Lonkkakipu kävellessä
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kävelyn lonkkakivulla voi olla erilaisia syitä, ja potilaat voivat kuvata sitä eri tavoin. Se on oire, joka voi viitata erilaisiin lääketieteellisiin ongelmiin.
On tärkeää huomata, että lääkärin arviointi on tarpeen tarkan diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Jos sinulla on lonkkakipua kävellessäsi, varsinkin jos se jatkuu tai pahenee, ota yhteys lääkäriisi fyysistä tarkastusta varten, mahdollisesti lisätutkimuksia varten ja parhaan hoidon määrittämiseksi kivun syystä riippuen. Sinun ei pidä sivuuttaa tätä oiretta, koska se voi viitata vakaviin tiloihin tai ongelmiin, jotka vaativat lääketieteellistä toimenpiteitä.
Syyt lonkkakipu kävellessä
Tässä on muutamia mahdollisia syitä lonkkakipuun kävellessä:
- Lonkan nivelrikko: Nivelrikko on krooninen nivelsairaus, jolle on ominaista nivelruston tuhoutuminen. Nivelrikkokipu voi lisääntyä liikkuessa, mukaan lukien kävely.
- Lonkan jännetulehdus: Lonkan jänteiden tulehdus voi aiheuttaa kipua lonkan alueella, erityisesti jalkaa liikutettaessa.
- Lonkkabursiitti: Bursa on nesteellä täytetty pussi, joka tarjoaa voitelun ja suojan nivelille. Lonkkabursan tulehdus (bursiitti) voi aiheuttaa kipua liikuttaessa.
- Lonkka: Lonkkavammat, kuten murtumat, mustelmat tai lihasjännitykset, voivat aiheuttaa kipua kävellessä.
- Radikulopatia: Selkärangan ongelmat, kuten välilevytyrä tai selkäydinkanavan ahtauma, voivat aiheuttaa kipua, joka säteilee lonkan alueelle.
- Tulehdussairaudet: Erilaiset tulehdukselliset sairaudet, kuten niveltulehdus tai Behterew'n tauti, voivat vaikuttaa niveliin ja aiheuttaa kipua liikkeessä.
- Muita syitä: On muitakin sairauksia ja syitä lonkkakipuun kävellessä, mukaan lukien infektiot, verisuoniongelmat ja jopa syöpä.
Oireet
Kävelyn lonkkakivulla voi olla erilaisia oireita sen syystä riippuen. Seuraavassa on joitain yleisiä oireita, jotka voivat liittyä lonkkakipuun kävellessä:
- Kipu: Pääoireena on tietysti lonkkakipu liikkuessa, erityisesti kävellessä. Kipu voi vaihdella voimakkuudeltaan ja luonteeltaan terävästä ja pistävästä tylsään ja kohtalaiseen.
- Liikkeiden rajoitus: Potilailla, joilla on lonkkakipuja, voi olla rajoittunutta liikkuvuutta kävellessä. He saattavat huomata, että heillä on vaikeuksia nostaa jalkaansa, astua tai taivuttaa lantiota.
- Kumartuminen: Joissakin lonkkakiputapauksissa saatat joutua kumartumaan tai muuttamaan kävelytapaasi kivun vähentämiseksi.
- Heikkous: Jotkut ihmiset voivat kokea heikkoutta reisilihaksissa, joihin voi liittyä kipua kävellessä.
- Turvotus ja kyhmyys: Harvinaisissa tapauksissa lonkkakipuun voi liittyä turvotusta tai kyhmyisyyttä lonkan alueella.
- Paikallinen herkkyys: Joissakin olosuhteissa kipeä alue voi olla herkkä kosketukselle tai paineelle.
- Liittyvät oireet: Joissakin tapauksissa lonkkakipu voi liittyä muihin oireisiin, kuten jalan punoitus, kuume tai tunnottomuus, painon lasku, kuume ja muut. Nämä oireet voivat liittyä tiettyihin lääketieteellisiin ongelmiin, ja niitä tulee harkita potilaan yleisen tilan yhteydessä.
Kuka ottaa yhteyttä?
Diagnostiikka lonkkakipu kävellessä
Lonkkakivun diagnosointi kävellessä sisältää useita vaiheita, jotka auttavat määrittämään kivun syyn ja kehittämään hoitosuunnitelman. Tässä ovat diagnostiikan perusvaiheet:
- Lääketieteellinen historia ja fyysinen koe: Lääkäri aloittaa keskustelemalla kanssasi sairaushistoriastasi, kokemistasi oireista ja olosuhteista, joissa lonkkakipusi esiintyy. Sitten suoritetaan fyysinen koe, joka sisältää lonkan liikkeen arvioinnin ja kivuliaiden kohtien tarkistamisen.
- Kuvantamistutkimukset: Erilaisia kuvantamistutkimuksia, kuten röntgenkuvaus, MRI (magneettikuvaus) tai ultraääni (ultraääni), saatetaan tarvita saadakseen lisätietoja lonkan tilasta. Röntgenkuvat voivat auttaa tunnistamaan luu- ja nivelongelmat, kun taas MRI:tä ja ultraääntä käytetään yleensä pehmytkudosten, jänteiden ja hermojen arvioimiseen.
- Laboratoriokokeita: Joissakin tapauksissa, varsinkin jos epäillään tulehdustilaa, lääkärisi voi määrätä laboratoriotutkimuksia, kuten yleisen verikokeen tai tulehdusmerkkitestin.
