Alexithia ja kipu

Historiassa psykosomaattiset tutkimus on yksi keskeinen alueilla haun edusti erityinen henkinen laatu psykosomaattiset tukia, mitä on altistava tekijä syntymistä psykosomaattisia sairauksia, jotka vaikuttavat kurssin ja sairauksien hoidossa. Tuorein yritys tämäntyyppinen eristäminen ja kuvaus ileksitimii ilmiö, jota pidetään joukko ominaisuuksia kuvaavat henkistä saada yksilöt, joka altistaa hänet psykosomaattisia sairausspesifisyys. On huomattava, että viime vuosina, se sitoutuu yhä laaja kliininen yksiköiden (esim., Masennus, psykosomaattinen häiriö toissijainen kroonisia sairauksia, jne.) Ja on tunnettu siitä, tässä tapauksessa toissijainen ilmiö aleksitimii, on ominaista, voimakas rasitus.

Aleksitymia on ominaista vaikeus tai kyvyttömyys henkilö tarkasti kuvata omia emotionaalisia kokemuksia ja ymmärtää toisen henkilön tunteita, vaikeuksia määritellä eroa tunteiden ja kehon tuntemuksia, fiksaatio ulkoisten tapahtumien kustannuksella sisäisiä kokemuksia. Tällaisilla potilailla on tiettyjä vaikeuksia lääkärille. He eivät pysty kuvaamaan tarkasti (yksityiskohdat) tunteitaan, kuten kipua. Jos heille esitetään erityisiä mahdollisia vaihtoehtoja (kesto, kellonaika, provosoivat tekijät, oireiden dynamiikka jne.), Niin ne. Yleensä he voivat valita tiettyjä vaihtoehtoja, mutta tämä vaatii paljon enemmän aikaa anamneesin tutkimiseen ja keräämiseen kuin potilaille, joilla ei ole alexitia.

Aleksitymia viime vuosina pidetään riskitekijä monien sairauksien, kuten tällaisia yhteisiä kuten diabetes, keuhkoastma, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, haavainen paksusuolen tulehdus, ishe-dellista sydänsairaus, kohonnut verenpaine, alkoholismi siellä työtä, joka jäljittää suhdetta aleksitymia riskiin esiintymisen kuolemia. Huolena on, että läsnäolo aleksitimicheskih piirteitä persoonallisuuden rakenteessa miesten 42-60 vuotta lisää riskiä kuolla ennenaikaisesti Eri syistä on 2-3 kertaa. Globaalina biologinen vaste, aleksitymia pitkälti muuttaa psykopatologisia kuva eri sairauksia.

Se osoittautui määritetään etukäteen rooli aleksitymia muodostumista kliinisen kuvan ja ennuste ahdistusta ja paniikkihäiriö, joka näkyy laaja esitys somaattisten-vegetatiivinen oireet, algic oireita, korkean taajuuden paniikkikohtauksia ja suhteellisen alhainen tehokkuus lääkehoidon. Suorittaessaan hoitotoimenpiteet tulisi harkita tyypillistä aleksitimikov alhainen elämänlaatu, korkea ahdistuneisuus.

Synnyssä aleksitimii liittyvät häiriöt paleostriarnogo suolikanavassa, jolloin vaimennus pulssit limbisen järjestelmän aivokuoressa. Toinen näkökulma olettaa tilan, jossa vasemman pallonpuoliskolla ei tunnisteta tunnepitoisia kokemuksia, jotka syntyvät oikealla pallonpuoliskolla häiritsevän vuorovaikutuksen seurauksena. Tämän mukaisesti ehdotettiin, että henkilö voisi kehittää "funktionaalisen commissurotomy", alexithymia tulkittiin "split aivojen" oireyhtymiksi. Tämä hypoteesi läheinen ystävä, pitäisivät aleksitymia virheenä aivojen viasta aivokurkiaisen tai kahden- tai epänormaali lokalisaatio puheen keskus oikean aivopuoliskon.

Alexithymia voi olla toissijainen. Toissijaiseen aleksitymia liittyvät erityisesti tilan maailmanlaajuinen taantuma vaikuttaa seurauksena psykologinen trauma, jota pidetään puolustus mekanismi, vaikka se ei ole psykologinen puolustus perinteisessä merkityksessä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että alexitimeettiselle henkilölle on tunnusomaista ns. "Kypsymättömät" suojelutyypit, etenkin sotilaat, jotka ovat kärsimättömiä heille. Alexithymian tunnistaminen masked depressioissa ja neuroosseissa loi perustan sille, että se tarkastelisi sitä neurooseksin näkökulmasta. Alexitimiset piirteet löytyvät usein potilailla, joilla on traumaperäinen stressihäiriö, positiivinen suhde on luotu alexitymian, masennuksen ja ahdistuksen välillä.

Aleksitymia on yleisempää miehillä, joilla on alhainen sosiaalinen asema ja tulot, sekä alhainen koulutustaso. On noususuunnassa vanhusten aleksitymia verokantaa 34%, kun taas opiskelijoiden keskuudessa oireita aleksitymia on 8,2% miehistä ja 1,8% naisista. Aleksitymia on vakaa sairaus, edellyttää monimutkaista vaikutus, joka on yhdistelmä psykologisia ja farmakologisen korjaus, joka olisi suunnattu paitsi on vähentää henkistä stressiä, ahdistusta, masennusta oireita, mutta myös modifioitu aineenvaihduntasairaus, immuunijärjestelmän ja hormonaalisen tilan aleksitimicheskoy persoonallisuus.

On todettu, että alexithymia ei liity kylmän kivun kynnysarvoihin, ei korreloi kipun aistien komponenttien kanssa, mutta liittyy toisiinsa affektiivisella kipuherkkyydellä; on kireyden, depression, ahdistuneisuuden ja alexitymian voimakkuuden välinen yhteys tuki- ja liikuntaelinten kipu ja fibromyalgia. Yleensä kipua ja alexitiaamia ei ole vielä kehitetty riittävästi

Alexithymian vakavuuden määrittämiseksi käytetään vuonna 1985 ehdotettua 26-pisteen Torontian alexithymic scale, TAS -ohjelmaa. Lukuisat tutkimukset ulkomaisista ja kotimaisista kirjoittajista, jotka käyttävät TAS: ää, ovat osoittaneet sen tekijärakenteen vakauden, luotettavuuden ja pätevyyden. Vastaavasti saadut tulokset. Venäjän TAS-versiota mukautettiin VM Bekhterevin (Yeresko DB, Isurina GS, Koidanovskaya EV ja muut, 1994) nimettyyn neuropsykiatriseen instituuttiin. Kyselylomakkeen täyttämisen yhteydessä kuvaaja itse kuvailee Likert-asteikolla vastauksia - "täysin eri mieltä" ja "täysin samaa mieltä". Tässä tapauksessa puolet kohteista on positiivinen koodi, toinen - negatiivinen. Aleksitimichnym pitää ihmisiä, jotka pisteytetään TAS 74 pistettä tai enemmän, ilman alexithymia vastaa indikaattori alle 62 pistettä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],