Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miksi jalkojen lihakset kouristuvat ja mitä tehdä?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Monet ihmiset tuntevat tilan, jossa jalkalihasten tahaton supistuminen tapahtuu, mikä tekee mahdottomaksi muuttaa sen sijaintia, askelta ja aiheuttaa myös voimakasta akuuttia kipua. Tunnetaan myös suosittu menetelmä, jolla päästään irti tästä tilanteesta - pistämällä tapilla. Vaikka tämä pysäyttää kouristuksen, se ei poista kysymystä siitä, miksi näin tapahtuu ja mikä sen takana on.
Lihaskramppi tarkoittaa episodista, tahatonta, kivulias lihaksen supistumista. Lihaskouristus on kattavampi termi, joka viittaa tahaton lihaksen supistuminen. [1]
Syyt jalkakrampit
Lihaskramppeja esiintyy joskus terveillä ihmisillä, mutta ne voivat olla osoitus ongelmista, jotka johtuvat eri elinten ja järjestelmien patologioista. [2]Useimmiten tämä johtuu:
- aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien kalsium (metabolinen teoria);
- elektrolyyttipitoisuuden rikkominen seerumissa (elektrolyyttiteoria);
- jalkojen pitkittynyt epämiellyttävä sijainti esimerkiksi unessa;
- liikuntaan liittyvät lihaskrampit;
- raskaus;
- endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta jne.);
- verisuonitaudit, suonikohjut;
- neurologiset häiriöt;
- kehon myrkytys (myrkytys, munuaisten toimintahäiriöt);
- kuivuminen (kuivumisen teoria);
- äärimmäiset lämpö- tai kylmäolosuhteet (ympäristöteoria);
- verenpainetauti.
Sairaudet ja olosuhteet, joihin liittyy jalkakramppeja
Alla on joitain yleisimmistä sairauksista.
Öiset jalkakrampit
Yöaikaiset jalkakrampit vaikuttavat noin 37%: iin yli 60-vuotiaista Amerikan väestöstä. Oireyhtymä tunnetaan myös nimellä uneen liittyvät jalkakrampit. Vasikan lihakset ovat useimmiten kouristuksia. Yökrampit heikentävät unen laatua ja potilaiden elämänlaatua. Diagnoosi on suhteellisen yksinkertainen: kouristukset ja yökyvyt jaloissa, jotka voivat kadota mukana olevien lihasten venyttäessä. Konservatiivisena hoitona käytetään syvää hierontaa tai venytystä. Lääkitys ei tällä hetkellä ole tehokasta.[3]
Jalkakrampit raskaana olevilla naisilla
Naisten lihaskrampit raskauden aikana ovat hyvin yleisiä, noin 50%; etenkin viimeisen 3 kuukauden aikana ja yöllä.
Tämän häiriön tarkkaa syytä ei ymmärretä täysin. Tämä voi johtua muutoksista neuromuskulaarisessa toiminnassa, liiallisesta painonnoususta, ääreishermojen puristuksesta, lihasten riittämättömästä verenvirtauksesta ja alaraajojen lihaksen lisääntyneestä työstä.
Kouristukset raskauden aikana eivät liity sikiön kasvuongelmiin. Joidenkin raskaana olevien naisten jalkakramppien öisin iskuihin ja kuorsaukseen näyttää olevan yhteys. Tämä voi johtaa sikiön kasvuongelmiin (viiveisiin) ja ennenaikaisiin synnytyksiin.
Tällä hetkellä ei ole asianmukaista hoitoa kohtausten vähentämiseksi.
Fasciculosis -kohtausoireyhtymä
Fasciculation -kouristusoireyhtymä (CFS) on perifeerinen oireyhtymä, johon liittyy ääreishermoston lisääntynyt ärtyisyys. Tämä tilanne johtaa ei-toivottuihin lihaskramppeihin ja / tai kiehtovuuksiin. Joillakin potilailla voi olla muita oireita, kuten tunnottomuus ja polttava tunne, jotka ovat tyypillisiä neuropatialle.
Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta
Dialyysillä kärsivät kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset kärsivät alaraajojen lihasspasmista, jopa 50%. Kohtauksia voi esiintyä dialyysin aikana tai kotona. Tämän tyyppisillä potilailla kouristeluun liittyy masennus, heikko elämänlaatu ja unihäiriöt. Kohtausten etiologia hemodialyysipotilailla ei ole selvä.
Yksi mahdollinen syy on polyneuropatian esiintyminen, tyypillinen näissä tilanteissa, morfologisten ja toiminnallisten muutosten kanssa ääreishermostossa. Munuaisensiirto vähentää merkittävästi kouristuskohtausten riskiä.
Amyotrofinen lateraaliskleroosi
Noin 95% potilaista, joilla on amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), ilmoittaa kohtauksista. Kohtausten esiintymistiheys ja voimakkuus eivät liity taudin vakavuuteen. Näiden kohtausten syitä ei tunneta, mutta ne liittyvät todennäköisesti hermosolujen lisääntyneeseen ärtyvyyteen. Meksiletiini ja kiniinisulfaatti ovat lääkkeitä, jotka vähentävät kouristuksia näillä potilailla, ja näillä potilailla on vakavia vasta-aiheita.
Kirroosi
Tämän potilasryhmän lihaskrampit ovat yleisiä ja yleisiä (88%). Elektromiogrammin avulla moottoriyksiköiden tahattoman potentiaalisen vaikutuksen aktivointi oli melko korkea - yli 150 Hz. Perifeerisen hermoston käyttäytymiseen ei liity hermoston rappeutumista. Kohtausten syy on edelleen epäselvä. Kohtausten esiintyminen vaihtelee lihasalueen mukaan: kohdunkaula (9%), reisi (43%), sääri (70%), varpaat (50%), vatsalihakset (12%) ja sormet (74%). Ikä tai sellaisten syiden välillä, jotka johtavat maksakirroosiin (alkoholi, infektiot jne.), Ei ole suoraa yhteyttä. Tiedetään, ettei ole olemassa yhtä syytä tai erityisiä hoitomenetelmiä kouristuskohtausten välttämiseksi maksakirroosipotilailla.
Anti-myeliiniin liittyvä glykoproteiinivasta-aine (anti-MAG) neuropatia
Noin 60%: lla potilaista on kouristuksia, etenkin alaraajoissa. Useimmat jaksot tapahtuvat yöllä tai harjoituksen aikana. Tähän päivään mennessä ei ole selitystä siitä, kuinka kouristukset esiintyvät tämän patologian yhteydessä, eikä terapeuttista strategiaa ole.
Diabetes mellitus
Diabetespotilailla kouristukset liittyvät neuropatiaan ja lisääntyneeseen ääreishermoston ärtyvyyteen. Tyypin I diabeteksen kohtausten prosentuaalinen kohtauskohta on alhaisempi (noin 60%) kuin tyypin II diabeteksen (noin 80%). Tyypin II diabeteksen yhteydessä nefropatia on toinen tekijä kouristuskohtauksissa. Toinen todennäköinen kouristusten syy liittyy perifeerisen verisuonittumisen muutokseen, joka aiheuttaa iskemian ja kohtauksia.
Fibromyalgia
Yhdysvaltain kansallisen reumaattisten tietopankkien mukaan kouristuskohtaukset ovat yksi kymmenestä potilaiden samanaikaisesta sairaudesta. Yksi todennäköisimmistä syistä on ääreishermoston hyperheräte. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan kohtausten ja perifeeristen neurologisten muutosten esiintyminen liittyy suoraan taudin vakavuuteen ja kääntää päinvastoin elämänlaatua.
