Särmien välissä on halkeamia

Kädet, käytämme koko ajan, ilman sitä edes huomaa, eivätkä aina kiinnitetä riittävästi huomiota niiden hoito - suojakäsineitä käytettäessä kotitalouskemikaaleja, unohda käyttää rukkaskädellä kylmällä säällä. Ja käsien iho, vaikka sillä on suuri turvamarginaali, mutta ei toisinaan kestää huijaavaa asennetta. Sormien välissä on halkeamia - lähellä kynsiä, sormien tyynyissä ja niiden välissä, mikä aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Parantele tällaisia vikoja pitkään, jatkuvasti halkeilemalla, koska käytä kättäsi jopa kaksi tai kolme päivää, antaen iholle täydellisen elpymisen, on lähes mahdotonta.

Lisäksi halkeamia sormien välissä voi olla paitsi seurausta laiminlyödä tätä kehon osaa, mutta oire vaivaa - beriberi, demineralization, synnynnäinen ja hankittu aineenvaihduntahäiriöiden, infektio, vakava krooninen systeeminen sairauksista. Pitkäaikaista paranemista halkeamia, jotka eivät selviydy avulla kosmeettisia parannuksia ja noudattamista syövyttäviä kemikaaleja vaativat pääsyä ammattitaitoa ja huolellinen tarkastus.

[1]

Syyt halkeamia sormien välillä

Kädemme iho on jatkuvasti alttiina erilaisille, ei edullisimmille tekijöille ja aineille, mikä aiheuttaa sen kuivumista. Tämä on tärkein syy murtumiseen. Joillakin ihmisillä on kuiva ja ohut iho syntymästä, toiset - toimillaan tämä vaikutus.

Sormien välinen iho voi särkyä useimmiten siksi, että kotitalouksien puhdistusaineiden turvallisuutta ei noudateta. Joskus riittää jopa kertaluonteinen laiminlyönti, kaikki riippuu agentin aggressiivisuudesta ja ihon herkkyydestä. Joillekin sormien välille voi syntyä halkeamia käsien pesun jälkeen, jopa saippualla, ja kun käytetään keinoja kloorilla tai hapolla - eikä ole tarvetta puhua. Tarpeeksi, liian laiska vetää käsineet, ottaa kaksi sormea kastettu valkaisuainetta asia ja heittää sen altaan puhtaan veden, ja nämä kaksi sormea voi vaikuttaa.

Syy halkeamia käsissä voi olla säännöllinen käyttö antimikrobisten saippuat, astianpesuaineiden, suihku geelit. Jopa vain tarvitsevat jotain usein pestä tai pestä (esim huolehtiminen vuoteenomana potilaan tai lapselle), joka on usein vain märkä kädet vedessä ilman hanskoja voi aiheuttaa halkeamia.

Ihon ohitus, kun se altistetaan pitkiä aikoja kuivassa ilmassa. Tapana käydä pakkasella ilman käsineitä on myös tuhoisa vaikutus käsien ihoon. Akkujen tai kuuman veden virtauksen jähmettyvien käsien terävän lämmityksen seurauksena voi olla pinnan verenkierto ja mikrokruunujen ulkonäkö.

Naiset, jotka hoitavat omia käsiään, saattavat haljeta sormien välillä manikyyri jälkeen, jos päällikkö on osoittanut laiminlyöntiä tai työkalut eivät ole steriilejä. Tällöin loukkaantumiset ovat mahdollisia sekä sieni- ja bakteeri-infektioita.

Vain puutteellinen käsienhoito, erityisesti kylmäkaudella, aiheuttaa puutteita käsien iholle.

Mekaanisia vammoja, vammoja ja halkeamia voi esiintyä kädessä käytettäessä karkeita kiinteitä esineitä.

Kotitalouksien riskitekijät usein yhdistyvät toisiinsa - usein veteen tai aggressiivisiin ympäristöihin, kävelemällä kylmässä ilman käsineitä ja yhdistämällä antibakteerisen saippuan säännöllinen käyttö. Käsien iho ei kestä tällaista hoitoa. Jos kuitenkin välittömästi kiinnität huomiota siihen, laita käsineet ja hoitaa kädet kosmeettisten toimenpiteiden avulla, iho palaa nopeasti normaaliksi.

