Streptosidi

Streptokidi on antimikrobinen aine sulfonamidiryhmästä, jolla on bakteriostaattinen vaikutus. Tässä on joitain tietoja siitä:

1. Vaikutusmekanismi: Sulfonamidit estävät bakteerien kasvua estämällä dihydrofolihapon synteesin, mikä on välttämätöntä nukleiinihappojen ja muiden tärkeiden bakteerien metaboliittien synteesille.
2. Käyttö: Streptokidiä käytetään sulfonamidiherkkien mikro-organismien, kuten stafylokokkien, streptokokkien, Salmonella, Shigella ja muut, käsittelemiseen ja ehkäisyyn.
3. Dosageforms: Lääkettä on saatavana eri muodoissa, mukaan lukien tabletit, jauhe liuoksen valmistukseen suun kautta annettavaksi, samoin kuin voiteet ja jauhe ulkoista levitystä varten.
4. Käytetyt indikaatiot: Streptididiä käytetään virtsateiden, suolen, ihon, haavojen ja palovammojen infektioiden hoitamiseen sekä infektioiden ehkäisyyn ennen kirurgisia interventioita.
5. Vasta-aiheet: Streptokidiä ei tule käyttää, jos sulfonamideille on tunnettu allergia tai tietyissä verihäiriöissä, kuten aplastinen anemia tai agranulosytoosi.
6. Haittavaikutukset: Ei-toivotut reaktiot, kuten ihottumat, allergiset reaktiot, ruuansulatushäiriöt, muutokset veren koostumuksessa, päänsärky, huimaus ja muut ovat mahdollisia.

Streptididiä tulisi käyttää tiukasti lääkärin määräämänä ja käyttöohjeiden suositusten mukaisesti. On suositeltavaa muuttaa itsenäisesti hoidon annosta tai kestoa.

Farmakodynamiikka

Sulfonamidia sisältävä streptokidi on antimikrobinen aine, joka estää foolihapon synteesiä bakteereissa, estäen siten niiden kasvua ja lisääntymistä. Se toimii kilpailemalla paraminobentsoehapon kanssa, jota tarvitaan dihydrofolihapon synteesiin bakteereissa.

Sulfonamidit voivat myös estää bakteereja tunkeutumasta ulkokuoreen. Tämä vaikutusmekanismi tekee streptokidistä tehokasta laajaa bakteeria vastaan, mukaan lukien monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset organismit.

Streptokidi on aktiivisuus erityyppisiä bakteereja vastaan, mukaan lukien:

1. Streptokokit: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Stafylokokit: Staphylococcus aureus.
3. Suolen bakteerit: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Chlamydia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonococci: Neisseriagonorrhoeae.
6. Muut: Haemophilus influenzae, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis.

On kuitenkin syytä huomata, että on olemassa bakteerien kantoja, jotka voivat olla vastustuskykyisiä sulfonamideille, mikä voi vähentää lääkkeen tehokkuutta asiaankuuluvien infektioiden hoidossa.

Farmakokinetiikkaa

1. Absorptio: Sulfonamidit imeytyvät yleensä hyvin maha-suolikanavasta suun kautta annettavan annon jälkeen.
2. Jakelu: Ne voidaan jakaa nopeasti kudoksiin ja kehon nesteisiin.
3. Aineenvaihdunta: Sulfonamideja ei normaalisti metaboloitu kehossa.
4. EXCETTI: Ne poistetaan kehosta pääasiassa munuaisten läpi muuttumattomassa muodossa.
5. Puoli-este: Sulfonamidien thesemi-esittely kehosta voi vaihdella ja riippuu spesifisestä yhdisteestä.

Käyttö Streptosidi raskauden aikana

Sulfonamidia sisältäviä streptokidejä ei yleensä suositella käytettäväksi raskauden aikana, etenkin ensimmäisellä kolmanneksella, johtuen mahdollisesta myrkyllisistä vaikutuksista kehittyvään sikiöön. Sulfonamidit voivat tunkeutua istukkaan ja aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, kuten hyperbilirubinemia vastasyntyneillä tai äidin maksavaurioilla.

Tietyissä tapauksissa, joissa muita antibiootteja ei kuitenkaan voida käyttää tai olla vähemmän tehokkaita, lääkäri voi päättää määrätä strepididit raskauden aikana. Päätös käyttää streptokideä tulisi tehdä vasta huolellisen keskustelun jälkeen lääkärin kanssa, joka ottaa huomioon kaikki mahdolliset riskejä ja etuja äidille ja sikiölle.

