Kemiallinen, lämpö, auringonpolttama jalka iho: astetta, ensiapu, miten hoidetaan

Polttaminen on ulkoisten tekijöiden aiheuttama avoin ihovaurio. Palovammoja voi esiintyä missä tahansa ihon osassa, mukaan lukien jalka.

[1], [2]

Syyt jalka polttaa

Palovammat ovat seuraavat:

• Lämpö - avotuli, kosketukset kuumien esineiden tai kuumien nesteiden kanssa, kitka.
• Sähkö - kaari, joka syntyy suurjännitesignaaleista, pienjännitevirroista sähkölaitteissa, salamanpoisto.
• Kylmä - voimakas pakkaset, kosketukset metalliesineiden kanssa vaikeissa pakkasissa, kosketukset kylmissä kaasuissa (nestemäinen happi).
• Kemikaalit - kotitalouskemikaalit (valkaisuaine, happo, alkali jne.)
• Säteily - palovammat, jotka aiheutuvat pitkästä oleskelusta auringossa; pitkäaikainen altistuminen ultraviolettivalolle; radioaktiivisen säteilyn vaikutus.

[3]

Riskitekijät

Jalkojen palovammoja edistävät tekijät ovat:

• Lasten ikä.
• Lapsen valvonnan puute.
• Alhainen sosioekonominen kulttuuri.
• Haitalliset tavat (tupakointi, alkoholi tai huumeiden väärinkäyttö).
• Laatu, asuin- tai toimistotilat ikä.
• Vialliset sähkölaitteet.
• Avoimien lähteiden läsnäolo.
• Työ kuumissa kaupoissa, hitsaus, ruoanvalmistukseen liittyvä tuotanto, rakennustyöt jne.
• Veden käyttö yli 50 asteen lämpötilassa.

[4], [5], [6],

Synnyssä

Kivulias impulsseja, joissa on palovammoja, johtavat hermojärjestelmän säätelytoiminnan muutokseen, joka muuttaa hengitysteiden ja verisuonijärjestelmien toimintaa. Tuloksena on verisuonten sävyjen väheneminen, kapillaarien läpäisevyyden väheneminen plasman tilavuuden pienenemisen, veren saostumisen, hypoproteinemian, hypochloremian vähenemisen.

Denaturoidun proteiinin verenkierto putoaa, mikä johtaa ruumiin myrkytykseen. Elimistön lisäksi tuhoutuu myrkyllinen myrkytys patogeenisen mikroflooran aiheuttamien myrkkyjen kertymisen myötä.

Vakavissa vaurioissa potilaat rikkoo kaikenlaisia aineenvaihdunnallisia prosesseja, mikä johtaa hypoproteinemian, atsotemian, hyperkalemian ja happo-emäsolun rikkomiseen.

Yleiset ilmenemismuodot riippuvat kyseessä olevasta alueesta. Palovammoja 10% vaurioita esiintyy vain paikalliset ilmenemismuodot, lyhyt reaktio organismi - kipu vamman, kuume, cephalalgia, leukosytoosi, terveyden heikkenemistä.

Jos polttopinta-ala peittää jopa 30% kehon pinta-alasta, voi esiintyä vakavia palovammoja.

Prosentteina, aikuisen molempien jalojen palovamma vastaa 38% koko kehosta.

Jos palovamma on pinnallinen ja pinta-ala on> 10% ihmiskehon aikuisilla ja 5% lapsista, ja syvä vaurioita 5% aikuisilla ja 2,5%: lla, lasten jälkeen ensiavussa tarvitaan pakollista lääkärin apua edelleen sairaalahoitoa. Tällaiset polttovammat johtavat yleisen tilan huonontumiseen, uhkaavat potilaan elämää ja saattavat vaatia kirurgisia toimenpiteitä.

[7], [8], [9], [10],

Oireet jalka polttaa

Ensimmäinen palovamma on voimakas kipu ja turvotus leesion alueella. Riippuen aineesta, joka aiheutti polttamisen, muodostuu rakkuloita tai eroosiivisia haavaisia muodostumia. Vaikeissa leesioissa tapahtuu kudoksen nekroosi. Palovammat jakautuvat syvälle ja pinnallisiksi. Palovamman kulku liittyy läheisesti kudosvaurioiden alueeseen ja syvyyteen. Tähän mennessä on tavallista luokitella palovammoja, jotka perustuvat patologisiin anatomisiin muutoksiin kudoksissa.

[11], [12]

Vaiheet

Jalkojen palovammoja, kuten muut ruumiinosat, jaetaan seuraaviin asteisiin:

• Polta jalat 1 astetta. Ensimmäistä vaurion asteelle on ominaista punastuminen ja turvotus kosketuskohdasta aineen tai esineen kanssa, joka aiheutti polttamisen. Pieniä läpipainopakkauksia voi olla, joiden sisällä on nestettä.
• 2. Asteen polttava jalat. Merkittävät merkit - punoitus, turvotus, erikokoiset läpipainopakkaukset, kuivat kuorit (haava) haavaiselle pinnalle.
• Polta jalat 3 astetta. Samanaikaisesti merkit voivat olla 1 ja 2 astetta. Ominaispiirre on syvä vaurio, joka vaikuttaa ihoon, lihasten kuituihin ja luihin ja muodostaa kuoren. Tämän luokan palovammat jaetaan 3 ja 3 asteen palovammoihin.
• 3. Astetta - vaikea ihovaurio, mutta ei koko sen paksuuden. Pidä niiden elinvoimaa syvällä ihon, hikeä ja talirauhaset, hiuslaukut.
• 3-b-aste - ihon nekroosi ja nekroottisen kuoren muodostuminen.
• Neljännen asteen palovamman katsotaan olevan voimakkain palovamma, johon liittyy ei vain ihon kuolema, vaan myös lihaskudosten, jänteiden ja luiden nekroosi.

