Livarol

Livarol on gynekologinen lääke, jolla on antiseptinen ja antimykoottinen vaikutus.

Lääkkeiden vaikutuksen periaate kehittyy estämällä ergosterolin biosynteesiä sekä muutoksia sieniseinän lipidirakenteessa, minkä vuoksi ne hajoavat. Lääke osoittaa vaikutusta patogeeneihin, jotka ovat resistenttejä sienilääkkeille (levoriini ja nystatiini) ja klotrimatsolille. Toissijaisen resistenssin ilmaantumista ketokonatsolin käytön yhteydessä ei havaittu. [1]

Viitteitä Livarol

Sitä käytetään vulvovaginaalisen kandidiaasin hoitoon (aktiivisessa vaiheessa tai kroonisen taudin uusiutumisen yhteydessä).

Se on määrätty estämään emättimen sieni -infektioiden kehittyminen kehon vastustuskyvyn heikentymisen yhteydessä sekä terveiden emättimen kasvistoa häiritsevien lääkkeiden käytön aikana.

Julkaisumuoto

Terapeuttisen aineen vapautuminen toteutetaan emättimen peräpuikkojen muodossa - 5 kappaletta solupakkauksen sisällä; laatikossa - 1 tai 2 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Ketokonatsoli on keinotekoinen imidatsolidioksolaanijohdannainen. Sillä on voimakas fungistaattinen ja fungisidinen vaikutus dermatofyytteihin (trichophytons, flokkuloituvat epidermophytos ja Microsporum spp.), Hiivasieniin (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci ja Rhodotorula spp.) Sekä korkeampiin ja dimorfisiin sieniin.

Sillä on heikompi vaikutus Aspergillus-, Sporothrix schenkii-, tiettyihin ihotautien sieniin, valkoiseen homeeseen ja muihin fykomyseteihin, lukuun ottamatta entomophthora -sieniä. [2]

Ketokonatsoli on aktiivinen grampositiivisia kokkeja (streptokokkeja ja stafylokokkeja) vastaan. [3]

Farmakokinetiikkaa

Emättimen sisäisen annon jälkeen lääke imeytyy huonosti, alle 1% aineesta pääsee verenkiertoon. Plasmaindeksi Cmax lisättäessä 0,4 g ketokonatsolia vaihtelee välillä 0-10,7 ng / ml; tätä tasoa pidetään jäljetasona, jolla ei ole systeemistä vaikutusta.

Annostus ja antotapa

Peräpuikko työnnetään syvälle emättimeen selällään olevasta asennosta (jalat polvissa taivutettuna ja rintakehään asti) tai kyykkyinä. Peräpuikon leikkaaminen on kielletty, koska tämä voi aiheuttaa häiriöitä lääkkeen vaikuttavan aineen jakautumisessa.

Päivän aikana (illalla, ennen nukkumaanmenoa) esitetään ensimmäinen kynttilä; koko käyttöjakso kestää 3-5 päivää. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa, kunnes kliininen toipuminen tapahtuu, mikä vahvistetaan testituloksilla.

Jos kyseessä on krooninen kandidiaasivaihe, 1 peräpuikko on annettava 10 päivän aikana.

• Sovellus lapsille

Koska kokemusta Livarolin käytöstä pediatriassa ei ole, sitä ei käytetä tässä potilasryhmässä.

Käyttö Livarol raskauden aikana

Huolimatta siitä, että lääkkeiden kokonais imeytyminen emättimen sisäisen käytön jälkeen on erittäin alhainen tai puuttuu kokonaan, ei ole tehty asianmukaisesti kontrolloituja kliinisiä testejä Livarol -valmisteen turvallisuudesta raskauden aikana. Lääkitystä ei käytetä ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Kolmannella kolmanneksella sekä hepatiitti B: n kanssa lääkettä käytetään vain tilanteissa, joissa todennäköinen hyöty on odotettavissa enemmän kuin lapselle aiheutuvien kielteisten seurausten riski.

Vasta

On vasta -aiheista määrätä, jos sinulla on vakava intoleranssi lääkkeen elementteihin.

Sivuvaikutukset Livarol

Sivuoireita esiintyy satunnaisesti ja häviävät nopeasti lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen. Heidän joukossa:

• limakalvojen ja orvaskeden vauriot: polttaminen, nokkosihottuma, hyperemia, ihottumat, kutina, emättimen limakalvon ärsytys sekä ilmenemiset peräpuikon antamisalueella;
• immuunihäiriöt: suvaitsemattomuuden oireet, mukaan lukien Quincken turvotus ja anafylaktoidiset tai anafylaktiset oireet;
• ruoansulatushäiriöt: vatsakipu tai pahoinvointi;
• häiriöt kansalliskokouksen työssä: huimaus.
• Jos negatiivisia merkkejä ilmenee, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö ja otettava yhteys lääkäriin.

Yliannos

Myrkytystä ja myrkyllisten oireiden kehittymistä Livarolia käytettäessä ei esiintynyt. Paikallisen myrkytyksen yhteydessä voi esiintyä kutinaa, hyperemiaa, emättimen limakalvon ärsytystä ja polttavaa tunnetta. Tällaisilla rikkomuksilla douching -toimenpiteet suoritetaan tavallisella vedellä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen käyttö yhdessä isoniatsidin ja rifampisiinin kanssa vähentää ketokonatsolin pitoisuutta plasmassa.

Aineen yhdistäminen metyyliprednisolonin, syklosporiinin tai epäsuorien antikoagulanttien kanssa lisää näiden aineiden plasma -arvoja.

Mitä vaikutuksia näillä vuorovaikutuksilla voi olla käytännössä käytettäessä ketokonatsolia emättimen peräpuikkojen muodossa, ei tiedetä.

Varastointiolosuhteet

Livarolia on säilytettävä paikassa, joka on suljettu lasten tunkeutumiselta. Lämpötila - enintään 25 ° С.

Säilyvyys

Livarolia voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa lääkkeen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat Kandibene, Ginalgin, Limenda ja Ginesol 7, Lomexin ja Ginofort sekä Gino-pevaril, Klion ja Gravagin sekä Gino-travogen ja Kanizon. Lisäksi Metromicon Candide-v6: lla, Pulsitex Neo-penotraanilla, Metromizol ja Ekalin Miko-penotranilla.