Vasta

1. Yliherkkyys: Ihmisten, joilla on tunnettu yliherkkyys sulfonamideille tai muille tämän luokan lääkkeille, tulisi välttää sen käyttöä allergisten reaktioiden, mukaan lukien allerginen dermatiitti, urtikaria, angioödeema ja anafylaktinen sokki, riskin vuoksi.
2. Raskaus ja imetys: Sulfonamidien käyttö raskauden aikana voi liittyä sikiön ja vastasyntyneen ihoreaktioiden riskiin sekä muihin ei-toivottuihin vaikutuksiin. Siksi sen käyttö tulisi perustella vain, kun odotetut edut ylittävät mahdolliset riskit. Sulfonamideja ei myöskään suositella imetyksen aikana, koska niiden erittyminen maidolla.
3. Munuaisten vajaatoiminta: Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, voidaan havaita sulfonamidien kertyminen kehossa, mikä voi johtaa lisääntyneeseen toksisuuteen ja ei-toivottujen vaikutusten kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa voidaan tarvita annoksen säätäminen tai vaihtoehtoisen hoidon valinta.
4. Veri- ja luuydinvaurio: Sulfonamidien käyttö voi johtaa aplastisen anemian, agranulosytoosin, trombosytopenian ja muiden hematopoieesien häiriöiden kehittymiseen. Siksi heidän käyttöä ei suositella potilaille, joilla on hematopoiees-häiriöitä.
5. Maksavaurio: Sulfonamidit voivat aiheuttaa myrkyllisiä maksavaurioita, joten niiden käyttö voi olla toivottavaa potilailla, joilla on maksan heikentyminen.

Sivuvaikutukset Streptosidi

1. Allergiset ihoreaktiot: Tämä voi sisältää ihon ärsytystä, ihottumaa, kutinaa, punoitusta ja turvotusta.
2. Herkkyys auringonvalolle: Joillakin ihmisillä streptokidin käyttö voi lisätä herkkyyttä auringonvalolle, mikä voi johtaa auringonpolttamiin tai muihin ihoreaktioihin pitkittyneellä auringonvalolla.
3. Paikalliset ärsytykset: Jotkut ihmiset saattavat kokea paikallisia ärsytyksiä, kuten punoitusta, pistelyä tai polttaa sovelluspaikassa.
4. Kuiva iho ja hiutale: streptidin levittäminen ihoon voi aiheuttaa kuivumista ja hiipumista joillakin ihmisillä.
5. Kiteytyminen virtsassa: Harvinaisissa tapauksissa kiteitä voi muodostua virtsaan pitkittyneellä käytöllä tai suurina annoksilla.
6. Harvinaiset allergiset reaktiot: Nämä voivat olla vakavampia allergisia reaktioita, kuten angioedeema tai anafylaksia, mutta ovat hyvin harvinaisia.
7. Primaariset ihon oireet: Sisältää punoituksen, kutinan, ihottuman, jolle lääkkeiden vieroitus on osoitettu.

Yliannos

Kun streptokidiä (sulfonamidia) käytetään paikallisesti, yliannostus on yleensä vähemmän todennäköistä systeemisen imeytymisen alhaisen riskin vuoksi. Kuitenkin jopa ulkoisella käytöllä, ihon ärsytyksellä, punoituksella, kutinalla tai muilla allergisilla reaktioilla voi kuitenkin esiintyä.

Ulkoisen käytön ja yliannostuksen merkkejä on suositeltavaa lopettaa käyttö ja pestä iho-alue vedellä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Antimikrobit: Sulfonamidit voivat olla vuorovaikutuksessa muiden antibioottien tai antimikrobien kanssa. Jotkut yhdistelmät, kuten sulfonamidit trimetoprimin kanssa (jotka ovat osa ko-trimoksatsoliyhdistelmälääkettä), muodostavat synergistisen antimikrobisen vaikutuksen. Vuorovaikutus voi kuitenkin lisätä myös sivuvaikutuksia, kuten ihottumaa tai allergisia reaktioita.
2. Lääkkeet, jotka vaikuttavat munuaisten toimintaan: sulfonamidit voivat lisätä joidenkin munuaisten vaikuttavien lääkkeiden myrkyllisiä vaikutuksia, etenkin potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Tähän voi kuulua joitain diureetteja tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID).
3. Hematologisiin parametreihin vaikuttavat lääkkeet: sulfonamidit voivat lisätä luuytimen tai hematologisia parametreja vaikuttavien lääkkeiden toksisuutta, kuten metotreksaattia tai sytotoksisia lääkkeitä.
4. Virtsan happamuutta lisäävät lääkkeet: sulfonamidit voivat lisätä kiteiden pitoisuutta virtsassa. Samanaikaisesti käytettäessä lääkkeitä, jotka lisäävät virtsan happamuutta, kuten askorbiinihappoa tai aminoglykosideja, voi olla kiteiden muodostumisen ja munuaiskivien riski.
5. Mahapaphon vähentävät lääkkeet: Sulfonamidit voivat olla vähemmän tehokkaita, kun ne otetaan samanaikaisesti mahahapon vähentävien lääkkeiden, kuten protonin estäjien tai antasidien kanssa.