Implantable cardioverter-defibrillaattorit
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Implantable cardioverter-defibrillaattorit suorittavat kardioversion ja sydämen defibrilloinnin vasteena VT: lle tai VF: lle. Moderni IKDF kanssa ensihoitoa toiminto ehdottaa yhteys tahdistimen toimintaa kehittämisessä bradykardia ja takykardia (pysäyttää herkkiä supraventrikulaarista tai kammiotakykardia) ja tallennus sydämensisäisellä elektrokardiogrammi. Implantoitavat cardioverter kuitua ommellaan ihonalaisesti tai rintalastan, elektrodeja istutetaan transvenous tai (harvoin) aikana thoracotomy.
Implantoitavat cardioverter kuitua ovat keskipitkän valinta potilailla, joille tehdään jakson VF tai VT hemodynaamisesti merkittävä, ei-palautuva tai ohimenevä tekijät (esim., Elektrolyyttien epätasapaino, koska proarytmia vastaanottaa rytmihäiriölääkkeet, akuutti MI). Implantoitavat cardioverter kuitua voidaan ilmoittaa myös potilailla, joilla on VT tai VF aikana indusoituneen elektrofysiologisessa tutkimuksen, ja potilaat, joilla on idiopaattinen tai iskeeminen kardiomyopatia, vasemman kammion ejektiofraktio on <35% ja riski on suuri kammiovärinä tai kammiotakykardia. Muita indikaatioita tutkitaan vähemmän. Kuten implantoitavat cardioverter kuitua yleensä eivät estä ja poistaa VT ja VF, potilaan alttiita tällaiselle rytmihäiriöiden voi olla tarpeen, koska IKDF ja rytmihäiriölääkkeet vähentää hyökkäyksiä ja tarpeiden epämiellyttävä päästöjen IKDF; tämä lähestymistapa myös pidentää ICDF: n työelämää.
ICDF: n generaattorien siirtyminen on noin 5 vuotta. Implantable cardioverter-defibrillaattorit voivat epäonnistua, ja tämän seurauksena ne tuottavat riittämättömiä ärsykkeitä tai päästöjä vasteena sinusrytmiin tai CBT: lle tai eivät tee asianmukaista purkautumista. Suoritusmuotoja IKDF muuttoliike häiriöitä ovat elektrodien tai generaattorin sopimaton herkkyys ja lisääntynyt stimulaatiokynnyksen vuoksi epikardiaalisissa fibroosia johtuen edellisen defibrillointi, sekä akun ehtyminen. Jos potilas ilmoittaa, että implantoitava cardioverter defibrillaattori ei toimi kunnolla, laite voidaan testata syyn selvittämiseksi.
[