Ottaen huomioon jalkojen palovamman hoidon erityispiirteet, ne jakautuvat kahteen ryhmään:

• ensimmäiseen kuuluu kolmannen asteen kevyitä pinnallisia palovammoja, joiden ominaispiirre on ihon ylemmän kerroksen kuolema. Nämä palovammat ovat sopivia hoitamaan konservatiivisia menetelmiä;
• Toisessa ryhmässä on 3-b ja 4 asteen palovammoja, joiden hoito on mahdotonta ilman kirurgisia menetelmiä.

[13], [14], [15]

Lomakkeet

Poltustyyppi riippuu suoraan siitä syystä, joka laukaisi hänen ulkonäönsä.

Lämpöpalovammat johtuvat kosketuksesta erilaisten lämmönlähteiden - kuumien nesteiden, liekkien, höyryn, kuumien esineiden kanssa.

Ensimmäinen tilasto, tilastojen mukaan, palvelee liekit.

Jalkojen auringonpolttami- sen syy on pitkä- ja keskiaaltoisten ultraviolettisäteily (tyyppi A tai B). Vaurioiden alueella syntyy kutina, punoitus, turvotus, erikokoisia läpipainopakkauksia, ihon infektio.

Tällaisen palovamman merkit voivat näkyä puolessa tunnissa. Tyypilliset oireet kehittyvät ensimmäisenä päivänä. Haavoittuneen pinnan sekundaarinen infektio liittyy kipuun. Kutina näkyy muutaman päivän kuluttua leesioista ja kuorinta alkaa 4-6 päivässä.

Polttava jalka kiehuvaa vettä on eräänlainen lämpö polttaa. Vaurion aste riippuu paikannuksesta. Jalka polttaa paremmin kuin reisi. Reisiluu on vaarallisempi, koska vahinko on syvempi myös lyhyellä altistuksella kuumalle vedelle. Jos palovammoja ei ole kulunut 3 tunnin kuluttua, poltettu jalka on pidettävä kylmävesivirran alla (älä käytä jäätä).

Polttamalla jalat tulessa. Raajojen palovammoja syntyy, kun avotulen huolellinen käsittely, kosketukset kuumien esineiden kanssa sammutetaan tulipalo ilman päähineitä. Jos oli polttaa jalkojen seurauksena kosketukseen avotulen, sinun täytyy ensin sammuttaa liekin, huolellisesti potilaan vapauttaminen jäänteitä vaatteita, mutta laikkuja kudosta haavasta pinta ei purkaa. Lyhyessä ajassa anna uhri lääketieteelliselle laitokselle, jos hänellä on syvä kudosvaurio tai laaja haavapinta.

Jalkojen hitsauksen aiheuttamat palovammat voidaan saada mihin tahansa sen muotoihin (kaasu tai sähkökaari) johtuen siitä. He kaikki luovuttavat lämpöä. Hitsauksen aikana henkilö altistuu muille säteilylle (infrapuna, ultravioletti).

Ammattimaiset hitsaajat tietävät, mitä tapahtuu, kun turvallisuussääntöjä ei noudateta. Asiantuntijat voivat saada palamista. Jos amatööri hitsaajat suorittavat työtä, he usein laiminlyövät suojavarusteita ja käyttävät yhtä suojaavaa maski. On huomattava, että nämä työpaikat vahingoittavat paitsi silmänympärysvoimaa myös muita kehon osiota.

Hitsaustoimenpiteiden tuloksena saadut palot voivat olla seuraavia: terminen, kevyt, kemiallinen tai monimutkainen. Hitsauksen aikana osa ruumiista, jota ei suojata suojavaatteella, voi kärsiä.

Jalkainen kemiallinen polttaminen. Jos palovammoja saadaan kosketuksella happoa sisältävän tai emäksisen liuoksen kanssa, ruisku esiintyy vaurioalueella. Se on pehmeää ja mureneva, väriltään valkoista, jota ei erittele terveiden kudosten rajojen alapuolella. Kun happo saatetaan kosketuksiin ihon kanssa, palovamma on pinnallinen ja alkalien syvyys lisääntyy.

