Selkäranka

Selkäranka tai spondylolistesi on siirtynyt selkärangan sairaudeksi, joka on useammin hankittu kuin synnynnäinen ja jolle on ominaista selkärangan siirtyminen suhteessa taustalla.

 Riippuen siitä, missä määrin selkäranka on siirtynyt, erotetaan viisi astetta spondylolistesiasta:

• 1 astetta - selkäranka siirtyy neljänneksellä. Melkein ei ole valituksia, toisinaan vähäisiä kipuja.
• 2 astetta - selkäranka siirtyy puoleen. On olemassa vakaa aching kipuja, on lihasheikkoutta.
• 3 astetta - selkäranka siirtyy kolmesta neljäsosasta. Hätätilanteessa voimakas kipu selässä, vierekkäisissä järjestelmissä, lihasheikkous, sisäelinten häiriöt, asennon muutokset ja kävely.
• 4 astetta - selkäranka on täysin siirtynyt. Vaikea kipu, käsien heikkous, vartalon rikkoutuminen ja kehon tavallinen asema, viereisten sisäelinten ja järjestelmien toiminnan muutokset.
• 5 astetta - selkäranka siirtyy ja sagging. Selkäydin puristuksessa esiintyy oireyhtymää, mahdollisesti repeämiä. Vaikea radikulaarinen kipu ja osittainen halvaus. Liikkumista on rajoitetusti.

Rintakehäosastolla tällaiset muutokset ovat harvinaisia. Useimmiten siirtyminen tapahtuu selkärangan niissä osissa, jotka ovat liikkuvia - kohdunkaulan, lannerangan. Lannerangan alueelle siirtymistä edeltää nivelrakenteiden traumaattiset murtumat, jotka johtavat vähitellen siirtymän kehittymiseen, mikä johtaa hitauden, lihasheikkouden jalkojen kehittymiseen ja liikkumisvaikeuksiin.

Estää nikamien syrjäytyminen tai estää sen siirtyminen vähemmän laiminlyötyyn vaiheeseen. Kun selkäkipu, selän takana tai fyysisen rasituksen jälkeen, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

[1], [2], [3]

Syyrien syrjäytymisen syyt

Selkärankakohdan siirtymisen syyt voivat olla erilaisia - nämä ovat trauma ja synnynnäiset patologiat sekä nikamien ikään liittyvät sairaudet. Mutta lisäksi on olemassa tekijöitä, jotka ennustavat selkärangan siirtymistä: perinnölliset muutokset nikamien rungossa, toistuvat selkärangan vammat ja sen liiallinen kiristys.

Selkäreitä on 5 eri tyyppistä siirtymää:

1. Selkärangan synnynnäinen patologia, koska selkäranka ei ole kiinteässä osastossa ja muuttuu jatkuvasti.
2. Selkärangan istmallinen siirtymä on selkärangan keskinäisen pinnan vika. Usein esiintyy urheilijoissa toistuvan trauman tai yliviljelmän vuoksi.
3. Degeneratiivinen siirtymä. Se kehittyy vanhuksille, syyksi - niveltulehdus nivelten nikamien.
4. Traumaattinen siirtymä. Suorassa traumassa, useimmiten silmukan jalka, levy tai kaari, fasetti.
5. Patologinen siirtymä. Se kehittyy luukudoksen tuumoriseesiin tai kudosten selkärangan vieressä.

Riippumatta selkärangan syrjäytymisen syystä ensimmäinen merkki, joka aiheuttaa tässä tapauksessa huolenaiheena on selkäkipu (myöhemmässä vaiheessa - sisäisten elinten häiriö). Kun sinulla on kipua, varsinkin kun liikut, lataa selkäsi putoamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Tämä auttaa oikea-aikaisesti toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet ja välttämään peruuttamattomia muutoksia selkärangan sarakkeessa.

Oireet selkärangan siirtymisestä

Oireet selkärangan syrjäyttämisellä eivät ole välittömästi ilmeisiä, joten aluksi on vaikea diagnosoida siirtymää itsenäisesti ilman lääketieteellistä apua. Vähitellen alkaa häiritä kipua kärsivässä selkäranka, vähentää liikkuvuutta, tunne puutumista, fyysisen rasituksen jälkeen kipu kasvaa. On lihasten kouristuksia, käsien käsittämättömyys, jalat, limp.

