Syyt kuolemaan

Yleisin syy korvasärkyyn on akuutti otitis media (virus tai bakteeri); otitis externa ja krooninen välikorvatulehdus ovat harvinaisempia.

Kaikista korvan sairauksista keskimääräinen otitis on noin puolet ja lapsilla niiden määrä on lähes 70%.

Otitis mediaa kehittävät mekanismit. Akuutin otitis mediaa kehitettäessä avainasemassa on tulehdusprosessin siirtyminen ruuansuuhkäisystä kuuloputken kurkunpään suuhun. Kuulokeputken tukkeutumisen seurauksena tympanisessa ontelossa syntyy alipainetta. Tällöin syntyy effuusiota tympanumissa ja liman ja bakteerien sisääntulehduksesta nenäniuoksesta keskikorvaan. Siten keskushermosolusyövän pääasiallinen mekanismi on tubogeeninen, ts. Kuuloputken kautta.

On olemassa muita tapoja tunkeutua tartuntaan tympaniseen onteloon: traumaattinen polku, meningogeeninen ja lopulta suhteellisen harvoin - hematogeeninen; on mahdollista sellaisten tautien, kuten sepsis, tulipalo, tuhkarokko, tuberkuloosi, typhus. Muita etiologisia tekijöitä ovat immunoglobuliinipuutos, HIV-infektio ja mahdollisesti geneettinen alttius.

Otitis mediaaudit. Akuuttien välikarsinaalien tärkeimmät haitalliset aineet ovat S. Pneumoniae ja H. Influenzae -kasvattamattomat kannat, harvemmin M. Satarhalis. Paljon harvemmin tautia aiheuttavat S. Pyogenes, S. Aureus tai mikro-organismien yhdisteet sekä virukset.

Akuutti otitis media on sairaus, jolla on melko voimakas kurssin vaiheistus. On katkera, märkivä ja korjaava (elpyminen) vaiheet.

Aikuisille ja lapsille on ominaista: huonovointisuus, heikkous, kuume, tukkeutumisen tunne ja korvakouru, kuulon heikkeneminen. Munan eristäminen puhuu tympanisen kalvon lävistämisestä. Rei'ityksen jälkeen kipu korvassa heikkenee merkittävästi, lämpötila laskee. Imeväisillä diagnoosi tehdään epäsuorien merkkien perusteella: ruokahalun väheneminen, huuhteleminen imemisen aikana, itku, kun puristetaan tragusia.

Neushnye sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kipua korvaan: hammassairauksien, nivelrikko kaularangan, leukanivelen sairaus, sikotauti ( "sika"), tulehdus kaulan imusolmukkeet, kurkkukipu ja nielurisatulehdus. Kivun syy korvalla, erityisesti vanhuksille, saattaa olla herpesvirus (vyöruusu), ihottuma usein paikallisia ulko korvakäytävään.

On myös monia muita sairauksia, joihin saattaa liittyä kipu korvalle.

Rikkiputki, barotrauma, vieraat ruumiit ja kipu korvissa

Harmaa korkki. Liiallisella rikin kertymisellä on mahdollista muodostaa rikkipistoke. Jos kuulokoe on täysin tukossa, on tunne korvakuumetta ja kuulon heikkenemistä, mukaan lukien oman äänen resonanssi täytetyllä korvalla. Nämä häiriöt kehittyvät äkillisesti, useimmiten silloin, kun pääset veden ulkoiseen kuulonsuojaukseen uimisen aikana, pesemällä pääsi. Älä yritä poistaa rikkipistettä itsestään, sillä se voi vahingoittaa korvakäytävän ja korvakäytävän seinämiä. On välttämätöntä neuvotella otolääketieteen harjoittaja.