Kun altistetaan erilaisille kemiallisille koostumuksille, vaurioita värjätään eri väreillä. Tällöin on mahdollista määrittää, mikä happo oli polttamisen syy: typpihappo antaa kellertävän vihreän, ruskeankeltaisen värin; etikka - likainen ruskea; suola - kellertävä; väkevöity vetyperoksidi - harmaa; kun se on kosketuksissa karboliinihappoon, vaurioitunut alue muuttuu ensin valkoiseksi ja sen jälkeen tulee ruskeaksi. Kun kemikaali polttaa jaloista, hetki on tärkeä, että vaikka alkanut aine on eliminoitu, keho imee myrkyllisiä aineita jo jonkin aikaa. Edellä esitetyn perusteella on mahdotonta määrittää polttamisen vaara ensimmäisten tuntien aikana. Oikean diagnoosin määrittäminen vaurion vakavuuden ja luoda tarkka diagnoosi voi olla viikon kuluessa. Tämän jälkeen kemiallisen polttamisen ominaispiirre on kuoren juurtuminen. Palovamman vakavuusaste liittyy vaurion pinnan laajuuteen ja sen tunkeutumiseen syvempiin kudoksiin. Mitä syvemmälle ja suuremmaksi vaikuttaa, sitä vaarallisempi ihmisten terveydelle on palovamma. Ensimmäinen esisairaala-apu kemiallisen poltuksen kanssa vähentää pesuainetta kylmällä juoksevalla vedellä puoli tuntia. Poikkeus - kemialliset palovammat kalkilla ja / tai alumiiniyhdisteillä. Näissä tapauksissa älä salli kosketusta veden kanssa.

Polta jalat bensiinillä. Tilastotietojen mukaan 50 prosentissa tapauksista ihmisen palovammat johtuvat riittävän korkealla lämpötilalla olevan liekin vaikutuksesta. Tämä on tulipalo, uunin liekki, taskulamman huolimaton käsittely, tulipalon aikana, bensiinin polttaminen tai sen savu. Jalka poltetaan bensiinillä, kun säiliö vahingossa käännetään palavalla nesteellä lähelle avotulen lähteitä. Tässä tilanteessa on tarpeen sammuttaa liekki nopeasti. Niv ei missään nimessä voi nopeasti paeta, koska liekki tulehtuu enemmän. On tarpeen kaataa paikka polttavaa vettä. Veden puuttuessa voit peittää raajan tiheällä liinalla tai huovalla estääksesi tulen happea. Esikoulutuksen nopeus riippuu palovamman asteesta. Jos tämä on I-II-asteikko, se on tehtävä 20 minuutin kuluessa. Pese vesivahinko ja tee steriili, ei tiukka side. Jos ilmenee vakava palovamma, uhri on otettava sairaalaan.

Poltetaan betonista jalkoihin. Kemikaaleja sisältävien betoniseosten valmistuksessa ja työskentelyssä on noudatettava turvallisuutta ja palovammoja, ja myrkytystä on vältettävä. Älä anna henkilöille, joilla on ihovaurioita (hankaus, naarmuuntumiset, ärsytykset), toimimaan komplikaatioiden välttämiseksi näillä vaurioilla ja palovammoilla. Jotkut aloittelijat rakentavat paljain jaloin. Tämä on ehdottomasti kiellettyä, koska betoniseokset voivat sisältää kalkkia ja emäksisiä lisäaineita, jotka voivat aiheuttaa jaloille palovammoja. Siksi betoniseosten tai betoniseosten valmistuksessa työntekijöiden on oltava haalareita, suojalaseja ja kumisaappaita.

Polttava jalat ruoholla. Melko usein lomalla metsässä, puistossa, mökillä voi löytää kasvin kuten nokkosia. Se eroaa muista yrtteistä ja rikkaruohoista, koska se kykenee aiheuttamaan palovammoja jalkoihin, käsiin ja muihin kehon osiin, joita ei ole suojattu vaatteilla tai kenkien avulla.

Niskalupalat aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita ja henkilöille, joilla on yliherkkyys ja allergiset reaktiot. Tällä ruohomaisella kasvialueella on noin 45 lajia. Nokkakalkan jakautuminen kohtuullisen lämmin ilmasto. Sitä kutsutaan myös jalusta, strelkanka, costaraka.

Tämän kasvin palaminen johtuu siitä, että nokkosella on rakenteensa mukaan stinging soluja, jotka sisältävät knedocileja (erityisen kovaa harjaksia). Niiden koskettaminen aiheuttaa häkin räjähdyksen ja taitetut pistotulpat suoristavat ja osuvat uhriin, ruiskuttamalla myrkyllistä ainetta. Tämän solun yläosassa ovat piisisuolat ja sisällä muurahaishappo, koliini ja histamiini. Kyseisten aineiden tunkeutuminen ihmisruumiiseen tapahtuu, kun polttava tunne syntyy.

Jotta nälkää polttaisi uhriksi, sinun on jäähdytettävä polttopaikka kylmällä vedellä tai jäällä. Voitele sitten jäähdytysvoiteilla (Fenistil, Psychalamzam). Jos oli allerginen reaktio, on tarpeen käyttää antihistamiineja Zodak, Loratodin ja muut ohjeiden mukaan. Jos sinulla on vaikeita allergisia reaktioita (esim. Quincken turvotus), ota välittömästi yhteyttä lähimmän sairaalan sairaalaan.

Toinen kasvi, joka voi aiheuttaa palovammoja jalkoihin ja muihin kehon osiin, on lehmän kääpiö. On olemassa noin 70 lajia tämän kasvi umbelliferous perhe. Se kasvaa pitkien jokien, teiden, rantojen rannalla. Kaikki laitoksen osat ovat myrkyllisiä. Toisin kuin nokkoset, kun kosketus johon palovammat ilmestyvät välittömästi, kehon reaktio myrkylliseen aineeseen furokomariinia, joka sisältyy borshchevikiin, ei tule välittömästi, noin päivää myöhemmin. Polttokohdan aiheuttama elinalue voi olla varsin suuri haavaisilla alueilla. Vahva palava tunne ilmestyy vasta sen jälkeen, kun auringon säteet osuvat ruumiin osiin, jotka ovat alttiina kasvin mehulle. Vastaava fotokemiallinen reaktio aiheuttaa allergiaa.

Ensiavun antaminen ennen kuin lääkäri tulee tällaiseen tilanteeseen tarvitset:

• huuhtele vaikutusalue saippualla ja vedellä;
• desinfioitava alkoholilla tai heikko liuos kaliumpermanganaatilla, furaciliini;
• rasva panthenolilla;
• antaa uhrin antihistamiinille;
• Älä altista palanut iho auringonpaisteelle.

[16], [17]

Komplikaatiot ja seuraukset

Palovammat palovammat saattavat aiheuttaa komplikaatioita. Pinnan palovammoja leimaavat lievä harjoittelu, parantuvat nopeasti 1-3 viikkoa, mikä vaikuttaa hieman yleiseen terveyteen. Vaikein on polttava sairaus, jos syvä kudos loukkaantuu. Kudosten tappio yli 10% aikuisilla ja 5% seniili- ja lapsuuden ihmisillä on mukana kehon toiminnan muutoksessa. Vaikea kipu ja suuri alue polttaa johtavat ylijännite ehtyminen hermoston toimintaan vaikuttavia mukaisten järjestelmien :. Sydän, immuuni, ja muut hemodynaamiset Potilaat rikkonut redox ja aineenvaihduntaan.

Läpi polttaa potilaat toipuivat seuraavat vaiheet: shokki (vakava häiriö kehon toiminnot), toxemia (verenmyrkytys), septicotoxemia (märkiminen haavojen) toipumisen (elpymisen).

Shock-vaihe on kehon reaktio voimakas kipu-ärsyke, joka johtaa hemodynaamisten prosessien häiriöön, hermoston toimintaan ja aineenvaihduntaan potilaan kehossa. Tämä aika ilmenee palovammoilla, joiden pinta-ala on yli 10-15% koko kehon pinnasta. Tämän vaiheen kesto on 1-4 päivää.

Polttava toksemia. Näkyy 2. Tai 3. Päivänä leesion jälkeen ja kestää 7-8 päivää. Tälle kaudelle on ominaista voimakas myrkytys, joka johtuu myrkyllisistä aineista, jotka tulevat poltettujen kudosten hajoamisesta, bakteerien myrkkyistä, proteiinien hajoamistuotteista. Tämän ajanjakson vakavuuden vaikuttavat kudosvaurion luonne (vähärasvaisen nekroosin takia on helpompaa ja voimakasta supistusta aiheuttavaa märkähaava on raskaampaa). Tämän vaiheen loppu sammuu huulten ulkonäön kanssa haavassa.

Septicotoxemia-aika. Sen alkua pidetään taudin 10-12 päivänä. Tälle ajanjaksolle on ominaista: tarttuvan ja mätänevyyden kehittyminen haavan pinnalle, kuolleiden kudosten mikro-organismien myrkkyjen ja hajoamistuotteiden imeytyminen verenkiertoon. Polttaa haavapinta voi tartuttaa: potilaan iho ja vaatteet, nenäverenvuoto.

Talteenottovaiheessa, kuten edellä kuvatuilla kausilla, ei ole täsmällistä aikakehystä. Ihon uudelleenvalmius, liikkuvuuden normalisointi ja alemman ääripäiden tehokkuus ovat palautumisvaiheen alku.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostiikka jalka polttaa

Jalkojen palovammojen diagnoosiin kuuluu visuaalinen tutkimus ja yksityiskohtaisen anamneesin keruu.

Potilaan kanssa käytävässä keskustelussa on välttämätöntä selvittää, minkä tyyppinen ja kesto koskettaa polttavaa ainetta, jotta voidaan ottaa huomioon syyt, jotka voivat lisätä tai vähentää reaktion voimakkuutta, potilaan iän ja sukupuolen.

Tutkittaessa lääkäri kiinnittää huomiota: ihon väri; edeeman läsnäolo ja tyyppi; läpipainopakkausten luonne; verenkierron rikkominen; kuolleen kudoksen ja niiden tilan esiintyminen.

Jotkut näistä ominaisuuksista määräytyvät visuaalisesti, toiset diagnostiikkatestien tulokset.

Kipuherkkyyden arviointi suoritetaan: pistämällä neula, koskettamalla alkoholiliuosta kostutettua puuvillaa tai sideharsoa, haavan pinnalle, poistamalla karvat. Tutkimuksessa otetaan huomioon potilaan tietoisuusaste ja mahdollisuus anestesialääkkeiden käytön herkkyyteen.

Vaurion alueen määrittämiseksi asiantuntijat käyttävät erilaisia menetelmiä:

• Säännöt ovat "yhdeksän" ja "palmut";
• Menetelmät - Dolinin, maa ja browder, Arieva, Scheme Vilyavin.

