Oikean kammion aneurysma

Erittäin harvinainen patologia, oikean kammion aneurysma, on rajallinen ulkona oleva ja ei-sopimuksen oikean kammion seinämä, joka koostuu kuolleista tai arpikudoksesta. Se on useammin massiivisen infarktin komplikaatio tai synnynnäisen sydänsairauden seuraus. [1]

Epidemiologia

Yksi oikean kammion aneurysman muodostumisasiantuntijoiden ensisijaisista syistä kutsuu iskeemistä sydänsairauksia, iskemiaa ja oikean kammion sydäninfarktia. Rajoitettu oikean kammion sydäninfarkti on harvinaista, koska se diagnosoidaan vain 4%: lla sydänkohtauksesta kuolleista potilaista. Paljon yleisempi on oikea kammioinfarkti, joka syntyy vasemman kammion transmuraalisen infarktin taustalla, jolla on alempi lokalisointi ja interventrikulaarisen väliseinän takaosa. Noin jokaisella kolmannella potilaalla, jolla on alempi infarkti, on oikea kammiovaurio.

Usein ja laaja infarkti edellyttää oikean kammion aneurysman kehitystä. Ongelma voidaan havaita potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, samoin kuin farktin jälkeisissä eloonjääneissä (noin vuosi hyökkäyksen jälkeen).

Oikean kammion aneurysma kehittyy useammin miehillä kuin naisilla (noin 6 kertaa). Patologia diagnosoidaan sekä keski-ikäisillä että vanhuksilla. Synnynnäinen oikean kammion aneurysmit esiintyvät vain muutamassa tapauksessa. [2]

Syyt oikean kammion aneurysma

Mahdollisen oikean kammion aneurysman kehityksen syitä ovat äänenvoimakkuuden ylikuormitus, altistuminen liialliselle resistenssille, tricuspid ja keuhkojen regurgitaatio, kardiomyopatia jne.

Joissakin synnynnäisissä sydämen vaurioissa vähenee oikean kammion ontelo, joka johtuu virtaus- tai trabekulaaristen osastojen alikehittymisestä tai sydämen lihaksen hypertrofisista prosesseista trabekulaarisessa kammion osastossa.

Oikean kammion aneurysma erillisenä patologiana on erittäin harvinaista. Ongelma yhdistetään useammin muihin häiriöihin, kuten keuhkovaltimon vakavaan stenoosiin tai atresiaan, Fallotin tetradiin, trikuspidiventtiilin atresiaan ja niin edelleen.

Oikean kammion aneurysman mahdollisista syistä ovat:

• Lisääntynyt verenpaine;
• Kardiomyopatian hypertrofinen muoto;
• Amyloidoosi;
• Aortan stenoosin viimeinen vaihe;
• Mitraali stenoosi;
• Keuhkojen atresia tai stenoosi;
• "Sininen" sydämen vika (Fallot's Tetrad ).

Kaikki nämä patologiset olosuhteet voivat esiintyä oikean kammion aktiivisuudessa tai sen funktionaalisten kykyjen hypokineettisen vähentämisen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä. [3]

Riskitekijät

Sydämen normaali supistuva funktio liittyy maksimaalisesti tehokkaaseen poistoon minimaalisten energiamenojen taustalla. Tätä sydämen lihaksen supistuvuuden mekanismia kutsutaan synergiaksi. Oikean kammion aneurysma lihaskudoksen korvaamisesta arpikudoksella tai heikentyneen verenkiertoon johdosta johtaa tämän synergian rikkomiseen: Akinesia (osallistuminen kammion seinämän osan supistuksissa) ja dyskinesia (paradoksaalinen pulsaatio). Sopimuksellisen toiminnan laatu riippuu suoraan patologisen pullistuman tilavuudesta ja sijainnista sekä sydänlihasten terveen osan säilyneestä toiminnallisuudesta.

Tärkein tekijä oikean kammion aneurysman kehittymisessä on laaja infarkti, johon liittyy ohuen arven muodostuminen. Mitä suurempi leesion pinta-ala, sitä suurempi alue arpikudoksesta tulee. Kammion sisällä olevan paineen vaikutuksen alaisena arpi alkaa pullistua ja muodostuu aneurysma. Lisäkertoimet voivat tulla:

• Fyysinen aktiivisuus sydäninfarktin akuutissa vaiheessa, tiukan sängyn lepojen noudattamatta jättäminen farktin jälkeisenä aikana;
• Korkea verenpaine;
• Synnynnäiset sydämen viat.

