Magnikor

Magnikor on antitromboottinen vaikutus yhdistelmäominaisuuksilla, joiden vaikuttavat aineosat ovat asetyylisalisyylihappo ja magnesiumhydroksidi. 

[1]

Viitteitä Magnikor

  Merkit lääkkeen Magnikorin käyttämiseksi ovat seuraavat:

• Magnikor-hoitoa suositellaan akuutille iskeemiselle sydänsairaudelle, epävakalle anginaukselle, akuutille sydäninfarktille.
• Kliinisen iskeemisen sydänsairauden lääkkeen käyttö on esitetty.
• Tätä lääkettä käytetään pääasiallisen tromboosin ehkäisyssä.
• Lääkeaineena käytetään estämään trombin esiintyminen alkukäsittelyn jälkeen.
• Magnikor-hoitoa suositellaan sydän- ja verisuonitautien, esimerkiksi akuutin koronaarion oireyhtymän, ensisijaiseksi ehkäisyksi potilailla, joilla on riski saada sydän- ja verisuonitauteja,
• valtimonopeus,
• diabetes mellitus,
• liikalihavuus ja painoindeksi <30,
• hyperkolesterolemia,
• joilla oli aiempi sydäninfarkti alle viidenkymmenen vuoden ikäisten potilaiden hoidossa.

Julkaisumuoto

 ainekset:

• aktiiviset komponentit - kukin tabletti sisältää 75 mg asetyylisalisyylihappoa ja 15,2 mg magnesiumhydroksidia;
• apuaineelle pitoisuus on määrä maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, peruna tärkkelys, magnesiumstearaatti, sekoitetaan kalvopäällyste Opadry II White, gidroksipropilma joka koostuu etyyli- selluloosa, laktoosimonohydraatti, polyetyleeniglykoli, titaanidioksidi (E 171), triasetiini.   

Lääkkeen vapautumismuoto:

• pyöreissä tabletteissa, kupera molemmilla puolilla, peitetty kuorella, samanlainen kuin valkoinen tai lähelle valkoinen kalvo;
• Tabletit on pakattu kymmeneen läpipainopakkaukseen;
• jokainen pakkaus sisältää kolme tai kymmenen läpipainopakkausta. 

[2]

Farmakodynamiikka

    Magnikor-lääkkeen farmakodynamiikka on seuraava:

1. Asetyylisalisyylihappo, joka on läsnä lääkkeessä, on anti-inflammatorinen, antipyreettinen, kipua lievittävä ja anti-aggregatiivinen vaikutus. Tämän lääkkeen tämän komponentin perustavanlaatuinen tulos on prostaglandiinien ja tromboksaanien tuotannon hidastuminen. Analgesian rinnakkainen vaikutus on syklo-oksigenaasiprosessien hidastuminen. Anti-inflammatorinen vaikutus saavutetaan hidastamalla PGE2: n synteesiä, mikä alentaa veren virtausnopeutta.
2. Glykloridien prostaglandiinisynteesin palautumattoman luonteen takia asetyylisalisyylihapon vaikutuksen takia tapahtuu. Tällainen vaikutus näihin aineisiin ei pysähdy, vaikka asetyylisalisyylihappo on kokonaan eliminoitu kehosta. Tämä johtuu asetyylisalisyylihapon vaikutuksesta tromboksaanien synteesiin, jotka ovat verihiutaleissa. Tämän vaikutuksen kliininen kuva osoittaa verenvuodon lisääntymisen. Vuodon normalisointi tapahtuu ajan kuluttua uusien verihiutaleiden muodostumisen jälkeen.
3. Lääkkeessä oleva magnesiumhydroksidi toimii antasidikomponenttina ja mahalaukun ja suoliston epiteelin suojana aineena asetyylisalisyylihapon aggressiivisesta vaikutuksesta.

