Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Leukemian diagnosointi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Perifeerisen veren analysoinnissa potilailla, joilla on akuutti leukemia, havaitaan räjähdys- soluja, anemiaa, trombosytopeniaa. Kuitenkin 10 prosentilla akuuteista leukemiaa sairastaville lapsille ei ole poikkeamia perifeerisen veren analyysissä. Jos akuutti leukemia epäillään, luuytimen lävistys on suoritettava. Myelogrammalle on tunnusomaista erytro- ja trombosytopsoesin sortaminen ja runsaasti räjähdyselementtejä. Sytokemialliset tutkimukset ovat hyödyllisiä akuutin lymfoblastisen leukemian ja onLL: n differentiaalisessa diagnoosissa. Akuutin lymfoblastisen leukemian muunnosten tunnistamiseksi tarvitaan tiettyjä markkereita käyttäen leimattuja monoklonaalisia vasta-aineita.
Tavoitteena oli yhdistää sytokemiallinen ja morfologinen perusta akuutin leukemian eriyttämiseksi vuosina 1976-1980, FAB-luokitus (FAB) on perustettu, selkeä ja helppokäyttöinen.
Leukemian erilainen diagnoosi. Akuutti leukemia on erotettava leukemoidi- reaktiot vakavia bakteeri-infektioita, annostus tauti, myrkytys. Toisin kuin leukemia näillä potilailla ei ole korostunut proliferatiivisen oireyhtymän, luusairaus, luuytimen ja ääreisverenkierron ovat läsnä vaihtelevalla, kaikki siirtymäkauden elementit välillä blasteja ja kypsät muodot. Joskus tietyt ongelmat johtuvat eriyttäminen akuutti leukemia mononukleoosi, tarttuvaa lymfosytoosia. Kliinisen kuvan useimmiten mahdollistaa erottamaan näitä sairauksia (kurkkukipu, kuume, hepatosplenomegalia, tuskallista tunnustelu, ja turvonneet imusolmukkeet ovat tyypillisiä mononukleoosi), mutta lopullinen päätös on annettu edelleen perustuu morfologiaan: runsas basofiilisiä solulimassa, puuttuu ominaisuus leukemia ytimen muutokset mahdollistavat diagnosoida mononukleoosi. Kaikissa tapauksissa epäilystäkään, on tarpeen tehdä myelogram, joka on esitetty missä tahansa hämärtää anemia, trombosytopenia, pansytopenia, hepatosplenomegalia, yleistynyt tai jyrkän kasvun paikalliseen imusolmukkeet.
[