Oikean kammion aneurysma voidaan muodostaa sekä infarktin akuutissa vaiheessa että etävaiheessa, useita kuukausia, vuosi hyökkäyksen jälkeen. Kulkun esiintyminen akuutissa ajanjaksossa tapahtuu Myomalacian vaiheessa, ja syrjäisellä ajanjaksolla liittyy kuitumaisen arven heikkouteen. [4]

Oikean kammion aneurysma on mahdollista muodostaa sydämen leikkauksen jälkeen. Mahdollisia syitä ovat:

• Perikardektomia;
• Fokus sydänliha-shokki;
• Vauriot seuraavan iskemian kanssa, joka liittyy oikean kammion riittämättömään sydänlihaksen suojaukseen leikkauksen aikana;
• Sydänkudoksen mekaaninen trauma.

Synnyssä

Krooninen oikean kammion aneurysma kehittyy useammin kuin akuutti patologian muoto. Yleensä sen kehitys johtuu kroonisesta keuhkoverenpaineesta.

Aneurysmaan liittyy supistumisen heikkeneminen, joka on ominaista sydänlihavaurioille: sellainen on mahdollista oikean kammion sydäninfarktissa, kardiomyopatiassa sekä sydämen leikkauksen jälkeen.

Vasemman kammion aneurysmit ovat paljon yleisempiä, ja lisääntynyt paine pienessä kiertoympyrässä ja yleiset interventrulaariset mekanismit, jotka kykenevät aiheuttamaan ongelman oikealla kammion puolella.

Oikean kammion aneurysma voi kehittyä tilavuuskuormituksen, trikuspidiaalisen tai keuhkojen regurgitaation, synnynnäisen sydänsairauden taustalla. Tricuspid-regurgitaation lähteet ovat:

• Tricuspid-venttiilin patologiat (reuma, synnynnäiset kehitysvauriot, karsinoidit, myksomatoottiset rappeutumiset, sidekudoksen dysplasia jne.);
• Oikean kammion patologiset olosuhteet ja pieni kiertoympyrä.

Keuhkojen regurgitaation syyt ovat pääasiassa:

• Lisääntynyt keuhkovaltimopaine;
• Kirurgiset interventiot synnynnäiselle sydänsairaudelle (pitkällä aikavälillä).

Makroskopia erottaa nämä oikean kammion aneurysman lajikkeet:

• Diffuusio - edustaa rajoitetun arpikudoksen alueen pullistumista, asteittain virtaus normaalin lihaskudoksen alueelle.
• Mesenterinen - jolle on ominaista "kaulan" läsnäolo asteittaisella laajentumisellaan ja merkittävän kokoisen mesenterisen onkalon muodostumisella.
• Leikkaus aneurysma johtuu endokardiaalisesta repeämästä, ja sille on ominaista onkalon esiintyminen epikardin alla olevassa lihaksessa. Kun tällainen aneurysma repeyty, veri pakenee tarttuvuuksien rajoittamiseen, mikä johtaa väärän aneurysman muodostumiseen.

Joillakin potilailla diagnosoidaan useita sydämen aneurysmejä, samoin kuin ylimääräisiä ("tytär") pullistumaan aneurysmaalisesta seinästä.

Noin yhdellä kahdesta potilaasta on aneurysmaalista onkalon tromboosia, mutta useimmat tapaukset ovat pieniä seinätrombeja. [5]

Oireet oikean kammion aneurysma

Oireiden oikean kammion aneurysman oire on epäspesifinen ja ilmenee sydämen aktiivisuuden yleisen häiriön vuoksi. Erityisesti potilas voi kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

• Sydämen, rintakipu;
• Epämukavuus sydämen alueella stressaavan tai fyysisen toiminnan jälkeen;
• Hengitysvaikeudet, takykardia;
• Huimaus, ajoittaiset sähköpostit;
• Raajojen turvotus;
• Hengityshäiriöiden tunne (etenkin usein yöhyökkäysten muodossa).

Ensimmäiset oikean kammion vaurion merkit voivat liittyä suoraan suuren verenkiertoympyrän toiminnan häiriöön. Aluksi tauti on oireettomana, mutta monet potilaat kehittyvät:

• Askiitti;
• Maksan suurennus;
• Nasolabiaalisen kolmion alueen syanoosi;
• Ihovaltio;
• Perusteettomat dyspepsia löysät jakkarat, pahoinvointi, turvotus jne.;
• Verenpainelukemien epävakaus.

