Miksi on kaksinkertainen silmissä ja mitä tehdä?

Saadessaan kolmiulotteisen kuvan ympäröivistä esineistä molemmat silmät osallistuvat samanaikaisesti. Samanaikaisesti kunkin aivojen visuaalisen analysaattorin keskeinen osa vastaanottaa signaalin, joka päällekkäin asetetaan yhteen stereoskooppiseen kuvaan. Olemme tottuneet näkemään yhden kuvan, ja jos se yhtäkkiä alkaa kaksinkertaistaa, se vie meidät luottamukseen avaruuteen suuntautumiseen, ajaa renkaat ja häiritsee liikkeiden yhteensovittamista. Kaksinkertainen silmissä tai diplopiassa johtaa silmien liiallisen ekspressoitumiseen ja voi aiheuttaa vakavaa epämukavuutta - huimausta, pahoinvointia, raskautta ja kipua silmissä ja päässä. Tällaisen oireen ilmaantumista on vaikea sivuuttaa, se aiheuttaa suurta haittaa, koska käytämme silmiä jatkuvasti. Vaikka kaksinkertaistuminen silmiin ilmestyy satunnaisesti ja tarkasteltaessa tiettyä suuntaa, tämä edellyttää diagnoosia, koska se voi osoittaa vakavan patologisen prosessin kehittymisen kehossa.

Miksi se on kaksinkertainen silmiin?

Selkeän visuaalisen kuvan saaminen riippuu visiojärjestelmän useiden rakenteellisten osien hyvin koordinoidusta työstä:

• sarveiskalvo ja linssi, jotka suorittavat valonsäteiden johtamiseen, taittumiseen ja kohdentamiseen liittyvät optiset toiminnot;
• lihakset, jotka tarjoavat silmän fuusionliikkeitä;
• silmän hermoja, jotka välittävät tietoa aivojen visuaaliselle analysaattorille.

Ongelma minkä tahansa näistä elementeistä voivat johtaa siihen, että on olemassa epätäsmäävyydessä sijainnin valonsäteen säteet objektin verkkokalvolle yksi silmä ja muut, rikkoa symmetria yhdistää näkökentät, ja ei esiinny fuusio tai fuusio kuvia retinas molemmat silmät samalla - tapahtuu kiikarin kahtena näkeminen. Sen syy, lähinnä, halvaantumiseen (halvaus) ulkoinen silmien lihaksia. Tämän tyyppinen haamukuvia on paljon yleisempää kuin päällekkäin kahtena näkeminen, kun visuaalisen näytön esineen tapahtuu kahdessa paikassa verkkokalvon yhden silmän (dispersio valonsäteiden). Kaksinkertaistaminen ei katoa, kun tarkastelet kohdetta, jossa on yksi vahingoittunut silmä. Syy päällekkäin kahtena näkeminen ei ollut neurologisia ja toiminnallisia vaurioita sarveiskalvon ja linssin, tulehduksellinen, rappeuttavat, traumaattinen (keratiitti, iridosykliitti, keratokonus, kaihi, hajataittoa sijoiltaan linssi), verenvuoto lasiaiseen. Väliaikainen päällekkäin diplopiasta saattaa esiintyä, kun ei ole riittävästi kastumista sarveiskalvoa.

Binokulaarinen diplopia on tilanne, jossa kaksinkertainen näkeminen tapahtuu kahdella avoimella silmällä. Jos jokin (mikä tahansa) silmä on suljettu - kuva pysähtyy kaksinkertaistamalla. Kahden näkökyvyn syy on visuaalisen akselin poikkeama yhdestä silmästä. Näkyvän kohteen kaksinkertaistaminen tapahtuu yhden silmän moottoritoiminnan rikkomisen takia, minkä vuoksi silmämunien koordinoidut liikkeistä tulee mahdottomia. Moottorin toimintahäiriö voi johtua oculomotor-lihaksen ehtymisestä, innervaation rikkomisesta, traumaattisista orbitaaleista, suurista verenvuodoista.

Mukaan mekanismi vapauttaa moottori on muodostettu tallennetun taustakuvan normaalissa kiikari visio seurauksena kokonaan tai osittain menetys kyky vähentää ulkoisten silmän lihakset, ja kosketus, joka on kehitetty säilynyt liikkuvuus silmän seurauksena toimintahäiriö keskittymän päällekkäin kuvat yhdeksi kuvaksi, joka usein tapahtuu, kun palauttaminen symmetria potilaan kanssa strabismus. Jos se on mahdotonta erottaa alkuperää moottorin kaksinkertaistaa visuaalisen ilmeen anturin säteilevät sekoitettu kahtena näkeminen.