Farmakokinetiikkaa

Magnikorin farmakokinetiikka on seuraava:

• Kun lääke on suun kautta otettu, lääkeaineen aktiiviset ainesosat tulevat välittömästi veren kautta ruoansulatuskanavan limakalvon läpi. Jos otat Magnikorin syömisen jälkeen, imeytymisnopeus vähenee. Lääkkeen aktiivisten komponenttien imeytyminen vähenee potilailla, jotka ovat alttiita migreenille. Lääkkeen paras imeytyminen näkyy potilailla, joilla on agialogia tai potilailla, jotka käyttävät jatkuvasti antacid-lääkkeitä ja polysorboivia lääkkeitä.
• Tehoaineiden enimmäispitoisuus seerumissa on noin puolitoista tai kaksi tuntia Magnikorin ottamisen jälkeen.
• Pienen nopeuden omaava magnesiumhydroksidi ja pienet annokset imeytyvät ohutsuolen limakalvoon.
• Asetyylisalisyylihapon sitoutuminen seerumin proteiineihin on 80-90 prosenttia. Magnikorin aktiivisten ainesosien painojakauman osuus aikuisilla potilailla on 170 ml / kg painokiloa kohden. Salisylaateilla on ominaisuus nopea sitoutuminen proteiineihin ja nopea kuljetus kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Asetyylisalisyylihappo tunkeutuu täydellisesti istukoiden ja veren ja aivojen estoon, esiintyy äidinmaidossa imetyksen aikana merkittävä määrä.
• Magnesiumin sitoutuminen seerumin proteiineihin on huonompi (noin 25-30 prosenttia). Tässä muodossa se kuljetetaan koko kehon ja pystyy tunkeutumaan istukan esteen. Jotkut magnesiumista ilmestyvät rintamaitoon imetyksen aikana.
• Mahdollisesti asetyylisalisyylihapon transformaatio mahalaukun epiteelissä tapahtuu sen aktiivisimmalle komponentille, salisylaatille. Kun limakalvojen läpi imeytyy, asetyylisalisyylihappo muuttuu suurella nopeudella salisyylihappoon. Vaikka ensimmäisillä kahdenkymmenen minuutin kuluttua nauttimisesta Magnikor vielä veriplasmassa on aktiivinen komponentti muuttumattomana.
• Salisylaatti muuttuu maksan transformaation lopputuotteiksi. Lääkkeen keskimääräinen puoliintumisaika on 2-3 tuntia. Jos Magnikor otettiin suurella annoksella, puoliintumisaika nostetaan 24-30 tuntiin. Muuntamattomat salisylaatit erittyvät virtsaan, ja virtsan happamuuden taso vaikuttaa aineen erittymisen määrään. Happamalla takaisinvetolla noin kaksi prosenttia salisylaateista erittyy ja emäksisissä liuoksissa jopa kolmekymmentä prosenttia.
• Osa magnesiumista erittyy elimestä virtsaan, ja toinen osa aineesta imeytyy toistuvasti ja poistetaan ulosteesta.
   

Annostus ja antotapa

   Käyttötapa ja Magnilek-annos ovat seuraavat:

1. Ennen Magnikorin vastaanoton aloittamista on ehdottomasti neuvoteltava asiantuntijan kanssa, joka määrittelee hoidon keston ja lääkkeen päivittäisen määrän sairauden kliinisen kuvan perusteella.
2. Tabletit niellään kokonaisuutena. Joskus kätilön vuoksi tabletti on jaettu kahteen osaan, pureskeltu tai esipainettu.
3. Akuutissa tai kroonisessa iskeemisessä sydänsairaudessa tulisi aloittaa 150 mg: n päivittäinen määrä. Näiden sairauksien tukemisen päivittäinen määrä on 75 mg.
4. Akuutissa sydäninfarktissa, epävakaa angina pectoris, on suositeltavaa aloittaa hoito päiväannoksella 150-450 mg. Lääkkeen käyttö tulisi aloittaa välittömästi sairauden ensimmäisten oireiden havaitsemisen jälkeen. 
5. Toistuvan tromboosin ennaltaehkäisyssä lääkeaineen päivittäinen aloituspäivä on 150 mg; päivittäisen 75 mg: n määrän säilyttäminen.
6. Trombiinin muodostumisen alkuvaiheen ennaltaehkäisevää käyttöä varten päivittäisen lääkeaineen katsotaan olevan 150 mg.
7. Alkuperäisen sydän- ja verisuonitautien ehkäisemistä (esim., Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä) potilailla, jotka ovat läsnä edellytyksiä sairauksien kardiovaskulaarisen järjestelmän lääkeaineen määrä päivässä on 75 mg.