On paljon vaikeampaa, jos jokin systeeminen patologia yhdistetään kotimaisen nihilismin kanssa.

Halkeamat sormien välissä voi kehittymisen merkkejä kosketusihottuma, atooppinen ihottuma saatavuus, allergiset reaktiot, vitamiinin puute ja mineraaleja aliravitsemukseen, nälkään ruokavalion, sairaudet ruoansulatuskanavan, häiriöt aineenvaihdunnan prosesseja.

Tällaisia oireita ilmenee ekseemilla, palmar-plantarisella psoriasilla, sienien infektiolla, useimmiten - hiiva tai dermatofyyttejä.

Endokriiniset sairaudet - diabetes mellitus, kilpirauhasen häiriöt (vähäisestä surkastumisesta tai poistamisesta); Reiterin oireyhtymä, Sjögrenin, kalansuomutauti, häiriöt hermoston, jopa kun läsnä on madot voivat yhdessä muiden oireita esiintyy, ja ulkonäkö halkeamia sormien välissä.

Ja olisi otettava huomioon riskitekijöitä, jotka lisäävät alttiutta ihon ärsytystä pitkäaikaista lääkehoitoa, heikko vastustuskyky, alhainen aktiivisuus talirauhasten lapsilla, kuivuutta ja ohenemista orvaskeden vanhuksilla.

Synnyssä

Halkeamien ulkonäön patogeneesi on hyvin vaihtelevaa ja sisältää enemmän kuin muutama laukaisutekijä. Ammatilliset riskit voidaan yhdistää yksilölliseen herkkyyteen, riittämätön hoito kroonisia sairauksia tai ikä ja perinnölliset ominaisuudet ihon - esimerkiksi kuiva ja ohut luonto iho vaatii enemmän varovainen asenne itselleen.

Halkeilee ihon yleensä kollageenikuitujen viereen, joita kutsutaan Langerin linjoiksi. Halkeilua esiintyy useimmiten perihotivyöhykkeellä, sormenjäljillä ja niiden välissä taitosten paikoissa. Joskus kynnet alkavat särkyä tai hiutaleita. Epäorgaaniset pitkät halkeamat ovat yhdyskäytävä infektioon, ja prosessi hankkii pitkittyneen ja vaikeasti diagnosoivan luonnetta.

[2]

Epidemiologia

Tilastot, jotka heijastavat sormien halkeamien ilmaantumista, puuttuvat, kuiva iho kädet eivät ole sairaus. Tämä on sen ominaisuus, johon liittyy monia terveydellisiä häiriöitä, ylikuormitusta ja halkeamia - lähes aina hoidon puutteesta tai huolimattomuudesta johtuen.

Halkeamien ongelma kädessä on hyvin yleistä. Niiden ulkonäönä lähes kaikki on nähtävissä milloin tahansa elämässä. Kuten käytäntö osoittaa, päästä eroon halkeilua, pohjimmiltaan he yrittävät itsestään ja auttaa lääkäreitä hoidetaan laiminlyödyissä tapauksissa. Yritetään selvittää, miten auttaa.

[3], [4], [5],

Oireet

Ensimmäiset merkit, jotka osoittavat tarvetta keskittyä käsien kuntoihin, ovat ihon kuivuus, hauras ja kerrostetut kynnet, valkoisen värin Langerin selvästi näkyvät viivat. Jos huomaat jotain näistä merkkeistä, niin käsien ihon ravitsemus ja kosteus tulisi antaa enemmän huomiota kuin tavallisesti, sillä sen jälkeen voi esiintyä tuskallisia halkeamia.

Ei voi vain murtaa ihoa, vaan myös kynsiä, ja on vaikea ennustaa tarkalleen mitä vahingoittaa aiemmin. Ehkä tämä riippuu haitallisten tekijöiden rakenteesta ja suunnasta.

Sormen naulan halkeaminen voi johtua mekaanisesta kynsivahingotuksesta. Tällainen vahinko on vaikea olla huomaamatta ja unohtamatta sitä. Siksi pidämme muista syistä. Kynnet voivat kärsiä aggressiivisten kemiallisten aineiden (myös kynsilakan) vaikutuksista. Käsien kynsien halkeamien aiheuttamat viat voivat ilmetä johtuen akuutin ja kroonisen systeemisen sairauden, ravitsemuksellisista virheistä johtuvien metabolisten häiriöiden, vitamiinipuutosten ja heikentyneen immuniteetin seurauksena. Yleensä vahinko vaikuttaa kaikkiin kynsiin, vaikka prosessi voi alkaa muutamilla kuormitetuilla. Mutta jos tarkastelet tarkasti muita kynsiä, tulee näkyviin, että kynnet näyttävät huonolta - heikentävät, murentuvat, raidat ja viivat näkyvät niissä, väri on muuttunut.