Syyt moottori kahtena näkeminen tulee täydellinen (halvaus) tai osittainen (halvaus) kyvyttömyys vähentää lihasten mukana liikkeen silmämunan ydinvoiman halvaus seurauksena päävamman, neurokirurgian, sairaudet aivoinfarktin alusten ja infektiot vaikuttavat aivorungon (jäykkäkouristus, kurkkumätä, vihurirokko , parotitis). Yleensä hermon toiminta rikkoo kokonaan. Useat vähemmän tapaukset liittyvät rikkoo silmän liikehermon pääsääntöisesti, hänen tappio - osittaista. Hermo-lohkon dysfunction on vielä harvinaisempi.

Näkökentän keskiosassa ei tapahdu kaksoispoikkeama, kuva alkaa kaksinkertaistaa, kun ulkonäkö nousee, laskee tai siirretään nenävihjeeseen, mikä riippuu vastaavan lihaksen vaurioitumisesta - suorat viivat: ylempi, alempi ja sisäinen.

Kuvan kaksinkertaistaminen tapahtuu, kun lohko-muotoinen hermo vaikuttaa. Se on aina osittainen, kun potilas nostaa silmänsä tai näyttää terveestä silmästä.

Hemorokkulaarisen järjestelmän pääasiallinen diffuusi leesio, joka johtaa split-kuvaan, on myasthenia gravis. Paljon harvemmin tämän oireiden ilmaantuu myopatia, progressiivinen vaginan halvaus, supernore, multippeliskleroosi.

Kilpirauhasen toimintahäiriö (kilpirauhasen liikatoiminta hypertyreoosi) aiheuttaa reuna vahinkoa extraocular lihakset (myopatia thyrogenous), mukana kahtena näkeminen, myös - jos on aneurysman kaulavaltimon puristus kolmannen aivohermon.

Tämä näön patologia tapahtuu silmän kiertoradon traumaattisella vauriolla, jos lihaskudokseen kohdistuu suoraa vahinkoa, kaikki oculomotor-hermot tai silmämunan syrjäytyminen alemman orbitaalisen seinämän murtuman seurauksena.

Näköön tulevan kuvan halkaisu voi ilmetä kirurgisen toimenpiteen seurauksena verkkokalvon irtoamisen poistamiseksi tai silmämunan selkärangan lujittamiseksi progressiivisella myopialla.

Sydänlihaksen kasvaimet, diabetes, tuberkuloottinen aivokalvontulehdus ovat riskitekijöitä diplopian ilmenemiselle.

Myös fuusio-oireiden synnynnäiset virheet voivat tulla sen syyksi.

Millä taudilla on kaksinkertainen silmissä ja miksi?

Kaksoiskuvaa koskevat valitukset syntyvät potilailla, joilla on erilaiset patologiset tilat, joista osa nähtävästi ensi silmäyksellä ei liity visioon.

Dvoenie silmässä, jossa kohdunkaulan osteokondroosi ilmenee, koska aivoverenkiertoa toimittavat alukset rikkovat. Tämän seurauksena on hypoksia ja riittämätön ravitsemus silmän ja näköhavainnoissa olevien lihaskudosten ja hermokuitujen ravinnossa. Ajan myötä silmien rakenteissa on dystrofisia muutoksia, silmämunien liikkuvuus on vähäistä, silmien koordinoitu työ häiriintyy, mikä johtaa fuusioiden mahdottomuuteen. Visuaalinen kuva voidaan kopioida eri tasoilla. Binokulaarinen diplopia kehittyy useimmissa tapauksissa kiinteän aikakauden aikana saavutetun yhtenäisen, ystävällisen rinnakkaisstigman seurauksena. Valitukset kaksoiskuvasta osteokondroosissa voivat viitata elimistön häiriöiden, lihasatrofian ja / tai pilkkoutumisen kehittymiseen, glaukooman alkuvaiheessa.

Silmänlihaksen innervaation rikkominen on yksi aivohalvauksen oireista. Iskeemisiä prosesseja aivojen rungossa, pikkuaivoissa, selkärangan ja basilikan altaissa voi liittyä silmämunien moottorihäiriöihin. Kaksinkertainen aivohalvauksen silmissä on voimakkaammin vaikuttanut lihas.

Verenpaineeseen voi liittyä visuaalisen kuvan kahtiajako. Monet vetoavat oireisiin kuten korkeaan verenpaineeseen ja kaksinkertaistuvat silmiin. Diplopia esiintyy tavallisesti silloin, kun verenpainetta käytetään jyrkästi, tällaisissa tapauksissa on myös pahoinvointia ja päänsärkyä, heikentynyt liikkeiden koordinointi, heikkous ja pulssi. Nämä oireet edellyttävät tutkimusta, koska he puhuvat vaskulaarisista sairauksista ja verenkierron häiriöistä. He voivat olla aivohalvauksia.

VSD: n (kasvivaskulaarinen dystonia) silmissä on usein vinkkejä kaksoispoikkeamasta, jossa kehon kontrollointi vaskulaarisella äänellä häiriintyy. Autonomisen hermoston toiminnassa voi olla laiminlyönti koko joukko sairauksia ja on toivottavaa todeta näiden oireiden syy. VSD on oireinen monimutkaisuus, ei diagnoosi, eikä se ole hyödyllistä purkaa sitä, seuraukset voivat olla vakavia.

Diplomatia on yksi vaikean ja vielä parantumattoman taudin - multippeliskleroosin - alkuvaiheista. Tämä on autoimmuuninen prosessi, joka tuhoaa myeliinin vaippa, joka suojaa hermokuitua, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen keskeytymiseen hermopulssien välityksessä ja samanaikaisesta vahingoittumisesta hermoston useisiin osiin.

Astigmatismi on melko yleinen syy diplopiaan. Tässä patologiassa, yleensä (yli 98%), se vaikuttaa sarveiskalvoon, sillä on epäsäännöllinen muoto, joskus - silmän linssi. Visuaalisen optisen järjestelmän järjestelmässä esiintyy vika, jonka seurauksena useita kuvia (monokulaarinen diplopia) heijastuvat sairaan silmän verkkokalvoon. Astigmatismi voi olla synnynnäinen ja hankittu. Se on korjattava.

Se todennäköisesti kaksinkertaistuu diabeteksen silmissä. Tässä tapauksessa vaikuttaa pieniin verisuonistoihin, mukaan lukien ne, jotka tarjoavat verkkokalvon verenkierron, ja oculomotor hermot kärsivät. Useimmat diabeetikoilla, joilla on kokemusta, kehittävät visuaalisia sairauksia. Kahden näkökyvyn syy diabeteksen silmissä voi olla verenvuoto lasiaineessa, kaihissa, glaukooma.

Suljettu CCT (4/5 tapausta pään vamma) johtaa heikentyneeseen näkemykseen. Syyt tähän ovat epäjatkuvuuksia aluksia aivoissa, hermovaurio, aivojen turvotus, iskeeminen prosessit microtraumas kallonpohjan, mikä hypoksia, puristuksen näköhermon muutoksia silmänpohjan. Kaksinkertainen silmissä on yksi aivoista aivokuoren merkkeistä. Vähäisessä loukkaantumisessa näkemys voi vakauttaa itsestään, mutta säännöllinen kaksoisvisio silmissä voi havaita huomattavan ajan kuluttua pään vamman jälkeen.

Kaksinkertainen silmissä voi olla karotidisen valtimon, neoplasman tai hematooman aneurysma.

Diplopia voi olla pysyvä tai se voi esiintyä ajoittain. Esimerkiksi silmissä voi olla kaksoisvisio nuken jälkeen fyysisen tai visuaalisen rasituksen jälkeen. Jos tämä on kertaluonteinen tilanne, ei ole mitään syytä huoleen, ja jos jostain tilanteessa kuva kaksinkertaistuu jatkuvasti, on tarpeen käydä lääkärin kanssa, koska tämä voi olla merkki patologian kehittymisestä.

Yleensä diplopia toiminnan jälkeen on tilapäistä. Kaksoistuminen silmissä laserin korjaamisen jälkeen (myopian poistaminen), etenkin kehittyneissä tapauksissa, ennustettavissa oleva tila. Se syntyy visuaalisten kuvien binokulaarisen lokalisoinnin jälkeisistä häiriöistä ("yhteenkuuluvuuden pelko"). Visio yleensä vakiintuu noin kuukauden kuluttua leikkauksesta, jotkut potilaat tarvitsevat pitemmän ajan.

Jos visuaalinen kuva on kaksinkertainen kaihileikkauksen jälkeen, tämä voi olla merkki silmänsisäisen linssin siirtymisestä. Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Aika on tärkeä tämän komplikaation korjaamiseksi. Kun myöhäinen hoito on esimerkiksi kolmen kuukauden kuluttua, korjaus muuttuu monimutkaisemmaksi. Yleensä jostain postoperatiivisesta komplikaatiosta on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Ehkä mitään kauheaa ei ole tapahtunut, ja meidän on vain odotettava. Ja ehkä korjaavaa menettelyä, sitä nopeammin, kunnes objektiivi ei ole parantunut, sitä helpompi on palauttaa.

Kun silmän törmäämisen jälkeen kuva kaksinkertaistetaan, se voi puhua traagisesta vaurioitumisesta sarveiskalvoon, lihaksiin tai hermoihin, alemman orbitaalisen seinämän murtuma. Silmän trauman jälkeen sinun tulee aina nähdä silmälääkäri.

Diplopia voi olla tilapäinen ja syntyy tiettyjen aivoihin vaikuttavien lääkkeiden, esimerkiksi kouristuslääkkeiden, barbituraattien, anestesia-aineiden käytön seurauksena. Kaksinkertaistuu silmissä anestesian jälkeen, koska se vaikuttaa verenkiertoon ja aivojen aineenvaihduntaan.

Ihmiset, jotka vievät paljon aikaa näytön eteen, on näköhäiriö ja tietokoneesta kaksinkertainen silmiin. Tämä on tyypillistä "kuivan silmän" oireyhtymälle. Jos haluat estää epämiellyttävät oireet, sinun on noudatettava tietokoneen kanssa työskentelyä koskevia sääntöjä.

Väliaikainen diplopia voi johtua alkoholin, ruoan tai huumeiden päihtymisestä, vakavissa infektiosairauksissa, ja Botoxin yliannostus (rypyt ryppyjä).

Kun kaksinkertaistuu kahdesti silmissä pimeässä, on tehtävä tutkimus. Tämä tila voi johtua A-vitamiinin puutteesta. Sen johtava oire on ns. "Yötauko" - heikko näkö pimeässä ja siihen liittyy kuivat silmät ja niiden tulehdus.

Jos se on kaksinkertainen silmissä kävelemisen aikana, on myös tutkittava. Aluksi monet oireet ilmenevät liikunnan aikana ja katoavat levossa. Kävely ei ole niin iso kuorma, ja jos siirryttäessäsi on kaksinkertainen näki silmäsi, tämä on vakava kello.

Neurogeeninen diplopia on näkökyvyn toimintakyvyn heikkeneminen ja asiantuntijoiden mielestä on vaikeinta selittää patologinen variantti. Ne esiintyvät meningoencefaliitin, endokriinisten sairauksien, hysteeristen häiriöiden, asthenopian.

Diplopian riskitekijöitä on lukuisia, jotkut heistä tarvitsevat välitöntä hoitoa, joten jos dysleksian esiintyminen tapahtuu ajoittain, on tarpeen käydä lääkärissä, koska inaktiivisuuden tulos voi olla laiminlyöty sairaus.

[1]

Synnyssä

Perusteella mekanismi päällekkäin kahtena näkeminen on dispersio valonsäteiden vuoksi synnynnäinen tai hankittu vikoja sarveiskalvon ja linssin, jolloin verkkokalvolle yksi silmä esiintyy useissa karttoja visuaalista objektia.

Patogeneesi kiikari visuaalisen ilmeen haamukuvia moottorityyppi on hankittu eri, on jo mainittu, paralyyttinen karsastus syistä. Tällöin valonsäde tulee silmän verkkokalvon terveen ja ympärysreunan foveal-vyöhykkeeseen rajoitetulla liikkuvuudella. Tavallisesti ei yleensä ole kykyä tavallisesti nähdä kahta silmää, joilla on moottoritekniikka. Pareesi (halvaus) kiikari fuusio kuvia lihas voidaan saavuttaa vähentämällä toimia halvaantunut lihaksia kääntämällä päätään suuntaan, tuloksena on kuvan siristyksen silmän tulee verkkokalvon tarkan näkemisen pisteeseen (verkkokalvon).

Kehittymismekanismi sensoristen kiikari kahtena näkeminen on mahdottomuus fuusio kaksi kuvaa, vaikka valonsäteet päästä keskikuopan retinas molemmissa silmissä. Sijainti kuvat symmetrisesti kaikissa osissa näkökentässä, silmä liikkuvuus on säilynyt, mutta sulautuminen ei tapahdu johtuen synnynnäinen tai ne myöhemmin vika laite, yhdistää kuva (diffusiivisella), kapeneva fuusio amplitudi. Kaksinkertaistaa anturin tyyppi voi ilmoittaa olevansa muodostumisen aikana karsastus, kun symmetria silmän sijainti on alkamassa rikotaan, ja valoteho visuaalisen kuvan putoaa silmään ei ole verkkokalvon, ja seuraavaksi, ja kuvia ei yhdistetä. Edellyttäen, että karsastus kehittyy lapsuudessa, se sai aikaan mekanismi, joka estää piti keskeinen fossa haamukuvia ja ei havaita. Aikuisilla mekanismi tukahduttaminen on heikentynyt, joten on vahvempi kehittämisen kanssa karsastus hajonta valonsäteiden ja kestää kauemmin.

Sekalaisen diplopian patogeneesiin molemmat tekijät toimivat: sekä toiminnalliset vaikeudet fuusioiden ja lihasvaurion kanssa.

Kuva riippuu siitä, mitkä erityiset lihakset tai hermot vaikuttavat, voidaan kaksinkertaistaa sekä pystyakselin että vaakasuoraan.

Dvoenie silmissä pystysuorassa esiintyy vino-lihasten, oculomotor- tai block-hermojen vaurioissa.

Kahtena näkeminen tapahtuu vaakasuoraan heikkous sivu- tai mediaalisen suoralihaksen ja tapahtuu leesioiden silmän liikehermon tai abducens sekä - internuclear silmälihasheikkoutta.

Tilasto

Erilaisten tutkimusten mukaan ihanteellinen tasapaino lihaksille, joka tarjoaa oikean silmän sijainnin, on melko harvinaista, vain 20-30% väestöstä. Toisissa silmän visuaalinen akseli poikkeaa säännöllisesti mistä tahansa suunnasta. Tämä, ns. Piilotettu strabismus. Voidaan olettaa, että jopa ikävillä epäsuotuisilla olosuhteilla (visuaalinen jännitys, voimakas väsymys, lääkkeiden ottaminen, väärin valitut lasit ja muut) suurimmalla osalla väestöstä saattaa olla tilapäinen kaksoisvisio.

Niistä ihmisistä, jotka kääntyivät avunantajana kaksinkertaisen näköyhteyden vuoksi, 75% oli binokulaarinen diplopia, loput - monokulaarinen. Ensimmäinen tyyppi haamukuvia pidetään huolestuttavampaa merkki, koska se on vastoin hermotuksen silmää ympäröivän lihaksia tai heikkous, jotka voivat viitata läsnäolo neuromuskulaarisen sairauksista ja systeemiset sairaudet aiheuttavat niitä.

Oireet

Ensimmäiset diplopian merkit, yleensä ihmiset huomaavat välittömästi. Ne aiheuttavat erittäin suurta epämukavuutta. Ne näkyvät eri tavoin. Jotkut potilaat valittavat äkillistä ja jatkuvaa kaksoispoikkeamaa silmissä, toisissa taas kuva on kaksinkertainen aika ajoin tai jonkin näkökulman suuntaan, pään käännöksillä ja rinteillä.

Kuvat ovat myös erilaisia - ne ovat kerroksittain, sijoitettu vierekkäin tai yksi toisensa alla.

Diplomatiaan liittyy lähes aina muita oireita. Kun ihminen näkee kahden ja huimausta, pahoinvointia nousee kurkkuni, nämä oireet saattavat viitata hypätä verenpaine, aivojen aivotärähdyksen ja selkärangan vammoja. Tällaiset oireet, jotka näkyvät aika ajoin, voivat osoittaa, että verisuonten dystonia, osteochondrosis kaularangan, kroonisia, iskeemisiä aivoverisuonten sairauksien sydänlihaksen ja anemia, erilaisia myrkyllisiä vaikutuksia. Tällaisten merkkien ulkonäkö saattaa olla aivohalvaus tai sydänkohtaus.

Jos näihin ilmenemismuotoihin, kipu tai tinnitus, kuulokojeen väheneminen ja poisto korvakäytävästä lisätään, tämä tila voidaan havaita keskimääräisellä otitisillä. Jos kuulemisen heikkeneminen etenee, potilas heikko ja oksentaa, sitten Menieren tauti.

Huimausta, pahoinvointia ja diplopiaa voi esiintyä noin 80 erilaisen sairauden oireellisella kompleksilla. Siksi tällaisten oireiden syyn selvittämiseksi, älä viivyttele, sinun on mentävä lääkäriin.

Sama tapahtuu, että läheisillä etäisyyksillä olevat esineet nähdään hyvin, mutta se on kaksinkertainen kaukana silmissä. Todennäköisin syy tällaisten oireiden vuoksi on silmän optisen järjestelmän kykyyn tarjota laadullista kuvaa eri etäisyyksistä (eli majoituksesta) sijaitsevista esineistä. Tällaiset häiriöt vaikuttavat ihmisiin, jotka vievät paljon aikaa tietokoneeseen, pakotettu keskittyä pitkälle tiiviisti sijoitettuihin pieniin kuvakkeisiin tai esineisiin. Epätarkka kaksoiskuva kohteiden etäisyydestä usein ilmaisee kehittyvän lyhytnäköisyyden.

Kaksinkertainen silmissä ja päänsärky vaatii myös asiantuntija-apua. Samanlaisia vaivoja havaitaan migreenikohtauksen, kasvovaskulaarisen dystonia-hoidon, neuroosituksen ja verenpainetaudin varalta. Terävä kipu, joka esiintyy samanaikaisesti kaksinkertaisesti kuvan silmissäni, havaitaan aivoverisuonenkouristuksesta, ohimenevät aivoverenkiertohäiriöt, aivohalvaus, ja - flunssa, enkefaliitti ja aivokalvontulehdus. Toistuva kipu, ja jakaa visuaalista ilmettä voi seurata päävamma olla oireita kehittää kasvaimia aivoissa tai kaulavaltimon aneurysman. Nämä ovat hälyttäviä oireita, joita voi esiintyä erilaisissa patologeissa ja jotka edellyttävät tutkimusta.

Kun kuva on kaksinkertaistunut yhdestä silmästä, diagnosoidaan monokulaarinen diplopia. Nähdäksesi tämä on tarpeen tarkastella vuorotellen jokaisen silmän kanssa sulkemalla seuraava. Siten on mahdollista havaita kaksoisviiva vasemmalla, oikealla silmällä tai molemmilla kerralla, vain silmät eivät katso samanaikaisesti vaan erikseen, ja he näkevät kaksivaiheisen kuvan. Tällainen merkki, jolla on suuri todennäköisyys puhua sarveiskalvon patologeista, joka ilmeni eri syistä - tulehdus, trauma, toiminta, ainakin - sen kuivuus. Silmän linssiin liittyvät ongelmat - dislocation, dislocation, turbidity, kaihien kehittyminen. Jälkimmäisessä tapauksessa kaksinkertainen näkemys tapahtuu lukemisen aikana. Synnynnäiset epämuodostumat - columba, polycoria, hankittu - pterygium, haljació, dermoidikyst, traumatismi voi johtaa kaksinkertaiseen näkemykseen yhdestä silmästä.

Kun henkilö väittää, ettei hänellä oli kipeä silmien ja näkö visuaalisen kohteen kuva, se voi olla: iridosyk- liitti, glaukooma, tulehdus näköhermon, sarveiskalvo, sidekalvon, silmäluomien iho. Ulkopuolisen kehon, xerophthalmian ja migreenin silmään nauttimiseen voi liittyä samoja oireita. Kipu ja kaksoispoisto silmään vamman jälkeen ovat perusteita kiireelliselle tutkimukselle.

Heikkouden valitukset, jotka kaksinkertaistuvat silmissä, ovat varmasti paremmin kuulleet lääkärin vastaanotosta. On todennäköisempää, että nämä oireet aiheuttavat yleisiä sairauksia: osteokondroosi, kasvovaskulaarinen dystonia, endokriiniset sairaudet, multippeliskleroosi, infektiotauti. Heikkous ja diplopia voivat viitata verenpainetautiin ja verisuonisairauksiin, sydänvaurioihin ja päihteisiin. Uhrin pään värjäytymisen jälkeen myös visuaalisen kuvan ja heikkouden kaksinkertaistaminen saattaa olla häiritsevää.

Joskus valitus kuulostaa näin: "Näen jokaisen silmän hyvin, kaksinkertaisesti." Nämä ovat binokulaarisen diplopian oireita. Visio on kaksinkertainen vain, kun henkilö katsoo samanaikaisesti molempien silmien kanssa. On syytä sulkea jokin niistä, ja kaksinkertaistaminen pysähtyy. Useimmat tämäntyyppiset diplopiat johtuvat lihasten halvaantumisesta ja niitä pidetään vakavien häiriöiden hälyttävinä oireina.

Kun otetaan huomioon kysymys, joka kaksinkertaistuu silmiin raskauden aikana, tämä tila ei ole harvinaista. Todennäköisesti se liittyy ylimyrkytyksen lihasten, xerophthalmian, ylivuoroon. Jos lähitulevaisuudessa nainen ei vahingoita silmiä ja päätä, voit tehdä harjoituksia, jotka tarjoavat silmän silmän rentoutumista ja vähentävät visuaalista kuormitusta. On kuitenkin muistettava, että on olemassa monia patologioita, joista yksi on diplopia. Siksi jos silmien voimistelu osoittautuu tehottomaksi, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa tästä ongelmasta.

Kaikki patologiset syyt voivat aiheuttaa kaksinkertaisen näkökyvyn lapsen silmissä. Mutta lasten silmälääkärit kohtaavat usein fysiologisen diplopian, kun esineitä, jotka näkyvät sivusuunnassa, toistuvat, mutta eivät niitä, jotka ovat näköyhteyttä.

Lisäksi diplopia esiintyy usein strabismuksen funktionaalisen hoidon prosessissa pediatrisessa käytännössä. Lisäksi lapsi (toisin kuin aikuinen), diplopian ulkonäköä pidetään suotuisana ennusteena, mikä osoittaa mahdollisuuden palauttaa normaali näkemys.

Voit ehdottaa, mikä aiheuttaa diplopiaa ja muita niihin liittyviä oireita.

Dvoyenie ja ns. Kärpäset silmissä esiintyvät kaukonäköisissä ihmisissä etäisyydellä ja ovat oire tuhoisista muutoksista lasiaisissa.

Lisäksi vilkkuminen lentää usein mukana migreenin, terävä paine putoaa, silmä kouristus ja aivoverisuonten, mikä voi ilmetä multippeliskleroosi, infektio- ja tulehdussairauksien ja muiden sairauksien, jotka johtavat verisuonten kouristuksia, sairaudet hermotuksen lihas ja verenpaineen vaihteluita.

Punasilmäisyyttä, ja kaksi kuva niiden edessä on ominaista tulehdus silmäluomien ja silmät rakenneosia eri alkuperää - tarttuva, allerginen, traumaattinen, yhteinen tartuntataudit (SARS, influenssa), tietokone visio oireyhtymä, ja muut korkean stressin silmiä ja kehoa.

