Miten akuuttia pyelonefriittiä hoidetaan?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Moodi - äkillinen lepoaika akuutin ajanjakson aikana (myrkytys, kuume), "sängyn lämpö" luo edellytykset parantaa verenkiertoa munuaisissa ja lisätä diureesia vähentämällä kivun oireyhtymää. Puolileijotilaa ylläpidetään mikrobi-tulehdusprosessin voimakasta aktiivisuutta varten.
Akuutin pyelonefriitin ruokavaliota 7-10 päivää on lypsykarjaa. Ruoan tulee sisältää optimaaliset määrät ja mittasuhteet kaikki olennaiset aminohapot, mieluiten munasolun tai maidon alkuperä. Ruokavalion tulisi sisältää tuoreita hedelmiä ja vihanneksia vitamiini- ja elektrolyyttitasapainon säilyttämiseksi. Potilaat eivät rajoita nesteenotto- ja pöytäsuolan määrää. Suoritetaan ylimääräinen natriumia sisältävien tuotteiden rajoitus. Suolattuja, paistettuja ruokia, marinadeja, säilykkeitä ei suljeta pois.
Jos acidoaminogeneesin toiminta rikkoo, suljetaan tuotteet, jotka sisältävät happamia sulfaatteja ja fosfaatteja (palkokasveja, sorretta, pinaattia, tuorejuustoa, kalaa). Parantaa ruuansulatuskanavan toiminnan määrätty elintarvikkeita runsaasti kuitua - kaali, porkkanat, juurikkaita, kesäkurpitsa, kurpitsa, luumut, omenat, melonit, kuivatut hedelmät (luumut, viikunat, aprikoosit). Tattari, helmi-ohra. Tuotteet, jotka viivyttävät suoliston tyhjennystä, sisältävät astringentteja: vahvaa teetä, kahvia, kaakaota ja suklaata suljetaan pois. Vähentää riisin, jauhotuotteen käyttöä. Hyödyllisiä marjoja ja hedelmäkorealeja karpalasta, karpaloista sekä vesimeloneista, meloneista, joilla on diureettisia ominaisuuksia. On hyödyllistä sisällyttää bifido- ja laktobasilliin sisältämättömiin elintarvikevalmisteisiin. Käytetään Essentukin nro 20, Slavyanovskaja, Smirnovskaya kivennäisvesiä. Virtsaputken pyelonefriitissä käytetään maito-kasvullista ruokavaliota virtsan alkalisen reaktion ja kivenmuodostuksen estämiseksi; emäksinen vesi.
Lapsilla, joilla on pyelonefriitti ja fosfatyyri, voin, kaalin, karpalo-soseen, ruusun hip-infuusioon sisältyy ruokavalio; Maidon, munankeltuaisten vastaanottaminen on voimakasta. Naftusyan kivennäisvesi on määrätty.
Potilaita, joilla on pyelonefriitti, on määrätty harjoittelushoito lannerangan alueen lihaksille, vatsan puristin, alaraajojen ja gluteal alueen, hengitysteiden harjoitukset.
Erittäin tärkeä virtsan pysähtymisen ehkäisy on usein virtsaamisen vajaatoiminta: alle 7-vuotiaat lapset - 1.1 / 2-2 tuntia, yli 7-vuotiaat - 2-3 tunnin välein. Tärkeät päivittäiset hygieniaohjeet (kylpy, suihku). Raittiiseen ilmaan pääsy.
Huumeidenkäyttö. Pyelonefriitti Antibioottinen hoito avohoidossa tapauksissa ensimmäinen hyökkäys: osoitettu ampisilliini ampioks kuluessa 7-10 päivää iässä, ja ennaltaehkäisevän hoidon annoksilla furaginom normaaliin virtsanäyte, jäljempänä 1 / 2-1 / 3 annosta varten 2-3 viikkoa.
Nalidioksidihapon valmisteet - mustat, neigramoni enintään 4 viikkoa. 8-hydroksikinoliinin (nitroxaliinin, 5-NOK) valmisteet 10 päivän ajan joka kuukausi 3-4 kuukautta. Phytotherapy pyelonefriitin remission vaiheessa. Vaiheittainen hoito antibioottien kanssa, joiden maksimaalinen aktiivisuus on prosessi: 3-5 päivän kuluessa yhden ryhmän lääkkeen antaminen parenteraalisesti (suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti), jota seuraa muutos suun kautta antamiseen. Näin ollen on mahdollista käyttää yhden ryhmän valmisteita.