- Elektrofysiologiset tutkimukset: Jos hermoongelmia epäillään, lääkäri voi suositella elektromyografiaa (EMG) tai neuromuskulaarista lähetystä (NMT) lonkan alueen hermo- ja lihastoiminnan arvioimiseksi.
- Asiantuntijakonsultaatiot: Diagnoosi tuloksista ja kipusi epäillystä syystä riippuen lääkärisi voi ohjata sinut asiantuntijoiden, kuten ortopedin, neurologin, reumatologin tai fysioterapeutin, puoleen parhaan hoitosuunnitelman määrittämiseksi.
Differentiaalinen diagnoosi
Kävelyn lonkkakipu voi johtua useista syistä, ja erotusdiagnoosissa selvitetään kivun lähde ja syy. Seuraavassa on joitain yleisimpiä syitä lonkkakipuun kävellessä ja miten erotusdiagnoosi tehdään:
- Lonkan nivelrikko: Lonkan nivelrikko (niveltulehdus) voi aiheuttaa kipua liikkuessa. Diagnoosi voi sisältää röntgenkuvat tai MRI nivelten tilan visualisoimiseksi.
- Trokanteriitti: Tämä on reisiluun sääriluun mukuloiden jänteiden tulehdus. Diagnoosi perustuu yleensä fyysiseen tutkimukseen ja sulkee pois muut lonkkakivun syyt.
- Piriformis-oireyhtymä: Piriformis-oireyhtymä liittyy piriformis-lihaksen alla kulkevan iskiashermon ärsytykseen. Fyysinen tutkimus ja fyysinen koe voivat auttaa diagnoosissa.
- Lonkkabursiitti: Tämä on lonkan alueen limapussin tulehdus. Fyysinen tutkimus ja nivelen tutkimus voivat auttaa diagnoosissa.
- Lonkkalihasvamma: sisään lonkkalihasten vauriot voivat aiheuttaa kipua kävellessä. Diagnoosi voi sisältää ultraääni- tai MRI-tutkimuksen lihasten kunnon arvioimiseksi.
- Nivelruston vauriot: Tämä voi johtua traumasta tai rappeutuvista muutoksista. Diagnoosi voi sisältää radiografian tai MRI:n.
- Lanneranka radikulopatia: Lannerangan ongelmat voivat säteillä lantioon ja aiheuttaa kipua kävellessä. Diagnoosi voi sisältää selkärangan magneettikuvauksen ja elektromyografian (EMG).
- Verisuoniongelmat: Verenkiertohäiriöt voivat aiheuttaa myös lonkkakipua kävellessä. Diagnoosi voi sisältää verisuonten ultraäänitutkimuksen (Doppler-ultraääni) ja angiografian.
Hoito lonkkakipu kävellessä
Kävelyn lonkkakivun hoito riippuu kivun aiheuttavasta perussairaudesta tai tilasta. Hoito voi sisältää useita vaiheita ja protokollia diagnoosista ja kivun asteesta riippuen. Alla on yleisiä hoitovaiheita ja protokollia, joita voidaan soveltaa:
-
Diagnoosi:
- Ensimmäinen askel lonkkakivun hoidossa kävellessä on tarkan diagnoosin tekeminen. Tämä voi vaatia fyysistä tarkastusta, fyysistä tutkimusta ja lisätestejä, kuten röntgensäteitä, MRI:tä, ultraääntä ja muita.
-
Kivunhallinta:
- Hoidon alkuvaiheissa voi olla tarpeen kivunlievitystä. Lääkärisi voi määrätä tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä tai muita lääkkeitä kivun hallintaan.
-
Fysioterapia ja liikunta:
- Fysioterapia voi vahvistaa lonkka- ja selkälihaksia, parantaa joustavuutta ja koordinaatiota.
- Liikkuvuuden parantamiseksi ja nivelten rasituksen vähentämiseksi voidaan suositella venyttely- ja vahvistamisharjoituksia.
-
Työskentely taustalla olevan sairauden parissa:
- Jos lonkkakipusi johtuu niveltulehduksesta, jännetulehduksesta, vammasta tai muista sairauksista, hoito keskittyy näiden tilojen hallintaan. Tämä voi sisältää tulehduskipulääkkeitä, injektioita, fysioterapiaa ja leikkausta joissakin tapauksissa.
-
Ennaltaehkäisy ja kuntoutus:
- Kun oireet ovat parantuneet, on tärkeää jatkaa fyysistä aktiivisuutta ja harjoittelua lonkkakivun toistumisen estämiseksi.
- Lääkäri tai fysioterapeutti voi kehittää yksilöllisen kuntoutus- ja ehkäisyohjelman pitääkseen lonkkasi terveenä.
-
Lääkärin ohjeiden mukaan:
- On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita ja noudattaa suositeltuja harjoituksia ja hoitoja.
- Säännölliset tarkastukset ja kommunikointi lääkärisi kanssa auttavat seuraamaan edistymistä ja säätämään hoitoa tarpeen mukaan.
Muista, että jokainen lonkkakiputapaus on ainutlaatuinen ja hoito tulee räätälöidä sinun tilanteen mukaan. Muista neuvotella lääkärisi tai ortopedian tai reumatologian erikoislääkärin kanssa yksilöllisen hoitosuunnitelman arvioimiseksi ja laatimiseksi.