Ensimmäisen asteen asteen kipu on merkityksetön, mutta se kasvaa rungon taivutuksilla tai fyysisesti kovalla työllä. Siirron toisella asteella kipu on pysyvää, muuttuu liikuteltaessa kuormittamattomana. Kolmannessa vaiheessa on nähtävissä häiriöitä - asento muuttuu, on lameness, liikkeiden määrä vähenee. Neljännellä ja viidennellä asteella kävelyt muuttuvat, asento. Silmämääräisen tarkastuksen yhteydessä vaurioituneen selkärangan kaarevuus ja "sagging" ovat huomattavasti häiriintyneet, jatkuvat radicular kiput ja kivut lihaksissa. Sisäelinten ja -järjestelmien toiminta on häiriintynyt.

Yleisesti ottaen nikamien siirtymän ennuste on suotuisa. Varhaisvaiheissa siirtymää hoidetaan varovaisesti, mutta esitetään fysioterapeuttisten harjoitusten ja erikoiskorseuksien kompleksi, ja vaikeat tapaukset suoritetaan kirurgisella toimenpiteellä. Ja aikaisemmin potilas kääntyy lääkärin puoleen, sitä tehokkaammin hoidon tulos on.

Kohdunkaulan selkäranka

Kohdunkaulan nikamien liikkuminen on tavallista lapsille, erityisesti vuoteen asti. Kuvatuista syistä syntyvyys trauma ja vastasyntyneiden pahoinpitely. Usein nikamien siirtyminen lapsille tapahtuu, jos otat lapsen käsiisi pitämättä päätäsi. Aikuisilla kohdunkaulan nikamien siirtyminen tapahtuu osteokondroosilla, intervertebral disk-dysplasialla, kohdunkaulan selkärangan vammoilla ja aikaisemmin siirretyillä toimenpiteillä.

Oireista - päänsärky, huimaus, kipu kaulassa, luovuttaminen käsiin ja hartioihin, rintakehä, herkkyyden rikkominen.

[4], [5],

Rintakehän selkäranka

Rintakehän nikamien siirtyminen on harvinaisempaa, mutta kehittyy vammojen jälkeen, putoaa taakse tai painon nostamiseen myös silloin, kun selkärangan toiminta on jo suoritettu tai kasvaimia on esiintynyt. Siirtymisen seurauksena välikarsinan kanava kapenee ja seuraavat oireet ilmenevät:

Rintakehä, heikkous, selkäydinten ja radikulaarikipujen puristaminen, kipu sisäpuolisissa tiloissa ja sisäelinten rappeutuminen.

Vähitellen esiintyy hermostuneisuutta, muistin heikkenemistä, migreenin kehittymistä, kohonnutta verenpainetta, korkea silmänsisäinen paine, kuulon heikkeneminen.

[6], [7], [8], [9],

Lannerangan nikaman liikkuminen

Lannerangan kiertäminen johtaa usein vammaisuuteen ja kehittyy milloin tahansa. Syistä - lannerangan alueen synnynnäinen patologia, osteokondroosi, trauma, liikunta. Ensimmäisessä vaiheessa tauti kipua näkyy harvoin ja liikunnan jälkeen, ja myöhemmin ominaista muutos ryhti, pakko asema, vajoaminen altaan, kovaa kipua ja heikkous jaloissa, joskus täydellinen kyvyttömyys liikkua.

[10],

Lihaksen selkäranka offset

Coccyxin nikamien syrjäytyminen tapahtuu sairauksien tai trauman seurauksena (puhaltaa koppikselle tai pudota kovaa pintaa). Myös yksi todennäköinen syy kudoksen patologian syytä huomata noin tailbone sekä laiminlyönnistä välilihan (hyvin yleinen naisilla synnytyksen jälkeen), leikkauksia perineum, arpikudoksen, kasvaimia, ja ummetus.

Coccyxin nikamien siirtymän ensimmäinen merkki on kipu koppyxin tai peräaukon aukon alueella, joka on vakio, paroksismaalinen, monistettuna istuma-asennossa, kun suolet tyhjennetään. Kipu voi antaa nivukselle, sisäreunoille, pakaroille. Kipu esiintyy yöllä, johon liittyy ihon vaaleus ja hikoilu (autonomisen hermoston reaktio). Kipu kulkeutuu itsestään tai anestesialääkkeen (ketaanit, baralgiini jne.) Ottamisen jälkeen.

Kun painat hiipiä, kipu on havaittavissa. Loukkaantumisen jälkeen kipu voi kulkeutua itsenäisesti, koska hematomit ja arvet liukenevat, mutta useammin kalkkikivestä on pitkäkestoinen merkki, jossa on säännöllinen remissio ja paheneminen.