Riskitekijät
Spasmit vaikuttavat sekä suuriin fyysisiin rasituksiin, joissa ovat mukana samat lihasryhmät, että istuvaan elämäntapaan, jossa on korkokengät.
Vakava riskitekijä on vitamiinien ja makroravinteiden, lähinnä kalsiumin, magnesiumin, D-vitamiinin puute. Tiettyjen lääkkeiden, kuten diureettien, ottaminen johtaa kaliumin vuotamiseen kehosta, epätasapainoon sen ja kalsiumin välillä, mikä johtaa myös tahatonun lihaksen supistumiseen.
Tärkeä rooli kohtausten esiintymisessä on alttius hermoston perinnöllis-rahalliselle sairaudelle.
Synnyssä
Tavallisille lihaskramppeille on ominaista tuskallisen kova, käsin tuntuva supistuminen, joka tapahtuu äkillisesti, joskus ennen lyhytaikaista nykimistä, johon yleensä liittyy yksi lihas kerrallaan.
Lihaskramppien mekanismi on monimutkainen ja moniselitteinen. Luonteeltaan ne voivat supistua rytmisesti, mitä seuraa iskuja (kloonisia) ja pitkittyneitä, aiheuttaen lihasten kovettumisen yhdessä asennossa useita minuutteja (tonic), joskus ne sekoittuvat.
Uskotaan, että ensimmäiset laukaistaan aivokuoren solujen liiallisen virityksen vuoksi, jälkimmäisten - alakortikaalisten rakenteiden aiheuttaman liiallisen virityksen vuoksi.
Niiden jakautumisessa lihaksen supistukset ovat paikallisia, jännittäviä tai yleisiä, kun monet lihakset ovat mukana, luonteeltaan.
Vaikka jalkakrampit ovat melko yleisiä vanhemmilla ihmisillä ja niitä ei koskaan esiinny terveillä, urheilullisilla ihmisillä, ne ilmestyvät usein tietyissä kliinisissä tiloissa. Tämän suhteellisen tutun oireen mekanismi on edelleen epäselvä, vaikkakin suositut teoriat viittaavat siihen, että lihaksensisäiset hermohaarat osoittautuvat jostain syystä ylikuormitettuiksi.
Taudin patogeneesissä erotetaan kouristusreaktio, kouristusoireyhtymä ja epileptinen sairaus. Esimerkki ensimmäisestä voi olla lasten korkean kuumeen aiheuttamat lihassupistukset tai aikuisten insuliinishokki, alkoholimyrkytys.
Kouristusoireyhtymää provosoi hermoston patologian kehitys, aivojen kouristusvalmiuskynnyksen lasku.
Epilepsian esiintyessä perinnöllisyys on päärooli, tämän tyyppisissä kohtauksissa provosoivat tekijät eivät ole ratkaisevia.
Epidemiologia
Tilastojen mukaan noin 75% kaikista ihmisistä tietää ensin, mitä kouristukset ovat. Lapsilla on usein lihaksen supistumisia, joiden hermoston herkkyys on lisääntynyt. Kouristuksia esiintyy useammin naisilla (56%) kuin miehillä (40%). [4]
Kohtauksista kärsivien vanhempien ihmisten ikä on Ranskassa 65–69 vuotta.
Sukupuolen ja kouristusten välillä ei ole yhteyttä. Noin 80% sairastuneista lihasalueista on kaviaaria.
Yöaikaiset jalkakrampit vaikuttavat noin 6%: iin Yhdysvaltain väestöstä, jonka tila näyttää liittyvän sydänongelmiin ja masennukseen.
Kohtausten esiintyvyys raskaana olevilla naisilla Kiinassa vaikuttaa vasikka-alueeseen, prosenttiosuus 32,9%. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana se on 11,6%, toisen raskauskolmanneksen - 28,2% ja viimeisen raskauskolmanneksen - 50,2%. Intialaiset raskaana olevat naiset koettelevat useimmiten kramppeja kolmannella kolmanneksella, etenkin sääressä (64,6%).