[4]

Käyttö Magnikor raskauden aikana

 Magnikor-valmistetta raskauden aikana on mahdollista vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Jos positiivinen tulos vanhemman organismin antamalla lääkeaineen suurempi riski uhkia sikiön kehitykselle, lääke on tarkoitettu käytettäväksi ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana (alkaen ensimmäinen-kuudes kuukauteen). Tässä tapauksessa Magnikoria käytetään vain pienimmissä määrissä - jopa 100 mg / kg ruumiinpainoa ja asiantuntijan jatkuva seuranta.

Kolmannella raskauskolmanneksella Magnikoria ei voida käyttää.

Vasta

Vasta-aiheita Magnikorin käytön seurauksena ei voida käyttää, jos:

• Yliherkkyys lääkkeen aineosille (salisyylihappo ja sen johdannaiset).
• Mahan haavauma taudin akuutin muodon aikaan.
• Suurempi todennäköisyys verenvuotoa (ilman K-vitamiinia, anemia, trombosytopenia).
• Raskas maksasairaus.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta (glomerulaarinen suodatusnopeus on alle 10 ml minuutissa).
• Sydämen vajaatoiminnan eksplisiittiset oireet.
• Astma tai ödeema Quincke, joka aiheutui tulehduksellisen vaikutuksen omaavien ei-steroidien lääkkeiden tai salisylaattien käytöstä sairauksien hoidossa.
• Kolmas kolmannes raskaudesta ja imetyksestä.
• Ikäjakso on korkeintaan 12 vuotta.

Sivuvaikutukset Magnikor

Huumeiden Magnikorin haittavaikutukset on jaettu ryhmiin seuraavasti:

1. Hyvin yleinen (useampi kuin yksi tapaus kymmenestä).
2. Hajautettu (useampi kuin yksi tapaus sata, alle yksi kymmenestä tapauksesta).
3. Jakamaton (useampi kuin yksi tapaus tuhannesta, alle yksi satunnaisista tapauksista).
4. Harvoin esiintyy (useampi kuin yksi tapaus kymmenestä tuhannesta, alle yksi tuhannesta tapauksesta).
5. Erittäin harvoin yleinen (alle yksi tapaus kymmenestä tuhannesta), ottaen huomioon yksittäiset ilmentymät.

Magnorcore-lääkkeen haittavaikutukset:

Verenkiertoelimistön ja imunestejärjestelmän osalta -

• hyvin yleinen - vaikean verenvuodon ilmaantuminen, verihiutaleiden yhdistäminen hidastuu;
• hallitsematon - verenvuotojen piilevä muoto;
• harvoin yleinen - anemian esiintyminen (pitkittyneen lääkkeen käytön yhteydessä);
• harvoin yhteinen - gipotrombinemii ulkonäkö (käytöstä aiheutuvien suurten lääkeannoksia), trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi, aplastinen anemia, eosinofilia.

Kosketus keskushermostoon -

• yleinen - migreeni, unettomuus;
• yksinkertainen - huimaus (huimaus), uneliaisuus, unihäiriöt, korvien soiminen;
• harvoin laajalle levinneitä - intraseraaristen verenvuodojen ilmaantuminen, kuulovamman luonteen ja kuurouden vakavuuden muutokset (suurimpien huumeidenkäytön määrien kanssa).

Mitä tulee hengityselimiin -

• yleinen - bronkospasmin esiintyminen (astmaattisilla potilailla).

Ruoansulatusjärjestelmän osalta - 

• hyvin yleinen - närästyksen, refluksi;

• yleinen - ruoansulatuskanavan ylemmän osan eroosiivisten vaurioiden ilmaantuminen, pahoinvointi, dyspepsia, oksentelu, ripuli;
• yksinkertainen - ruoansulatuskanavan yläosan haavojen ulkonäkö, mukaan lukien oksentelu veren ja deglotepodobnogo-suolen liikkeillä;
• harvoin yleiset - ruoansulatuskanavan verenvuodon esiintyminen, perforaatiot;

• hyvin harvinainen yhteinen - esiintyminen suutulehdus, ruokatorvitulehdus, myrkyllisiä vaurioita haavaumat alemman maha-suolikanavan ahtaumat, koliitti, paheneminen oireyhtymä paksusuolen ärsytystä.