Perusmenetelmän diagnosoida siirtymä nikamien häntäluu - tunnustelu tutkimus häntäluu kautta peräsuoleen. Tutkimuksessa tiivistyminen kärsivälle alueelle, tiukka sacrococcygeal ligaments määritetään usein. Myös, jotta voidaan sulkea pois muut patologia, radiografian nimittää sacrococcygeal osasto sekä vatsan ultraääni ja tarvittaessa - bariumperäruiske ja sigmoidoskopiaa.

Konservatiivinen hoito siirtymä on osoitettu kärsivän-elektroforeesilla, ultraäänihoito Analgeettinen seos tai hydrokortisoni voide vahva kipuja tehdä novokaiini lohko (lidokoin, diprospan, kenalong et ai.). Olla varma näyttää pehmytkudoksen hieronta ympärille häntäluu, sekä monimutkaiset fysioterapia, joilla pyritään vahvistamaan lihaksia välilihan ja lantion. Kun karva on irronnut tai murtunut, leikkaus suoritetaan.

Parannuskeinoa siirtymä häntäluu nikamien ja kehittymisen estämiseksi komplikaatioita muissa elimissä, järjestelmiä ja kudoksia, sinun täytyy neuvotella lääkärin heti kivun alkamisen, sen sijaan lykkää vierailun vasta myöhemmin.

Kipu selkärangan siirtymisessä

Kipu selkärangan syrjäyttämisessä on ensimmäinen merkki siitä, että hermoston juuret tarttuvat ja selkäydin puristetaan. Kärsän voimakkuudesta ja asennon ulkoisista muutoksista ja röntgenkuvauksista sekä kävelystä riippuen on mahdollista määrittää selkärangan siirtymäaste.

Ensimmäisessä siirtymäasteessa kipu on epävakaa, se kasvaa istuma-asennossa tai kaltevuudella. Toisessa asteessa kipu muuttuu pysyväksi, estää aktiiviset liikkeet. Vuoden kolmannen tai neljännen asteen esiintyä vakavampia muutoksia, kipu ei ole vain pysyvä, ja on muutoksia sisäelimiin, rikkoo herkkyys käsien, jalkojen, lihasheikkous puristuksesta johtuvan selkäytimen.

Tilanteen helpottamiseksi ehto, sinun pitäisi yrittää mahdollisimman paljon vähemmän aikaa vaaka-asennossa, älä nostella painoja, kuluminen elastinen korsetti selkärangan tukea, vaikeaa kipua tehdä novokaiini saarto. Lievässä ajalta osoittaa manipulointi - tämä on kaikkein kivuton tapa poistaa lihasspasmit ja laittaa siirretty nikama paikoilleen. Valitettavasti kehittyneemmissä muodoissa siirtymä, konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, ja se on esitetty leikkaus, minkä vuoksi on tarpeen neuvotella lääkärin estämään muutosta virran vakavampi tauti, hankala vaihe ensimmäinen merkki kipu nikamien siirtymä.

Kompression selkäranka

Selkärangan puristusliikkeelle on ominaista selkeä selkäkipu. Ikääntyneillä osteoporoosilla usein esiintyy pakkausriippuvuutta, mutta naiset ovat erityisen vaarallisia 50 vuoden kuluttua. Oireet, jotka osoittavat vamman:

• Selkäreunainen voimakas kipu.
• Kivunlievitysten vahvistaminen kävelyssä, liikkeet.
• Kipu valehtelussa, varsinkin yöllä.
• Vaikea kipu kallistumalla, rungon kiertäminen.
• Selkärangan asteittainen muodonmuutos, kävelyn muutos.

Johtopäätösten puristumisriski voi olla:

• Nopea painonnostotoiminto (kauhat vedellä, laukku lastilla, matkalaukku).
• Matala kaltevuus, selkärangan ylivuoto.
• Myös selkäranka voi liikkua, jos liukastat tai kompastat portaita.

Selkärangan puristusvoiman siirtyessä kipu voi olla epästabiili, sen luonne voi heikentyä, kun nikamavammainen paranee, mikä kestää 2-3 kuukautta. Jos sinulla on kipua fyysisen työn tai kipua lepoaessa, sinun täytyy vierailla erikoislääkäriin mahdollisimman pian. Kun vahvistetaan diagnoosi kipua vähentääkseen, kuivan selkärangan pito näkyy. Oikea diagnoosi ja selkärangan puristussyötön käsittely estävät edelleen siirtymistä.

