Pään, kasvojen, jalkojen ja nivusien follikuliitti
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kirjaimellisesti "folliculiitin" nimi tarkoittaa follikkelia, eli hiuslampun tulehdusta. Tämä tauti kuuluu purulenteisten patologioiden luokkaan: se etenee voimakkaasti ja ilmenee punertavaisten pustuleiden ilmestymisestä, vähitellen muuttumassa absessioksi, jonka sisällä on kellertävän vihreää sisältöä. Follikuliitin liikkeet pääsääntöisesti vahingoittavat ja aiheuttavat paljon epämukavuutta potilaille.
Folikuliitilla voi olla erilainen etiologia, jonka mukaan lääkäri määrittelee taudin hoidon.
Epidemiologia
Useimmat follikkelitulehduksen potilaat ovat maita, joissa on kuuma ja kostea ilmasto. Lisäksi sairaus diagnosoidaan pääasiassa, jos terveysolosuhteita ei noudateta.
Tautilla voi olla tiukasti ammattimaista alkuperää: esimerkiksi se vaikuttaa ihmisiin, jotka ovat yleisesti kosketuksissa kemikaalien, pesuaineiden, öljytuotteiden ja voiteluaineiden kanssa.
Tarkkoja tilastotietoja sairastuvuudesta ei ole, sillä monet potilaat eivät käsittele samanlaista lääkäreiden ongelmaa eikä käytä itsehoitoa. Valitettavasti ihotautilääkäreiden on aloitettava hoito jo silloin, kun tauti on monimutkainen: on lymfadeniitti, paise, jne.
Syyt follikuliitti
Folikuliitti voi kehittyä monista syistä. Usein tällainen märkivän tulehduksen muoto ilmenee, kun hygieniasäännöksiä ja -sääntöjä ei oteta huomioon, ja erilaiset mikroamatot ja ihon maserointi luovat suotuisan taustan tartunnan saamiseksi kudoksiin.
Lisäksi tauti voi esiintyä samanaikaisesti immuunipuolustuksen nykyisen heikkouden kanssa - esimerkiksi välittömästi tartuntataudin tai voimakkaan kehon jäähtymisen jälkeen.
Follikkelien tulehdus ei ole harvinaista, jos maksan vajaatoiminta, aliravitsemus, diabetes mellitus on heikentynyt.
Jos potilas kärsii ihon kutinaa, riski saada infektio siipikarjan sisällä lisääntyy. Naarmujen ja naarmuuntumisbakteerien kautta pääsee kudosten syvyyksiin. Tilanne pahenee, jos potilas on lisännyt hikoilua.
Paikallisen immuunipuolustuksen erityinen sortaus tapahtuu hormonaalisten voiteiden ja voiteiden pitkittyneellä tai kaoottisella käytöllä.
Taudin ammatillisista syistä voidaan kutsua usein teknisten nesteiden, polttoöljyn ja kemiallisten reagenssien iholla.
Malassassi on syy follikuliitin hoitoon
Malassassi on hiivan kaltainen sieni, joka voidaan eristää terveelle ihmiselle, koska sitä pidetään kasviston tavanomaisena osana. Kuitenkin tämä sieni on usein syy tiettyjen sairauksien, joita kutsutaan malasshesiosi. Näihin kuuluvat seborrooinen dermatiitti ja psoriaasi, kasvojen ja kohdunkaulan atopisen dermatiitin, pityriasis-jäkälä, follikuliitti.
Tauti alkaa ihon sieni-pesäkkeiden määrän kasvun taustalla tai tulehdusprosessin taustalla sieni-pesäkkeiden nopeudella.
Tulehdusprosessi tapahtuu:
- kun yliherkkyys sieni-solujen proteiinikomponentille kehittyy;
- lisäämällä sieni-solujen metabolisia tuotteita;
- sillä iho on häiriintynyt rasvan aineenvaihdunta.
Malassassi-folliculiitti johtuu infektoivasta ryhmästä yhdessä otaroidipulmituksen, vastasyntyneen punkkien ja otitis mediaa.
