Serevent

Serevent on keuhkoputkia laajentava lääke.

[1]

Viitteitä Sereventa

Sitä käytetään pitkäkestoiseen ja jatkuvaan hoitoon ihmisillä, joilla on astmaan liittyvä hengityskanavien tukeva tukos (myös tilanteissa, joissa esiintyy yöllisiä kohtauksia), sekä fyysisen rasituksen aiheuttamaa keuhkoputkien supistumista.

Sitä voidaan käyttää myös potilailla, joilla on obstruktiivisia ja kroonisia keuhkosairauksia.

Lääke on määrätty ihmisille, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus.

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen on mitatun aerosolin muodossa, tölkkien sisällä erityisellä sovittimen sumuttimella, jonka tilavuus on 60 annosta. Laatikon sisällä - 1 tällainen suihkutus.

Farmakodynamiikka

Lääkeaine sisältää salmeterolin komponentin, selektiivisen β2-adrenoretseptorin agonistin, jolla on pitkäaikainen vaikutus eikä vaikuta (kun sitä käytetään terapeuttisissa osissa) CCC: n työtä.

Lääke johtaa pitkittyneen keuhkoputkien kehittymiseen ihmisillä, joilla on hoidettavissa oleva hengitysputkien tukkeuma. Sen terapeuttinen vaikutus kestää enintään 12 tuntia. Salmeterolin säännöllinen käyttö auttaa saavuttamaan jatkuvan keuhkojen toiminnan paranemisen ja vähentämään obstruktiivisen oireyhtymän kehittymisen vakavuutta sekä keuhkoputkien yöpymistä astmassa.

Kun aerosolia käytetään jatkuvasti suuressa määrässä ihmisiä, joilla on astma, ei ole tarvetta käyttää lisäksi bronkilaattoreita. Samalla on kuitenkin pidettävä mielessä, että Serevent ei sovi akuuttien keuhkoputkien kouristukseen - tällaisten ihmisten on jatkuvasti pidettävä heidän kanssaan lyhytaikaisia keuhkoputkia laajentavia.

In vitro -testit osoittivat, että salmeteroli vähensi suoran keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen lisäksi vapautuneiden labrocyyttien histamiinin, leukotrieenien ja PG: n määrää, joka tukahdutti allergisen reaktion varhaiset ja myöhäiset vaiheet.

Kun aerosolia käytettiin 1-kertaisesti, havaittiin keuhkoputkien hyperreaktiivisuuden vähenemistä, mikä osoittaa salmeterolin tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen. Välitettyjen ja suorien keuhkoputkia laajentavien vaikutusten mekanismi, samoin kuin allergisten reaktioiden tukahduttaminen ja lääkkeiden tulehduskipulääkkeet, eroavat kortikosteroidien vaikutuksesta. Tämän takia Sereventin käytön taustalla on kiellettyä peruuttaa jo käytettyjä kortikosteroideja (inhalaationa tai sisäpuolella).

Farmakokinetiikkaa

Kun ainetta on hengitetty 50 μg: aan 2 kertaa päivässä, aktiivisen elementin seerumin Cmax-arvojen saavuttaminen havaitaan (enintään 200 pg / ml). Lääkkeen pitoisuus seerumin sisällä on melko alhainen, joten terapeuttisten osien käyttöönoton yhteydessä ei pitäisi odottaa systeemisten vaikutusten kehittymistä. Lääkkeiden terapeuttista tehoa ei määritellä sen suorituskyky seerumin sisällä, koska salmeterolin vaikutus toteutetaan keuhkokudoksen sisällä.

Annostus ja antotapa

Aerosolin käyttö on sallittua vain hengitysteitse. Sitä on käytettävä jatkuvasti, koska lääke on tehoton keuhkoputkien akuuttien kouristusten lievittämisessä.

Lääkäri valitsee lääkehoidon, hoito-ohjelman sekä lisähoidon. Kun hoidetaan astmaa sairastavia potilaita, on välttämätöntä seurata jatkuvasti potilaiden yleistä tilaa ja lisäksi keuhkojen aktiivisuuden hallitsemiseksi.

Aikuisten hoitoon astman tai keuhkopatologioiden hoitamiseksi, joilla on krooninen luonne, joita vastaan havaitaan obstruktiivinen oireyhtymä, tarvitaan usein 2 lääkeainetta 2 kertaa päivässä. Henkilöt, joilla on hengityskanavien tukkeuma, joilla on vakava vakavuusaste, ja lisäksi, jos edellä mainittujen annosten käyttämisen jälkeen ei ole tulosta, annos nostetaan 4 inhalaatioon 2 kertaa päivässä. Serevent-annoksen itsenäinen muuttaminen, hoidon lopettaminen tai samanaikaisen hoidon vaihtaminen on kielletty.

4-vuotiaille lapsille määrätään usein 2 hengitystä 2 kertaa päivässä.

