Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Levottomuus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Erillinen ärsytys, joka syntyy vasteena erilaisille ärsyttäville tekijöille, on sekoitus. Harkitse sen tärkeimpiä syitä ja oireita, hoitomenetelmiä.
Monet asiantuntijat pitävät agitaatiota ennaltaehkäisevänä tilana psykologisen normin rajoissa. Se ilmenee voimakkaan moottorin herätyksen muodossa, johon liittyy ahdistusta, pelkoa, käsittämätöntä puhetta ja muita oireita.
Tuskallinen tila esiintyy vakavan stressin ja mielenterveyden sairauden läsnä ollessa: Alzheimerin tauti, masennus, katatoninen skitsofrenia ja neuroosi. Sairaus ilmenee myös huumeiden ja alkoholin myrkytyksessä, joissakin tartuntatauteissa, aivosairauksissa.
Psykomotorisen agitaation päätyypit ja niiden merkit:
- Katatoninen - ilmenee impulsiivisuudella, koordinaation puutteella, rytmillä ja liikkeiden yksitoikkoisuudella, puheellisuudella.
- Gebefrenichesky - järjetön toiminta, aggressio. Tapahtuu skitsofrenisen häiriön yhteydessä.
- Hallusinatorio - keskittyminen ja jännitys, epäjohdonmukainen puhe, puolustavat aggressiiviset liikkeet ja eleet, vaihtelevat ilmeet. Tämäntyyppinen levottomuus viittaa epäselvyyden oireyhtymään ja on tyypillinen alkoholismia sairastaville.
- Hullu valtio - ajatukset vainosta, lisääntyneestä aggressiivisuudesta, uhista, voimankäytöstä. Esiintyy hallusinatorio-delusional-tiloissa, aivojen patologioissa, oireellisessa psykoosissa, skitsofreniassa.
- Manic arousal - korkeat henget, nopeutetut ajatusprosessit ja epäjohdonmukaiset toimet, fussiness.
- Ahdistunut - ahdistuneisuus, halu tehdä jotain ja liikkua, voimakkaat motoriset reaktiot.
- Dystrofinen - jännitys, epäluottamus, synkyys, nastiness.
- Eretic - tuhoisia merkityksettömiä toimia, joissa on huutoja. Sitä esiintyy ihmisillä, joilla on oligofrenia.
- Epileptiformi - äkilliset liikkeet, pelko, deliirium, hallusinaatiot. Vaikuttamisen tilan lopettamisen jälkeen on mahdollista, että amnesia, disorientaatio avaruudessa ja ajassa on mahdollista.
- Psykogeeninen - paniikki, pelko, väärinkäsitys siitä, mitä tapahtuu. Ilmeinen mielenterveys.
Kaikille samantyyppisille sekoitusominaisuuksille, tietoiselle liikkeelle, liialliselle ahdistukselle. Useimmissa tapauksissa emotionaalista epävakautta voidaan korjata. Voit tehdä tämän käyttämällä huumeita, psykoterapiaa ja muita lääketieteellisiä tekniikoita.
[1]
Epidemiologia
Koska lääketieteelliset tilastot osoittavat, että terveillä ihmisillä ilmenee ahdistusta useimmissa tapauksissa, se liittyy äärimmäisiin tilanteisiin, joissa henkilö kokee kohonneen stressin ja ei pysty selviytymään siitä.
Myös taudin tila kehittyy henkisen sairauden taustalla, useimmiten se on skitsofrenia, Alzheimerin tauti, masennus, erilaiset metaboliset häiriöt. Joissakin tapauksissa häiriö ilmenee kroonisen alkoholin ja muiden kehon myrkytysten taustalla.
Syyt levottomuus
Useimmissa tapauksissa emotionaalinen ketteryys liittyy vakavaan stressiin ja psykologiseen traumaan. Agitaation syitä ovat muutokset tutussa ympäristössä, vahva pelko. Tämä ehto ilmenee ihmisissä, joiden ammatilliseen toimintaan liittyy riskiä elämälle. Se on myös ominaista tällaisille tartuntatauteihin ja psykologisiin sairauksiin:
- Alzheimerin tauti.
- Agitoitunut tai involuutioinen masennus.
- Väkivaltainen taantuma.
- Endokriininen patologia.
- Giperterioz.
- Kaksisuuntainen mielenterveyshäiriö.
- Katatoninen skitsofrenia.
- Ahdistunut neuroosi.
- Huumeiden hyväksyminen.
- Alkoholi tai huumeiden myrkytys.
- Peruuttamisoireyhtymä.
- Beriberi.
- Kofeiinin ylimäärä.
Hätätilanteista ja muista stressitekijöistä johtuva ylimitoitus nähdään usein sekaannuksena. Tällöin tuskallinen tila voi tapahtua vain emotionaalisen, mutta myös moottorin levottomuuden vuoksi.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Alzheimerin agitaatio
Yksi yleisimmistä dementian muodoista on Alzheimerin tauti. Neurodegeneratiivista tautia diagnosoidaan useammin yli 50-vuotiailla, mutta se voi esiintyä myös aikaisemmin. Dementian pääasiallinen syy on amyloidin laskeutuminen aivokudokseen, mikä johtaa hermosolujen ja solukuoleman häiriöihin eli aivojen aineen rappeutumiseen.
Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla on erilaisia käyttäytymishäiriöitä: levottomuutta, masennusta, paranoiaa, hallusinaatioita, ärtyneisyyttä, epätyypillistä käyttäytymistä, tajunnan pilvistymistä. Nämä häiriöt häiritsevät normaalia elämää, lisäävät erilaisten vammojen riskiä, aiheuttavat nukahtamisen ja heräämisen ongelmia.
