Portaalin hypertensio: luokitus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Portal-hypertensio liittyy verenkierron estämiseen. Esteen lokalisoinnin mukaan veren virta on jaettu seuraaviin portaalin hypertensioihin.
- Prehepaattinen (subhepaattinen) muoto - tukos on lokalisoitu portaalin laskimoon tai sen suurisiin oksistoihin.
- Intrahepaattinen - este (lohko) portaalin laskimoon intrahepaattisen haaroittumisen tasolle, ts. Itse maksassa. Intrahepaattisen portaalin hypertensio, riippuen estosolun suhdeluvuudesta maksan sinusoideihin, on jaettu positiivisiin, sinimuotoisiin ja presynusoidisiin.
- Postpechenochnaya (suprarenal) - rikkoo ulosvirtaus veren tasolla ekstrahepaattisen runkojen maksan suonet tai Alaonttolaskimo lähelle yhtymäkohta siinä.
- Sekoitettu muoto - veren virtauksen rikkominen on paikallistunut sekä maksassa itsessään että portaalin tai maksasuonien extraeppaattisissa osissa.
Gamado (1981), Sherlok (1985) ehdotti, että huomioon ei ainoastaan verisuonten lohkon alue vaan myös maksan suon katetrointitiedot. Maksan suonen katetrointi antaa ajatuksen sinimuotoisesta paineesta.
Sydän katetri läpi kyynärtaivelaskimoon, ja sitten oikea puoli sydämen, Alaonttolaskimo, ja lopulta yhdeksi maksan suonet juuttumisen pieni intrahepaattisen suoneen kanssa katetrin kärki lähetetään sinimuotoisia laskimopainetta.
Portaalin laskimoon kohdistuva paine määritetään portaalin laskimoon liittyvän päärungon katetrisoimalla tai punkturoimalla.
Kierteisen maksan laskimopaineen ja portaalin laskimopaineen välisen gradientin perusteella intrahepaattisen portaalin hypertensio jakautuu seuraavasti:
- Presinusoidinen muoto - kiertynyt maksan laskimo (tai sinimuotoinen) paine normaalilla tai portaalin alapuolella;
- sinimuotoinen muoto - jumittuneen laskimoon kohdistuvan paineen ollessa suurempi tai yhtä suuri kuin portaalin yksi;
- positiivinen muoto - kiilattu laskimoneva maksan paine kasvoi, portaalin paine kasvoi hieman tai normaalisti.
Portaalin verenpainetaudin luokitus
|
Presinusoidalynaya | |
|
Ekstrahepaattisen |
Porttisuonen estäminen Lisääntynyt verenvuoto pernan kautta |
|
Intrahepaattinen |
Porttivyöhykkeen infiltraatio Myrkyllinen maksasairaus-sclerosis |
|
Maksan | |
|
Intrahepaattinen |
Kirroosi |
|
Postsinusoidalnaya |
Muut sairaudet, joihin liittyy solmujen muodostuminen Maksa laskimoon |
[