Occasional darkening silmissä, mukana diplopia, voi puhua anemian, hypotensio, migreeni, kasvivaskulaarinen dystonia, kohdunkaulan osteokondroosi. Aivoverisuonten skleroottisilla muutoksilla tapahtuu hyökkäyksiä, joiden aikana tummuu silmissä.

Glaukooman oireyhtymässä on diplopia, silmien, hunnelmien ja kärpästen pilkkoutuminen, jota voidaan tulkita myös "silmien tummiksi". Lisäksi usein silmien kipu ja niiden hyperemia, näkökulman kaventuminen, pimeän näkökyvyn merkittävä väheneminen.

Hiekka silmissä ja kaksoisnäköinen esiintyy useimmiten kuivan silmän oireyhtymän yhteydessä. Kun vieraat ruumiit tulevat tällaisiin oireisiin, ne tuntuvat tavallisesti yhdestä silmästä.

Tunne, että hiekka iski silmään, ilmenee erilaisilla silmäsairauksilla, joilla on yleisiä sairauksia, jotka aiheuttavat silmien laajenemista ja tulehduksia. Taudin diagnosointi voi olla vain erikoislääkäri, joten jos tällaiset oireet esiintyvät usein tai jatkuvasti huolestuttavia, sinun ei pidä epäröidä nähdä lääkäriä.

Kaksinkertainen silmissä esiintyy harvoin ilman oireita. Hänen mukana on huimaus ja pahoinvointi, heikentynyt liikkeiden koordinointi, päänsärky, epämukava olo silmissä. Diplomatia aiheuttaa paljon haittaa potilaalle, joka vaikuttaa kaikkiin elämänalueisiin. Kuvan päällekkäisyyttä voidaan havaita kaikilta (täydellisiltä) tai osittain (osittain). Kuva voidaan jakaa eri etäisyyksille, läheisyydelle tai kaukana, tai kenties mihin tahansa. Yksi kuvista on terävämpi ja kirkkaampi kuin toinen, ne voivat kerääntyä tai olla lähellä. On monia vaihtoehtoja. Potilas, kuten lääkärit sanovat, voi aina kertoa täsmälleen hetkenä, jolloin kaksinkertainen näkeminen alkoi, vaikka oireiden ilmaantuminen ei liity traumaan.

Diagnostiikka

Kun potilas menee lääkärin valittavat kahtena näkeminen, haastattelun aikana ja tarkastus joukko tavallaan haamukuvia ja tapahtumia sitä edeltävä - vamman, sairauden, infektio. Visuaalisesti tilan arvioimiseksi sidekalvon ja silmämunan molemmat silmät reaktiota valoon oppilaiden ja heidän symmetria, jossa oftalmoskooppi tutkittu silmänpohjan, sen alukset, verkkokalvon ja optinen levy, suorittaa standardin oftalmista diagnostiikka (tarkista näöntarkkuus, värinäkö ja taittumisen laitteilla autorefekeratometri, oroprotori). Piilevä strabismus diagnosoidaan koordinoimalla ja provosoivalla kaksinkertaistamalla. Jos potilas käyttää silmälaseja tai piilolinssejä, sitten ottaa huomioon niiden vaikutus laatuun vision.

Tarkastelun aikana arvioidaan silmäluomien ja silmäpallojen sijainti, niiden symmetria ja liikkuvuus kaikkiin suuntiin (ylös-alas, oikea-vasen, diagonaaliset). Jos rikkomuksia ei havaita visuaalisesti, erilaiset testit suoritetaan mukaan teknisten laitteiden laitoksen, "cover-test" (silmä testi suojaus) tsvetotest eteenpäin ja kallistaa pään asentoa, älä Haab testejä ja muita testejä aiotun tuhoa. Diagnoosin pääasiallinen tarkoitus on määrittää diplopian aiheuttamien vahinkojen luonne ja elin. Usein käytetään nykyaikaista atk-instrumentti-diagnostiikkaa, mikä mahdollistaa diagnosoinnin melko nopeasti. Silmätautien käyttää tietokonetta akkomodografiya, ultraäänitutkimus silmämunan ja tietokonetomografia koherenssitomografian, jonka avulla voidaan tutkia lähes kaikki silmän rakenteisiin.

Suoritetaan laboratoriokokeet - tulehdusprosesseissa voidaan antaa kliinisen verikoe, mikroskooppinen tutkimus preparaatti peräisin sidekalvon, kyynelnesteen, allergia testi, epäillään diabetes testataan veren glukoosipitoisuuden, kilpirauhasen liikatoiminta - testit kilpirauhashormonit, ja muut tarvittavat menettelyt lääkärin harkintavalta.