Hyvin usein levottomuus johtuu väsymyksestä, pelosta tai potilaan tuntemasta ympäristön muutoksesta. Tuskallinen tila etenee tajuttomalla moottorilla ja puheen ahdistuksella. Henkilö muuttuu kiihkeäksi, suorittaa toistuvia toimia. Tätä taustaa vasten kasvulliset häiriöt voivat muodostua: hikoilu, katatonia, neuroosi. Potilaan tilan normalisoimiseksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa.
Riskitekijät
On olemassa useita laukaisimia, eli riskitekijöitä, jotka käynnistävät sekoituksen kehittymisen. Tärkeimmät ovat:
- Akuutti reaktio stressiin - tapahtuu henkisesti terveissä ihmisissä äärimmäisissä tilanteissa, henkisen trauman jälkeen.
- Tartuntatautien akuutit muodot, jotka vahingoittavat patogeenien toksiinien aiheuttamaa keskushermostojärjestelmää.
- Epileptinen häiriö.
- Akuutti ja krooninen myrkytys: alkoholinen, huumaava, huume.
- Aivovauriot: traumaattinen aivovamma, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, progressiivinen halvaus. Hypoksia, myrkytys, pre-comatose ja comatose-tilat.
- Psyykkiset sairaudet: skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, maaninen arous, masennuspsykoosi.
- Hallusinatorinen tajunnan pilvinen harhojen ja visuaalisten hallusinaatioiden kanssa.
- Hysteerinen tila.
Iäkkäät potilaat ja ihmiset, joiden hermojärjestelmät eivät kykene tehokkaasti selviytymään stressikuormituksista ja emotionaalisista kokemuksista, ovat vaarassa kehittää affektiivista tilaa.
Synnyssä
Mekanismia ylivaltaisen tilan kehittämiseksi ei ole täysin ymmärretty. Monet asiantuntijat uskovat, että agitaation patogeneesi liittyy suoraan tällaisiin tekijöihin:
- Vaihda rikkomuksia.
- Myrkytysprosessit.
- Autoimmuuni- ja immuunivasteet.
- Psykologiset persoonallisuuden piirteet.
- Neuro-refleksimekanismit.
- Aivojen iskemia.
Etiologiasta riippumatta voimakkaat emotionaaliset impulssit virtaa voimakkaasti moottorin ahdistuksella, automatisoiduilla moottoritoiminnoilla, fussinessä, liikkumisen tarpeella.
Oireet levottomuus
Intensiivisellä emotionaalisella impulssilla on selvät kliiniset oireet, kun taas potilas ei välttämättä huomaa patologisia merkkejä. Useimmissa tapauksissa agitaatiossa on yhteinen oireyhdistelmä:
- Nopea pulssi ja hengitys.
- Raajan vapina.
- Ihon punoitus.
- Lisääntynyt hikoilu.
- Moottorin ja puheen ahdistuneisuus.
- Korkea verenpaine.
- Paniikkitila.
- Pelon tunne.
- Ajatonta toimintaa.
Edellä mainittuja oireita voi täydentää visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot, äkilliset mielialan vaihtelut, aggressio. Mahdollinen väliaikainen muistin vajaatoiminta, puhe- ja kognitiivisten toimintojen ongelmat. Liikkumisen koordinoinnin rikkominen. Potilas ei voi luoda syy-yhteyttä siihen, mitä tapahtuu, menee puolelta toiselle, suorittaa stereotyyppisiä toimia.
Agitaatiota voidaan täydentää taustalla olevan sairauden oireilla. Tällainen tila on vaarallista sekä potilaalle että hänen ympärillään oleville. Potilas tarvitsee lääkärin hoitoa. Usein hoito suoritetaan erikoislääketieteellisessä laitoksessa.
Alkuvaiheissa levottomuus ilmenee ihon valkaisemisena, käsien vapinaa, nopeaa hengitystä, pulssia ja sykettä. Tätä taustaa vasten hikoilu lisääntyy, hyppää verenpaineeseen.
Hyökkäyksen aikana menetetään kyky korjata päättely- ja syy-seuraussuhteet. Henkilö kokee voimakasta ahdistusta ja pelkoa, ei voi rauhoittua itsestään. Paranoidinen luottamus siihen, että jotain pahaa on menossa. Puhe muuttuu, potilas monotonisesti toistaa samoja lauseita. Levottomuuteen ja jatkuvan liikkeen tarpeeseen liittyy harhaluuloja, aggressiota.
Affektiivinen tila voi esiintyä Alzheimerin taudin ja muiden mielisairauksien taustalla. Tässä tapauksessa patologiaa täydentävät kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot.
Aamu levottomuus
Yksi syy siihen, miksi aamulla on levottomuutta, on yöunen rikkominen. Ahdistus voi olla yksi neurologisen tai mielisairauden oireista. Älä sulje pois fysiologisten ja perinnöllisten tekijöiden vaikutusta. Esimerkiksi aattona tapahtunut stressi, syviä kokemuksia henkilökohtaisessa elämässä tai työssä voi myös herättää henkistä hermostuneisuutta.
Häiriön oireet:
- Heräämisen jälkeen ahdistus näkyy ja kasvaa nopeasti.
- Yleinen heikkous ja väsymys.
- Värisevät raajat.
- Moodin vaihtelut.
- Huimaus ja päänsärky.
- Herkkyys sydämen alueella.
- Hengenahdistus ja ilman puute.
Ahdistuneisuus voi aiheuttaa matalia, ajoittaisia unia, usein heräämistä, painajaisia. Usein affektiivisia häiriöitä seuraa epätäydellinen herääminen, minkä vuoksi henkilö ei ymmärrä riittävästi sitä, mitä tapahtuu. Tällaisen heräämisen jälkeen toistuva unta ei tule pitkäksi aikaa.
Agressiivisen hyökkäyksen keskimääräinen kesto on noin 20 minuuttia. Hoito tähtää taudin tilan perimmäisiin syihin. Jos patologia liittyy neuroosiin, masennukseen tai psykologisiin poikkeavuuksiin, potilaalle määrätään masennuslääkkeitä, antipsykoottisia aineita, psykoosilääkkeitä ja muita lääkkeitä.
Agitaatio-sedaatioasteikko
Emotionaalinen jännitys edellyttää jäsenneltyä ja johdonmukaista arviointia. Tätä varten käytetään sedimentaatiomittakaavaa RASS. Se on yksi informatiivisimmista menetelmistä ahdistuksen arvioimiseksi. Koostuu useista alaluokista, joita erottaa neutraali raja. Näin voit arvioida kattavasti potilaan tilaa.
Richmondin viritys-sedaatioasteikko:
Arviointi |
Määritelmä |
Kuvaus |
4 |
Aggressio |
Potilas osoittaa aggressiivisuutta. Se on uhka sekä itselleen että lääkintähenkilöstölle. |
+3 |
Äänestetty levottomuus |
Aggressiivinen käyttäytyminen muita kohtaan. Vedä tai poistaa putkia ja katetreja. |
+2 |
Kiihtymys |
Usein suuntautumattomat liikkeet ja / tai desynkronointi tuulettimen kanssa. |
+1 |
Huoli |
Innostunut, liikkeet eivät ole energisiä. Ei ole aggressiota. |
0 |
Riittävässä kunnossa, rauhallinen. |
|
-1 |
Uneliaisuus |
Hoidon menettäminen suullisella kontaktilla ei sulje silmiä yli 10 sekunnin ajan. |
-2 |
Helppo rauhoittaa |
Suullisella kontaktilla sulkee silmät alle 10 sekunnissa. |
-3 |
Kohtalainen sedaatio |
Kaikki liikkeen (mutta ei silmäkosketuksen) vastaus ääneen. |
-4 |
Syvä sedaatio |
Ei reaktiota ääneen. Näyttää aktiviteetin fyysisen stimulaation. |
-5 |
Heräämisen puute |
Ei ole vastausta ääni- ja fyysiseen stimulaatioon. |
Mielenterveyden häiriön diagnosoimiseksi tarvitaan seuraavat merkit: dramaattinen muutos tai epävakaa mielentila, huomion heikkeneminen, epäjohdonmukainen ajattelu, potilas ei ole tietoinen siitä, mitä tällä hetkellä tapahtuu. RASS-asteikkoa käytetään useimmiten intensiivihoidossa, jotta kuvataan potilaan aggressiivisuuden aste, sekä anestesiologiassa ja elvytyksessä, jotta voidaan määrittää sedaatiosyvyyden taso.
Komplikaatiot ja seuraukset
Suurin levottomuusvaara on se, että potilas voi hyökkäyksen aikana vahingoittaa itseään tai muita. Lääketieteellisten tilastojen mukaan se on affektiivinen tila, joka on yksi lääketieteellisen henkilöstön ja ihmisten, joiden ammatti on suoraan yhteydessä äärimmäisiin tilanteisiin, vammojen ja loukkaantumisten syistä.
Jos häiriö syntyi toisen sairauden taustalla, esimerkiksi aivojen ja keskushermoston vaurioitumisella, henkiset oireyhtymät, seuraukset ovat taustalla olevan patologian komplikaatio. Hoidon oikea-aikainen hoito, ahdistunut herkkyys korjataan helposti eikä aiheuta komplikaatioita.
Diagnostiikka levottomuus
Agitaation diagnoosin vahvistaminen aiheuttaa useita vaikeuksia. Jos epäilet, että emotionaalinen hermostunut jännitys vaatii potilaan jatkuvaa seurantaa arvioidakseen hänen tilansa. Ulkoisen tutkimuksen lisäksi potilaalle määrätään tällaisten tutkimusten kompleksi:
- Virtsan ja veren kliininen analyysi.
- Kilpirauhashormonianalyysi.
- Alkoholipitoisuuden verikoe.
- Tietokonetomografia.
- Aivojen magneettikuvaus.
- Verenpaineen ja pulssin mittaus.
- Käytettyjen lääkkeiden seulonta.
Diagnoosin aikana psykiatri määrittää nykyiset oireet, kerää henkilökohtaisia ja perheen historiaa, tutkii huolellisesti potilaan sairaushistoriaa. Erityistä huomiota kiinnitetään levottomuuden erilaistumiseen oireisiin sairauksiin.
Differentiaalinen diagnoosi
Tämäntyyppisen tutkimuksen tarkoituksena on eristää psykomotorinen agitaatio muiden patologioiden ja psykoottisten oireiden välillä. Kun eriyttäminen rajaa tällaisten häiriöiden levottomuuden:
- Manic arousal.
- Skitsofrenia.
- Deliriy.
- Hullu kunnossa.
- Epileptiforminen kiihtyminen.
- Komplikaatiot aivovammojen ja keskushermoston vaurioiden jälkeen.
- CNS.
- Kasvainmuodostukset.
- Depressiiviset häiriöt.
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Stressi-vaste.
- Akatisia.
- Erilaiset kehon myrkytykset.
Jos potilaalla on kroonisia sairauksia, ne otetaan huomioon myös erilaistumisprosessissa.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Akatisia ja levottomuus
Moottorin heikentynyt toimintakyky, jolla on jatkuva sisäisen ahdistuneisuuden tunne ja tarve tehdä samantyyppisiä liikkeitä, on akatiisia. Sekoitus voi tapahtua tämän häiriön taustalla.
