Spinaaliangiologia

Tämän artikkelin puitteissa rajoituimme vain muutamiin perustietoihin selkärangan angiologian ongelmasta. Kysymykset verenkierrolle selkärankaalle ja selkäydinnesteelle sekä siihen liittyvä patologia ovat täysin heijastuneet myös venäjänkielisessä julkaisemassa anatomisessa ja neurologisessa kirjallisuudessa. Mainitsen vain, että peruskäyttöön tarkoitetut kotimaiset teokset ovat D.K. Bogorodinsky ja A. A. Skorets, et al. (1965-1998) ja ulkomaiset - G. Lazorthes et al. (1973) ja WH Hollinshead (1982). Näistä teoksista olemme lainaneet käytännössä kaikki alla esitetyt tiedot.

Segmentaalinen valtimo jonka oksat toimittaa verta rinta- ja lannerangan selkäytimen ja nikamien ulottuvat suoraan rinta- ja vatsa-aortan. Kohdunkaulan segmenttiväliin siirtyy selkärankaisilta. Jälkeen jakamalla selkäpuolen valtimo taka lihas- ja ihon ja selkärangan valtimo, viimeisen selkärangan juuret tunkeutuvat selkäydinkanavan. Spinaalisen juuren mukana tulevaa valtimoa kutsutaan radikulaariseksi. Osa tuli selkäydinkanavaan valtimoiden niiden päätehaarasta päättyvät selkäytimen kalvot (iskias-meningeaalinen valtimo), ja vain yksi neljästä tai viidestä radikulaarinen valtimoiden suoraan saavuttaa selkäytimessä (iskias-luuytimen valtimo). On huomattava, että rinta- numero iskias-medullaarinen valtimoiden ainakin verrattuna muihin alueisiin selkäytimen.

Lukumäärästä riippuen valtimoiden, saavuttaa selkäydin, K. Jellinger (1966) tunnistettiin kaksi vartaloveri selkärangan - segmentaalisen Pow ( "bednosegmentarny") ja plyurisegmentarny. Ensimmäisessä tapauksessa selkäydin veren virtaus saadaan aikaan kaksi tai kolme iskias-medullaarinen valtimoiden, toisen - numero on 5,6 tai enemmän.

Tieto anatomiset ominaisuudet kuin virtaus dlinniku, ja selkäytimen poikkileikkaus on mahdollistaa määrittää tarkasti alue selkäytimen iskemian, joka on kriittinen analyysi kliinisiä oireita sydän- ja verisuonisairauksien selkäytimen.

Tunnistaminen selkäydinvoiman verenkierron anatomisista ominaisuuksista antaa meille mahdollisuuden määrittää tarkasti selkäydinverisuonisairauksien alue, johon liittyy patologisia kliinisiä oireita.

Tiivistelmä valtimoiden selkäydinnesteistä

Tekijät	Selkäydinten valtimoiden altaat
Zulch KJ (1954), Lazorthes G. Et ai. (1957), CorbinJ.L. (1961)	Ylä-, keski- ja alemmat altaat vastaavat valtimoveren virtauksen perusjärjestystä.
Bogorodinsky DK, Skoromets AA et al. (1964, 1966, 1975), Jelling K. (1966)	Ylempi subclavian-sheynopozvonochny (pool suun Jellinger KA) on selkärankaisten ja muiden alojen proksimaalinen subklaavisen valtimon (aa. Cervicalis,, nouseva et profunda, intercostalis suprema), säädetään veren virtaus kaikissa segmenteissä kallon D2.
Maliszewski M. (1994)	Ala aortan altaan (K. Jellingerin kaula-altaan) muodostaa aa. Intercostales, subcostalis, lumbales, lumbals ima, iliosacrales, sacrales laterales et media; antaa verenkierron kaikille D2: n alapuolelle. Ylempi alue - C1-C3; keskialue - C4-C5; kohdunkaulan paksuuntuminen - C5, -C7,; ylempi rintakehä - D1-D3; keskimmäinen rintavyöhyke - D4-D12; rintakehän paksunnos - D8-L5, lumbosakraalialue - L5-Co.

Alemman valtimotason anatomiset variantit (AA Skoromets, et ai., 1998)

Anatominen variantti	Vaihtoehtoiset ominaisuudet	Esiintymistiheys
Minä	Yhdellä suurella radikulo-medullary-valtimolla Adamkiewicz	20,8%
II	Valtimon Adamkevicha lisäksi iskias ja alempi-medullaarinen valtimo (tai olla alhainen lannerangan ja ristiluun 1 vastaa valtimo Deprozh-Gottéron)	16,7%
III	Adamkiewiczin valtimoineen ja ylempään ylimääräiseen radikulo-medullary-valtimoon (jota seuraa yksi T3-T6-juurista)	15,2%
IV	Spatiaalinen tyyppi (plurisegmenttityyppi KJelligerin mukaan) - aivojen ravitsemusta tarjoavat kolme tai useampi radikulo-medullary-valtimo	47,2%

On tärkeää korostaa, että verisuonten selkäydin- häiriöt voidaan havaita paitsi selkäydin-, mutta myös selkäydin- ja selkäydinvaurioissa. Tällöin haittavaikutusten kliinisiä oireita ovat patologiset neurologiset oireet, joiden hoito ei edellytä kirurgista toimenpidettä vaan aktiivista vasotrooppista hoitoa.

Mielestämme tässä artikkelissa on toistettava verisuoniperäisten patologioiden ilmentymien ominaispiirteet selkäranka-selkäydinnesteessä, mikä kiinnittää huomiota. Bersnev et ai. (1998):

• selkäydinvamman ylemmän tason epätasapaino selkärangan tason tasolle. Patologisia neurologisia oireita havaitaan pääsääntöisesti vyöhykkeillä, joihin liittyy selkärangan segmenttejä, jotka sijaitsevat traumatisoitujen selkäranka-alueiden yläpuolella. F. Denis kutsuu tätä patologiaa ylöspäin traumaattiseen myelopatiaan - myelopatia nousuun;
• ilmaantuvuus selkäytimen dlinniku perednerogovyh (moottori) häiriöt - nykiminen ja fibrillations, amyotrofia, velttous, arefleksia, ja tunnusmerkkejä näillä alueilla, jotka vastaavat tiettyjä valtimoverisuoniverkostoihin;
• nopeita transientteja toistuvia motorisia häiriöitä, joiden läsnäolo on tyypillistä selkäydinvoimavarojen ohimenevälle puristukselle.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]