Usein oikean kammion aneurysma ilmenee taustalla olevan taudin taustalla, mikä edellyttää oireiden kietoutumista. Tältä osin on mahdollista tehdä oikea diagnoosi vasta perusteellisen ja kattavan diagnoosin jälkeen, kun lääketieteen asiantuntijat osallistuvat eri alueilta.

Oikean kammion keuhkovaltimon rungon aneurysma

Keuhkovaltimon aneurysma sanotaan, kun potilaalla on tuskallinen rajoitettu vaskulaarisen tavaratilan laajennus, joka tulee oikeasta kammiosta. Useimmissa tapauksissa patologiaan ei liity voimakasta oireita, vain joillakin potilailla on intrathoracinen kipu, käheys, yöllinen ja rasitushengitys, hemoptysyysi. Tauti diagnosoidaan funktionaalisten ja radiologisten tutkimusten (rintakehän röntgen, angiopulmonografian), tietokone- ja magneettiresonanssikuvauksen indikaattorien perusteella.

Tämä aneurysma on melko harvinaista: sitä löytyy pääasiassa yli 50-vuotiailla potilailla, ja useimmiten vahingossa, koska noin 80 prosentilla tapauksista taudiin ei liity mitään erillistä ja erityistä oireita.

Patologisen prosessin kehittymisen oletettu syy on tietyn vyöhykkeen synnynnäinen vika keuhkovaltimon rungon seinämässä. Pienessä verenkiertoympyrässä kasvavan paineen myötä tämä vika pahenee ja verisuonen seinämä venyy ja ohut. Aneurysman ontelossa verenvirtausta on turbulenssi, hemodynaamiset prosessit verisuonten distaalisessa verkossa ovat häiriintyneet. Myöhemmin paine venytettyihin kudoksiin kasvaa, rappeuttavien dystrofisten prosessien nousu kasvaa, aneurysman seinämän repeämä on riski. Monissa tapauksissa on huomattava trombin laskeutuminen ja kalkkiutuminen ontelon sisällä.

Patologian hoito on kirurgista: laajentuminen leikataan tai alussegmentti resektoidaan lisäproteesiin tai aneurysman seinämä vahvistetaan Lavsan-proteesilla. Odota-ja nähdä (havainto) taktiikka on tarkoituksenmukaista vain pienten oireettomien aneurysmien suhteen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ajan myötä patologinen dilaatio oikean kammion seinämän pullistumisella voi etentyä. Vaurioitunut kudos ohut, menettää joustavuuden ja tiheyden. Aneurysma repeyds tai kerrostuu, massiivinen verenvuoto tai parenkyytinen verenvuoto kehittyy. Infarktin keuhkokuume voi kehittyä.

Jos aneurysman repeämän kalvot, jotka kommunikoivat keuhkoputken luumenin kanssa, verenvuoto on sisäinen. Jos repeämä esiintyy sydämen ontelossa, sydämen tamponadi kehittyy.

Kun tromboottiset elementit irrotetaan ja kuljetetaan veren kanssa aneurysman ontelosta, verisuonitromboosin riski kasvaa merkittävästi.

Asiantuntijat huomauttavat seuraavat variantit oikean kammion aneurysman haitallisista vaikutuksista:

• Laajeneminen ja oikean kammion muodon muutokset, koskemattoman sydänlihaksen lisääntyneiden lihaksensisäisen jännityksen myötä, sydänlihasten lisääntyneen hapen kysynnän ja lisäämällä sydämen vajaatoiminnan kuvaa;
• Veren staasi pienessä verenkierrossa;
• Hyytymän muodostuminen, tromboemboliset komplikaatiot;
• Vakavat rytmihäiriöt;
• Sydäninfarkti (mukaan lukien toistuva), kohtalokas.