Akatizian kehitykselle on kaksi päätekijää:
- Patofysiologinen - aivojen verenkierron tai hapen nälänhäiriön rikkominen, erilaiset vammat ja leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
- Lääke - yliannostus tai lääkkeiden pitkäaikainen käyttö sellaisista farmakologisista ryhmistä: antipsykoottiset lääkkeet, masennuslääkkeet, antiemeettiset, antipsykoottiset lääkkeet, jotka vaikuttavat dopamiinitasojen säätelyyn.
Hyvin usein patologinen tila ilmenee Parkinsonin taudin ja muiden oireiden samankaltaisten patologioiden taustalla. Akatisia aiheuttaa ahdistusta, joka vaihtelee voimakkuudesta lievästä ahdistuksesta hirvittävään epämukavuuteen.
Akatizialla on monenlaista kiihtymystä:
- Akuutti - kestää noin 4-6 kuukautta, ja se ilmenee psykoosilääkkeiden aloittamisen jälkeen. Se aiheuttaa akuutteja oireita, kun potilas on huolissaan ja täysin tietoinen siitä, mitä tapahtuu.
- Krooninen - jatkuu yli kuusi kuukautta, jopa lääkkeiden annostuksen säätämisen jälkeen. Se herättää moottoripyöräisyyttä stencilled-liikkeiden, lievän dyspian kanssa.
- Psevdoakatiziya - useimmiten tapahtuu miehillä. Moottorihäiriöistä ilmenevä potilas ei ole tietoinen siitä, mitä tapahtuu.
- Myöhäinen - liittyy psykoosilääkkeiden terapeuttisten hoito-ohjelmien muutoksiin.
Akatisiaa diagnosoidaan Barnes-asteikolla, jonka avulla voidaan arvioida potilaan käyttäytymisen objektiiviset ja subjektiiviset kriteerit. Hyvin usein häiriö otetaan agitaatioon ja muihin psykoottisiin häiriöihin. Hoito tähtää taudin tilan perimmäisiin syihin.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito levottomuus
Ajankohtainen hoito lääketieteelliseen hoitoon, ahdistuneisuuden herkkyys on varsin tehokas, koska monet häiriön syyt reagoivat hyvin korjaukseen. Jos mieliala- tai tartuntatautien aiheuttamaa levottomuutta ei aiheuta, hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Rauhoittavat lääkkeet.
- Sedatiivit ja masennuslääkkeet.
- Anksiolyyttiset ja antipsykootit.
- Mood stabilisaattorit.
- Neuroleptikot ja nootrooppiset aineet.
- Multivitamiinikompleksit.
Jos levottomuus johtuu tartuntatauteista, hoitoon käytetään antibakteerisia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja muita lääkkeitä. Potilaille näytetään myös psykokorrektion kurssi, perhepsykoterapia, kylpylähoito. Psykoterapia auttaa kehittämään menetelmiä, joilla voidaan käsitellä emotionaalisen impulssin ensimmäisiä oireita, lisää stressiä.
Agitaation hoito lääkkeillä
Yksi välttämättömistä komponenteista emotionaalisen ketteryyden hoidossa on huumeiden käyttö. Psykoterapia ja ei-sanalliset menetelmät ovat tehokkaita häiriön alkuvaiheessa. Tulevaisuudessa potilaille osoitetaan farmakoterapia:
- Antidepressantteja, joilla on rauhoittava vaikutus - käytetään, jos häiriö johtuu masentuneista tiloista. Heillä on rauhoittava vaikutus, mutta ne aiheuttavat suun kuivumista, ulostehäiriöitä, uneliaisuutta.
- Prozac
Lääke, jolla on masennuslääke. Sisältää vaikuttavana aineena fluoksetiinia, joka estää serotoniinin takaisinottoa ja ei sitoudu muihin reseptoreihin. Lisää serotoniinin tasoa aivojen rakenteissa ja lisää sen stimuloivan vaikutuksen kestoa. Se vähentää ahdistusta, pelkoa ja jännitystä, parantaa mielialaa, auttaa vähentämään dystrofiaa.
- Käyttöaiheet: eri etiologioiden depressiiviset tilat, bulimia nervosa, pakko-oireinen häiriö, premenstruaalinen dystrofinen häiriö.
- Käyttömenetelmä: suun kautta otettu 20 mg: n annos päivässä. Hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin mukaan erikseen jokaiselle potilaalle.
- Haittavaikutukset: kuumat aallot, verenpaineen aleneminen, suun limakalvon kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, makuelämykset. Lisääntynyt väsymys ja heikkous, parestesiat, päänsärky, heikkouden tunne, uneliaisuus, ihoallergiset reaktiot ja enemmän.
- Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen ainesosille, pediatrinen käytäntö. Ei käytetä samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka estävät monoamiinioksidaasia. Sitä määrätään erityisen huolellisesti potilaille, joilla on itsemurha-ajatuksia. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääketieteellisiin tarkoituksiin.
- Yliannostus: pahoinvointi, oksentelu, takykardia, kouristukset, uneliaisuus, kooma, pyörtyminen. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Oireellinen hoito on tarkoitettu hoitoon.
Tuotemuoto: 14 kapselia läpipainopakkauksessa, 1, 2 läpipainopakkausta pakkausta kohti.
- paxil
Masennuslääke, joka vaikuttaa masennuksen patogeneettiseen yhteyteen, kompensoi serotoniinin puutteen aivojen hermosolujen synapseissa. Sisältää vaikuttavaa ainetta - paroksetiinia, joka on samanlainen kuin muskariiniset kolinergiset reseptorit ja jolla on heikot antikolinergiset ominaisuudet. Nopeasti vähentää ahdistusta, unettomuutta. Voi aiheuttaa oksentelua, ripulia, heikentynyttä libidoa, painonnousua.