Vaurion syvyys riippuu olennaisesti aineen lämpötilasta, joka aiheutti polttamisen ja sen altistumisen.

Palovammojen diagnosoimiseksi jalat käytetään laajalti instrumentaalisilla menetelmillä:

• Koukkuja neulalla. Vaihtoehtoisesti kosketetaan ihon kärsimättömiä alueita injektionesteiden tylpän ja terävien päiden kanssa, jotta voidaan selvittää, onko potilas tunne eroja kosketuksissa. Jos toinen astetta palovammoja, herkkyys lisääntyy (kun tylsä osa koskettaa neulaa, potilas tuntee kipua). Jos kolmas asteen vaurio, herkkyys alenee. Ihon syvällä polttamisella on suurempi herkkyyshäiriö, ihon koko paksusuoli ei aiheuta kipua.
• Värien käyttö. Haavan syvyyden selvittämiseksi haavaan kohdistuu erityinen aine. Tällöin 1 ja 2 asteen polttopisteet ovat vaaleanpunaisia, jos leesi on syvä, sitten väri muuttuu keltaiseksi. Kolmannen asteen vaikutuksesta saadaan värialueen värejä.
• Scintigrafinen menetelmä. Sen periaate on samanlainen kuin edellä kuvattu, mutta väriaineiden sijasta käytetään radioaktiivisia isotooppeja.
• Impedanssimittaus (vaihtelevan virran vastus, jolla on eri taajuus ja polarisaatiokertoimen vahvistaminen). Kudosten tuhoisien ilmiöiden läsnä ollessa polarisaatiokerroin pienenee, mikä mahdollistaa vaurion syvyyden määrittämisen.
• Termografialla, joka toteutetaan lämpölaitteella, mahdollistaa eron syvien palovammojen ja pinnan palojen välillä.
• Infrapunasäteily perustuu infrapunaspektrin heijastuneen valovirran hankkimiseen ja tallentamiseen ja mahdollistaa polttovälien erottelun.

[22], [23], [24]

Differentiaalinen diagnoosi

Ihon vaurioiden polttaminen on erotettava toisista sairauksista ja määritettävä tarkasti palovamma, koska hoidon taktiikka riippuu tästä.

Kolmen ja kolmen asteen palovammojen diagnosointi on riittävän vaikeaa ja mahdollinen myöhemmin, nimittäin kun kuolleen kudoksen hylkääminen tapahtuu.

On erittäin vaikeaa suorittaa tarkkoja syväpaloista erilainen diagnoosi alkuvaiheessa, se on luonteeltaan hypoteettinen.

Erotusdiagnoosin tulisi perustua paikallisten kliinisten ilmentymien arviointiin. Tarkastellaan aineen alkuperää ja olosuhteita, joissa polttaminen on saatu. Kipureaktion puuttuminen neulahuppuun, epilointitesti, vasamian katoaminen sormien ja vastaavien lyhyen painamisen jälkeen todistaa, että palovamma on vähintään 3-b-aste. Jos kuivan kuoren alla näet kuvan terapeuttisista ihonalaisista laskimoista, niin leesio on syvä (luokka 4).

Kemiallisilla palovammoilla haavan ääriviivat ovat selvät, juovia esiintyy usein. Palon ulkonäkö riippuu kemikaalin tyypistä.

Punainen piste jalalla kuin polttaa

Jos alaraajojen punaisia pilkkuja löytyy, on tarpeen määrittää syy niiden esiintymiseen, jotta ei menetä vakavan sairauden puhkeamista.

Paikkoja voidaan sijoittaa eri paikkoihin - paikoilleen, polville, lanteille jne.

Näkymä ja mitat voivat olla erilaisia. Joskus on pyöreitä muotoja, joilla on suuri pinta-ala, ja joskus on pieni ihottuma. Uusien muodostelmien rajat ovat sekä hämärtyneet että selkeästi rajattu, kupera, tasainen ja tasainen.

Väri - vaaleanpunaisesta harmaaseen.

Ahdistuneisuus ja / tai polttaminen.

Kehon lämpötila nousee, vilunväristykset tai kuume.

Yleisen tilan heikkeneminen.

Punaisten pisteiden muodostumisen syyt yhdelle tai molemmille ääripäille voivat olla:

• allergiset reaktiot,
• virustaudit,
• sieni-vaurioita,
• verenkierron ongelmat,
• ärsytys mekaanisten ja kemiallisten vaikutusten vuoksi,
• diabetes mellitus,
• gemangioma.

Yhdessä tai molemmissa jaloissa voi muodostua värin (ja / tai pilkkujen), jotka ovat samanlaisia kuin polttaminen, on täysin mahdollista, että tämä on hyvänlaatuinen kasvain. Hemangioma ei aiheuta kutinaa ja epämukavuutta. Se on muodostunut verisuonten sekoittumisen ja esteettisten ongelmien lisäksi se ei vahingoita ihmiskehoa.

Hoito jalka polttaa

Jalkapalojen tulos riippuu lääketieteellisen taktiikan riittävyydestä koko sairauden ajan.

Kun 1 asteen palovammoja riittää, jäähdytyspaikan jäähdytys ja desinfiointi (jodinoli, pantenoli). Elpyminen kestää 3-5 päivää.