Diagnostiikka oikean kammion aneurysma

Useimmissa tapauksissa, jos epäillään oikean kammion aneurysmaa, diagnostisiin toimenpiteisiin liittyy paitsi kardiologi, myös verisuonikirurgi ja pulmonologi. Alkuperäisen tutkimuksen aikana havaitaan ensisijainen ja taustapatologia, suoritetaan auskultaatio ja lyömäsoittimet. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi nimitetään instrumentaalinen diagnostiikka:

• CardioDiagnostiset toimenpiteet: sähkökardiografia sallii paljastaa ylikuormitetun oikean sydämen kuvan, pullistumisen oikean kammion läsnäolon. Kun ehokardiografia (sydämen ultraääni) suoritetaan, hemodynaamiset häiriöt, venttiilin vajaatoiminta, valtimo- ja seinäulaakaat havaitaan.
• Radiografia: osoittaa pyöristetyn massan läsnäolon oikeassa kammiossa. Perifeeriset verisuonien poikkeavuudet esitetään useilla tai yksittäisillä tiivistetyillä pyöristetyillä varjoilla. Patologian yksittäisten hetkien selventämiseksi suoritetaan angiopulmonografia.
• Tietokonetomografiaa, magneettikuvausta käytetään selventämään oikean kammion aneurysman lokalisointia, sen kokoa ja seinämän paksuutta. Tomografisia menetelmiä pidetään tarkempana kuin vastaavat radiologiset toimenpiteet.

Testit voivat auttaa sydämen vajaatoiminnan diagnosointiin:

• Yleinen verikoe (raudan puute-anemia voidaan havaita);
• Yleinen virtsa-analyysi (sylinterin mahdollinen havaitseminen, proteinuria, mikä osoittaa heikentyneen munuaistoiminnan kroonisen sydämen vajaatoiminnan taustalla);
• Veren biokemiallinen tutkimus: AST, alt, bilirubiini ja kokonaisproteiini, laktaattidehydrogenaasi kreatiinifosfokinaasi- ja MB-fraktioiden, myoglobiinin ja elektrolyyttien, kolesterolin ja C-reaktiivisen proteiinin, koagulogrammin ja aivojen natriurettisen peptidin BNP-tason BNP-tason.

Differentiaalinen diagnoosi

Oikean kammion aneurysma tulisi erottaa näillä patologioilla:

• Sydämen venttiilijärjestelmän häiriöt;
• Sydänlihatulehdus, kardiomyopatiat;
• Oikean kammion hypertrofia;
• Valtimoiden stenoosi oikean kammion hypertrofialla;
• Hypertrofia amyloidoosista;
• Iskeeminen sydänsairaus kompensoivalla väliseinällä;
• Sydän- ja keuhkokasvaimet;
• Kalvojen hernia;
• Echinokokkinen kysta, coelominen sydänkysta;
• Vatsanomediastinal lipooma.

Hoito oikean kammion aneurysma

Konservatiiviset menetelmät eivät pääse eroon oikean kammion aneurysmasta, joten kun ensimmäisen sydämen vajaatoiminnan oireet ilmestyvät, lääkäri herättää kysymyksen kirurgisesta interventiosta. Joten patologian hoidon päämenetelmä on ongelma-alueen kirurginen leikkaus seinämän vian seuraavan ompeleen kanssa. Jotkut potilaat vahvistavat lisäksi aneurysmaalista seinää polymeerilisäkkeiden avulla.

Preoperatiivinen ajanjakso sisältää lääketieteellisen valmistuksen: jos ilmoitetaan, antikoagulantit, sydämen glykosidit, hypotensiiviset lääkkeet, happiterapia, happea. Tiukasti rajoitettu motorinen aktiivisuus, sulje pois stressin vaikutus.

Kardiologi voi määrätä seuraavat lääkkeet osana suositeltua hoito-ohjelmaa:

