Tuberkuloosin ennaltaehkäisevä hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tuberkuloosin ennaltaehkäisevä hoito tuberkuloosin estämiseksi merkitsee tosifiopatian. Tämän työn osion tulisi olla etusijalla fysiopedagogiikan toiminnassa. Profylaktinen käsittely suoritetaan lapsille ja nuorille hiljattain tartunnan ILO (a puolestaan alkuvaiheessa piilevän TB-infektion), samoin kuin korkean riskin ryhmiä taudin tuberkuloosi.
Kun taivutus on muodostunut, lapsi lähetetään TB-asiantuntijalle, joka tarkkailee potilasta 1 vuoden ajan. Jälkeen alkuvaiheessa ensisijainen TB-infektio on edelleen sairastavan lapsen Office (ei riskitekijöitä taudin tuberkuloosi, jollei ajoissa kemopreventatiivisesti) tai paikallisen tuberkuloosi kehittyy eri aikoina sen jälkeen, kun alkuperäinen infektio (riippuen massiivisuus, ja virulenssi mikro-organismin Office tila).
Ehkäisevän hoidon järjestäminen toteutetaan eri tavoin riippuen taudin riskitekijöistä. Erityisten riskitekijöiden (BCG: n puuttuminen, sairastuneiden tuberkuloosien esiintyminen) ehkäisevä hoito on pakollista sairaalassa tai sairaalassa, muissa tapauksissa ennaltaehkäisevän hoidon määrä ja sijainti määritetään erikseen.
- Tuberkuloosin ensisijainen profylaktia on ennaltaehkäisevä hoito infektoimattomille lapsille ja nuorille, jotka ovat sairastuneita tuberkuloosiin (IV-ryhmä hoitohenkilökunnan rekisteriin psyto-lääkäriin).
- Tuberkuloosin toissijainen ennaltaehkäisy on infektoituneiden lasten ja nuorten ennaltaehkäisevän hoidon tarjoaminen masso-tuberkuliini-diagonismin (ryhmä VI klinikat phthisiatrician) tuloksissa.
Antibakteerisia lääkkeitä ehkäisevien lääkkeiden määräämistä koskevat tiedot
Seuraavat indikaatiot antibakteeristen lääkkeiden ennaltaehkäisevän hoidon määräämiseksi on määritetty.
- Tuberkuloosia sairastavat lapset ja nuoret:
- primäärisen tuberkuloosin aiheuttajan (tuberkuliinienäytteiden kääntymisvaihe) varhaisessa vaiheessa ilman paikallisia muutoksia;
- primäärisen tuberkuloosin aiheuttajan (tuberkuliinienäytteiden kääntymisvaiheen) varhaisessa vaiheessa ja tuberkuliinilla hypererginen reaktio;
- lisäämällä herkkyyttä tuberkuliinille;
- joilla on hypererginen herkkyys tuberkuliinille;
- joilla on yksitoikkoinen herkkyys tuberkuliinille yhdessä tuberkuloosin riskitekijöiden kanssa.
- Lapset ja nuoret, jotka ovat joutuneet kosketuksiin tuberkuloosipotilailla.
Tuberkuloosin riskiryhmien lasten ennaltaehkäisevän lähestymistavan olisi oltava yksilöllinen ottaen huomioon epidemiologiset ja sosiaaliset riskitekijät.
On syytä muistaa, että kemoprofylaksia yhtä anti-TB lääkkeet (isoniatsidi tai ftivazid tai metazid ikä annoksina) kuin avohoidossa menettely voidaan suorittaa lasten IV, VI-A, VI-B ryhmiä vain, jos niillä ei ole muita (spesifinen tai epäspesifinen) tekijät taudin kehittymisen riski. Kosketus potilaan tuberkuloosiin tartunta lapsen ja markkinoilla on myös muita riskitekijöitä - hälyttävimmistä indikaattoreita, jotka edistävät kehitystä tuberkuloosi. Näiden lasten ehkäisevä hoito olisi toteutettava kahdella anti-TB-lääkkeellä lasten erikoistuneiden laitosten olosuhteissa. Allergisten sairauksien läsnä ollessa havaittujen potilaiden hoidossa suoritetaan profylaktinen hoito desensitisoivan hoidon taustalla.
Lapsille tarkoitettu kemoprofylaksia on määrätty 3 kuukautta, ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan erikseen riippuen riskitekijöistä, 3-6 kuukaudesta.
Kemioprofylaksian (ehkäisevä hoito) tehon kontrollointi suoritetaan kliinisten ja laboratorioindikaattoreiden sekä tuberkuliinitutkimuksen avulla. Tuberkuliinille alttiuden väheneminen, tyydyttävät kliiniset ja laboratoriotutkimukset sekä sairauden puute todistavat ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tehokkuuden. Tuberkuliinin tai kliinisten ja laboratorioindikaattoreiden herkkyyden lisäys tai negatiivisen dynamiikan lisäys on osoitus lapselle perusteellisemmasta tutkimuksesta tuberkuloosiin.
Tarkkailun aikana lapsen riski TB taudin TB apteekeissaan On muistettava, että tuberkuloosin infektiota, sekä pitkäaikaista hoitoa lasten anti-TB huumausaineiden vähentää elimistön puolustuskykyä ja aiheuttaa lisää somaattisten sairauksien. Lisätään kehon vastustuskykyä ja pienennetään tuberkuloosin esiintyvyyden riskiä luomalla erityinen immuniteetti yleisiä epäspesifisiä sairauksia vastaan tässä iässä.
Tämä tavoite saavutetaan seuraavalla tavalla: lapsen kehon aikaan ennaltaehkäisevän anti-TB kemoterapiaa annetaan bakteerilääkkeitä Immunostimulanttien paikallista toimintaa ja suorittaa rokotuksia kausi-influenssaa ja pneumokokki-infektiota ryhmässä sairaalloinen lasten tai jos on muita erityisiä riskitekijöitä.
Yleislääkärin psykiatrisille ja pediatrisille lääkäreille on syytä muistaa, että muiden ehkäisevien rokotusten suorittaminen piilevän tuberkuloosin aiheuttajan hoidossa on kielletty!