Hemofilia-infektioiden oireet lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
H. Influenzae -infektioon liittyvä keuhkokuume on noin 5% kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume; vielä useammin tämä taudinaiheuttaja kylvetään keuhkopussin suonensisäisestä annoksesta potilailla, joilla on pleuraus. Pääsääntöisesti ensimmäisen 2 vuoden elämän lapset sairastuvat.
Tauti alkaa voimakkaasti ruumiinlämpötilan nousulla 39-40 ° C: een, katastrofaalisiin ilmiöihin ja vakavaan toksioosiin. Symptomatologia ei eroa toisesta bakteeripneumoniaa. Perkussiot ja auskultaatiot havaitsevat tulehduksen keskittymän yhden tai useamman keuhko-osan projektioon. Prosessi on useammin lokalisoitu perusalueilla, mutta yhden tai molempien keuhkojen alempi ja yläluori voivat vaikuttaa. Ehkä paisunut. Röntgenmuutokset eivät myöskään ole erityisiä. Kliinisen kuvan mukaisesti homogeenisen tummentamisen tai tiheiden polttovälineiden varjojen tunnistaminen tapahtuu eksudatiivisen pleurisysteemin tapauksessa.
Hemofilinen aivokalvontulehdus ilmenee kliinisesti samoilla oireilla kuin muulla pureva aivokalvontulehdus. Tauti alkaa voimakkaasti ruumiinlämpötilan nousulla 39-40 ° C: seen ja yleisen tarttuvan toksisen vaikutuksen ilmaantumisesta toistuvasti oksentamalla, levottomalla, täydellä unihäiriöllä, leukojen vapina, kädet. Ensimmäisten elämänkuukausien lapset havaitaan hyperestesiaa, fontanelle pullistumista, vähemmän havaittavissaan Kernigin, Brudzinskyn positiivisia oireita, takaraivojen lihasten jäykkyyttä. Muutokset aivo-selkäydinnesteessä eivät käytännössä eroa ihmisen meningokokin tai pneumokokin aivokalvontulehduksen vaikutuksista.
Pannikuliitti (selluliitti, rasvakudoksen tulehdus) esiintyy yleensä ensimmäisen vuoden elämän lapsilla. Tauti alkaa ulkonäön pään, kaulan, poskipunan alueella tai läpimitaltaan läpimitaltaan 1-10 cm: n tai sitä suuremman, sinertävänpunaisen tai purppuran tiheiden, tuskallisten alueiden silmän alueella. Samanaikaisesti voi esiintyä myös muita taudin oireita: otitis media, purulentti aivokalvontulehdus, keuhkokuume, jne.
Akuutti epiglottisi tai epiglottisen tulehdus on havaittu 2-5-vuotiailla lapsilla. Ilmenee teräviä kipuja kurkussa, kyvyttömyys niellä, vaikea hengenahdistus, hengitysvaikeudet johtuen ahtauma tai tukos kurkunpään vuonna epiglottis. Mahdollinen aphonia, liiallinen syljeneritys, kalpeus, syanoosi, nenän siipien turvotus. Pienet lapset heittävät usein päänsä ilman meningeal-oireita. Vanhemmissa lapsissa ja aikuisissa, kun painat alas kielen juurta, voimme nähdä terävästi edematous kirsikanpunainen epiglottis. Suoraa laryngoskopiaa, epiglottin tappion lisäksi, havaitaan tulehduksellinen prosessi subglottista tilaa.
Hemofilinen perikardiitti on jopa 15% kaikista perikardiitti-tapauksista lapsilla. Kliinisesti se ei eroa toisen bakteeri-etiologian perikardiitista. Tauti ilmenee korkealla ruumiinlämmössä, takykardia, laajentamalla sydämen epämukavuutta, sydämen sävyjen kuuroutta, hengityselinten sairauksia jne.
Hemofilisen etiologian märkivällä niveltulehduksella on tavallisesti suuria niveliä: polvi, kyynärpää, lantio ja olkapää. Märkivän niveltulehduksen kliiniset oireet eivät eroa muiden bakteerien etiologiasta.
H. Influenzaen aiheuttama osteomyeliitti ilmenee kliinisesti samoilla oireilla kuin toisen bakteeri-etiologian osteomyeliitti (stafylokokki, streptokokki jne.). Tähän vaikuttaa suurelta osin suuria putkimaisia luita: reisiluun, sääriluun, olkaluokan. Diagnoosi määritetään luuytimen aspirata bakteriologisten viljelmien tulosten perusteella sekä Gram-värjättyjen tahrojen tutkimuksessa.