Monikeskuksessa amerikkalaisessa tutkimuksessa havaittiin, että COPD-potilaat kärsivät 46%: sta lihaskramppeja, mikä näyttää olevan pääasiallinen kivun aiheuttaja tässä potilasryhmässä.
Toisessa amerikkalaisessa monikeskuksessa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 74% kouristuskohtauksista tapahtuu urheilijoilla ja korkean lämpötilan ympäristöissä.
Australiassa 32% lapsista, joilla on tyyppi 1A Charcot-Marie-Tooth -tauti, kärsii kohtauksista. Ilmiö voimistuu iän myötä. [5]
Oireet
Asumme lihaskramppien oireiden takia, ja otamme perustana kouristusreaktion, emmekä monimutkaisemman oireen lihaksen supistumisesta. Tämä on lyhytaikainen tila, ja vaikka se antaa meillekin haittaa, se ei vaikuta liikaa elämänlaatuun.
Ensimmäiset kouristusmerkit voidaan havaita visuaalisesti, huomaamatta erillistä lihaksen osan hiertymistä riippumatta tahdomme ja haluamme. Toinen tyyppinen tunne heilahtelee ilmaisuun "alennettu jalka" - tuskallinen ja hieman pidempi tila. Niiden sijainti on erilainen, mutta useimmiten valitukset liittyvät:
- jalkojen vasikan lihaksen kouristukset - vaikuttavat pääasiassa urheilijoihin raskaalla kuormituksellaan, toistuvilla vammoilla, harjoitusohjelmalla. Vasikkalihaksen kouristuksen jälkeen jalka voi vaurioitua pitkään, mikä vaatii lääkärin väliintuloa ja hoitoa;
- jalkojen lihaskrampit yöllä - raajan pitkäaikainen staattinen asema unessa johtaa verenkiertoon hidastumiseen, harvinaiset oireet eivät aiheuta huolta, toistuvat vaativat tutkimista;
- jalat ja krampit loukkaantuneet - suonikohjujen oireet. Kipu, polttaminen, turvotus ilmenevät pääasiassa päivän lopussa tai liikunnan jälkeen. Oireet vaativat tutkimista ja hoitoa, koska tauti on vaarallinen veritulppien muodostumisen vuoksi;
- käsivarsien ja jalkojen lihaskrampit - voivat viitata joukon vitamiineja ja mineraaleja kehosta, liiallista intoa kahviin, tupakointiin, aiheuttaen vasospasmia;
- reisilihaksien kouristukset - erittäin tuskallinen tila, kouristus kykenee nostamaan reiden etu- ja takaosaa, lihakset muuttuvat kiviksi. Se voi aiheuttaa pitkittyneen voimakkaan kuormituksen jaloissa;
- varpaiden ja vasikan lihaksen kouristukset - voi ilmetä kireiden kengien käytön, jalkojen hypotermian, raajojen huonon verenkierron vuoksi;
- jalkojen lihaskrampit raskauden aikana - tällaiset ilmenemismuodot seuraavat melkein aina lapsen synnytysaikaa ja selitetään kalsiumin, kaliumin, magnesiumin ja B6-vitamiinin puutteella naisen kehossa, koska niiden tarve kasvaa sikiön muodostumiseen ja kehitykseen. Tämä myötävaikuttaa toksikoosiin, johon liittyy usein oksentelua, ja oksentelu on kadonnut osasta tarvittavia hyödyllisiä komponentteja.
Kuka ottaa yhteyttä?
Diagnostiikka jalkakrampit
Järkevin tapa toistuvissa kouristuksissa on ottaa yhteys terapeuttiin, joka suorittaa alkuperäisen diagnoosin ja suuntaa tarvittaessa kapeaan erikoislääkäriin.
Sydämennys on ensimmäinen tutkimus: käsillä on voimakas jännitys, joka voi kattaa koko lihasalueen tai paikallisen solmun.