Potilas voi tarvita muiden lääkäreiden neuvoa-antavaa mieltä: neurologi, endokrinologi, onkologi, psykiatri, aivojen rakenteiden lisätutkimukset - tomografia, ultraääni.

Tutkimuksen ja diagnostisten tutkimusten jälkeen differentiaalinen diagnoosi suoritetaan niiden tietojen perusteella. Syrjäytyneiden tai todettavissa orgaanisten patologia silmän: likinäköisyys, karsastus, synnynnäisten epämuodostumien sarveiskalvon ja linssin, Colombo (kun oppilas "tulee" puolelta puuttuvan iiris), rappeuttavien sarveiskalvon poikkeavuuksia (pullistuma madaltuminen sameus) ja verkkokalvo hankki - verkkokalvon dystrofia silmän, sarveiskalvon, linssin, makularappeuma (iskeeminen prosessien aiheuttamat verkkokalvoon verisuonten vajaatoiminta), silmän tulehdussairaudet, erityisesti sarveiskalvotulehdus (sarveiskalvon tulehdus), sijoiltaan linssin, glaukooma, t avmaticheskie elinvaurioita, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita - arvet, "sulautuvat pelko" ja muut.

Jos ulkopuolelle orgaaninen patologia, joka diagnosoidaan usein kuivan silmän oireyhtymä tai sokki silmän lihakset ja / tai hermojen aiheuttama yleisiä sairauksia - kohonnut verenpaine, diabetes, multippeliskleroosi, aivovaltimon pullistuma, kilpirauhasen liikatoimintaa, joita tuetaan asianmukaisilla tutkimukset.

[2], [3], [4]

Seuraukset ja komplikaatiot

Ohita ilmenisi tällaisia oireita kuten kahtena näkeminen ei suositella, koska lisäksi visuaalinen väsymys ja silmien kuivuminen, se voi olla merkki vakavia sairauksia, vaikka parantumaton kuten glaukooma tai multippeliskleroosi kuitenkin varhaisen diagnoosin missä ja nopeasti alkoi ylläpitohoito Potilaat voivat johtaa lähes koko elämä.

Diplomatia aiheuttaa suuria haittoja ihmisille paitsi työpaikalla, myös arjessa, jopa työkyvyn menetys ja tavanomaiset päivittäiset taidot. Usein potilaat ruuvattavat yhden silmän tai käyttävät silmän siteitä, jotta epämukavuutta ei poisteta.

Jos diplopiasta mukana monimutkainen oireiden vakavia sairauksia (glaukooma, kohonnut verenpaine, kasvaimia) tai on esiaste aivohalvaus, puuttuminen pikaista diagnoosi ja hoito voi johtaa näön menetykseen, vammaisuuteen ja jopa potilaan kuolemaan.

[5], [6], [7], [8]

Ennaltaehkäisy

Hyvä vaikutus näöntarkkuuden menetyksen ja silmäsairauksien ilmaantumiseen on annettu harjoituksilla silmämunien harjoittelemiseksi. Tarkkailemalla työhygieniaa ja antamalla silmämme lepäämään, olemme jo vähentäneet visuaalisten häiriöiden todennäköisyyttä.

Aktiivinen elämäntapa, ilman huonoja tapoja, ulkoilla, oikea ruokavalio - syö erilaisia ruokia, mukaan lukien - runsaasti A-, E- ja C, mineraaleja, luteiinia, antaa meille mahdollisuuden säilyttää visio, mutta yleensä pysyvät terveempiä - ei kärsi verenpainetauti, hermoston ja hormonitoiminnan sairaudet, hysteerinen psykoosi.

Ja jos tauti on edelleen olemassa, myös - ja vammojen tapauksessa ota yhteyttä lääkäriin, diagnosoida ajoissa, mikä ei mahdollista komplikaatioiden kehittymistä.

Näkymät

Binokulaarisen patologian hoitoon puuttuminen johtaa siihen, että potilas sopeutuu valitsemaan pääkuva ja abstrakti toisistaan. Sopeutuminen tapahtuu melkoisesti potilailla, joilla on suuri strabismuksen kulma: mitä enemmän kuvia on erilleen toisistaan, sitä helpompi on potilaan säätää ja kompensoida kaksinkertaistamista esimerkiksi kääntämällä päätä. Itsehoito on kuitenkin viivästynyt jo vuosia. Moderni oftalmologialla on erilaisia tekniikoita, joilla pyritään palauttamaan fuusion kyky ja normalisoimaan visio.

Monokulaarisella diplopialla on käsiteltävä, koska taudin tämä muoto on usein aiheuttanut vakavat näköpatologiat, jotka voivat johtaa täydelliseen sokeuteen.

Kuitenkin ajankohtainen pääsy lääkäriin, diagnoosiin ja hoitoon mahdollistaa pääsääntöisesti tämän kivulias näköhäiriön pääsyn .

[9]