[3]

Käyttö Sereventa raskauden aikana

Kliinisissä testeissä lääkkeen teratogeenistä vaikutusta ei löytynyt, mutta kun otetaan huomioon tämän ryhmän potilaiden testausta koskevan olemassa olevan tiedon rajallinen määrä, Serevent voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain lääkärin luvalla, joka on aikaisemmin huolellisesti analysoinut olemassa olevia riskejä.

Koska seerumin sisäiset indikaattorit salmeteroli on äärimmäisen merkityksetön, sen taso äidinmaidossa on myös alhainen. Siksi myös imeväisille altistumisen todennäköisyys on melko pieni. Hoitavan lääkärin on tehtävä päätös siitä, käytetäänkö lääkettä imettäväksi.

Vasta

Se on vasta-aiheista käyttää lääkettä ihmisillä, joilla on yliherkkyys salmeterolille tai sen koostumukseen sisältyville apuaineille.

On tarpeen huolehtia aerosolin antamisesta henkilöille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset Sereventa

Aerosolin käyttö voi johtaa useimpien β2-adrenoretseptoriagonistien tyypillisiin sivusymboleihin - päänsärky, vapina, huimaus ja sydämentykytys. Usein nämä ilmenemismuodot ovat hoidettavissa, ja niiden vakavuus pienenee (tai ne häviävät kokonaan) jatkamalla hoitoa tai vähentämällä lääkkeen annosta.

Yksittäiset potilaat lääkkeiden käyttöönoton jälkeen voivat kehittää sydämen rytmihäiriöitä (kuten eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia ja ekstrasystoli). Samanlaisia oireita esiintyy joskus, niiden esiintymisen todennäköisyys on suurempi potilailla, joilla on CVD-sairauksia, ja lisäksi aerosolin liian suurten osien hengittäminen.

Kuten muiden inhaloitavien lääkkeiden käytön yhteydessä, Serevent-hoidon aikana tietyissä ihmisissä havaitaan paradoksaalisten bronkospasmien esiintymistä. Tällaisissa reaktioissa on välttämätöntä poistaa lääkkeiden käyttö ja määrätä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö nopeasti, ja lisäksi lääkärin määräyksellä valita vaihtoehtoinen hoitovaihtoehto.

Joskus salmeterolia käytettäessä potilailla oli kipua nivelissä, lihaskouristuksissa ja suvaitsemattomuuden oireissa (angioedeema, ihottuma ja anafylaksia).

Aerosolin käyttö voi aiheuttaa paikallisia negatiivisia oireita, mukaan lukien suun ja nielun limakalvojen ärsytystä.

[2]

Yliannos

Salmeterolin suurten annosten hengittämisen jälkeen potilaalla voi esiintyä lihaskouristuksia, päänsärkyä, huimausta, vapinaa ja takykardiaa, ja lisäksi aktiivisen lääkeaineen elementille tyypillisten muiden negatiivisten oireiden riski voi kasvaa.

Jos kyseessä on myrkytys Sereventin kanssa, sydän-selektiivisten β-estäjien nimittäminen on välttämätöntä, ja jos on tarpeen, suoritetaan myös muita oireenmukaisia menettelyjä. On syytä ottaa huomioon, että henkilöitä, joilla on todettu olevan bronkospasmien ilmaantuminen, tulee määrätä β-estäjille äärimmäisen varovaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Valikoivien ja valittamattomien β-estäjien yhdistäminen Sereventin kanssa on kiellettyä.

Salmeterolin pitoisuus voi nousta seerumin sisällä, kun käytetään lääkkeitä yhdessä ketokonatsolin ja muiden voimakkaiden CYP3A4-komponentin estäjien kanssa. Lisäksi näiden lääkkeiden yhdistelmä voi lisätä riskiä, että sydän- ja verisuonijärjestelmästä tulee negatiivisia oireita (niiden joukossa on systolisen verenpaineen nousu, takykardia ja QT-ajan pidentyminen).

[4]

Varastointiolosuhteet

Serevent on säilytettävä lasten ulottumattomissa ja kaukana auringonvalosta, avotulen ja lämmityslaitteiden lähteistä. Lämpötilalukemat ovat farmaseuttisten tuotteiden vakiot.

Älä lävistä, pura, kuumenna tai deformoi lääkepurkkeja, vaikka lääke olisi loppunut.

Säilyvyys

Serevent-valmistetta voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa lääkkeen vapautumisesta.

Käyttö lapsilla

Alle 4-vuotiaat lapset eivät saa määrätä lääkkeitä (koska tähän ikäryhmään on tehty hyvin vähän kliinisiä testejä).

Analogit

Lääkkeen analogit ovat sellaisia lääkkeitä kuin Salmeterol, Irs 19, Kitazamycin, Serevent Evohaler, Hydrocortisone Libexinin kanssa, Augmentin Mukaltinin kanssa, ja lisäksi Wobenzym, Licorice root, Amoxicillin, Bromhexin ja Ampioks ja Turpon. Luettelo sisältää myös Dr. IOM: n, bentsyylipenisilliininatriumsuolan, doksisykliinin, Cloxacillinin, tetrasykliinin, jossa on penamekilliini, atsitromysiini ja flukloksasilliini.