- Käyttöaiheet: eri alkuperän masennus, pakko-oireinen häiriö, pakko-oireinen häiriö, paniikkikohtaukset, sosiaaliset fobiat, ahdistuneisuushäiriöt, painajaiset.
- Käyttötapa: lääke otetaan aamulla ennen ateriaa. Annostus ja hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin mukaan erikseen jokaiselle potilaalle.
- Haittavaikutukset: emotionaalinen lability, uneliaisuus, päänsärky, raajojen vapina, suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu, hepatotoksinen vaikutus, allergiset reaktiot.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen komponenteille, alle 18-vuotiaille, raskaus ja imetys. Ei käytetä MAO-estäjien, tryptofaanin, tioridatsiinin, pimotsidin kanssa.
- Yliannostus: pahoinvointi, oksentelu, astenia, uneliaisuus, huimaus, kouristustila, virtsaaminen ja sydämen rytmihäiriöt, sekavuus, verenpaineen muutokset. Harvoissa tapauksissa maksan vajaatoiminta, kooma. Hoitoa varten osoitettiin mahahuuhtelu, keinotekoinen oksentelu, adsorbenttien ottaminen.
Muodon vapautuminen: tabletit oraaliseen antoon 10, 30 ja 100 kappaletta pakkausta kohti.
- Cipramil
Psykoanaleptinen masennuslääke, selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. Sen vaikutus on samanlainen kuin histamiini, dopamiini ja muskariinireseptorit. Ei vaikuta kardiovaskulaarisiin parametreihin, optimoi emotionaalisen tilan.
- Käyttöaiheet: paniikkikohtaukset, fobiat, pakkomielteiset tilat, ahdistuneisuusoireyhtymä, eri etiologioiden masennustilat.
- Annostus: suun kautta, aloitusannos 20 mg kerran päivässä milloin tahansa. Lisää tarvittaessa annosta 60 mg: aan. Hoidon kesto riippuu taudin tilan vakavuudesta.
- Haittavaikutukset ovat ohimeneviä. Useimmissa tapauksissa 14 päivän nauttimisen jälkeen ei-toivotut oireet häviävät. Lääke voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä, tuolin häiriöitä, vapinaa, unihäiriöitä, huimausta, tajunnan menetystä.
- Vasta-aiheet: liiallinen herkkyys lääkkeen ainesosille, epäilty serotoniinin oireyhtymä, raskaus ja imetys.
- Yliannostus: sydämen rytmihäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, uneliaisuus, lisääntynyt hikoilu. Detoksifiointihoito on tarkoitettu hoitoon.
Muodon vapautuminen: tabletit oraalista antoa varten, jossa enterokuoret ovat 10 kappaletta per pakkaus.
- Siozam
Lääke, jolla on masennuslääkkeitä. Sisältää sitalopraamin selektiivistä serotoniinin takaisinoton estäjää.
- Käyttöaiheet: masennustilat, paniikkihäiriöt, agorafobia. Lääke otetaan suun kautta kerran päivässä. Lääkäri laskee hoidon keston ja annoksen.
- Haittavaikutukset: sydämen rytmihäiriöt, verenvuoto, huimaus, unihäiriöt, ihon allergiset reaktiot, hermostuneisuus, päänsärky, kouristukset ja paljon muuta. On myös mahdollista poistaa vieroitusoireyhtymä.
- Vasta-aiheet: lääkkeen ainesosien sietämättömyys, epävakaa epilepsia, raskaus ja imetys, äskettäinen MAO-hoito, verenvuotokehitys, virtsatiejärjestelmän toimintahäiriöt ja maksat, vanhukset.
- Yliannostus: epileptiset kohtaukset, kooma, uneliaisuus, pahoinvointi, kouristukset. Spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on oireenmukaista.
Lomakkeen vapautus: tabletit kuoressa, jossa on 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.
- Oprah
Antidepressantti, selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. Sisältää sitalopraamia, joka estää serotoniinin takaisinottoa, ei vaikuta histamiiniin ja muskariinireseptoreihin, adrenoreceptoreihin. Sen toksisuus on alhainen, terapeuttiset annokset eivät vaikuta verenpaineeseen, ruumiinpainoon, munuaisten ja maksan toimintaan, hematologisiin parametreihin.
- Käyttöaiheet: depressiiviset sairaudet, lievät paniikkihäiriöt, pelko avotilasta, pakko-oireinen häiriö, neuroosit.
- Antotapa: suun kautta joka päivä. Hoitava lääkäri määrittää hoidon keston ja vaaditun annoksen. Sekoittamalla ja samankaltaisissa olosuhteissa ota 10 mg vuorokaudessa viikon ajan, jolloin annosta lisätään edelleen 20 mg: aan.
- Haittavaikutukset: perifeerisen ja keskushermoston eri häiriöt, serotoniinin oireyhtymä. Pahoinvointi, oksentelu, suun limakalvon kuivuminen, verenpaineen muutokset, libidon väheneminen, allergiset reaktiot ja enemmän.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen komponenteille, pediatriset käytännöt. Sitä määrätään erityisen huolellisesti epilepsiaa sairastaville potilaille, taipumus kouristuksille, munuaisten ja maksan vajaatoiminnoilla. Iäkkäille potilaille määrättiin pieniä annoksia.
- Yliannostus: dysarthria, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, sinus-takykardia, uneliaisuus, lisääntynyt hikoilu. Harvinaisissa tapauksissa on tapahtunut sydämen johtokyvyn, kouristusten, kooman rikkominen. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hoitoon osoitettiin mahahuuhtelu, jossa on enterosorbentteja.
Tuotemuoto: tabletit 10 kappaleen läpipainopakkauksissa, 1, 2, 10 läpipainopakkauksessa.
