Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Röntgenkuva turkkilaisesta satulasta: mitä he tekevät, mitä he näyttävät
Viimeksi tarkistettu: 12.03.2022
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nykyään lääketieteessä käytetään monia sairauksien ja vammojen diagnosointimenetelmiä. Yksi pitkäaikaisista ja useiden vuosien ajan todistetuista menetelmistä on edelleen röntgenkuvaus, joka tarjoaa arvokasta tietoa eri erikoisalojen lääkäreille. Usein määrätään myös turkkilaisen satulan röntgenkuvaus - syvä luun muodostuminen ihmisen sphenoidisessa luussa, jossa aivolisäke sijaitsee - endokriininen rauhanen. Tutkimus on määrätty erilaisille neuroendokriinisille, neurologisille tai neurooftalmisille patologisille häiriöille.[1]
Menettelyn tiedot
Turkkilainen satula on luuelementti, joten sen kunto voidaan jäljittää röntgentutkimuksella. Tällaisten diagnoosien tuloksia tarvitaan usein neuropatologisessa, oftalmologisessa ja gynekologisessa käytännössä.[2]
Turkkilaisen satulan muodossa olevaa aivolisäkkeen luusänkyä tutkitaan seuraavissa tilanteissa:
- neuroendokriinisten häiriöiden diagnosointiin, hypotalamus-aivolisäkemekanismiin vaikuttavien kasvainprosessien havaitsemiseen;
- prolaktiinihormonin lisääntynyt taso veressä;
- lisääntynyt intrakraniaalinen paine;
- kallon epänormaalilla kehityksellä;
- kasvun puutteella tai sen patologisella kiihtyvyydellä;
- aivoaivojen vammojen kanssa;
- kuukautiskierron häiriöt naisilla ja tytöillä;
- joilla on epäselvän etiologian näköhäiriöt;
- hedelmättömyyden kanssa (hormonitutkimusten jälkeen);
- säännöllisillä päänsäryillä.
Miksi turkkilaisesta satulasta tehdään röntgenkuva?
Röntgendiagnostiikka auttaa tunnistamaan kasvainprosesseja aivolisäkkeessä (esimerkiksi prolaktinooma ), osteoporoosia, verisuoniverkoston muutoksia, jotka johtuvat lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta. Kuvassa on tutkitun luuelementin kokoonpano, ääriviivat ja mitat. Jos sen kokoa kasvatetaan, sisäänkäyntiä laajennetaan, ohitus on olemassa, voimme olettaa kasvaimen kehittymisen aivolisäkkeessä ja määrätä oikein myöhemmän diagnoosin.
Lääkäri määrää turkkilaisen satulan röntgenkuvan erilaisten patologioiden vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Useimmiten potilaat lähetetään tutkimuksiin, jos epäillään aivolisäkkeen kasvainta.
Röntgenkuva turkkilaisesta satulasta gynekologiassa
Turkkilaisen satulan tilan röntgenanalyysi on suhteellisen yleinen diagnostinen toimenpide, myös gynekologiassa. Jotta gynekologi voi määrätä tämäntyyppisen tutkimuksen, on olemassa useita merkkejä:
- tuntemattomasta alkuperästä johtuva vakava kuukautishäiriö;
- kyvyttömyys tulla raskaaksi, hedelmättömyys;
- lisääntynyt prolaktiinin määrä veressä (prolaktinemia).
Naispotilaiden aivolisäkkeen häiriöt ilmenevät usein systemaattisena huonona terveydentilana, ihon turgorin heikkenemisenä ja ryppyjen varhaisena ilmaantumisena. Hiusraja kärsii: havaitaan haurautta ja hiustenlähtöä. Ruoansulatushäiriöt ovat usein häiriintyneet, ruokahalu heikkenee, ummetusta havaitaan. Tällaisten ilmenemismuotojen syiden ymmärtämiseksi lääkäri saattaa tarvita lisädiagnostiikkaa, mukaan lukien gynekologinen tutkimus sivelysytologialla, laboratoriohormonitutkimukset, lantion ultraääni ja joskus magneettikuvaus. Integroitu lähestymistapa diagnoosiin antaa sinun määrittää häiriön syyn ja määrätä tehokkaan hoito-ohjelman.
Valmistautuminen
Turkkilaisen satulan röntgenkuvaukseen potilaan erityisvalmisteluja ei tarvita.
Välittömästi ennen diagnostista toimenpidettä potilaan tulee poistaa kaikki metalloidut tarvikkeet ja korut pään ja kaulan alueelta - eli korvakorut, lasit, ketjut, hiusneulat jne. Jos on proteeseja - esimerkiksi sisäkorvaistute - lääkäri tästä tulee varoittaa etukäteen. Irrotettavat hammasproteesit ja kuulokojeet tulee poistaa. Vaatteiden ylänapit kannattaa avata.
Ruoan ja juoman käytössä, lääkkeiden ottamisessa ei ole rajoituksia.