2 asteen palovammoja haavaa hoidetaan kipulääkkeillä (promedol, jne.). Haavat parantuvat kahden viikon kuluessa.

Potilaat, joilla on 3 ja 4 asteen palovammoja, tarvitsevat sairaalahoidon. Kaikki syvät laaja-alaiset palovammat tarvitsevat infuusio-transfuusiohoitoa. Suorittaa puhdistamista ja iskunvaimennusvaikutuksen organismia käytetään rr Ringerin plasma gemodez, et ai. In polttaa shokki annettavat lääkkeet, jotka kohdistuvat analgesian ja ehkäisyyn hapenpuutetta. Antibiootteja annetaan. Indikaatioiden mukaan voidaan suorittaa kirurgisia toimenpiteitä.

Ohje jalka palovammoja

Kun jalka poltetaan, ensim- mäisen ensiapukehyksen sarja on seuraava:

• on välttämätöntä luoda olosuhteet, jotka päättävät aineen pääsyn, joka aiheutti polttamisen (sammuttaen liekin, vapauttaen uhrin nykyisestä vaikutuksesta ja vastaavista);
• poista paljain haavan ulkopuolelta tulevat vaatteet;
• selvittää olosuhteet, joissa jalka poltettiin
• Kaikkien palovammojen, lukuun ottamatta kemikaalia (kalkki tai alkali), on tarpeen pitää tarttuva raaja viileässä vedessä (10-20 minuuttia), sitten tehdä kuiva steriili side;
• jos jalka palovammoja on suuri vaurioalue, raajojen kiinnittäminen rengas tai improvisoitu väline on tarpeen;
• palovammoja, joissa on suuri alue, saattaa olla palovamma. Tässä tilanteessa on suositeltavaa antaa runsaasti vettä uhrille (vesi, tee, hedelmämehu jne.). Suuri määrä nestettä auttaa poistamaan myrkytyksen, joka ilmenee, kun toksiinit ilmestyvät verenkiertoon, mikä johtuu ihon, lihasten, kuidun hajoamisesta.
• lievittää kovaa kipua lievittämällä analgeetteja (analgin, ibufen, nurofeeni, parasetamoli jne.);
• syvällä ja laajalla jalkojen palovammoinnilla on tarpeen soittaa ambulanssiin, jos tämä ei ole mahdollista, toimittaa uhri lähimmälle sairaalalle millä tahansa kuljetuksella.

Antibiootit jalkojen palovammoille

Kun jalka palovammoja, jotta estetään tartunnan leviäminen verenkiertoon kautta koko kehon, antibiootteja annetaan.

Bakteeri-infektion aiheuttamien komplikaatioiden syntymisen ehkäisemiseksi potilaita hoidetaan polttokaasun, toksemia-septikotioksidian vaiheessa. Näissä vaiheissa käytetään lääkkeitä, joilla on sekä paikallisia että systeemisiä vaikutuksia.

Antibiootit valitaan ottaen huomioon potilaan kehon ominaisuudet ja prosessit, joita esiintyy kyseisellä alueella. Yleisimmin käytetyt huumeet, jotka sisältävät hopeista sulfadiatsiinia, sovelluksia tai sidoksia r-jodividonin kanssa, 1%: n pitoisuus, aqua-match, geelit ja voiteet, jotka sisältävät levomysiiniä. Systeemisten vaikutusten vastainen antibakteerinen terapia on ehdottomasti yksilöllinen ja useimmiten suositellaan potilaille, joilla on syviä leesioita ja joiden pinta-ala on 10%. Jos tartunnan seuraukset ovat helppoja, injektioita annetaan antibioottisten lääkkeiden kanssa lihaksensisäisesti ja vaikeissa tapauksissa käytetään laskimoinfuusioita.

Jos luukudos on mukana, lääkärit suosittelevat lincomysiinin käyttöä. Jalkojen palovamman hoidon aikana voidaan havaita putrefaktiivinen infektio. Eliminoimiseksi käytä metronidatsolia. Mykoottista mikrofloraa voidaan myös havaita. Sieni-infektion torjumiseksi säädetään nystatiinia tai flukonatsolia.

Tarttuva prosessi, joka esiintyy haavassa, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• systeeminen inflammatorinen reaktio, kun ulkomaiset mikro-organismit (sepsis) tulevat veren sisään;
• suppuratiivinen tulehdus nivelestä;
• imusolmuketulehduksen;
• limfangit;
• virtsateiden tulehdus.

Tartunnan leviämisen torjumiseksi jalkaiskuilla tärkein paikka annetaan antibakteeriselle hoidolle, joka viittaa viikoittaiseen mikrobiologiseen havaintoon. Vaikea taudin kulku edellyttää yhdistelmähoidon käyttöä antibiooteilla samanaikaisesti 2 tai 3 lääkkeen kanssa.

[25], [26],

Vitamiinit

A-, B-, C-, B-vitamiinivalmisteiden saanti on suositeltavaa jalka palovammoja.