- Anksiolyyttiset lääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka vähentävät ja tukahduttavat ahdistusta, ahdistusta, pelkoa, emotionaalista stressiä.
- Heleks
Lääke, jolla on voimakas vaikuttava aine - alpatsolaami. Sillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus, joka vähentää aivojen aivokuormitusta ja estää selkärangan refleksejä. Poistaa emotionaalisen stressin, ahdistuksen, ahdistuksen ja pelon. Näyttää antikonvulsantin, lihasrelaksantin ja rauhoittavan aktiivisuuden. Vähentää yöunien heräämistä ja lisää unen kestoa ja laatua.
- Käyttöaiheet: paniikki- ja ahdistuneisuushäiriöt, unettomuus, levottomuus, ärtyneisyys, jännitys. Ahdistuneisuushäiriöt, joissa on sekasorto ja ahdistuneisuus, jotka johtuvat somaattisista patologioista tai alkoholin myrkytyksestä.
- Annostus: suun kautta, 0,25-0,5 mg kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
- Haittavaikutukset: päänsärky ja huimaus, väsymys, uneliaisuus, sekavuus, viivästynyt psykomotorinen reaktio, ruokahaluttomuus, trombosytopenia, ataksia, riippuvuuden kehittyminen.
- Vasta-aiheet: allergiset reaktiot alpatsolaamille ja muille lääkkeen koostumuksessa oleville aineille, kulma-sulkemisen glaukooma, hengitysvajaus, myasthenia gravis, sokki, epilepsia, munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Ei määrätä alle 18-vuotiaille, raskauden ja imetyksen aikana.
- Yliannostus: uneliaisuus, sekavuus, bradykardia, hengitysvajaus, hypotensio, kooma, refleksien väheneminen.
Muodon vapautuminen: tabletit oraaliseen antoon 0,25, 0,5 ja 1 mg 15 kappaleen läpipainopakkauksissa. Pakkauksessa kaksi rakkulaa.
- Relanium
Psykoleptinen lääke, jonka vaikuttava aine on diatsepaami. Sillä on anksiolyyttisiä, rauhoittavia, antikonvulsantteja. Lisää kipuherkkyyden kynnystä.
- Käyttöaiheet: ahdistuneisuus-fobinen ja ahdistuneisuus-masennus, delirium-tremens, status epilepticus, akuutit lihaskrampit. Sitä käytetään esilääkityksenä ennen yleisanestesiaa. Sedationina ennen endoskooppia, hammashoitoa, sydämen katetrointia.
- Annostus ja antaminen: laskimoon tai infuusiona. Annostus riippuu potilaan kehon painosta, joten lääkäri määrittää sen jokaiselle potilaalle erikseen.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys bentsodiatsepiineille ja muille lääkkeen komponenteille, vakava hengitysvajaus, hengityselinten vajaatoiminta, vakava munuaisten / maksan vajaatoiminta, hyperkapnia, uniapnea, fobiat, krooninen psykoosi, comatose ja sokki, alkoholin tai huumeiden myrkytys.
- Yliannostus: uneliaisuus, letargia, bradykardia, verenpaineen alentaminen. Allergiset reaktiot pistoskohdassa. Hikoilu, hidas puhe, lihasheikkous, majoituksen häiriöt, ahdistuneisuus, näön hämärtyminen, aineenvaihdunnan häiriöt ja paljon muuta.
Vapautus: ampullit, joissa on 2 ml liuosta, 5 ampullia per pakkaus.
- Seraks
Bentsodiatsepiinijohdannainen ja vaikuttava aine - diatsepaami. Vähentää aivojen aivokuoren alueiden, jotka ovat vastuussa aivokuoren kanssa, jännittävyyttä. Vahvistaa synapseissa esiintyviä inhibitioprosesseja, helpottaa GABA-lähetystä. Se osoittaa anksiolyyttistä, antiarytmistä, lihasrelaksanttia ja antispasmodista toimintaa. Tukee vestibulaarisia paroksismeja ja vähentää mahahapon eritystä.
- Käyttöaiheet: neuroottiset ja ahdistuneisuushäiriöt, vieroitusolosuhteet, lihaksen hypertonia, dysforia, niveltulehdus, jäykkäkouristus, unettomuus, psykopatia, vaihdevuodet, PMS, epilepsia, psykoosi, skitsofrenia, senestooppiset kriisit. Premedikaatio, yleinen anestesia.
- Antotapa ja annostus riippuvat lääkkeen vapautumismuodosta, ja hoitava lääkäri määrittää sen. Tabletit otetaan suun kautta, injektiot annetaan laskimonsisäisesti liuoksen muodossa.
- Haittavaikutukset: ataksia, väsymys, heikentynyt suorituskyky, desorientaatio, epäjohdonmukaisuus, päänsärky, sekavuus, myasthenia gravis, katalepsia, vapina, ihon allergiset reaktiot. Hoidon lopettamisen myötä voi kehittyä vetäytyminen, lihasheikkous, hengityselinsairaudet.
- Vasta-aiheet: lääkkeen ainesosien sietämättömyys, raskaus ja imetys, kooma, Lennox-Gastautin oireyhtymä, yliherkkyys diatsepaamille. Ei käytetä akuutissa alkoholin ja huumausaineiden myrkytyksessä, vaikeassa keuhkoahtaumataudissa, äkkilukon glaukoomassa, akuutissa hengityselinten vajaatoiminnassa alle 6 kuukauden ikäisille potilaille.
- Yliannostus: uneliaisuus, paradoksaalinen jännitys, sekavuus, bradykardia, apnea, hengenahdistus, hengenahdistus, vapina, romahtaminen, sydämen masennus. Flumazenil-valmistetta käytetään hoidettaessa oireista.