Tarvittavien tutkimusten joukossa - kliininen verikoe, joka antaa kuvan kehon yleisestä tilasta (onko tulehdusta, anemiaa jne.), Diabeteksen verensokeritasot, biokemiallinen verikoe maksan ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi, yleinen virtsa-analyysi ja Nechiporenk (munuaisten toiminta).
Instrumentaaliseen diagnostiikkaan voi kuulua pään MRI, aivojen elektroenkefalografia, verisuonien ultraääni, suonien dopplerografia, jos epäillään suonen vajaatoimintaa, röntgenkuvaus.
Elektromiografia on toinen tutkimus, joka voidaan tehdä ymmärtämään moottoriyksikön purkautumisen tyyppi ja diagnosoimaan neurologinen patologia. Ehokardiografialla voidaan arvioida morfologisia poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa kouristuksia. [6]. [7]
Differentiaalinen diagnoosi
Kaikkien mahdollisten hallitsemattomien lihaskontraktioiden syiden välillä suoritetaan eroarviointi todellisista lihaskouristuksista elektromyografisiin lihaskontraktioihin (esimerkiksi Brodyn tauti) ja dystrophinopathiaan liittyviin kohtauksiin. Lisäksi ne erottavat todelliset lihaskrampit ja lihasjäykkyyden ja lihaksen nykimisen. [8]
Hoito jalkakrampit
Jalkakrampit, sinun on ensin opittava poistamaan ne. Kuinka tehdä se? Ensiapu koostuu kovettuneen lihaksen hieromisesta, hieronnasta ja sen hengittämisestä, koska voimakkaiden kouristuksien aikana lihas voi pysyä kivulias useita päiviä.
Kouristukset voidaan pysäyttää venyttämällä lihasta passiivisesti tai aktivoimalla sen antagonisti. Nosta se kylmällä lattialla, suorista ja yritä nostaa varpaitasi. Toinen tapa on ottaa jalka takaisin, laittaa se peukalolle painettaessa vartalon painolla. Voit myös vetää sukkaa itseäsi kohti makuulla.
Vuoden 2010 tutkimus ehdotti, että pienten määrien peitattujen mehujen ottaminen lievittää lihaskramppeja 35 sekunnin sisällä nauttimisesta. Sähköisesti indusoitujen kouristusten nopea estäminen heijastaa neurovälitteistä refleksia, joka esiintyy suun ja nielun alueella ja estää alfa-motoristen neuronien laukaisua lihasspasmissa. [9]
Jos oletetaan, että kuivumisen ja elektrolyyttien epätasapainon ja liikuntaan liittyvän lihaskrampin välillä (EAMC), liikuntavalmentajien liitto suosittelee lihaskramppeille alttiille urheilijoille juomiinsa 0,3 - 0,7 g / l suolan lisäämistä, lihaskramppien estämiseksi. [10]
Stretchmarkilla, kiniinillä ja beeta-salpaajilla on korkea näyttö (taso 2 tai 3) niiden käytön tueksi, ja ne perustuvat huumeiden tutkimuksiin, joihin osallistuvat ihmiset [11]ja muut tutkimukset. [12]Jos urheilijalla ei ole perussairautta, yleisin EAMC-hoito on nyrjähdys.[13]
Kohtausten hoito suoritetaan rinnakkain perussairauden hoidon kanssa. Joten suonikohjuissa käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa, mukaan lukien systeemiset lääkkeet (sellaisten lääkkeiden kanssa, joilla pyritään torjumaan patologian kehitysmekanismeja), paikallinen (voiteet, geelit verenkiertoa parantavat) hoito, ruokavalio ruumiinpainon vähentämiseksi tarvittaessa, lisää fyysistä aktiivisuutta energiatehokkuutta lukuun ottamatta urheilu ja kova työ.