Riskitekijät
Folikuliittia pidetään tarttuva patologia, joka voi esiintyä paitsi mikrobien vaikutuksen lisäksi myös virusten tai sienten kautta. Kuitenkin vain tarttuva tunkeutuminen taudin kehittymiseen ei riitä: tärkein rooli on suotuisten olosuhteiden luominen tulehdusprosessin kehittymiselle. Siksi tärkeät tekijät kuuluvat tiettyihin riskitekijöihin.
Tällaiset tekijät voivat olla ulkoisia ja sisäisiä.
Ulkoinen tekijä:
- ihon mikrodamaging;
- saastunut, rasvainen tai hikinen iho;
- liian tiukka tai tiheä vaatetus, pääasiassa synteettinen koostumus sekä pitkät irrotettavat siteet, laastarit, siteet jne.;
- kuuma ilmasto, korkea kosteus;
- hypotermia.
Sisäisiä tekijöitä ovat:
- hemoglobiinipitoisuuden aleneminen;
- Hormonaaliset häiriöt, liikalihavuus, diabetes mellitus;
- aliravitsemus (liiallinen suola, rasvat ja / tai hiilihydraatit elintarvikkeissa, etuuskohtelu elintarvikkeissa kuivissa olosuhteissa);
- maksasairaus;
- paikallinen hoito hormonaalisilla voiteilla sekä hormonaalisten lääkkeiden tai immunosuppressanttien ottaminen suun kautta.
Toissijainen folliculiitti voi johtua suun limakalvojen ja hampaiden sairauksista, ENT-elinten kroonisista patologeista. Periaatteessa lähes kaikki sairaudet, jotka johtavat voimakkaaseen immuunipuolustuksen laadun heikkenemiseen, voivat aiheuttaa follikuliitin muodostumista ja kehittymistä.
- Folliculiitti hoidon jälkeen / follikuliitti depilaation jälkeen on yksi menettelyn komplikaatioista, jos se tehdään väärin tai liian herkällä iholla. Useimmissa tapauksissa tämä folliculiitin kehitys on seurausta hiusten värjäytymisestä: hiusten poistumisen jälkeen iho tiivistyy ja vasta kasvaneet hiukset ovat päinvastoin ohuempia. Tämän seurauksena uudet hiukset eivät voi voittaa ihon estettä, se muuttaa kasvun suuntaa ja alkaa kasvaa vastakkaiseen suuntaan - syvälle ihoon. Tällaisen alueen vahingoittuminen johtaa aina follikuliitin ja punasolujen puhkeamiseen.
- Folliculiitti parranajon jälkeen muodostuu, sekä ihon sisäpuolella olevien ingrown-hiusten jälkeen että käyttämällä partaveitsiä, jossa on tylsä terä. Usein syy on myös vääränlainen parranajo, kun hiukset ravistelevat sen kasvua vastaan. Tämä aiheuttaa ihon mikrodamagingin pisteissä, joissa hiukset ulottuvat ulospäin, mikä muuttuu suotuisaksi infektioympäristölle.
- Follikuliitti jälkeen elokim voiteita tai muita hormonaalisia ehkäisyvalmisteita näkyviin, jos käytetyt keinot pitkään, tai satunnaisesti, joilla ei ole erityisiä merkkejä ja hoito-ohjelmia. Hormonaalisia voiteita käytetään usein psoriasiksen, ekseeman, dermatoosien, oksentelun, atooppisen dermatiitin hoitoon. Kuitenkin tällaiset voiteet toimitetaan ilman reseptiä, joten usein on tapauksia, joissa lääke annetaan itsestään ottamatta yhteyttä lääkäriin. Se on näissä potilailla useimmiten ja kehittää lääketieteellistä follikuliittia. Vinkki: hoito on sovitettava yhteen lääkäriin.
Synnyssä
Folliculiitti on dermatologinen patologia, jota pidetään pudottavien pyodermien ryhmänä (pustulaariset sairaudet).
Folliculiitin myötä karvatupen pinnalliset alueet tulevat tulehtumaan, kun taas tulehdus on tarttuvaa.
Miten prosessi kehittyy? Ensin papula muodostuu follikulaarisen suiston alueella. Lisäksi papuli muuttuu hiutaleeksi, jonka keskellä hiukset sijaitsevat. Tämän jälkeen follikkelin pinnalla näkyy kuori.
Jos prosessi ei pääty sinne ja leviää kudoksiin, lyömällä koko follikkelia, niin esiintyy sykosi. Sikiöä esiintyy useimmiten raajojen uloshengityspaikoissa, runsaan hiusten kasvun alueella.
Koska follikuliitin aiheuttaja on useimmiten stafylokokki, joka tavallisesti voi esiintyä henkilön ihon pinnalla. Stafylokokit ympäröivät meitä kaikkialla: ilmassa, maassa, pölyhiukkasissa. Kuitenkin vain 10 prosentilla väestöstä on stafylokokkiota, jolla on lisääntynyt patogeenisyys.
Stafylokokit voivat olla erilaisia. Esimerkiksi saprofyytin mikrobi on täysin turvallinen eikä johda sairauteen. Epidermaalista mikrobista pidetään opportunistisena. Kultainen Staphylococcus on vaarallisin ja aina johtaa taudin kehittymiseen.
Staphylococcus aureus tuottaa entsyymiä, joka aiheuttaa plasman taittumista. Jos tällainen mikrobe joutuu ihokerroksiin, välittömästi alkaa rajoitetun tulehduksen prosessit: muodostuu absessi.
Stafylokokin lisäksi tauti voi kehittyä pseudomonadien, herpesviruksen, sienten, gram- (-) mikro-organismien vaikutuksesta.
Folliculiitti on tarttuvaa vai ei?
Koska tämä tauti on tarttuva genesi - se on varmasti tarttuvaa. Yksinkertainen infektion saaminen toiselle henkilölle ei kuitenkaan riitä. Taudin kehittymiseen tarvitaan tiettyjen tekijöiden yhdistelmä, joista edellä puhumme.
Kuinka follikuliitti on siirretty? Infektio voi levitä käyttämällä jaettuja pyyhkeitä, yleisiä pellavaa ja myös suoraa kosketusta potilaan ihon kanssa.
Lymfogranulomatoosin ja follikuliitin yhdistymistä ei ole tällä hetkellä osoitettu.
Oireet follikuliitti
Taudin oireet ilmenevät eri tavoin riippuen siitä, missä määrin karvatuppi vaikuttaa. Esimerkiksi vaurio voi olla syvä tai matala.
Pintaprosessi etenee suhteellisen helposti. Erillisellä ihoalueella hiuslamppu näkyy pienellä haavaumalla - halkaisijaltaan enintään viisi millimetriä. Kipu ei ole kovin selvä tai puuttuu lainkaan.
Prosessin kasvun ja pysähtyneisyyden vuoksi absessi muuttuu kipeiksi, peitetään kuivalla kuorella, joka katoaa, jättäen pienen hyperpigmentaation.
Syvä prosessi seuraa suurten, alakulmojen muodostumista, joiden suhteellisen suuri halkaisija on. Tällaiset muodostumat eivät ainoastaan paineita, vaan myös kipuja: näet hiukset nodulan keskelle. Tietyn ajan kuluttua solmu avataan, pussi tulee ulos ja kellertävä kuori muodostuu pinnalle.
Tulehduselementtien määrä voi vaihdella yhdestä tai kahdesta sataan. Jos tulehtuneet follikkelit ovat moninaisia, voi esiintyä systeemisiä reaktioita: laajentuneita lähekkäisiä imusolmukkeita, ihon kutinaa.
Ensimmäiset taudin merkit ovat puudutuksen ja punoituksen ulkonäkö karvatupen ympärillä. Lisäksi muodostetaan kartiomaista nodule, jolla on näkyvä pussi ja hiusliitäntä keskellä.
Yhden polttimon tulehdusreaktion kesto on enintään yksi viikko. Mutta koska follikuliitti esiintyy usein useissa elementeissä, tauti saa pysyvän luonteen: jotkut oksat avautuvat, muut alkavat vain kehittyä ja niin edelleen.
[22]
Folliculiitti miehillä
Menetelmällä miehillä on omat ominaispiirteensä. Esimerkiksi jos tulehdus aiheutuu stafylokokkeista, niin useimmiten miehillä se esiintyy harjaksen kasvualueella: leuassa lähellä suuhun. Monissa miehissä tauti on monimutkainen sikokoosin ilmetessä.
Ihmisillä kärsivät gonorrheaaliset vauriot, esinahan tulehtuu (naisilla, tämä on ihon perineal alueella).
Follikkelien herpetinen tulehdus vaikuttaa myös useimmiten miehiin: kuplan elementtien muodostuminen karvatupen suussa. Yleisin sijainti on leuan ja nenäolympiakulmion alue.
On myös tyypillistä, että miehet harvoin kuulevat lääkärin tämän taudin suhteen erityisesti kehityksen alkuvaiheissa. Siksi monet potilaat kehittävät komplikaatioita tai prosessi heikkenee (krooninen). Mahdollista on kehitys abscesseja, hydradenitis, lymfadenitis.
Folliculiitti naisilla
Naisilla taudin ilmeneminen liittyy usein karvojen poistoa menettelyjä: oikein valittu työkaluja, tylppä terä, lukutaidottomia karvanpoisto laitteita, etenkin ihon (esim iho yliherkkyys) aiheuttaa usein tulehdus munarakkuloiden. Naisilla follikuliittia sekaantuu usein tavanomaiseen karvankasvuun.
Ero hormonaalisessa tasapainossa, raskaudessa ja vaihdevuosissa voi myös aiheuttaa tulehdusta, koska immuniteetti tällä hetkellä heikkenee huomattavasti. Erityisen tärkeä on endokriinisen järjestelmän tila, aineenvaihdunta sekä ravitsemuksen erityispiirteet. Joten, makeisten liiallinen kulutus on melko yleinen syy tällaiseen ongelmaan.
Folliculiitti raskaana oleville naisille
Follikkelien tulehdus raskauden aikana johtuu usein immuniteetin heikkoudesta, joka ei ole harvinaista tänä aikana. Ihon suojaava toiminto heikkenee niin, että infektio tunkeutuu kudoksiin ilman mitään ongelmia: folliculiitti kehittyy.
Muita tekijöitä ovat väärä elämäntapa, hygienian puute, asianmukaisen levon ja unen puute, synteettisten vaatteiden käyttö, lisääntynyt hikoilu.
Itsekäsittely raskauden aikana on vasta-aiheista kategorisesti. Vain erikoislääkärin tulee määrätä hoito, kun hän on suorittanut erikoistutkimuksia. Monimutkaisissa tapauksissa on usein mahdollista tehdä ilman antibakteerisia lääkkeitä, mikä on erittäin tärkeää raskauden aikana.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Folliculiitti vastasyntyneissä
Lasten taudin kulku on omat erityispiirteensä. Erityisesti tulehdusprosessi voi olla vaarallista vastasyntyneillä ja imeväisillä, koska se johtuu infektiosta, joka immuunijärjestelmän puutteista johtuen voi levitä muihin kudoksiin.
Miten follikuliittia esiintyy lapsilla? Alussa kuplat näkyvät valkoisena, kellertävänä tai verisenä. Aina kuplat muodostavat ihon alueen, jossa hiukset ulottuvat.
Jos taudilla on sieninen alkuperä, niin päänahka muodostuu litistetyillä vyöhykkeillä, jotka reunustavat reunat. Ne ovat lokalisoituja kevyitä plakkia, jotka vähitellen kertyvät.
Jos lapselle epäillään follikuliittia, on ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin ihon hygienian säilyttämiseksi. Ihon tulee aina olla puhdas, ja kynnet on leikattava. Vauvoissa on suositeltavaa käyttää erityisiä käsineitä estämään haavoittuneen alueen kampaaminen.