• Magnicor -antitromboottinen lääke-otetaan 75-150 mg päivässä, pitkäaikainen. Joissakin tapauksissa ruuansulatushäiriöt, vatsakipu, nenän ja ikenen verenvuoto, yliherkkyysreaktiot ovat mahdollisia lääkkeen antamisen taustalla.
• Klopidogreeli (Plategreel, Plavix), verihiutaleiden aggregaation estäjä, otetaan 75 mg päivittäin aterioista riippumatta. Lääke otetaan vain lääkärin määräämänä: Yleisin haittavaikutus hoitoon on verenvuoto (nenän, maha-suolikanavan, injektion jälkeisen verenvuoto ja hematoomat).
• Verospiron (spironolaktoni)-kaliumia säästävä diureetti-määrätään 100-200 mg: n annoksella kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa, estentiaalisessa valtimoverenpaineessa, askiteissa ja turvotuksessa. Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa urean typen väliaikaisen lisääntymisen veressä. Spironolaktoni otetaan erityisesti varovaisesti, jos taustalla oleva patologia voi provosoida hyperkalemian tai asidoosin kehittymistä.
• Rosuvastatiinia (crestor) - hypolipidemista lääkettä - käytetään kolesterolitasojen vähentämiseen, 5-20 mg suun kautta kerran päivässä. Haittavaikutukset lääkkeen ottamisen taustaan ovat harvinaisia ja ne voidaan ilmaista päänsärkyä tai huimausta, vatsakipuja, asteniaa.
• Diovan (Valsartaani) on verenpainelääke, jota käytetään erikseen valitussa annoksessa - patologian ominaisuuksista riippuen 20-160 mg kahdesti päivässä. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksavaje, kolestaasi ja sappisirroosi. Suurina annoksina valsartaani voi aiheuttaa vakavaa hypotensiota, joka olisi otettava huomioon annoksia laskettaessa.
• Thorasemidi on erittäin aktiivinen diureetti, jota käytetään sydämen vajaatoiminnan provosoimassa turvotuksessa, samoin kuin valtimoiden verenpaineessa. Annos määritetään erikseen 2,5-5-10 mg päivässä. Lääkettä ei ole määrätty verihäiriöille (trombosytopenia, anemia), jossa on virtsaamisongelmia, vesielektrolyyttitasapainon poikkeavuuksia. Thorasemidillä voi olla ototoksisuutta.
• Cordarone- ja sydämen glykosidien infuusio, hepariini (clexaani) aktivoidun osittaisen tromboplastiinin (veren hyytymisen sisäinen reitti) hallinnassa.

Kirurginen hoito

Saatuaan selville diagnoosiprosessissa kaikki oikean kammion aneurysman piirteet tietyllä potilaalla, lääkäri voi suositella ongelma-alueen kirurgista korjausta. Pulun leikkaus suoritetaan, valtimon halkaisijan koko pienenee tai suoritetaan resektio lisäproteesilla. Operaation seuraava vaihe on vaskulaarinen stentti. Jos aneurysman resektointi on mahdotonta, suoritetaan palliatiivista interventiota, jonka ydin on vahvistaa heikentynyt ja venytetty seinä Lavsan-implantilla.

Harvoin, suhteellisen pieniä ja oireettomia oikean kammion aneurysmejä käsitellään odotus- ja näkemyksellä. Potilas on rekisteröity kardiologiin, joka tarkkailee aneurysman dynaamista kuvaa. Jos taipumus lisätä pullistumaa ilmestyy, potilaalle ohjataan leikkausta varten.

Leikkauksen pakolliset indikaatiot ovat:

• Kasvava sydämen toiminnan epäonnistuminen;
• Sydämen venttiilien patologiset muutokset;
• Konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute;
• Korkea komplikaatioriski.

Avoin sydämen interventio suoritetaan keinotekoisella verenkierrossa mediaanin sternotoomialla. Tämä menetelmä on kätevä sydänpatologioiden poistamiselle ja keinotekoisen verenkiertoelimen kytkemiselle. Pehmeän kudoksen viillon pituus vastaa suunnilleen rintalastan pituutta (enintään 20 cm).

Siellä on myös minimaalisesti invasiivisia interventioita, joissa sydän pääsee pienten viiltojen avulla. Minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden iso "plus" on, että sternal-alueen viiltopuutto tarjoaa ylimääräisen leikkauksen stabiilisuuden: paraneminen ja palautuminen ovat nopeampia ja kosmeettinen vaikutus on parempi.

Oikean kammion aneurysman leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään yksilöllinen kuntoutuskurssi, joka mahdollistaa maksimaalisen palautumisen leikkauksen jälkeen.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevän perustoimenpiteitä oikean kammion aneurysmien estämiseksi sisältyy synnynnäisten sydämen vajausten (epämuodostumien) varhainen kirurginen korjaus, aneurysman kehityksen todennäköisimpien taustalla olevien syiden eliminointi. Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden ehkäisy, mukaan lukien oikean kammion aneurysmat, tulisi harjoittaa missä tahansa iässä, ei ennen ensimmäisiä "kelloja" korkean verenpaineen tai sydämen vajaatoiminnan oireiden muodossa.