Lääketiede
Hoito-ohjelma rakennetaan kohtausten luonteesta, niiden esiintymisajasta (yö tai päivä), iästä, painosta riippuen, ja vain lääkäri voi kehittää sen. Tärkeimpiä kouristuslääkkeitä ovat fenobarbitaali, bentsonaali, difeniini, klorakaan.
Kininisulfaatti on tehokas lääke jalokramppeihin, mutta sivuvaikutusrajoitus rajoittaa sen käyttöä. Muut kalvoa stabiloivat lääkkeet ovat todennäköisesti yhtä tehokkaita tämän tilan hoidossa. [14]
Fenobarbitaali - tabletit, vähentävät keskushermoston viritystä, vaikuttavat hypnoottisesti. Minimiannos on yleensä määrätty. Alle 6 kuukauden ikäisille lapsille se on 5 mg kerran, 6–12 kuukautta - 10 mg, 1–2-vuotiaita - 20 mg, 3–4-vuotiaita - 30 mg, 5–6-vuotiaita - 40 mg, 7–9-vuotiaita - 50 mg, 10–14-vuotiaita 75 mg Vanhemmat lapset ja aikuiset 50-200 mg. Sisäänottoväli 2 kertaa päivässä. Haittavaikutuksista voi olla huimaus, pahoinvointi, oksentelu, verenpaineen lasku, ihottumat. Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana imetyksen aikana, diabetes mellitus, vakavat maksa- ja munuaissairaudet, alkoholi- ja huumeriippuvuus. [15]
Benzonal - lääkäri määrittää annoksen yksilöllisesti. 3–6-vuotiaille lapsille se voi olla 50 mg kerran, 7–10-vuotiaille 50–100 mg, 11–14-vuotiaille - 100 mg, aikuisille -150–200 mg. Hoito aloitetaan yhdellä annoksella päivässä, 2-3 päivän kuluttua, nostaen kolmeen kertaan. Älä määrää lääkettä astmalle, anemialle, hypertyreoosille, diabetes mellitukselle, munuaisten, maksan, sydämen vajaatoiminnalle, raskaana oleville ja imettäville, alle 3-vuotiaille lapsille. Bentsonaalin käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion, astmaatisen hyökkäyksen, ummetuksen, ripulin, riippuvuuden huumeista.
Usein esiintyvät kouristuskohtaukset aiheuttavat tarpeen määrätä samanaikaisesti muita lääkkeitä: kalsiumglukonaattia, papaveriinia, belladoniuutetta, trankvilisaattoreita (tioridatsiini, diatsepaami).
Kiniini vähentää idiopaattisten jalkakramppien esiintyvyyttä lumelääkkeeseen verrattuna. Teofylliinin lisääminen kiniiniin voi vähentää öisten jalkakramppien ilmaantuvuutta verrattuna pelkästään kiniiniin.
Ei ole todisteita siitä, vähentäisivätkö kouristukset kipulääkkeet, epilepsialääkkeet, magnesiumsuolat, E-vitamiini, venytysharjoitukset tai puristussukat. Ei ole näyttöä siitä, että kouristukset vähentäisivät kalsiumsuoloja, natriumkloridia tai multivitamiineja ja mineraalilisäaineita. [16]
Ääreislihasten sävyn heikentämiseksi lihasrelaksantit, [17]esimerkiksi dantroleeni, spasmolääkkeet, ovat tehokkaita erityisesti epäspesifisten selkäkipujen hoidossa.
Suonikohjujen kanssa määrätään flebotrooppisia valmisteita: venotonikot, fleboprotektorit (detralex, venoruton, aescusan). [18]
Detralex - tabletit vähentävät suonien venyvyyttä, parantavat imuvuotoa, veren mikroverenkiertoa. Ota 1 kpl. Aamulla ja illalla ruuan kanssa. Lapsia ei suositella pääsyyn. Varovaisuutta on määrättävä raskaana oleville naisille. Tarvittaessa on parasta keskeyttää imetyksen aikana. Detralex voi aiheuttaa allergian. Haittavaikutuksista yleisimmät ihottumat, turvotus, päänsärky, pahoinvointi, pahoinvointi ja ripuli.