Ulkomaiset elimet. Melko usein (erityisesti lapsilla) ulkomaiset ruumiit tulevat korvaan. Lapset, jotka leikkivät erilaisilla pienillä esineillä (kiviä, kirsikkapuita, helmiä, nappeja, auringonkukansiemeniä, herneitä, paperipalloja jne.), Laita ne korvaasi. Aikuisilla ulkomaiset elimet voivat olla osa ottelua, puuvillan paloja. Näiden poistaminen on vaarallisinta, sillä epäonnistuneilla pyrkimyksillä ulkomaisen ruumiin purkamiseksi on mahdollista työntää sitä syvemmälle ja vahingoittaa tärykalvoa. Ulkopuolisessa auditorio-kanavassa elävät vieraat elimet voivat syöttää - hyönteisiä, jotka aiheuttavat erittäin epämiellyttäviä tunteita ja tuskaa. Ensimmäinen apu hyönteisten korvaan joutumiseen on antaa muutama pisara nestemäistä öljyä (kasvi, vaseliini) tai boorihapon alkoholiliuosta korvakäytävään. Samanaikaisesti, hyönteinen hukkuu ja välittömästi epämukavuudet lakkaavat. Tämän jälkeen potilas on sijoitettava siten, että ulosvirtaus korvasta "sairas" puolelle. Usein, yhdessä nesteen kanssa korvan ja poistetaan vieraiden ruumiin. Jos vieras elin pysyy korvalla, potilaan tulee kuulla otolääketieteen harjoittajaa.

Painevamma. Tapahtuu, kun ulkoinen kuulokoe suljetulla kuulolla on äkillinen paineen muutos. Barotrauma ei ole harvinainen sukeltajille, mutta se tapahtuu myös lentomatkan jälkeen. Barotrauma ilmenee säännöllisesti tai jatkuvasti kipua ja kohinaa korville, huimausta, kuulon heikkenemistä ja harvoin eritteitä korvalle. Hoitoa varten käytetään mentolia ja kipulääkkeitä sisältäviä hengitysteitä. Jos oireet eivät katoa muutaman päivän kuluttua, potilasta viitataan korvakäyttäjälle, joka suorittaa korvien puhaltamisen.

Nenästä kärsiviä sairauksia, otitis mediaa ei suositella sukeltamaan.

Mastoiditis. Preantibiotia-aikakaudella se esiintyi 1-5 prosentissa tapauksista otitis media -komplikaationa. Keskiraskaassa otitis -häiriössä häiriintynyt kuivatus keskirenkaan ontelosta kasvattaa paineita, ja mastoidiprosessin ilmasolujen väliset ohut luudat septumit tuhoutuvat. Prosessi voi jatkua 2-3 viikon ajan. Potilaat valittavat kipu, hieman kehon lämpötilaa, yleistä heikkoutta ja kuulonmenetystä.

Korvan päästöistä, pääsääntöisesti, on epämiellyttävä tuoksu. Sairaus on epäilty ihmisissä, jotka valittavat korvauksesta, joka kestää yli 10 päivää. Muodostumiseen luukalvonalaiset paise näyttää klassisen turvotus taakse korvalehteen offset alaspäin - tämä on kaikkein ominaispiirre mastoidiitti. Diagnoosi voidaan sulkea pois X-ray kun kuva näkyvä normaali ilman onteloita mastoid, kun taas kartiolisäkkeen tai ulkokorvatulehduksen onkalot selvästi näkyvissä.

Hoito alkaa laskimonsisäisten antibioottien kanssa (esimerkiksi 500 mg ampisilliinia 6 tunnin välein), suoritetaan myringotomia (tappimaisen kalvon leviäminen) ja sopiva kylvö tehdään sopivan antibioottien valitsemiseksi. Jos parannusta ei ole, niin mastoidectomy on välttämätön.

Bullous myringitis (tympanic membranin tulehdus).

Virustartunta (influenssa), infektio Haemophilus influenzaen ja Mycoplasman kanssa voi seurata kipuisten verenvuotojen läpipainopakkausten muodostuminen tympanic-kalvolla ja ulkoinen kuulokoe. Hemorgaattinen neste löytyy myös keskikorvaontelosta.

[1], [2], [3], [4], [5]