Kosketus maksaan -

• harvoin yleiset - veriplasman transaminaasi- ja alkalisten fosfataasien lisääntynyt taso;

• hyvin harvinainen - annoksesta riippuva hepatiitti, jonka keskimääräinen vakavuusaste on akuutti, mikä on palautuva, jonka syy on lääkkeen tarvittavien annosten ylimääräinen kerta-annos.

Iho ja koskemattomuus -

• yhteinen - ulkonäkö nokkosihottuma, ihottuma erilaisia, angioedeema, gemmoralgicheskogo vaskuliitti, purppura, erythema multiforme, Lyellin oireyhtymä, Stevens - Johnson;
• ratkaisematon - anafylaktisten reaktioiden ilmaantuminen, allerginen nuha.

Endokriinisen järjestelmän osalta -

• harvoin yleinen - hypoglykemian esiintyminen.

[3]

Yliannos

   Magnilek-lääkkeen yliannostus ilmenee seuraavassa:

1. Vaarallinen määrä lääkkeitä, jotka saattavat aiheuttaa yliannostuksen oireita, on päivittäinen määrä aikuisille yli 150 mg painokiloa kohti potilaan painokiloa kohden.
2. Koska suuria määriä lääkkeitä käytetään pitkällä aikavälillä (yli 150 mg päivässä), on merkkejä kroonisesta kohtalaisesta myrkytyksestä. Joskus on huimausta ja päänsärkyä, sekavuus sekaannusta, kohina kuulissa, laajentuminen, hikoilu, pahoinvointi, oksentelu.
3. Kova huumeiden myrkytyksen tasolla provosoi seuraavia oireita: levottomuus syntynyt yllättäen ylimääräinen keuhkojen tuuletus alkaloidi alkaloosi, vakava kuume, ketoosi, metabolinen asidoosi. Vaikeiden myrkytys huumeiden painaa keskushermostoon, joka voi aiheuttaa kooman, sydänpysähdys ja hengityksen pysähtyminen.
4. Akuuttia myrkytystä salisylaattien kanssa on usein akuutin maksan vajaatoiminnan oireita (päivittäinen saanti on yli 300 mg painokiloa kohti).
5. Lääkeaineen tappava määrä on yli 500 mg: n annos ruhon painokiloa kohti.
6. Yliannostuksen hoito: äkillinen yliannostus, huuhtele vatsa välittömästi ja käytä sitten aktiivihiiltä. Vesi-elektrolyyttitasapainon palauttaminen on välttämätöntä, jotta estetään acidoosin esiintyminen, kriittinen nesteen menetyksen kehossa, hyperpyreksi ja hyperkalemia. Joskus on välttämätöntä käyttää seuraavia tehokkaita menetelmiä veren seerumin - hemodialyysin, hemoperfuusion ja alkalisen diureesin lajittelusta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

   Magnikorin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on seuraava:

1. Käytetään samaan aikaan lisää tehokkuutta Magnikor antikoagulanttien - varfariini, hepariini, klopidogreelin, fenprokumoni ja gipoglikemichskih huumeita.
2. Magnikorilla on kyky torjua furosemidin ja spinolaktonin, ATP: n estäjien, diureettien vaikutusta.
3. Älä käytä Magnikor-valmistetta muiden kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Antacid-valmisteet vähentävät edellä mainittujen lääkkeiden imeytymistä.
4. Probenesidin Magnikoren käyttö samanaikaisesti vähentää molempien lääkkeiden vaikutusta.
5. Ei ole voimakasta vuorovaikutusta asetyylisalisyylihapon ja magnesiumin samanaikaisen käytön välillä, koska Magnikorella on alhainen magnesiumpitoisuus.

[5], [6]

Varastointiolosuhteet

   Magnikorin varastointiolosuhteet ovat seuraavat:

• Pakkauksessa, jossa lääke on annettu.
• Normaalissa lämpötilassa korkeintaan kaksikymmentäviisi astetta.
• Lasten ruokakaupassa.
   

Säilyvyys

Lääkeaineen säilyvyys Magnikor noudattaa asianmukaisen varastoinnin ehtoja - kaksi vuotta vapautumispäivästä.