Lihasten jalkakramppeista voidaan käyttää voiteita, jotka lämmittävän tai jäähdyttävän vaikutuksensa vuoksi hankaavat liikkeitä lievittävät tilaa. Tällaisista actoveginistä, venozoleista, troxevasinista, hepariinista, diklofenaakista.
Venozole - voide, joka aktivoi laskimoiden ulosvirtauksen, lievittää jalkojen raskauden tunnetta ja parantaa verenkiertoa. Vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille, raskaana, imetyksen aikana. Sitä levitetään hieronnalla alaraajojen pinnalle 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on kuukaudesta kolmeen.
Jalkojen lihaksen kramppeista saatavat vitamiinit
Koska yksi kohtausten syy on tiettyjen mineraalien ja vitamiinien puute kehosta, on huolehdittava siitä, että ruokavalioon sisältyy enemmän kalsiumia ja kaliumia. Valikossa on korostettava palkokasveja, raejuustoa, kovia juustoja, maksaa, rusinoita, omenoita, kuivattuja aprikooseja.
Määräajoin kannattaa ottaa multivitamiinikomplekseja tai lääkärin ohjeiden mukaan magnesium-, kalsium- ja D-vitamiinivalmisteita, jotka auttavat viimeksi mainitun omaksumista. Vuoden 2017 tutkimuksessa kuitenkin osoitettiin, että D-vitamiini ei vaikuta lihaskrampien kipuun. [19]
Foolihappo (B9-vitamiini) on tehokas jalkojen lihaskramppeja vastaan. Hyökkäyksen aikana on suositeltavaa pureskella 2 tablettia kerralla ja ottaa sitten toinen viikko tai kaksi.
Lyhytaikainen E-vitamiinihoito on turvallinen ja tehokas vähentämään lihaskouristuksia. [20]
Fysioterapeuttinen hoito
Yksi yleisimmistä fysioterapeuttisista menetelmistä on fysioterapia, hieronta. [21]Jopa käyttämättä erityistä kompleksia, sinun on kävellä päivittäin kotona tai töissä varpaissa, korkokengissä, jalan sisällä ja ulkopuolella. Tietämättä muille pöydän alla, voit irrottaa kengät, liikuttaa sormesi, vetää niitä itseäsi kohti ja pois sinusta. Ei ole turhaa kyykkyä, taivuttaa jalka polvessa ja vetää kantapää pakaraan.
Hyödyllisiä jalkakylpylä veden lämpötilan muutoksella, niiden vesihieronta.
Kun patologia havaitaan, fono- ja elektroforeesin, elektro- ja sokkoterapiahoidon käyttö on mahdollista. [22]
Vaihtoehtoinen hoito
Vaihtoehtoisissa resepteissä kuvataan lihaskrampien lievittämistä:
- ripaus sipulikuoren kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja infusoidaan 20 minuutin ajan. Juo infuusio päivittäin yöllä;
- useita viikkoja peräkkäin syödä ruokalusikallinen hunajaa aamulla tyhjään vatsaan, pestään lasilla kefiriä;
- kaksi ruokalusikallista rusinoita höyrytetään yön yli 250 ml: lla kuumaa vettä, he juovat sitä seuraavana päivänä, sinun on myös syövä marjoja.
Yrttihoito
Monista lääkekasveista tansy, saniainen juuria käytetään vähentämään kouristuksia. Heidän infuusio lisätään veteen kylvyssä. Juon myös teetä apteekista kamomilla, se rentouttaa, rauhoittaa. [23]Siankärsästä ja timjamista valmistetaan jalkojen hankkimiseksi alkoholijuoma, ja verisepänmehun ja vaseliinin seosta - voidetta, jota hierotaan 2 viikon ajan.