Pienoiskuvan pituussuuntainen halkeama voi johtua ensisijaisesti traumasta tai tämän sormen kosketuksesta aggressiivisen aineen kanssa (edellyttäen, että kaikki muut kynnet ovat vaaleanpunaisia ja kiiltäviä). Yhden sormen tai useamman (minkä tahansa) naulan voi saada infektoituneena sienellä. Kynsipsoriaasi johtaa vahinkoja kynsilevystä käsissä ja jaloissa, mutta ensimmäiset merkit voivat herättää huomiota missä tahansa yksi kynsi, joka voidaan ladata enemmän kuin toiset, ja siksi aiemmin säröillä.

Kynsilevyn vaurioiden lokalisointi - sormi peukalolla, etusormilla keskellä sormi ei ole oire yksittäisestä taudista. Nämä ovat kaikkein "työskenteleviä" sormia, joihin kohdistuu suurinta kuormitusta, ja siksi ongelmia ilmenee ensin niissä.

Syviä halkeamia sormien väliin lähelle kynnet voi esiintyä, jotka eivät halua suojavarusteita lateksikäsineiden tarvittaessa pitkään "huuhdellaan" vedessä, ja joskus jopa työskentelee kemikaaleja. Ihon muuten nämä ihmiset ovat hyviä, vahvoja ja jonkin aikaa kestämään kuormaa. On olemassa tarpeeksi tekosyitä liian epämukavaksi, kädet hiki, herkkyys ja sitkeys eivät ole samat. Lopulta - iho ei kestä, ja tuskalliset halkeamat ilmestyvät.

Jos tällaisia tapoja ei ole, kynsien lähellä olevien käsien sormien ihon halkeamat voivat olla yksi endokriinisten sairauksien oireista, metabolisista häiriöistä tai sieni-infektion oireista.

Käsinpesu ilman käsineitä, puhdistusaineita, antibakteerista saippuaa, käsien käsien, kämmenten, välillä saattaa olla halkeama. Interdigitaalisessa tilassa sieni on usein lokalisoitu, psykoottinen ihottuma sijaitsee käden takana luiden alueella ja sormien välissä.

Käsien ihon sieni (mycosis) voi aiheutua erilaisista patogeeneistä. Yleisin on kandidiaasi. Paikantuu interdigitaalisiin tilat ovat usein ensimmäiset merkit näkyvät ontto välillä keskisormi sekä nimetön - iho alkaa kutittaa, punoitus siltä, muistuttaen hankaumia joka halkeamia, rajoitettu valkoinen kukinta. Tämän paikan iho karkenee ja sakeutuu, kuivuu ja syvempiä halkeamia. Riskiryhmässä ovat naiset, jotka antavat paljon aikaa ruumiilliseen työhön, jotka liittyvät kosteaan ympäristöön ja kotitalouskemikaaleihin.

Sienten dermatofyytit voivat myös kolonisoida ihon sormien välissä usein toisaalta. Ihottumat ovat luonteeltaan monimuotoisia. Nämä voivat olla papuleita tai rakkuloita, ekseemaisia pisteitä - pyöreitä, hilseileviä, halkeamia. Ihon kutina. Käsien lisäksi tällaiset oireet voivat olla perineumin ja jalkojen iholle.

Halkeamia ja kuorinta, sormien välinen kuiva iho voi olla ekseeman ja kosketusihottuman oire. Ulkopuolella manifestaatiot ovat samankaltaisia, tarvitaan erityistä kuulemista ja laboratoriotutkimusta.

Sormien pienillä tyynyillä olevat halkeamat kertovat useimmiten aviovitaminosista, joka voi kehittyä pitkittyneillä ruokavalioilla, tiettyjen elintarvikkeiden tietoinen poissulku, epätasapainoinen ruokavalio. Vitamiinien ja kivennäisaineiden puute heikentää usein kroonisia sairauksia, esimerkiksi ruoansulatuskanavaa, kun tarvittavat aineet tulevat ruoan kanssa, mutta niitä ei pilkkoon. Sormet muuttuvat karkeiksi ja kuiviksi, iho niistä kuorii kerrokset ja halkeamat, mutta ei kutista eikä rakeita.

Sormien kulmakarvojen kutina, arkuus ja verenvuoto voidaan havaita ekseemilla ja sieni-leesioilla, hormonaalisilla häiriöillä, muilla systeemipatologialla ja vaatii diagnostista tutkimusta.

Sormen taitoksen murtumat esiintyvät useimmiten, sillä tässä paikassa sekä ulko- että sisäpuolella iho altistuu useimmiten muodonmuutokselle - venyttämiselle ja puristamiselle. Tällaiset puutteet kertovat useimmiten ulkoisten tekijöiden - kosteuden, tuulen, huurteen ja kuivan ilman - haitallisista vaikutuksista.

Sormien ja varpaiden väliset halkeamat - tämä on tilaisuus ajatella systeemistä vaikutusta, koska ulkoiset tekijät yleensä toimivat paikallisesti. Tämä järjestely voi olla oire palmar-plantar psoriaasista. Psoriaasiläiskistä syntyvät yhden kutiava punaisia näppylöitä, jotka yleensä yhdistää, nostetaan yli terveen ihon alueille, on selkeä linja ja peitetty asteikot, kaavinta jossa pisara verta ilmestyy. Plakin sisällä näkyy paljon pieniä halkeamia, kuivalla hilseilevällä ja paksunnetulla iholla.

Hyperkeratoosin kämmenten ja jalkapohjien, mukana ulkonäkö halkeamia kuiva iho, on oire Reiterin oireyhtymä (tulehdus virtsaputken, eturauhasen ja nivelet). Useimmiten voimakkaamman sukupuolen edustajat ovat sairaita.

Sormien välinen kutina ja halkeamat ovat tyypillisiä allergisille reaktioille, kosketusihottumalle, sieni-infektioille. Voit naarmuttaa ja murtaa sormesi psoriaasiin ja ekseemiin.

Sormien väliset vesikalvot ja halkeamat voivat olla monien infektioiden oireita. Esimerkiksi herpes virus - kuplia voimakkaasti kutiavat ja näkyvät päälle rivistö ympärillä kynsien, allerginen rakkuloita voi olla missä tahansa kosketukseen ärsyttävä, lokalisointi erittäin kutiseva rakkulat sormien välissä on myös ominaista tartunnan syyhy. Naarmuuntumisesta kaikissa näissä tapauksissa on lähes mahdotonta pitää kiinni, joten halkeamia esiintyy jo näiden mekaanisten vaurioiden seurauksena.

Sormien ja halkeamien ihonalaisia rakkuloita voi esiintyä ruuansulatuselinten sairauksien, hermoston ja immuunijärjestelmän, hikoiluhäiriöiden, ja niitä kutsutaan dihydraattiseksi ekseemiksi.

Ihmisten käsien sormien väliset halkeamat syntyvät samoista syistä kuin naisilla. Miesten iho sormilla, jotka ovat karkeampia kuin naispuolinen, mutta myös vahvemman sukupuolen käsissä, eivät useinkaan kiinnitä huomiota, ja usein tehdään usein fyysistä työtä usein ulkona. Siksi on havaittu myös sormien halkeamien ongelmaa. Riittämätön hoidon lisäksi miehet saattavat tarttua sieniin, kärsivät ekseemasta, psoriaasista ja sisäelinten sairauksista. Chlamydia ja ruoka-aineista johtuvat infektiot voivat johtaa Reiterin oireyhtymään, joka kehittyy pääasiassa miehillä. Siksi, jos käsien ihonhoito ei lisää tuloskeinoa, on tarpeen hakea lääkärin apua.

Halkeamat sormien välissä lapsi voi esiintyä seurauksena ulkoisista tekijöistä, luonnollisena kosteuttava vauvan iho on vielä epätäydellinen, ja lapset rakastavat leikkiä vedellä - päästää veneitä lätäköitä, rakentaa padon sateen jälkeen, veistää lumipalloja ja lumiukkoja märissä lapaset tai ei .