Vaiheet
Follikkelien tulehdus voi ilmetä eri tavoin riippuen patogeenistä, lokalisoinnista, prosessin vaiheesta.
Taudin akuutti ja krooninen (toistuva) muoto erottuu kurssiin.
- Akuutti follikuliitti kehittyy nopeasti, suhteellisen lyhyessä ajassa on paljon tulehtuneita elementtejä. Äärimmäisen vaiheen lopussa elementit kuivuvat ja peittyvät kuoreilla, jotka pian pudota.
- Kroonista follikuliittia on tyypillistä taudin toistuvista pahenemisvaiheista - relapseista.
Lomakkeet
- Hofmannin hiuspohjan / hiusfolliuliitin heikentyminen ilmenee hiusten kasvualueella miesten ikäryhmässä. Tämän tyyppisen taudin tyypillinen ero on ulkoisten läpipainopakkausten esiintyminen märkivien pitoisuuksien kanssa, mutta ihonalaisia elementtejä sinertävä tai keltainen sävy ilman hiusten keskitettyä järjestelyä. Jos puristat tällaisen elementin sormellasi, nesteestä tulee havaittavissa.
- Bakteeri, stafylokokki aiheutuu bakteereista ja esiintyy useammin harjasten hiusten kasvualueella. Useimmat bakteerivasion omaavat potilaat ovat miehiä. Bakteerien tulehdusprosessi voi olla joko pinnallinen tai syvä.
- Pinta-alalle on ominaista pienen halkaisijan (vähemmän kuin viisi millimetriä) pustula. Elementit ovat pallomaisia ja niillä on punertava sävy, ja kipu saattaa olla poissa. Yleensä pintaprosessi avataan noin kolmessa päivässä, jonka jälkeen tulipesään muodostuu ruskehtava kuori.
- Syvään liittyy kirkkaan punaisen värisävyn tiheät oksat, joiden läpimitta on enintään yksi senttimetri. Noin viidennellä päivällä kudos kuivuu, jonka jälkeen kuiva kellertävä kuori jää jäljelle.
- Eosinofiilinen, allerginen on ominaista potilaille, joilla on HIV-infektio.
- Epäonnistuminen, samoin kuin eosinofiilinen, ilmenee AIDS- ja HIV-infektion seurauksena, ja sitä pidetään kroonisena patologiana. Tällainen sairaus on tyypillinen miespuolisten väestöryhmien edustajille: pään iho kärsii usein.
- Purulentti, Bokhart impetigo, kehittyy voimakkaan hikoilun seurauksena - esimerkiksi lämpimän käytön ja kosteusemulsioiden pitkäaikaisella käytöllä. Tyypillisiä oireita ovat pintamuodot, joiden halkaisija on 2-5 mm.
- Abscessointi on taudin monimutkainen muoto, jossa tulehdusmuodot muodostavat itsensä purulenteisen leesion. Tämän seurauksena muodostuu useita paiseita - inflammatorisia elementtejä, joiden ontelo on täynnä märkivää ainetta. Tulehduselementit ovat tiukasti paikallisia: ne muodostavat erikoisia aukkoja kudoksissa.
- Kandidaasi, sieni ilmaistaan suhteellisen suurten pustuleiden ulkonäössä, jonka keskipiste tulee hiuksiin. Tauti kehittyy usein tiheiden sidosten pitenemisellä (varsinkin jos sideaineita käytetään voiteita - esimerkiksi hormonaalista koostumusta). Ei ole epätavallista tapauksia, joissa on tappiota potilaita, jotka ovat etupäässä pitkittynyttä kuumetta, tai kuumakauden aikana.
- Pseudomonas on kehitetty mikro-organismin Pseudomonas aeraginosa -infektion vaikutuksesta. Useimmissa tapauksissa tämän patologian syy on kuumavesiproseduurin käyttö riittämättömästi kloorattua vettä tai antibioottihoidon taustalla ihon edelleen ilmastuksessa.