Homeopatia
On jonkin verran näyttöä siitä, että homeopaattinen hoito on tehokkaampaa kuin lumelääke; tämän näytön vahvuus on kuitenkin heikko, koska testien metodologinen laatu on heikko. [24]
Kouristuvat kouristuskiput, lihaskipu hyökkäyksen jälkeen lievittää Colocynthis cucumusta - kasvin hedelmät ovat tavallisia kolosyyttejä kurpitsaperheestä.
Hyland's Leg Cramps -tabletteissa on sarja takavarikointia ehkäiseviä lääkkeitä, tabletteina ja voiteina. Tabletit voidaan ottaa 12-vuotiaista, 2 kpl kerrallaan 4 tunnin välein.
Sama valmistaja omistaa lihasrelaksanttia Magnesia phosphorica 6X. Voit antaa lapsille 2 palloa kolme kertaa päivässä. Ennaltaehkäisyyn riittää 2 kappaletta kahdesti. Aikuisille annos on 4 tablettia. Hyökkäyksen aikana voit imeä kielen alle jopa 8 kappaletta 15 minuutin välein.
Venoflebin - kouristuksia estävät rakeet. Ota kerrallaan 8 kappaletta ennen ateriaa neljän tunnin välein, imemällä kielen alla ennen syömistä. Voi aiheuttaa sivuvaikutuksia allergisina oireina.
Kirurginen hoito
Jotkut sairaudet, jotka aiheuttavat jalkakramppeja, voivat vaatia leikkausta. Tämä tarkoittaa mahdollisia vammoja tai esimerkiksi suonikohjuja, joissa turvaudutaan flebektomiaan - sen laajentuneiden alueiden poistamiseen.
Komplikaatiot ja seuraukset
Jalkalihasten kouristukset ja kouristukset ovat usein tietyn sairauden edeltäjiä, joten mahdolliset seuraukset liittyvät tiettyihin diagnooseihin. Joskus hyökkäyksen aiheuttamat komplikaatiot ovat täynnä vammaisuutta.
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat asianmukaisen ravinnon järjestäminen, riittävä juominen, säännölliset hierontakurssit, jalkojen liikuntakasvatus. Terveiden ihmisten ennaltaehkäisyyn voi sisältyä lihasten asianmukainen lämpeneminen ennen liikuntaa ja riittävä nesteytys. Erilaisille patologioille, joille on tunnusomaista kouristusten esiintyminen, ei ole farmakologista lähestymistapaa koskevia yleisesti hyväksyttyjä suosituksia. [25]
Ennuste
Lihaskrampit eivät ole hengenvaarallisia, mutta ne voivat osoittaa monenlaisia systeemisiä häiriöitä. Monissa tapauksissa perussyy poistaminen voi johtaa lihaskrampien ratkaisemiseen. Useimmat lihaskrampit häviävät yksinään, joten hoitoa ei tarvita. Potilaat, joilla jaloissaan jatkuu lihaskramppeja, tulee ohjata asianmukaiseen asiantuntijaan syyn ja hoidon määrittämiseksi. Potilaalle tulisi myös kertoa, että huolimatta valtavasta määrästä lääkkeitä, niiden tehokkuus on heikko ja arvaamaton. (Taso V) [26], [27], [28]
Lihaskramppien ennuste riippuu suoraan niitä aiheuttaneista syistä, ihmisen iästä, hoidon luonteesta, hoidon ajanmukaisuudesta ja tehokkuudesta. Niillä, jotka ovat hermoston orgaanisten vaurioiden aiheuttamia, on taipumus edetä ja kasvaa. Epäonnistunut tulos on ominaista yleistyneille kouristuville epilepsiakohtauksille. Vähemmän monimutkaisissa tapauksissa terapeuttinen tuki tarjoaa pitkäaikaisen remission.