Lisäksi lapsuuden infektioiden seurauksena - tuhkarokko, vihurirokko, vesiroiski, Coxsackie-virus, käsien iho voi myös kärsiä kuivumista ja halkeilua.

Atkooppinen dermatiitti ilmenee usein yläraajojen punertavaksi. Ihon kutina, ja lapsi kampaa sen, mikä johtaa halkeiluun ja kuivumiseen. Pitkäaikainen kuiva hyperkeratoosi, halkeamat syventävät ja antavat paljon epämukavuutta.

Kosketus allergisiin reaktioihin vauvan iholle ilmestyy usein myös kasveille, jotka ärsyttävät aineita.

Ichthyosis ilmenee alkuvaiheessa lisääntyneen ihon kuivumisen myötä, Sjogrenin oireyhtymä on harvinaista aikuisilla, mutta lapset voivat myös kärsiä tämän taudin alkumuodosta.

Lapsilla sormien halkeamien ilmaantuminen voi liittyä loiseläinfektioihin yksinkertaisesti - matoilla.

Edellä mainituista syistä - diabetes, sieni-infektioita, psoriaasi, ekseema, ruoansulatuselinten sairauksiin, beriberi ja proteiinin puutos voi aiheuttaa häiriöitä ihon kimmoisuutta ja ulkonäkö halkeamia sormet lapsen.

Siksi lapsen sormissa ei välttämättä tarvitse olla pitkäaikaisia parantumattomia tuskallisia halkeamia.

Diagnostiikka halkeamia sormien välillä

Lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, hän tutkii sormensa tietää, mitä tapahtumia edeltää ulkonäkö halkeamia, onko potilaalla on krooninen sairaus, ja sitten määrätä laboratoriokokeita. Todennäköisesti veren ja veren analysointi on välttämätöntä glukoosille; virtsan yleinen analyysi.

Yksi silmämääräinen tarkastus halkeilua, yleensä, ei riitä. Kaavinta tehdään vaurioituneesta ihon pinnasta, alueet, joissa on halkeamia ja mikroskooppinen tutkimus.

Saatat tarvita dermatoskoopiaa, immunologisia verikokeita allergeenien tunnistamiseksi. Informaatio voi olla halkeamien tarkastus erityisen valaisimen valossa.

Sinun on ehkä kysyttävä neuvoa asiantuntijoiltaan - endokrinologilta, gastroenterologilta, allergisteiltä, kirurgilta ja lisäprofiileilta.

Diagnostiikka on myös osoitettu tarpeen, ja se voi sisältää erilaisia tutkimuksia, riippuen syitä halkeamia - angiografia ja ultraäänitutkimus alusten, vatsaontelon, kilpirauhanen. Suoritettujen tutkimusten tulosten mukaan tehdään differentiaalinen diagnoosi ja määritellään lopullinen diagnoosi.

[6], [7],

Differentiaalinen diagnoosi

Psoriaasi, ekseema, allergiset reaktiot, ihon herkkyys beriberin seurauksena on erotettava sieni-infektioista. On myös tunnustettava krooniset systeemiset sairaudet, joita esiintyy sormien halkeamien yhteydessä, koska niitä on hoidettava erikoistuneella asiantuntijalla.

[8], [9], [10]

Hoito halkeamia sormien välillä

Epäilemättä, jos löydetään sairaus, joka johti sormien halkeamien muodostumiseen, on välttämätöntä suorittaa lääkärin määräämä hoito.

Komplikaatiot ja seuraukset

Halkeamia ihossa yhdyskäytävä tahansa toisen tartunnan - sienet, stafylokokit, streptokokit, Pseudomonas aeruginosa ja muita taudinaiheuttajia. On mahdollista märkiminen, rikollinen, joka voi monimutkaistaa reaktiivinen lymphadenitis - tulehdus kyynärpään ja kainalon imusolmukkeisiin, ja jopa sepsis. Jos kyseessä on monimutkainen halkeilu, kirurgista hoitoa voidaan vaatia - panaritiumin avaaminen, viilto ja imusolmukkeiden kuivatus.

Itse asiassa halkeamat ovat erittäin tuskallisia ja heikentävät merkittävästi työn kapasiteettia. Se sattuu tekemään minkä tahansa manuaalisen työn, halkeamat lisääntyvät ja voivat alkaa vuotaa.