Tekniikka turkkilainen satulan röntgen
Röntgenkuva turkkilaisesta satulasta voi olla tutkimusta tai havaintoa. Tavallisella röntgenkuvalla lääkäri tutkii kallon tilan yleisesti. Radiografian tähtääminen sisältää kallon yksittäisten osien - erityisesti turkkilaisen satulan - perusteellisemman tutkimuksen.
Valotuksen aikana potilas voi istua, seistä tai makaa selällään tai vatsallaan riippuen halutusta kuvan projektiosta. Radiologi ottaa yleensä 1-2 kuvaa. Yleisin kanta:
- potilas makaa selällään, kädet ovat vartaloa pitkin, leuka on alhaalla;
- päätä käännetään 45 asteen kulmassa tutkittavaan puoleen nähden (voit laittaa pehmeän telan mukavuuden vuoksi);
- pää on kiinnitetty joustavalla siteellä;
- viereiset elimet on peitetty suojaavilla lyijylevyillä.
Radiografisen kiinnityksen aikana potilas ei saa hengittää tai niellä.
Toinen asennustapa:
- potilas makaa vatsallaan tai istuu, hänen päänsä painetaan sivuttain pöydän pintaan;
- yläraajat sijaitsevat vartaloa pitkin, käsivarret lepäävät pöydän pinnalla;
- pöydän vieressä olevaa olkapää ja leuka on nostettava hieman kiilanmuotoisella telalla niin, että kallon keskisagitaalinen taso on yhdensuuntainen röntgenfilmin tason kanssa;
- pää on kiinteä.
Diagnostisen toimenpiteen päätyttyä potilas lähetetään kotiin tai lääkäriin tilanteen mukaan.
Turkkilaisen satulan röntgenpatologia
Turkkilaisen satulan röntgenkuvassa voidaan havaita aivolisäkkeen kasvaimia. Tällaisen patologisen prosessin merkit ovat:
- osteoporoosin paikalliset tai kokonaisalueet, joille on tunnusomaista luun oheneminen;
- atrofiset muutokset luun seinämissä;
- satulan sisäreunan epätasaisuus;
- kiilamuotoisten prosessien oheneminen;
- "kaksoissilmukan" syntyminen.
Nämä merkit viittaavat pienen aivolisäkkeen kasvaimen esiintymiseen. Samalla lääkäri voi kiinnittää huomiota sellaisiin patologisiin ilmenemismuotoihin kuin niska- ja otsaluiden paksuuntuminen, aivojen kovan kuoren kalkkeutuminen ja kalkkeutumien muodostuminen aivokudoksessa.
Iso turkkilainen satula röntgenkuvassa voi viitata patologisiin tiloihin, kuten aivolisäkkeen adenoomaan, kystaan, aneurysmaan, primääriseen kilpirauhasen vajaatoimintaan, kohonneeseen kallonsisäiseen paineeseen jne. Jos diagnoosin vahvistaminen tai selkeyttäminen on tarpeen, lääkäri voi lisäksi määrätä laskennallisia tai magneettisia sairauksia. Resonanssikuvaus. Nykyaikaiset tomografialaitteet auttavat havaitsemaan hyvin pienetkin kasvaimet.
Joillakin potilailla röntgenkuvat paljastavat niin sanotun "tyhjän turkkilaisen satulan". Kuvassa patologia sijaitsee luunmuodostuksen pallean alla ja ilmenee seuraavista merkeistä:
- pohjasymmetria etutasossa;
- koulutuksen vertikaalinen kasvu, kokoonpanon eristäminen;
- alempi ohitus sagitaalikuvassa.
Tällaisten muutosten oireet saattavat puuttua, joten kun "tyhjä turkkilainen satula" löydetään, he turvautuvat usein vain potilaiden dynaamiseen tarkkailuun. Aivolisäkkeen toimintahäiriö on yleisempää naisilla.
Vastaukset menettelyyn
Jokainen jokapäiväisessä elämässä oleva ihminen saa tietyn annoksen säteilyä luonnollisista säteilylähteistä. Tämä annos on suunnilleen 1 μSv, koska se riippuu monista tekijöistä - erityisesti asuinalueesta, työoloista jne.
Tilanteissa, joissa on tarpeen tehdä luotettava diagnoosi tehokkaan myöhemmän hoidon määräämiseksi, säteilyn mahdollisia haittoja ei välttämättä oteta huomioon, koska diagnoosin hyöty tulee paljon tärkeämmäksi. Vaikka joitain vasta-aiheita on edelleen olemassa ja niitä pidetään suhteellisesti: jos hyöty on suurempi kuin mahdollinen haitta, diagnostinen tutkimus suoritetaan silti. Tällaisia vasta-aiheita voivat olla:
- sydän- ja verisuonijärjestelmän dekompensoidut sairaudet;
- raskaus (erityisesti ensimmäinen kolmannes);
- potilaan äärimmäinen uupumus;
- varhaislapsuus.
