Lasten äänihuulten pareesi

Ääninauhojen toiminnallisuus voi rikkoutua missä tahansa iässä ja joissakin tapauksissa jopa ennen vauvan syntymää. Synnytyksen aikana on erittäin vaikea havaita kurkunpään ja sen elinten kehityksen rikkomista, joten viat havaitaan vauvan syntymän jälkeen.

Vastasyntyneiden äänihuulien halvaus voi johtua äidin kehon haitallisten tekijöiden kielteisestä vaikutuksesta, minkä seurauksena havaitaan hermoston kehityshäiriöitä, verisuoni- ja aineenvaihduntasairauksia, jotka johtavat äänihuulten toiminnallisuus. Siten häiriöt verisuonten ja imukudoksen muodostumisessa alkion aikana voivat johtaa hermoja puristavien verisuonikasvainten muodostumiseen. [1]

Yleensä äänitaitosten ja hermoston patologia tulee havaittavaksi lapsen ensimmäisen hengityksen ja huudon myötä, joka tulee epätavallisen vaimeaksi.

Toinen epäsuora äänihuulten pareesin syy on ennenaikaisuus. Lapsen satunnainen syntymä ei sinänsä vaikuta millään tavalla äänilaitteen muodostumiseen (se ilmenee 12. Raskausviikolla ja on jo täysin muodostunut syntymähetkeen mennessä), mutta saattaa ilmetä tiettyjä ongelmia, jotka vaativat leikkausta väliintuloa. [2]

Sikiön verenkierto ja sen sydämen rakenne ovat hieman erilaiset kuin aikuisilla. Joten ihmisalkiossa on reikä keuhkovaltimon ja sydämen aortan välillä (sikiön valtimo- ja laskimoveri sekoitetaan). Tämän reiän pitäisi parantua pian vauvan syntymän jälkeen (6-10 viikkoa). Mutta ennenaikaisilla vauvoilla, joilla on pieni syntymäpaino, reikä ei usein sulkeudu, joten lääkärit turvautuvat leikkaukseen estääkseen valtimo- ja laskimoverin sekoittumisen. [3]

Toisaalta tämä antaa positiivisia tuloksia ja auttaa lasta välttämään sydän- ja keuhkojen vajaatoiminnan kehittymistä. Mutta toisaalta on erittäin houkuttelevia tilastoja: yli 40% lapsista leikkauksen jälkeen osoitti äänihuulten pareesin oireita (hengitysvaikeudet, käheys, taajuuden lapset tukehtuvat ja yskivät maidon hengitysteihin joutumisen vuoksi) ruoansulatuskanavan ruokinnan aikana). Tutkimukset ovat osoittaneet, että vauvojen kunto todella vastaa yllä olevaa diagnoosia. Luultavasti äänilaitteen vasenta puolta hermostavien hermojen ja sydämen verisuonten läheisyys johtaa siihen, että leikkauksen aikana hermot vaurioituvat. Tästä tulee yksipuolisen pareesin syy (vasemman äänilangan heikkous). [4]

Kuten tiedämme, yksi syy äänihuulien halvaantumiseen on niiden ylikuormitus, mikä on täysin mahdollista lapsenkengissä. Jos lapsi huutaa kovaa ja pitkään, saatat huomata jonkin verran muutoksia hänen äänessään. Lapsen ääni muuttuu vähemmän kuuloiseksi, sen sävy muuttuu matalammaksi, äänet muuttuvat toiveettomiksi pyrkimyksen myötä. [5]

Alle 3 -vuotiailla lapsilla esiintyy suurta paresis -esiintyvyyttä ja erilaisten vaikeusasteisten dysfoniaa, jotka johtuvat puutteellisesta immuniteetin muodostumisesta. Tuloksena on kehon heikko vastustuskyky infektioille ja niiden vakavampi kulku ja suuri komplikaatioiden riski. Useat hengityselinsairaudet tai niiden krooninen kulku johtavat sellaiseen äänihuulten heikentymiseen, joka ei katoa edes suhteellisen terveydentilan aikana. [6]

Teini -ikäinen dysfonia liittyy kehon hormonaalisiin muutoksiin eikä ole patologia. Nämä häiriöt ovat väliaikaisia, vaikka murrosiän loppuun mennessä nuorten ääni muuttuu edelleen huomattavasti, se muuttuu enemmän aikuiseksi. Mutta tänä aikana on olemassa tietty äänihäiriön vaara, koska samojen hormonien vaikutuksesta äänilaitteesta tulee herkempi negatiivisille vaikutuksille (kylmä ilma, ylijännite, kemikaalien ärsytys).

Lapsilla, kuten aikuisillakin, eri elämänkausina voi esiintyä erilaisia sairauksia, jotka johtavat äänitoiminnan heikkenemiseen ja vaikuttavat lapsen äänen sointiin, vahvuuteen ja kuuloisuuteen. Nämä voivat olla neurologisia sairauksia (esimerkiksi usein paresis diagnosoidaan aivovaurio, joka voi johtua lapsen patologisista tekijöistä sekä synnytyksen aikana että hänen elämänsä alkuvaiheessa), sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, jotka vaikuttavat kurkunpään kudosten trofismi, vakava henkinen sokki, eri lokalisoivat tartuntataudit, kehon myrkytys jne.

Onkologisten ja kasvainsairauksien varhaista kehittymistä, pään, kaulan ja rinnan elinten leikkauksia, lääketieteellisiä manipulaatioita lähellä äänilaitetta hermostavien hermojen sijaintia voidaan myös pitää riskitekijöinä äänihuulien pareesin kehittymiselle lapsilla. Siksi on erittäin tärkeää seurata huolellisesti lapsen terveyttä, tunnistaa ajoissa eri rikkomukset ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi .