Peniksen polttaminen

Jos arvioimme vakavuus polttaa alueen iho, sitten polttaa penis on luettava hieman palovammoihin, kuten haara vie vain 1% kehon pinta-alasta.

Mutta peniksen polttamisen vakavuutta ei pidä aliarvioida: tällaiset palovammat voivat olla hyvin vakavia, potilaat tarvitsevat erikoishoitoa ja negatiiviset seuraukset liittyvät seksuaaliseen toimintaan ja virtsaamiseen.

[1]

Epidemiologia

Joidenkin raporttien mukaan sukupuolielinten ja perinealen palovammat ovat noin 3,5% - 12,5% kaikista potilaista, joilla on erilaisia etiologisia palovammoja; Palovammat, jotka rajoittavat vain penis, ovat mahdollisia, vaikkakin melko harvinainen.

Ilmoituksen mukaan International Journal of Burns ja Trauma, hyväksyttiin joissakin uskonnoissa ympärileikkaus (esinahan ympärileikkaus) radiotaajuudella ablaatio noin 7-8% tapauksista liittyy tällaisia kielteisiä seurauksia polttaa penis.

Syyt polttaa peniksen

Eristetty palovammoja miehen copulatory urut havaittu melko harvinaista: niitä useammin liittyy vammoja alaosaan vartalon ja alaraajojen johon nivusiin ja kivespussin. Combustiology huomattava kuten perussyyt peniksen polttaa kuten kuumaa vettä (kiehuvaa vettä), kuumennettiin öljy, kuuma esineet, avoin liekki, sula metalli tai muovi aineiden kanssa aiheuttaen palovammoja. Happo tai alkali aiheuttavat peniksen kemiallisen palamisen, suurjännite-isku on sähköinen palovamma ja ionisoivan säteilyn lisääntynyt annos on säteily.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan suurin osa tietyn lokalisoinnin, ensimmäisen tai toisen asteen lämpöpaloista, aiheutuu liekistä; Toinen yleisin tapaus on jäsenen polttaminen kiehuvalla vedellä. Sähköiset palovammat ovat syvemmät kuin lämpöpalovammat ja viittaavat kolmannen asteen palovammoihin, joissa on huomattava määrä poltettuja kudoksia.

Riskitekijät

Peniksen palovamman riskitekijät: kiehuvasta vedestä huolimaton käsittely, erittäin kuuma neste tai kemikaalit, palo kotona ja työssä (erityisesti vaatetuksen sytyttäminen jne.).

Jotkut väestöryhmät - hitaamman reaktion ja riittämättömän fyysisen voimakkuuden vuoksi - ovat lisääntyneet palovamman vaara, mukaan lukien nuoret lapset, vanhukset ja vammaiset.

[2], [3], [4]

Synnyssä

Ihmisen iho voi sietää lämpötiloja jopa + 44 ° C: een suhteellisen pitkään aikaan (6 tuntia), kunnes peruuttamaton vaurio tapahtuu. Korkeammat lämpötilat aiheuttavat melkein eksponentiaalisen kudoshävityksen kasvun, jonka patogeneesi liittyy proteiinikomponenttien denaturointiprosessiin (koagulaatio) ja solurakenteiden häiriöihin. Kudosvaurion äärimmäinen aste on sytoplasminen katabolia ja suora koagulaation nekroosi.

Koska sen ohut iho kaikissa kudoksissa penis on erittäin altis kuume, joka johtaa palovammoja toisen ja kolmannen asteen. Paahtaa kiehuvat aikavälin ja polttaa terskan voi vahingoittaa ei ainoastaan esinahan (esinahka), jossa on jonkin verran samankaltaisuutta limakalvojen epiteelin: voi kärsiä ja sidekudos (tunica) kuori syvä (syvä) elimet, joka koostuu penis.

Mutta jopa pinnallinen poltto johtaa häiriöihin Langerhansin solujen toiminnassa, jotka välittävät paikallisia immuunivasteita, joten polttovaurio lisää alttiutta vakaville infektioille.

Vaurioitunut kemikaalinen palaminen jäsenestä tai palava palovamma voi vahingoittaa kavereiden, mukaan lukien neitsyttämiä, kudoksia, joissa virtsaputki (virtsaputki) sijaitsee.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Oireet polttaa peniksen

Ensimmäiset merkit peniksen poltosta ovat välittömiä hyperemiaa ja kestämätöntä kipua, koska tällä elimellä on erittäin korkea innervaatioaste. Varsinkin tiheään keskittynyt aistinsoluissa mukokutaanista alue penis, joka sijaitsee lähellä kärkeä esinahan, sekä ohut iho, joka kattaa pään kuohkea siitinkudoksen.

Ensimmäisen asteen peniksen polttamisen oireita ovat ihon punoitus ja turvotus, vakava palaminen ja kipu (myös virtsaamisella).