- Gram-negatiivinen, kuten nimestä selviää, aiheutuu gram- (-) mikrobeista. Usein tämän taudin syy on aknen virheellinen hoito - esimerkiksi antibioottihoito ilman erityistä terapeuttista järjestelmää ilman todisteita tai lukutaidottomia lääkkeitä. Tällaiselle patologialle on tunnusomaista pahentuminen akne-purkauksille, prosessin mahdollinen absessiointi.
- Seborrheic on eräänlainen sykosi - krooninen pustulaarinen sairaus, joka aiheutuu stafylokokkeista. Kärsimykset ovat lähinnä ihmiskunnan vahvan puoliskon edustajia. Taudin kulku on pysyvää ja pitkittynyttä, on vaikea parantaa.
- Keratosis (follikulaarinen keratoosi) muodostuu karvatuppien keratinoitumisprosessien geneettisestä epäonnistumisesta. Tämä tauti on perinnöllinen ja ilmenee lapsena ja murrosvaiheessa.
- Herpetinen follikuliitti aiheutuu viruksesta. Karvatupen suuhun alueella esiintyy nymuleita. Toisessa vaiheessa muodostetaan pintakuoreja. Tauti diagnosoidaan miespuolisessa väestössä. Yleisin lokalisointi on leuka ja nenäjalkainen kolmio.
- Pityrosporalia aiheuttavat lipofiiliset hiivasienet, jotka elävät jopa terveiden ihmisten iholla ja limakalvoilla. Patologian toinen nimi on malassecting folliculitis. Tyypillisesti vaikuttaa ruumiin yläpuoliin, jossa tyypillisiä papulopustulaarisia purkauksia esiintyy. Tauti liittyy kutinaa.
- Kalkkikivi esiintyy Demodex-punkkien tappion jälkeen. Sairauden aikana paljain ihon taustalla ilmestyvät nodules ja vesikkelit. Follikkelien suihkulähteiden ympyrässä on mahdollista tarkkailla leikatun kuorinnan. Jos rasti vaikuttaa vaikuttaa kasvoihin, kliiniset ilmiöt näkyvät vaaleanpunaisena akneena.
- Syphilitic on toissijainen kuppailmoitus. Tällöin tulehtuneet elementit sijaitsevat hiusten kasvualueella pään ja kasvojen kohdalla.
Komplikaatiot ja seuraukset
Useimmilla potilailla, joilla on ajoissa lääketieteellisiä toimenpiteitä, tauti pystyy hoitamaan onnistuneesti ilman komplikaatioita.
Mutta joissakin tilanteissa eri lopputulos on mahdollinen. Esimerkiksi, jos potilas alkaa lääkitä itseään, tai hän oli alun perin määrätty lukutaidottomia hoidon tai potilas ei noudata sääntöjä henkilökohtaisen hygienian, se voi aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia:
- furunclesin kehitys, hydradeniitti, imusolmukkeiden tappio;
- prosessin paisuttaminen;
- hiilikaivosten kehittäminen;
- ulkonäkö arpien, pigmentti spots.
Joissakin tapauksissa tauti voi muuttua krooniseksi. Tämä voi johtaa pitkäaikaiseen hoitotapaan tai pitkittyneeseen hoitoon tulehdusprosessissa follikkeleissä.
Toistuvaa follikuliittia voi aiheutua muista tekijöistä, esimerkiksi voimakkaasta immuniteetin heikentymisestä tai toisen kroonisen tartuntataudin esiintymisestä. Kun tauti siirretään krooniseen muotoon, on välttämätöntä suorittaa kattava diagnoosi, jotta voidaan määrittää kroonisen tulehduksen mahdolliset kohdat ja organismin immunologisen vasteen vähenemisen syyt. Kysymys taktiikoista tällaisten potilaiden hoidosta ratkaistaan erikseen.
Diagnostiikka follikuliitti
Nykyisen olemassa olevan järjestelmän mukaan diagnoosiin nimitetään seuraavat menettelyt ja analyysit:
- bakterioskopia, bakteriologinen tutkimus;
- yleisveren ja virtsan testejä.
Lääkäri tekee johtopäätöksiä taudin mahdollisesta syystä, tutkii vaurion paikan, selkeyttää potilaan oireita ja tunteita. Seuraavat kysymykset kysytään:
- Mikä edeltää sairauden ilmenemistä?