Muotoilun vapautus: injektiopullot, joissa on 0,5% liuosta, 10 kappaletta per pakkaus. Tabletit tuottavat 10 ja 20 kappaletta pakkausta kohti.
- Grandaxinum
Lääke, jolla on rauhoittavaa toimintaa. Ei aiheuta uneliaisuutta, sillä ei ole antikonvulsanttia eikä lihasrelaksanttia.
- Käyttöaiheet: neuroosi ja neuroosin kaltainen tila, jännitys ja autonomiset häiriöt, kohtalaisen voimakas pelko, apatia, aktiivisuuden väheneminen. Alkoholin vieroitusoireyhtymä.
- Annostus: 50-100 mg sisällä 1-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin tilan vakavuudesta.
- Haittavaikutukset: ahdistus, dyspeptiset häiriöt, allergiset reaktiot.
- Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen komponenteille, raskauden ensimmäiselle kolmannekselle. Sitä määrätään varoen, jos ilmenee psykopaattisia häiriöitä, joilla on lisääntynyt jännittävyys, ärtyneisyys, vieroitusoireyhtymä.
Form release: tabletit 10 mg, 50 kappaletta per pakkaus. Rakeet suspensiota varten suun kautta annettavaksi 20 g: aan pankissa.
- Relium
Anksiolyyttinen, rauhoittava ja antikonvulsanttinen lääke, jonka vaikuttava aine on diatsepaami. Estää useita keskushermoston rakenteita. Vähentää kohtausten vakavuutta, osoittaa rauhoittavaa ja hypnoottista aktiivisuutta.
- Käyttöaiheet: ahdistuneisuushäiriöt, unettomuus, premedikaatio pienillä kirurgisilla toimenpiteillä. Lihasspasmit, jotka liittyvät aivojen syntymiseen, epilepsian monimutkainen hoito.
- Käyttömenetelmä: suun kautta, 5-30 mg, riippuen taudin tilan vakavuudesta. Hoidon kesto riippuu ensimmäisten hoitopäivien tuloksista. Suurin kesto on 12 viikkoa ja pidempi hoito on vieroitusoireyhtymän vaara.
- Haittavaikutukset: uneliaisuus, lihasheikkous, verenkiertohäiriöt, bradykardia, hypotensio, sydämen vajaatoiminta. Päänsärkyä, vapinaa, puhehäiriöitä ja huimausta, aggressiota, allergisia reaktioita ja enemmän.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen ainesosille, raskaus ja imetys, uniapnean oireyhtymä, vaikea hengitysvajaus, vakavat munuaisten ja maksan vajaatoiminnan muodot, pakkomielteiset ja fobiset tilat. Sitä määrätään varoen, kun krooninen hengitysvajaus, porfyria, glaukooma.
- Yliannostus: ataksia, nystagmus, dysarthria, ataksia, valtimon hypotensio, sydämen ja verisuonten toiminnan estäminen. Potilaan tilan normalisoimiseksi on ilmoitettu flumatseniilin antaminen ja oireiden hoito.
Tuotetyyppi: tabletit solupakkauksissa, joissa on 20 kapselia läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkaus pakkauksessa.
- Antipsykoottisia aineita (neuroleptikoita) käytetään tajunnan, harhakuvion, paranoian pilvistämiseen.
- haloperidoli
Neuroleptinen, jolla on voimakkaita antipsykoottisia ominaisuuksia. Sitä käytetään skitsofreniassa, maanisissa, harhaluuloissa ja hallusinatorioissa. Se on määrätty psykoosille, kivun, anginan, oksentelun ja pahoinvoinnin monimutkaisessa hoidossa.
Lääkettä otetaan suun kautta 15 - 30 mg: ssa tai lihaksensisäisesti / laskimoon annoksena 0,4-1 ml 0,5% liuosta. Haittavaikutukset ilmenevät ekstrapyramidaalihäiriöinä, unettomuutena.
Lääke on vasta-aiheinen keskushermoston sairauksiin, sydämen johtokyvyn heikkenemiseen, munuaisten vajaatoimintaan. Haloperidolia on saatavana 50 tabletin pakkauksissa ja ampullina, jossa on 1 ml 0,5-prosenttista liuosta, 5 kappaleen pakkauksessa sekä pulloissa, joissa on 10 ml 0,2-prosenttista liuosta.
- Risperedon
Monoamiinien selektiivinen antagonisti. Se estää skitsofrenian oireita tukematta potilaan motorista aktiivisuutta. Poistaa harhaluulon oireyhtymän ja hallusinaatiot, vähentää fobioiden ilmentymistä, aggressiota.
- Käyttöaiheet: akuutti ja krooninen skitsofrenia, psykoosit, joilla on tuottavia oireita, eri etiologioiden affektiiviset häiriöt. Bipolaarisen häiriön ja maanisen oireyhtymän yhdistetty hoito. Hankittu dementia, aggressio, harhaluulon oireyhtymä, mielenterveyshäiriöt.
- Levitystapa: suun kautta 1-2 kertaa päivässä, hoitava lääkäri valitsee annoksen kullekin potilaalle erikseen.
- Haittavaikutukset: unihäiriöt, väsymys, levottomuus, kouristava toiminta, virtsaputken alueen häiriöt, heikentynyt libido, niveltulehdus, niveltulehdus, allergiset allergiset reaktiot.
- Vasta-aiheet: paljasti herkkyyden lääkkeen komponenteille. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain tiukoissa lääketieteellisissä käyttöaiheissa.
- Yliannostus: uneliaisuus, sedaatio, takykardia, rytmihäiriöt, verisuonten dystonia. Hoitoa varten on ilmoitettu mahahuuhtelu, sorbenttien, laksatiivien ja oireenmukaisten lääkkeiden ottaminen.