Paikalla delaminoituminen ylemmän kerroksen orvaskeden ja ulkonäkö rakkuloita ja vakavien sisältö (lisääntyneen läpäisevyyden verisuonten seinämien) -, kun kaikki edellä mainittujen oireiden - osoittaa toisen asteen palovamma. Kolmas aste palovamma on tunnusomaista verenvuoto (vaurioitumisen haarautuneen verisuonen järjestelmä), suuret kuplat, niiden repeämä ja muodostumista rupia kollikvatsionnyh. Tällaisilla palovammoilla infektio usein seuraa ja voi kehittää septikotoksemia kuumetta, lisääntynyttä valkosolujen määrää ja yleisen tilan heikkenemistä.

[12], [13]

Komplikaatiot ja seuraukset

Vaikka pieni palovamma alue penis, sen seuraukset ja komplikaatiot sisältävät sekä lyhyt- että pitkäaikaisia elintoimintahäiriöstä: menetys kyky saada erektio johtuu korvaaminen paisuvaiskudoksesta arpikudosta; esinahan kaventuminen (phimosis); eturauhasen frenumiin kohdistuvat vähärasvaiset muutokset; penis pään herkkyyden pieneneminen tai kokonaan menettäminen.

Komplikaatioita voi olla esimerkiksi lymfedeema (peniksen rungon turvotus, johon liittyy imusolmukkeen heikko ulosvirtaus) ja heikentynyt virtsaaminen (virtsaputken vaurioitumisen vuoksi).

[14]

Diagnostiikka polttaa peniksen

Peniksen palovamman diagnosointi tapahtuu uhrin tutkimisen perusteella, eikä combobustologien, traumatologien ja kirurgien aiheuttamat vaikeudet aiheuta ongelmia.

[15], [16], [17], [18]

Hoito polttaa peniksen

Seksuaalisen jäsenen polttaminen hoidetaan poltossa tai kirurgisessa osastossa, jossa uhrit ovat sairaalassa. Ensinnäkin, se on konservatiivinen hoito kivunlievitykseen ruiskeena annettava voimakkaat kipulääkkeet (promedolin), sekä tarvittavat elvytys toimet ovat vakavia palovammoja ja kipua sokki. Virtsarakon pakollinen katetrointi, joka varmistaa virtsan erittymisen, kunnes peniksen viereisten kudosten tuhoutuminen vähenee.

Elektrolyyttien tilavuuden lisäämiseksi ja homeostaasin parantamiseksi suoritetaan infuusioterapia, glukoosiliuosta, C-, E-, B- ja PP-vitamiineja annetaan sisäisesti.

Lue myös - Palovamman hoito

Hoitoa polttava haava - ennen kuin se tyhjenee kuolleesta kudoksesta ja aloittaa granulaatioprosessin - käytä tulehduksen vastaisia bakteerilääkkeitä voiteiden muodossa:

• Synthomysiini (5 - 10% linimentikloramfenikolia) - kerran päivässä.
• Levomekol (kloramfenikoli ja metyyliurasiili) tai sulfamekoli (dioksidiini + metyyliurasiili + trimekaliini) - enintään neljä kertaa päivässä.
• Streptoniitti (nitakidi) nitatsolin ja streptokokin kanssa - enintään kahdesti päivässä.
• Levosiini (kloramfenikoli + sulfadimetoksiini + metyyliurasiili + trimekaliini) - kahdesti päivässä.
• Sulfargiini (sulfadiatsiini-hopea) - kahdesti päivässä.

Ensimmäisen asteen polttamiseksi käytä geeliä tai Panthenol aerosolia. Katso lisätietoja kohdasta " Kastelu poltettaviksi"

Systeemistä antimikrobista hoitoa suoritetaan antibiooteilla käyttäen ampisilliini-, gentamysiini-, amoksisyylihappo-, atsitromysiini-, kefalosporiiniryhmä-lääkkeitä.

Kirurginen hoito palovammoja penis on necrectomy (vamma kuntoutusta poistaminen kuolleen kudoksen), tangentiaalinen poiston eschar (elää verenvuoto pinta) kanssa autodermaplasty (elinsiirron ihosiirteeseen tapauksissa liian hidas paraneminen). Kirurginen toimenpide suoritetaan, kun nekroosin rajausalue on selkeästi määritelty.

Riippuen palovamman vakavuudesta saatat joutua palauttamaan virtsaputken ja kivespusero.

Ennaltaehkäisy

Palovammojen tärkeimmät ehkäisy, mukaan lukien peniksen palovammat - kiehuvan veden, palon, kemikaalien huolellinen käsittely.

[19], [20]

Ennuste

Tämän polttovaurion ennuste riippuu sen vakavuuden asteesta ja valitettavasti se on usein epäsuotuisa, koska penniin palaminen voi johtaa täydelliseen impotenssiin.

[21]