- Oliko sairautta hoidettu?
- Minkälainen elämäntapa johtaa potilaan, miten hän ruokkii, millä edellytyksillä hän elää ja työskentelee?
Jos potilas kärsii eosinofiilisesta follikuliitista, bapsidit eivät pysty osoittamaan infektion lisääntymistä. Tässä tapauksessa suuri määrä eosinofiilejä esiintyy eritteissä. Suuntaa antava ja verikoke (löydetty eosinofilia). Histologisessa tutkimuksessa määritetään perifolikulaariset ja perivaskulaariset eosinofiiliset infiltraatit.
Instrumentaalinen diagnoosi voi sisältää ihon biopsia, mutta tätä menetelmää käytetään harvoin tähän patologiaan.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan seuraavilla sairauden olosuhteilla:
- akne-tauti;
- tappio kemiallisilla aineilla;
- huumeiden myrkyllisyys (esiintyy litium- tai bromivalmisteiden, kortikosteroidilääkkeiden) jälkeen;
- Kirlin tauti (keskeinen follikulaarinen keratoosi);
- diffuusi neurodermatiitti;
- hiusten värjäytyminen;
- C- tai A-vitamiinin akuutti vajaus;
- punaiset pityriasis-karvatupat (b-nd Devergie);
- jersey, diateesi;
- lupus erythematosus;
- ohimenevä acantholyyttinen dermatoosi.
Erota myös vaurion paikan mukaan:
- Folikulaarinen iho on erotettava bakteerista ja pyodermasta, tavallisesta ja nuorekasta aknea.
- Kasvojen follikuliitti eroaa dermatofytosista, akneista, kasvojen dermatiitista, follikulaarisesta keratoosista, ingrown-hiuksista, diateesistä.
- Nenäfolikuliitti on erilainen kuin akne, aknen puhkeaminen, kiehuu ja kasvojen dermatiitti.
- Niskan folliculiitti on erotettava paremmasta ihon dermatofyytteistä, punastuneista karvoista, tavallisista akne-, vaaleanpunaisista ja keloidisista akneista.
- Jalkojen follikuliitti tulee erottaa follikulaarisesta keratoosista ja avitaminoosista C.
- Folliuliitti nivusissa erotellaan hydradeniitin kanssa.
- Seksuaalinen follikuliitti liittyy useammin gonorrhea- tai syphilitic-vaurioihin sekä stafylokokki-infektion käyttöönotolla. Sienin tulehdus on harvinaisempaa.
- Yleisperäinen follikuliitti tavallisesti aiheuttaa epänormaali parranajo ja depilaatio - ongelma, jota kutsutaan pseudofolikuliitiksi. Tällainen sairaus on kuitenkin erotettava stafylokokki- ja mykoottisista vaurioista.
- Laippuaisten follikuliitti on erotettava hydradeniitista.
- Peniksen folliculiitti useimmissa tapauksissa liittyy gonorrean vaurioihin, mutta muita todennäköisiä sairauden syitä ei voida sulkea pois. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa laadullisia diagnostisia toimenpiteitä.
- Paksusuolen kouristuksia voi esiintyä pesun kitkan vuoksi liian tiukka vaatetus. Erotusdiagnoosi tässä tilanteessa tulisi tehdä stafylokokilla ja sieni-follikuliitilla.
- Bolusolujen follikuliitti on useimmiten stafylokokin aiheuttama, mutta eriytyminen sieni-infektion kanssa on välttämätöntä.
- Selkäpuolella oleva follikuliitti on tunnistettava: se voi olla, kuten pseudofolikuliitti, ja stafylokokkifolliuliitti tai keloidihoito.
- Folikuliitti vartalon alla tapahtuu tavallisesti epätarkan parranajon vuoksi, ja se voi johtua stafylokokki- tai pseudomonas-infektiosta. Mutta et voi sulkea pois furunculosis, abscesses tai hikoilu.