Muodon vapautuminen: tabletit suun kautta annettaviksi 10 kappaletta per pakkaus.
- kuten zyprexa
Antipsykoottinen lääke, jossa on ahdistusta ja potentiaalia. Se sitoutuu keskushermoston reseptoreihin, vähentää jännittävyyttä mesolimbisen alueen hermosoluissa, jotka vaikuttavat striattien hermosoluihin.
- Käyttöaiheet: injektioita määrätään psykomotorisen etiologian, bipolaarisen affektiivisen häiriön, skitsofrenian, dementian aloittamiseksi. Tabletit, jotka on tarkoitettu skitsofrenian, affektiivisten häiriöiden, masennus-harhaluulon oireyhtymän, psykoosin pahenemisen ehkäisemiseksi. Annostus ja antaminen ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle.
- Haittavaikutukset: kouristukset, uneliaisuus, astenia, hyperprolaktinemia, akatasia, leukopenia, diabeettinen kooma, heikentynyt uloste, allergiset reaktiot.
- Vasta-aiheet: yliherkkyys oksatsapiinille. Sitä määrätään varoen, kun se on alttiina kouristuskohtauksille, leukopenialle, neutropenialle, paralyyttisen suoliston tukkeutumiselle, luuytimen hematopoieesin estämiselle, kulma-sulkemisen glaukoomalle. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain tiukoissa lääketieteellisissä käyttöaiheissa.
- Yliannostus: kouristusreaktiot, aspiraatio, ekstrapyramidaaliset häiriöt, takykardia, tajunnan heikkeneminen, hengenahdistus, aggressio, valtimoverenpaine, hypotensio. Spesifistä vastalääkettä, oireenmukaista hoitoa ei ole.
Muodon vapautuminen: lyofilisaatti tablettien ja dispergoituvien kapseleiden muodossa, 28 kappaletta per pakkaus.
- Leponeks
Antipsykoottiset lääkkeet skitsofrenisten sairauksien hoitoon. Annostusohjelma määritetään yksilöllisesti kullekin potilaalle. Hoito alkaa vähintään 12,5 mg: n annoksella kerran päivässä. Haittavaikutukset ilmenevät ruoansulatuskanavan häiriöistä, ihon allergisista reaktioista ja muista tuskallisista oireista.
Leponex on vasta-aiheinen yliherkkyydelle sen komponenteille, luuytimen toimintahäiriöille, alkoholin aiheuttamalle psykoosille tai myrkyllisten aineiden väärinkäytölle. Ei käytetä raskaana olevien naisten hoitoon ja imettämiseen.
Yliannostus aiheuttaa uneliaisuutta, heikentynyttä tietoisuutta, koomaa, lisääntynyttä emotionaalista kiihottumista, kouristuksia, sylkirauhasen ylieristymistä, visuaalisen järjestelmän patologiaa, matalia verenpainetta ja muita kivuliaita oireita. Hoidossa on ilmoitettu mahahuuhtelu ja absorboivien aineiden imeytyminen. Lääkkeellä on tabletin muoto, jossa on 10 kappaletta per pakkaus.
- klorprotikseeni
Neuroleptinen ja rauhoittava lääke. Sillä on estävä vaikutus keskushermostoon. Vahvistaa unilääkkeiden ja kipulääkkeiden toimintaa.
- Käyttöaiheet: psykoosi, jossa on pelkoa ja ahdistusta, neuroottiset tilat, ahdistuneisuus, aggressio, unihäiriöt. Somaattiset sairaudet, joilla on neuroosin kaltaisia häiriöitä, kutina.
- Käyttömenetelmä: suun kautta otettu 50 mg ja 25 mg, suurin päivittäinen 600 mg: n vuorokausiannos vähitellen.
- Haittavaikutukset: uneliaisuus, sydämen sydämentykytys, hypotensio, motorisen koordinaation heikentyminen, suun kuivuminen.
- Vasta-aiheet: alkoholimyrkytys ja myrkytys barbituraattien kanssa, taipumus romahtaa, epilepsia, veritaudit, parkinsonismi.
Tuotemuoto: 15 ja 50 mg tabletit pakkauksessa, ampullit 1 ml 2,5% liuosta.
Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi vitamiinihoitoa suositellaan sekoittamista varten. Sillä pyritään lisäämään immuunijärjestelmän suojaa ja ehkäisemään hyödyllisten aineiden puutetta elimistössä. Kaikki lääkkeet määrää lääkäri.
Ennaltaehkäisy
Emotionaalisen hermoston jännityksen ehkäiseminen on tarkoitettu mielenterveyden ylläpitämiseen. Ennaltaehkäisyn sekoitus koostuu:
- Stressaavien tilanteiden minimointi.
- Pidättyminen alkoholin ja huumeiden käytöstä.
- Lääkkeen ottaminen vain lääketieteellisiin tarkoituksiin kaikkien suositusten mukaisesti, jotka koskevat hoidon kestoa ja lääkkeen annostusta.
- Henkisen sairauden hoito.
- Vitamiinihoito.
- Terve, täysi unta.
- Edullinen emotionaalinen tausta.
Joissakin tapauksissa agitaatio on normin muunnelma, esimerkiksi akuuteissa stressaavissa tilanteissa. Tässä tapauksessa ehkäisevät menetelmät voivat minimoida sen ilmenemismuodot.
Ennuste
Ajankohtainen hoito lääketieteelliseen hoitoon ja asianmukainen diagnoosi, ravistelun ennustaminen on suotuisa. Hoito suoritetaan sairaalassa 15-20 päivää. Integroitu hoitomenetelmä minimoi taudin toistumisen riskin. Jos kieltäydyt käymään sairaalassa ja yrität selviytyä patologiasta, taudin tulos on arvaamaton.
[62]