Joskus, kun olet kokeillut erilaisia tapoja hoitaa haavoja ja ei ole saanut tulosta, ihmiset ovat kiinnostuneita: Kuinka paljon sormen halkeama kuolee?

Yksittäistä vastausta ei ole olemassa. Ulkopuolisista syistä johtuvat, tartunnan saaneet vaikutukset, jotka alkoivat parantua heti niiden ilmestymisen jälkeen, voivat tapahtua vain kahdessa tai kolmessa päivässä. Lisää laiminlyötyjä - vaativat jonkin aikaa viikosta kuukaudelle. Tämä mahdollistaa ulkoisten syiden poistamisen - henkilö käyttää käsineitä, ravitsee ja kosteuttaa käsien ihoa, käyttää parannuskeinoja ja yleensä vähentää sormien rasitusta.

Sormien väliset parantumattomat halkeamat sanovat, että niiden ulkonäön syyt ovat tarpeeksi syvä ja sinun täytyy nähdä lääkäri. Ei ole välttämätöntä odottaa kauan, jos kosmeettiset menetelmät eivät aiheuta merkittäviä etenemisiä - halkeamat eivät vähene koosta ja määrästä, on tarpeen käsitellä apua ihotautilääkäreille.

[11]

Ennaltaehkäisy

On paljon helpompaa ja järkevämpää välttää sormien välisten halkeamien ilmaantuminen, erityisesti ne, jotka eivät aiheuta kroonisia ihottumia. Vaikka terveellinen elämäntapa, johon sisältyy riittävä ravitsemus, huonoja tapoja, maltillinen toiminta ja lepo, vahvistaa immuunijärjestelmää ja vähentää minkä tahansa taudin todennäköisyyttä.

Ulkoisten tekijöiden haitallisen vaikutuksen minimointi ja käsien ihon hoito välttämättömät voivat vähentää merkittävästi sormien halkeamien vaaraa myös ihmisillä, joilla on kuiva iho luonnosta ja sairauksista, jotka johtavat siihen.

Päivittäinen käsienpesu edellyttää hypoallergeenisia valmisteita, joissa on neutraalia happamuutta ja pehmentäviä aineosia. Pesun jälkeen on tarpeen kuivata käsien iho pehmeällä pyyhkeellä, unohtamatta sormien välistä kosteaa ihoa. Useimmiten käytetään käsivoidea, eikä kerran yötä, etenkin ihmisiä, jotka ovat alttiita kuivalle iholle.

Talvella käsien ihoa on ravittava rasva-ravitsevilla voiteilla, kesällä - kosteuttava ja suojaava auringonvalolta valokuvatiivisilla voiteilla. Älä unohda joskus hemmottele kuluneita kahvoja maskeilla ja kylvöillä. Hoito tulee olla säännöllistä eikä tapauskohtaista.

Kylmäkaudella on tarpeen suojata iho kädet käsineillä tai lapasetilla. Vältä äkillisiä lämpötilan muutoksia ihon pinnalla.

Käytä vettä, pesuaineita (jopa astioita) kotitalouksien kumikäsineissä. Käytä käsineitä, kun työskentelet puutarhassa, tee korjauksia ja tee muita kotitöitä, joissa sormien vaurioituminen on vaarallista.

Erikseen antibakteerisista aineista. Heillä on erilainen tarkoituksenmukainen tarkoitus - käsien, ruumiin, astioiden pesu. Joskus niiden käyttö on perusteltua, muttei pysyvää. Aggressiiviset antibakteeriset detergentit paitsi edistävät käsien ihon kuivumista, mutta myös tuhoavat koko mikroflora haitallisiksi, niin hyödyllisiksi.

Kun ensimmäiset halkeamat ilmestyvät, on välittömästi aloitettava niiden eliminointi, eikä aloittaa prosessia, jolloin hoitoa ei jatketa.

[12], [13]

Ennuste

Sormien välisten halkeamien ilmaantuminen voidaan välttää huolehtimalla tämän ruumiinosan hoidosta. Oikea-aikainen toimenpide, jos kädet ovat edelleen halkeamia, auttaa poistamaan tämän ongelman lopullisesti. Vaikka se liittyy myös sisäisiin sairauksiin, riittävä ihonhoito ja taudin hoito palkitaan positiivisella tuloksella.