Folikuliitti ja furunculosis eroavat toisistaan siinä, että infektio infektoidaan kokonaan koko talirauhan ja läheisten kudosten kanssa. Visuaalisesti se näyttää kartiomainen punertava solmu, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle. Pääsääntöisesti kiehuvat usein näkyvät ihoalueilla, joille on ominaista lisääntynyt rasvaisuus.
Mikä on ero pyoderman ja follikuliitin välillä? Se on lähinnä sama asia. Toisin sanoen, follikuliitti on eräänlainen pyoderma, ja toimii yhdessä muiden pustulaaristen ihosairauksien kanssa. Pyoderma eroaa tavallisesti vaskuliitin, tuberkuloosin ja syphilitic-leesioiden, leishmaniaasin ja trichophytosin kanssa.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito follikuliitti
Jotta hoitoon follikuliitti olisi tehokasta, sinun täytyy hakea yhtenäistä lähestymistapaa. Usein kotihoidon onnistuminen ei ole mahdollista, joten valinta voi olla sairaalan eduksi.
Ennaltaehkäisy
Jotta vältettäisiin ulkonäön tai uudelleen tulehduksen prosessi follikkelit, lääkärit neuvovat kiinnittämään erityistä huomiota kävelee, laatuun unta ja ravitsemus, hygienia sääntöjä. Kun iholle on muodostunut mikromaitoja, on tarpeen käsitellä tällaisia alueita desinfiointiaineella.
Kun ihon pustuleet eivät yritä käsitellä ongelmaa yksin - on parempi neuvotella lääkärille ajoissa.
Taudin kehittymisen estämiseksi on noudatettava tällaisia yksinkertaisia sääntöjä:
- Älä käytä muiden ihmisten pyyhkeitä, hygieniatuotteita, hankaustyynyjä, liinavaatteita;
- Jos mahdollista, vältä ihon traumaa, jopa pieniä;
- kuumakauden aikana on tarpeen pestä useammin, mieluiten kylmällä vedellä;
- miesten ja naisten on suositeltavaa valita parranajokoneet erikseen, riippuen ihon herkkyydestä;
- taipumus allergioita olisi valittava huolellisesti ja meikkivalmisteet hoidosta ihon tai jopa kiinnittää huomiota sellaisiin vivahteita kuten veden laadusta kloorauksen altaassa tai veden pH, jota käytetään pesuun.
Jos follikkelien tulehdus ilmenee usein, lääkärit neuvovat tarkistamaan ruokavaliotaan (hiilihydraattien ja rasvojen määrän rajoittamiseksi) sekä välttämään kylpyjä, uima-altaita, saunoja.
Staphylococcin malassiisissa follikuliitissa
Potilaita, joilla on krooninen, toistuva follikuliitin kulku, antifungaalisten, antibakteeristen ja kemoterapeuttisten aineiden lisäksi, voidaan määrätä immunoterapiana. Tällaiseen hoitoon kuuluu antifagiinin, stafylokokki-anatoxin, antistafylokokki-immunoglobuliinin, stafylokokinin antaminen. Myös määrättyjä ovat vitamiinihoito, autohemoterapia, pyrogeenit jne.
Malassesian follikuliitin takia stafylokoktiinin käyttöönottoa harvoin harjoitetaan - sitä käytetään ensisijaisesti paikallisella ja systeemisellä hoidolla sienilääkkeiden kanssa. Antifagiini, jolla on vähäkalvoinen follikuliitti, ei ole vaihtoehtoinen lääke, koska se on tarkoitettu stafylokokkipotilaiden sairauksiin. Tällainen rokote aiheuttaa spesifisen antibakteerisen (antistafylokokin) immuniteetin muodostumisen.
Ennuste
Uskotaan, että taudilla on suotuisa ennuste. Jos follikkelit ovat syvälle alttiina, hevos- tai pigmenttipisteet saattavat näkyä prosessin lopussa.
Komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia, mutta tämä riippuu oikeasta hoidosta ja sen ajantasaisuudesta.
Rajoitettu pinta follikuliitti voidaan parantaa heti viikossa.
[58]