Akuutti kolekystiitti: luokitus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutin kolekystiitin luokitus
- Catarrhal cholecystitis - tulehdus on rajoitettu limakalvolle ja submukoosille.
- Flegmonous kolekystiitti on märkivä tulehdus, jossa kaikki sappirakon kerrokset infiltroidaan. Mahalaukun limakalvon mahdollinen haavauma, jolloin tulehdusnesteen tulehdus osaksi kourutilaa.
- Gangrenous kolecystitis - sappirakon seinämän osittainen tai kokonaisekroosi. Virtsarakon seinämien puhkeamisen yhteydessä sappi laajenee vatsaonteloon (gangrenous-perforated colecystitis).
- Eristetty emfyseemaalinen kolekystiitti. Se voi olla laskettavissa ja bezkamennym ja se on ominaista kaasun kerääntyminen sappirakonsa johtuen anaerobisen mikrofloorin lisääntymisestä.
- Termi "kaasukolekystiitti" viittaa sappirakon infektioon, jossa on kaasuja muodostavia mikro-organismeja E. Coli, Cl. Welchiin tai anaerobisiin streptokokkiin virtsarakon kanavan tai haiman valtimon ummetuksen jälkeen.
Kaasu cholecystitis tapahtuu tyypillisesti miehillä, jotka kärsivät diabeteksen ja jolla kuva vakava akuutti cholecystitis toxemia, joskus havaittu ilmeinen vatsaonteloon.
Radiografia. Vatsanontelon röntgenkuvissa tarkastellaan voimakkaasti hahmoteltua päärynänmuotoista sappirakkoa. Joissakin tapauksissa kaasu ei vain täytä sappirakon syvennystä, vaan myös tunkeutuu sen seinämään ja ympäröivään kudokseen ilman tunkeutumista estettyyn vesicular-kanavaan. Sappihäiriön sisäpuolella olevan kohteen sijaintipaikassa havaitaan nestetaso, joka ei ole tyypillistä sisäiselle sappi-fistelille.
On myös mahdollista määrittää kaasun esiintyminen CT: ssä. Ultraääni on vähäisempi.
Hoito. Suuri antibioottiannos, perinteinen tai perkutaaninen kolekystostomia.
[