Päätöksen turkkilaisen satulan röntgenkuvauksen mahdollisuudesta ja tarpeellisuudesta tekee hoitava lääkäri.
Normaali suorituskyky
Tuloksena saatua röntgenkuvaa turkkilaisesta satulasta - lateraalista kraniogrammia - tutkii huolellisesti lääkäri, joka arvioi luun muodostumisen ääriviivat, sen koon ja konfiguraation sekä elementin tilan kokonaisuutena.
Seuraavia diagnostisia indikaattoreita pidetään normaaleina:
- sagittaalisen indikaattorin normi on 9-15 mm;
- pystysuoran indikaattorin normi on 7-12 mm;
- satulan korkeuden ja pituuden suhteen arvo, niin kutsuttu satulaindeksi - lapsilla yli 1, vanhemmilla potilailla alle 1.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Röntgenkuvaus on hyvin yleinen diagnostinen tekniikka sekä aikuisille että lapsille. Vaikka lapsille määrätään tutkimus vain, jos on elintärkeitä indikaatioita. Jos patologisen prosessin komplikaatioiden kehittymisen riski ylittää röntgensäteilyn säteilyannoksen mahdollisen haitan, lääkärit suorittavat diagnostiikan suosien nykyaikaista röntgentekniikkaa.
Yleensä röntgensäteilyn tuhoava vaikutus riippuu pitkälti säteilyaltistuksen kestosta ja asteesta, kuvien ottamisen määrästä. Jos altistuminen on pitkittynyt, tiettyjen komplikaatioiden lisääntynyt riski ei ole poissuljettu:
- veren sairaudet;
- kaihi, näkövamma;
- onkologiset prosessit, hyvänlaatuiset kasvaimet;
- aineenvaihduntahäiriöt;
- ennenaikainen ikääntyminen;
- lisääntymislaitteiden työn rikkomukset.
Lääkärit väittävät: yksittäinen diagnoosi suositeltujen rajojen sisällä ei voi johtaa tällaisiin seurauksiin. Lisäksi tärkeä rooli on röntgenlaitteen teholla, sen tyypillä, järjestelmälaitteistolla. On todistettu, että nykyaikaiset digitaaliset laitteet eivät johda negatiivisiin vaikutuksiin, vaikka niitä käytettäisiin toistuvasti.
Seuraukset toimenpiteen jälkeen
Turkkilaisen satulan röntgenkuvaukseen, kuten muihinkin röntgentutkimuksiin, liittyy melko korkea säteilyaltistus. Nykyaikaisissa, digitaalisiin tekniikoihin perustuvissa diagnostisissa laitteissa on kuitenkin paljon pienempi määrä ionisoivaa säteilyä, toisin kuin vanhentunut tekniikka. Siksi voimme turvallisesti sanoa, että röntgensäteistä on tullut nykyään melko turvallinen toimenpide. Vaikka tutkimusta ei myöskään kannata väärinkäyttää.
Lääkärit väittävät, että tämäntyyppinen diagnoosi ei aiheuta erityistä vaaraa. Röntgenkuvan hetki ja säteiden poistuminen emitteristä kestää vain sekunnin murto-osan. Tässä tapauksessa ei-aggressiivista, suodatettua säteilyä tulee ulos.
Haittavaikutusten kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi turkkilaisen satulan röntgenkuvausta ei suositella raskaana oleville potilaille, pikkulapsille ilman hyviä todisteita.
Hoito menettelyn jälkeen
Turkkilaisen satulan röntgenkuvan jälkeen ei tarvita erityistä potilashoitoa. Jos henkilö haluaa suojautua säteilyaltistuksen lisävaikutuksista, on parempi huolehtia tästä etukäteen. On toivottavaa, että seuraavat elintarvikkeet ovat vallitsevia ruokavaliossa:
- pähkinät (saksanpähkinät, mantelit);
- kaurapuuro, pavut, linssit;
- omenat, päärynät;
- kurpitsa, kesäkurpitsa;
- merilevää, mereneläviä.
Kun olet saanut tietyn säteilyannoksen, sinun tulee syödä enemmän kuitua, joka auttaa poistamaan radioaktiivisia hajoamistuotteita elimistöstä.
Lisäksi tarvitset:
- juo puhdasta vettä, jopa 2-3 litraa päivässä aikuiselle;
- syö enemmän vihanneksia, yrttejä, marjoja ja hedelmiä;
- lisää maitotuotteita ruokavalioon, erityisesti raejuustoa ja smetanaa.
Veden lisäksi voit juoda keittoa kuivatuista hedelmistä, vihreästä teestä, tuoremehuista (vain luonnollinen, oma uutto). Voit juoda kuivaa viiniä (noin 50 ml).
On tarpeen kävellä paljon raittiissa ilmassa, johtaa aktiivista elämäntapaa, ja sitten turkkilaisen satulan röntgenkuva ei jätä haitallisia vaikutuksia kehoon.