Sairaalassa antibakteerinen hoito akuutin kroonisen pyelonefriitti ja pidetään sen täydellinen poistaminen taudinaiheuttajan toiminta - keskimäärin 2-3 viikkoa, muutos lääkkeen jokaisen 10.7.14 päivän luonteen vuoksi mikroflooran ja herkkyys hänen lääkitystä.
Vastustuskykyisten patogeenien kantoja käytettäessä voidaan fluorokinoloneja käyttää vaihtoehtona antibiooteille, joita ei yleensä käytetä lapsilla, koska kondropatia saattaa kehittyä. Poikkeus fluorokinolonien käytöstä on muille antibiooteille resistenttejä aiheuttavan aineen poisto.
Kroonisessa pyelonefriitissa voidaan käyttää munuaisten verenkiertoa parantavia aineita - trentaalinen, karanteeni; laskimovirta - troksavasaani.
Kun niitä annetaan viferon virusinfektio, Reaferon, neovir (hallussaan lausutaan aikaerotteista vaikutus), lysotsyymi solkourovak (stimuloi muodostuminen paikallisten vasta-aineiden (IgA), sekä natrium nukleinat.
Kun kylvö resistenttejä patogeenin virtsasta ja ulosteista, yksittäisiä resistenttejä bakteriuria nimitetty coli bakteriofagit Proteaceae, klebsiellezny, Pseudomonas, moniarvoinen 10 ml 2 kertaa päivässä, 7 päivä kurssin.
Pyelonefriitin hoidossa on tärkeää puhdistaa krooniset infektiot.
Pyelonefriitin hoito virtsarakon neurogeenisen toimintahäiriön taustalla.
- Lääkkeiden nimeäminen, jotka parantavat aineenvaihdunta- ja bioenergistekniikoita hermosoluissa, jotka vaikuttavat aivojen neurotransmitterijärjestelmiin: nootropiat - nootropyyli, glutamiinihappo.
- Sedatiivihoito - sybatsoni, mekka.
- Fytoterapia: haudotusta yrtteillä, joilla on rauhoittava vaikutus (mansikkametsä, calendula officinalis, linden sydän, kamomilla).
- 4. Valmisteet, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa, mukaan lukien virtsarakon B-vitamiinit 30 päivän kuluessa 3-4 kuntia vuodessa.
- Kaliumorotaatti, karnitiinikloridi 1 kuukausi.
- Hieronta.
- LFK - vatsanpään lihasten vahvistaminen, perineum.
Ennaltaehkäisevä hoito annetaan kaikille alle 5-vuotiaille lapsille, joilla on palautusvirta tai muut virtsateiden poikkeavuudet.
Kliinisen seurannan antaa pediatri ja nefrologi. Ensimmäisen vuoden aikana lastenlääkäri tarkkailee kerran kuukaudessa, sitten 1 kertaa 3 kuukauden kuluttua. Nefrologi - kuuden kuukauden välein munuaisten vajaatoiminnan vähentyessä - 1 kk 3 kk: ssa. Tarkastus ENT-lääkäri, hammaslääkäri, silmälääkäri - 1 kertaa 6-12 kuukautena.
Poistuminen akuutista pyelonefriitista kärsivistä lapsista - 3-5 vuotta kliinisen ja laboratoriotutkimuksen täydellisen suorittamisen jälkeen pakollisella tutkimuksella sairaalassa tai diagnostisessa keskuksessa. Nefrolonin havaitsemat lapset, joilla on krooninen pyelonefriitti ennen 18-vuotiaita, myöhemmin ne siirretään valvonnassa aikuisen poliklinikan asiantuntijoille.
Lapset, joilla on virtsatieinfektio ja kystiitti ensimmäisen jakson jälkeen, havaitaan 2 vuoden ajan. Jos laboratoriotutkimuksen jälkeisessä havainnoinnissa ei ilmene pahenemisvaiheita, rekisteristä poistamista koskeva kysymys voidaan nostaa. Taaksepäin intercurrent sairaudet kaikissa muodoissa osoittaa käyttäytymistä anti-relapsi hoitoa.