• Päivittäisen ja riittävän fyysisen toiminnan tulisi olla ensisijainen tavoite. Annostettu systemaattinen liikunta auttaa vahvistamaan verisuoniseinämiä, sydämen ja sydämen lihaksia, varmistamaan sydämen normaali rytmi ja erityisesti kammiot. Lisäksi fyysinen harjoittelu parantaa elinten mukautuvaa kykyä, lisää insuliiniresistenssiä. Asiantuntijat neuvovat voimistelua jopa 200 minuuttia viikossa. Optimaalisesti, jos päivittäinen liikunta annetaan noin 25-30 minuuttia. Prioriteetti - pyöräily, uinti, lenkkeily, kävely.
• Verenpaineen seuranta on pakollista kaikille aikuisille iästä riippumatta. Jos indikaattorit ylittävät 140/90, sisäelimissä on jo verenkiertoa, mikä voi vähitellen provosoida sydämen vajaatoiminnan kehitystä. Nämä prosessit edistävät sydämen nopeaa heikkenemistä ja muun muassa aneurysmien kehitystä.
• Painonhallinta on erityisen välttämätöntä niille, joilla on taipumus painoa. Lihavuus moninkertaistaa sydän- ja verisuonisairauksien riskin. Mikä tahansa liikalihavuusaste pahentaa ateroskleroottisia intravaskulaarisia muutoksia ja lisää tromboosin riskiä.
• Huonojen tapojen luopuminen on olennainen osa terveellistä elämäntapaa ja sydän- ja verisuoniterveyttä. Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö lisäävät kohtalokkaan sydänkohtauksen riskiä keskimäärin 43 prosentilla. Tupakan myrkylliset tarrat estävät sydänlihaksen korjaamista ja rajoittavat vakavasti verenkiertohappitasoa.
• Veren kolesterolin hallinta on välttämättömyys kaikille yli 40-vuotiaille ihmisille. Testi on välttämätöntä suorittaa vuosittain. On myös muistettava, että edistävät kolesterolitasojen normalisointia sellaisia tekijöitä kuin asianmukainen ravitsemus vähentämällä makeisten ja eläinrasvojen käyttöä, ja kasvien ruokien, pähkinöiden, papujen ruokavaliossa on riittävästi.
• Verensokeritasot ovat toinen indikaattori, joka vaatii erityistä huomiota. Prediabetestilat ovat usein oireettomia: Sillä välin kohonnut glukoosi muuttaa veren koostumusta, myötävaikuttaa verisuonien ja myosyyttien tuhoamiseen. Ongelmien esiintymisen välttämiseksi endokrinologin on tarpeen tutkia säännöllisesti.
• Stressi on yksi sydäninfarktin yleisimmistä syistä. Taudin kehittymisen estämiseksi kaikkien tulisi oppia hallitsemaan psyko-emotionaalista tilaaan vahvistamaan hermostoa positiivisen viestinnän, urheilun kautta. Tarvittaessa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, joka määrää asianmukaiset rauhoittavat.
• Merenelävät ja kalaöljy ovat erinomaisia omega-3-rasvahappojen lähteitä, jotka ovat välttämättömiä sydänlihaksen joustavuuden tukemiseksi, suojaavat vapaiden radikaalien kielteisiä vaikutuksia ja estämään hapettumisprosesseja. Ravitsemusterapeutit suosittelevat merikalojen kuluttamista 2-3 kertaa viikossa sekä ajoittain kalaöljyvalmisteiden ottamista.

Sydän- ja verisuonitautien patologiat, mukaan lukien oikean kammion aneurysma - nämä ovat vaarallisia sairauksia, jotka vaativat monimutkaista monimutkaista hoitoa. Vain asianmukaisella ravitsemuksella verensokerin ja kolesterolin hallinta ja aktiivinen elämäntapa voidaan pitää sydämen terveydessä ylläpitää vuosikymmeniä.

Ennuste

Aneurysmaalisen laajentumisen piirteet ja aste heijastuvat paitsi patologian kliinisessä oireessa, myös potilaan hoidon taktiikoissa. Monissa tapauksissa lääkäreiden tieto ja kokemus sallivat erottaa ja laadullisesti vaikuttaa tautiin. Oikean kammion aneuryssa kehitysvaiheessa voi liittyä kehon kompensoivia reaktioita, mutta lopulta ennemmin tai myöhemmin sopeutumisen epäonnistuminen.

Edellyttäen oikea-aikainen kirurginen interventio, ennustetta voidaan kutsua suotuisiksi, toistumisten esiintymistä pidetään erittäin harvinaisina. Jos tarvittavaa hoitoa ei noudateta, verisuoniseinän repeämisen riski kasvaa merkittävästi, mikä on ehdoton uhka potilaan elämälle. Ilman asianmukaista kirurgista korjausta oikean kammion aneurysma päättyy usein kuolemaan johtuen akuutin oikean kammion vajaatoiminnasta tai massiivisesta sisäisestä verenvuodosta.