E-vitamiini edistää ihon parantumista ilman arpien muodostumista. Sisäisen käytön lisäksi sitä voidaan käyttää suoraan haavan päälle poltetun pinnan jäähdytyksen jälkeen. E-vitamiinin öljyinen alue tulisi levittää palopinnalle. Annostukset: lapset - 100-300 yksikköä, aikuiset: 200-800 yksikköä. Tätä vitamiinimäärää suositellaan käytettäväksi päivittäin, kunnes elpyminen tapahtuu.

A-vitamiinia on otettava vastaamaan vuotta. E. Suositellut annokset ovat 25 000 - 5 000 000 yksikköä. Päivässä.

C-vitamiini. Stressin poistamiseksi, infektion pienentämiseksi ja kudoksen palautumisen stimuloimiseksi suositellaan 100-1000 mg C-vitamiinia.

B-ryhmän vitamiineilla on rauhoittava vaikutus. Päivittäinen määrä on 10-50 mg B, B2 ja B6.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapeuttiset menetelmät sisältyvät terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin jalka palovammoja. Fysioterapeuttinen vaikutus mahdollistaa:

• estää mikro-organismien elintärkeän aktiivisuuden;
• nopeuttaa epiteelikudosten talteenottoa;
• lisätä verenkiertoa altistumispaikassa;
• estämään jälkipolttomaalaus;
• stimuloimaan immuniteettia.

UV-säteilytystä käytetään I-II asteen palovammojen palovammoihin.

• Diadynamiikkavirrat. Nämä toimet toteutetaan kivunlievitykseen.
• Suositeltavaa on avoimen hoitomuodon yhteydessä elektrolyyttikylpyjä kompleksissa, jossa on negatiivisesti varautuneita hiukkasia aero-ionisoimalla.
• Parafiiniöljyvaipat edistävät kudosten nopeaa uudistumista. Ota yksi osa puuvillansiemenöljyä tai kalaöljyä ja kolme osaa parafiinia. Kuumennettua seosta levitetään polttovauhaan. Sitten peitä sideharso ja side. Jätä muutaman päivän. Menetelmä edistää lämpö- ja puristusvaikutusten ansiosta haavan nopeaa paranemista.
• UZT (ultraääniterapia). Sitä käytetään parantamaan kehon vastustuskykyä ja resorptiota polttovälin arpeissa.
• IR-säteilytys stimuloi verenkiertoa johtuen lämpövaikutuksesta. Tämä hoito vähentää tulehdusta ja edistää kudoksen uudistumista.
• Radon- ja rikkivetykylpyjä käytetään arpien ja kontraktuurien resorptiota varten.
• Hieronta. Akuutissa vaiheessa suositellaan segmentaaliflextyyppistä hierontaa, jolla on kipua lievittävä vaikutus, joka poistaa turvotuksen, mikä vähentää kudoksen asidoosia. Polttovauhan hieronta suositellaan arven muodostumisen aikana. Öljy-parafiinikylpyjen tai -kohtien jälkeen käytetään hankausta, lyöntiä, venytystä, sahausta, siitosmunia. Menettelyn kesto on 5-20 minuuttia. Jaksotus - joka päivä tai joka toinen päivä.
• Suihkupuhdistus parantaa veren ja imusuonten virtausta, lisää koskemattomuutta, on tonic-vaikutus, vähentää kipu-oireyhtymää, mikä on välttämätöntä palovaurion ennallistamisen aikana.

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoiset aineet ovat erityisen tehokkaita kotitalouksien palovaroissa. Jotta tällainen palovamma paranee nopeammin ja jättää jälkiä iholle, tarvitaan oikea-aikaista ja riittävää apua.

Lämpimällä palovammalla voidaan käyttää perunatärkkelystä. Käytä vaurioituneella alueella paksua tärkkelyskerrosta, peitä puuvillaa ja älä tiivistä.

Tehokas, palovammoinen jalka kiehuvaa vettä, tuoretta kaalia. Ne kiinnittyvät vahingoittuneeseen alueeseen ja pribintovat raajaan. Kipu vähitellen kulkee.

Vaihtoehtoiset lääkkeet auttavat paitsi vähentämään kipua. Ne ovat myös tehokkaita, koska ne eivät salli kehon ja rakkuloiden kehittymistä. Jotta rakkulat eivät näkyisi poltetussa ihossa kolme kertaa päivässä, käytä paksua hammastahnaa 60 minuutin ajan. Hammastahnan lisäksi sopii myös hammasjauhe, joka laimennetaan vedellä kermamaaksi. Jos jalan polttaminen oli pieni, tuloksesta tulee havaittavissa ensimmäisen hakemuksen jälkeen.

Tehokas poltettaessa jalka keitettyä vettä, raastettuja raaka-perunoita. Kashitsu laittoi haavoittuneen alueen ja kiinnitti siteellä. Muutos tulee tehdä, kun massaa kuumennetaan.

Propolis ja St. John's Wort ovat myönteisiä vaikutuksia matala jalka palovammoja. Propolis (20 g) jäähdytetään kiinteään tilaan ja hienonnetaan, kaada 1 rkl. 96% lääketieteellisellä alkoholilla. Vaaditaan 10 päivää ravistamalla päivittäin. Prosessin lopussa kanta. Kaada 2 rkl. Auringonkukkaöljy (puhdistamaton) 4 rkl. Lusikat kukkien St. John's Wort. Jätä seos auringossa kahden viikon ajan, unohtamatta seoksen sekoittamista. Prokopin tinktuura yhdistetään St. John's Wort -öljyyn. Ainetta tulisi levittää steriilillä puuvillakankaalla, joka on kiinnitetty sidoksella. Vaihda kastike 4 tunnin kuluttua.

Tehokas korjaustoimenpide palaneille jaloille on sipuli, jossa on voikukka-kukkia. Keski-sipuli hienoksi murentua, lisää 20 kpl. Voikukka kukat. Seosta sekoitetaan puhdistamattomalla auringonkukkaöljyllä. Keitä 20 minuuttia. Heikko kiehuu ja kanta. Säilytä tuote jääkaapissa. Käytä vaurioituneita paikkoja tunneittain.

[27]

Homeopatia

Lääkärit-homeopaatit, joilla on jalka palovammoja, neuvoo tehokkaita valmisteita, jotka perustuvat kasviperäisiin ainesosiin, kuten:

• Arnica 30 (Arnica) ja Aconite 30 (Aconit). Suurin vaikutus on ensimmäisen asteen palovammoilla.
• Monimutkainen Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) edistää toisen asteen palovammojen ja rakkuloiden nopeaa paranemista.
• Opium 1M (Opium 1M) on suositeltavaa käyttää, jos potilas on shokissa, eikä se ole herkkä kivulle.
• Sulphuricum acidum 30 (Sulphuricum acidum 30) on erinomainen lääkeaineiden palovamma.

Operatiivinen hoito

Jalkojen vakavissa syvässä palovamman hoidossa voidaan käyttää seuraavia hoitotyyppejä:

• nekrotomia-;
• necrectomy;
• raajan amputaatio;
• ihonsiirto.

Nektrotomi on tuloksena saadun kuoren poisto syvässä vaurioissa. Nektrotomi suoritetaan kiireellisesti kudosten verenkierron palauttamiseksi. Tällainen interventio mahdollistaa haavan puhdistuksen laadullisesti ja pienentää supistumisen vaaraa, mikä nopeuttaa toipumista.

Necrosectomy. Tämä toimenpide toteutetaan useissa vaiheissa, joissa on runsaasti ja syviä palovammoja. Se on lempeä menetelmä, koska kudos, joka on menettänyt elinvoimaa, toteutetaan useille operaatioille.

Limbamputaatio on äärimmäinen menetelmä raskaiden jalkojen palovammojen hoidossa. On suositeltavaa, jos muita menetelmiä tai nekroosia ei saada aikaan positiivisella terapeuttisella vaikutuksella ja kudosten peruuttamaton muutos on alkanut.

Kuvatut hoitotyypit ovat kirurgisen käsittelyn ensimmäinen vaihe. Sen jälkeen, kun se kulkee seuraavaan vaiheeseen - ihonsiirto.

Ihonsiirto on välttämätöntä sulkea haavat, joilla on suuri alue. Useimmiten suoritetaan autoplastia - potilaan oman iholevyn siirtäminen muista kehon osista.

Ihonsiirto olisi tehtävä suuren haavan sulkemiseksi. Useimmiten suoritetaan autoplastia, so. Potilaan oma iho on siirretty muualta kehosta. Nykyaikaisessa maailmassa seuraavat transplantaatiomenetelmät ovat laajalle levinneet:

• muovia läheisillä kudoksilla, mikä sopii pienikokoisiin syväpaloihin. Tällöin viereisistä terveistä alueista otetaan pienet ihoalueet ja peitetään ne haavapinnalla.
• vapaa ihomuovi suoritetaan suurilla haavoilla. Käyttämällä erikoislaitteita potilas irrotetaan ihon läpästä terveestä ruumiinosasta (vatsa, pohjallinen) ja sulkee haavoittuneen alueen.

Ennaltaehkäisy

Jalkaosien ehkäisevät toimenpiteet sisältävät seuraavat:

• turvallisuusmääräysten noudattaminen tulipalolähteillä, varovaisuus ruoanlaittoon, kuumaveden sisältävien kodinkoneiden kanssa;
• käyttökelpoisten sähkölaitteiden käyttö, sähköjohdotus sekä myös sähkölääkäreiden pienten lasten pelien estäminen;
• työtapaturmien ehkäisemiseksi on ehdottomasti pantava täytäntöön turvallisuussäännöt työskenneltäessä palavien, kuumien, kemiallisten aineiden, sähkölaitteiden jne. Kanssa;
• kemikaalien varastointi tiiviisti suljetuissa astioissa erityisissä tiloissa, kotitalouskemikaalit on säilytettävä lapsille, jotka eivät ole käytettävissä.

[28], [29]

Ennuste

Polttovaurion tuloksen ennuste riippuu lääketieteellisestä ja lääketieteellisestä hoidosta, hoidon taktiikasta, samanaikaisten sairauksien ja kehon immuunivarojen ajankohdasta. Kattava arviointi potilaan tilasta poltetulla jalalla mahdollistaa riittävän hoidon, estää tai vähentää komplikaatioiden riskiä. Suotuisa ennuste riippuu jalan polton alueesta ja syvyydestä. Mitä pienempi alue ja syvyys leesio, sitä nopeammin potilas voi palata normaaliin elämään.