Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mammografiamenetelmä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Rintojen säteittäinen kuva voidaan saada röntgentutkimuksella ja ultraäänellä, tietokoneella ja magneettisella resonanssikuvauksella. Tärkein röntgenmenetelmä on mammografia.
Mammografia - rinnan röntgen ilman kontrastiaineita.
Radiografia suoritetaan erityisesti tähän tarkoitukseen suunnitelluilla röntgenlaitteilla, mammografialla. Röntgenputkien teho on 19-32 kV, niissä on kaksi polttopistettä, joiden läpimitta on 0,3 ja 0,1 mm. Putkiantodi on valmistettu molybdeenista, ja poistumisikkuna on valmistettu berylliumista. Nämä suunnitteluominaisuudet ovat välttämättömiä yhtenäisen säteilyenergian saamiseksi, ja kuvissa on löydettävä rintakudoksen eriytetty kuva.
Mammografia tuotetaan puristamalla rintakehän kudoksia. Kuvat suoritetaan yleensä kahdessa ulkonemassa - suora ja vino tai suora ja sivuttainen. Mammogrammiin perustuvien tutkimusten lisäksi joissakin tapauksissa tarvitaan tiettyjä kohdunkauluvia kuvia rauhanen yksittäisistä osista. Mammografeilla on stereotoksinen laite lävistimen lävistämiseksi ja materiaalin kerääminen sytologista tai histologista analyysia varten.
Mammografia suoritetaan kuukautiskierroksen ensimmäisessä vaiheessa (5.-12. Päivä laskettuna ensimmäisestä kuukautiskierrosta). Vaihdevuodet naiset voivat ottaa kuvia milloin tahansa. Säteilykuormitus mammografiassa on enintään 0,6-1,210 ° Gy. Tutkimuksessa ei tapahdu komplikaatioita eikä patologisia reaktioita. Säteilyllä (radiogeeninen syöpä) aiheutuva rauhasyövän riski on vähäpätöinen. A priori on määritelty 5-6 tapausta miljoonasosina tarkasteltuna, lisäksi piilevä 10-20 vuotta. Mutta spontaani rintasyöpä esiintyy 90-100 tuhannella naisella, ja vain siksi, että määräajoin tehty mammografia, noin puolet niistä voidaan säästää syövän takia kuolemasta.
Erittäin lupaava digitaalinen mammografia. Sen etuja ovat säteilykuorman pienentäminen, pienten rakenteiden tunnistettavuuden parantaminen, mahdollisuuden käyttää automaattisissa viestintäjärjestelmissä ja arkistointia. Mammografi on tärkeä asiakirja, joka on tallennettava luontoissuorituksena tai digitaalisten kopioiden muodossa myöhempää takautuvaan analyysiin.
Mammografiassa kaikki rintarauhan rakenteet erottuvat selvästi. Iho jakautuu homogeenisen tumman raidan muodossa, joka on 0,5 - 2,0 mm leveä. Sen alapuolella sijaitsee rasvakudos, jonka kerros vähitellen laajenee areolasta tuuman lähelle. Tekokuidun taustalla on Cooperin verisuonien ja nivelsiteiden varjot (ylempi pubisil legali). Kuvan pääosa on sidekudoksen ja sen sisältämien rauhaselementtien kuva. Nuorilla naisilla suuontelon sidekudoskompleksi antaa varjoon kolmion, joka on ylhäältä päin nänniin nähden ja jossa on kuperat muodot. Iän myötä "rauhanen kolmion" lähes yhtenäinen ja voimakas varjo muuttuu epähomogeeniseksi rasvakudoksen kevyiden kerrosten vuoksi. Climacteric ja postmenopausaaliset jaksot on ominaista hiljalleen kudoksen asteittainen surkastuminen ja sen rasvakudoksen korvaaminen. Pituimmat rauhas- ja sidekudosjäämät säilytetään rintakehän yläosassa.
Lisäksi mammografian, on laajalti käytetty kahta menetelmää keinotekoisten röntgenvarjoaineen: galaktografiya (synonyymit: galaktoforografiya rinta ductography) ja pneumocystography. Galaktografia tuotetaan irrottamalla nippa. Neulan läpi setserniruyuschy maidon virtausta pienen paineen alaisena käyttöön ratkaisu ja röntgenfilmin varjoaine suoritetaan radiografia. Kuvat esittävät maitotuotekanavan järjestelmää, jolla on sen oksat. Heitä arvioimaan topografia virtauksen, tyyppi sen haaroittumisen kanava aukioloa, muodonmuutoksia, siirtymä, läsnäolo kystinen onteloita omaa tietään ja mikä tärkeintä, läsnäoloa kasvaimen kasvaimet - syyliä tai intraduktaalisissa syöpään.
Pneumosyklografiassa punkturoidaan rintarauhaskystät, imeytyvät sen sisältöön (suunnattu biokemiallisiin ja sytologisiin tutkimuksiin) ja puolestaan ottavat käyttöön ilmaa. Röntgensäteet näyttävät kystin sisäpinnan, mikä mahdollistaa psykoottisten kasvainmuodostusten havaitsemisen. Lisäksi ilman käyttöönotto edellyttäen, että neste poistuu täysin kystistä, on tehokas lääketieteellinen menettely.
Röntgentutkimusten kompleksi sisältää myös stereotaakkisen biopsian tai rinnan avoimen kirurgisen biopsian radiografian.
Ultraääni menetelmä tuli erinomainen liittoutunut mammografia. Sen yksinkertaisuus, vaarattomuus ja toistuvan toistumisen mahdollisuus ovat hyvin tunnettuja. Vaikuttavuudesta on parempi kuin mammografian tutkimuksessa tiheä rintojen nuorilla naisilla ja tunnistaa kystat sekä tutkimuksessa alueellisten imusolmukkeiden (kainalon, yli-ja subklaavisten parasternal). Sonograms voidaan tehdä raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana. Sonogrammilla saavutetaan riittävän selkeä kuva rintarauhasen rakenteesta. Jos suoritat dopplerografian värikartoituksella, voit saada käsityksen pienten verisuonten tilasta patologisten muodostumien alalla. Rintojen puhkeaminen tehdään usein ultraääniohjauksella.
Rintojen röntgensäteilyn tomografiatutkimukseen lääkärit harvoin hoidetaan pääasiassa tutkimalla retromammarykudoksia. Mutta merkittävä osa rintasyövän kattavasta diagnoosista tehtiin magneettiresonanssikuvauksella. Se auttaa havaitsemaan pienet patologiset muodostumat, joiden avulla voidaan arvioida niiden verenkiertoa, on välttämätöntä implantin kuntoarvon arvioinnissa rintaproteesin jälkeen.
Scintigrafia antaa arvokkaita tietoja tarpeen vaatiessa erilaisten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten muodostumien erottelemiseksi, koska tällaiset RFP: t, kuten 99mTc-sesambi, kerääntyvät syöpäkasvaimiin.
Toisin kuin röntgen ja sonografia, joka luonnehtii pääasiassa rinnan morfologista rakennetta, termografia antaa meille mahdollisuuden tutkia sen lämpökenttää, ts. Tietyssä määrin, arvioimaan siellä tapahtuvia bioenergian prosesseja.