[11], [12]

Portaiden syrjäyttäminen nikamissa

Kierreportaiden portaikko siirtyy 35-40-vuotiaana. Syy tällaiseen siirtymiseen on selkärangan rappeuttavien ja dystrofisten muutosten takia. Periaatteessa häiriöt kehittyvät atrofian, osteokondroosin pohjalta, jos staattisuus loukkaa. Yleensä portaikon muutos ei eroa paljon muista selkärangan epätasapainotyypeistä, mutta monien siirtymien kiinnittämisen yhteydessä esiintyy erityinen kliininen kuva. Tutkittavien tietojen vastaanottamisen yhteydessä MRI- tai röntgenkuva näyttää selkärangan spinous-prosessien siirtymisen suhteessa taustalla olevan selkärangan kehoon portaiden portaiden muodossa.

Selkärangan isometrisen tutkimuksen menetelmä on erittäin tehokas spinousprosessien välisen etäisyyden mittaamisessa lepovaiheessa rungon taipumisen ja laajenemisen aikana. Tämän ansiosta voit määrittää selkärangan liikkumattomuuden ja ennakoida neurologisten patologioiden kehittymistä siinä selkäydinosassa, joka on altis puristumiselle polysomien vuoksi.

Portaikko siirtymä nikamien alkuvaiheessa vastaanottavaisia konservatiivinen hoito - määrätty kipulääkkeet, anti-inflammatoriset ja lievä vuosina esitetty fyysisiä harjoituksia, hieronta. Vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan. Yleensä ennuste on suotuisa, ja oikea-aikainen käsittely palauttaa täydellisen liikkumismäärän.

Sphenoid kiilan siirtyminen

Saksan kirurgi, tutkija Kumel Verney, kuvasi selkärangan kiilamaisen siirtymän. Patologinen ominaisuus kiilamuutoksena selkärangan muodostamisessa, mikä antaa paikallinen kipu. Tauti on yleistä nuorilla miehillä, useimmiten rintakehän tai lannerangan nikamien vaikutukset vaikuttavat. Kiilan muotoisen siirtymän syyksi katsotaan trauma ja kiilamainen siirtymä itseään verrataan selkärangan puristumurtuman vaiheeseen tai erittäin raskaisiin kuormituksiin.

Kiilan muotoinen siirtymä tapahtuu kolmessa vaiheessa:

1. Trauma, joka häiritsee voimakasta kipua rintakehän selkärankassegmentissä, jolla on erilainen intensiteetti. Kivun ja kivun välinen ero murtumassa sen ei-intensiivisessä merkityksessä.
2. Toisessa vaiheessa kolmen kuukauden kuluttua alkaa kipu ja sairauden latentti vaihe, joka kestää useita kuukausia useisiin vuosiin.
3. Kolmannessa vaiheessa kipu esiintyy toistuneen traumatisaation jälkeen tai jopa ilman syytä, rintakehän liikkuvuus on vähäistä ja pieni rintakehä kyphosis vähitellen muodostuu.

Diagnoidaan kiilanmuotoinen siirtymä röntgenkuvaamalla vaurioitunut osio sivusuunnassa ja takaosassa. Varhaisvaiheissa on parasta korjata muutokset tomografian avulla. Tämä tekee mahdolliseksi diagnosoida selkärangan halkeaman, tyräyksen, muutokset selkärangan ruiskuissa ja osteoporoottiset muutokset.

Hoito koostuu kuormituksen jakamisesta selkärankaan kokonaisuutena. Kipu näyttää tiukan lepohuoneen, rulla on sijoitettu patologisen rintakehän kyphosis-vyöhykkeen alle. Neostrom-aikana, korsetti yllään ja terapeuttisten harjoitusten kompleksi, hieronta. Kuorman vastakohdat lisäävät selkärangan liikkeiden amplitudia.

Yleensä ennuste vähenee sairauden laiminlyönnin asteeseen ja lääketieteellisen hoidon oikea-aikaisuuteen. Taudin seurauksiin kuuluu rintakehän kofoskoottiset muutokset, varhainen osteokondroosi.

Sikojen kiertäminen lapselle

Kärkien siirtyminen lapselle ilmenee selkäkipu kipu, riippuen selkärangan kärsivästä osasta. Kun kohdunkaulan nikamien syrjäytyminen, ärtyneisyys ilmenee, nukkua häiritsee, näkö, kuuleminen, ruoansulatus, kallonsisäinen paine nousee. Tämä voi vaikuttaa lapsen yleiseen kehittymiseen sekä oppilaitosten kuormien yhteydessä, ja se voi johtaa hermoromahduksiin ja vaikeampien somaattisten sairauksien kehittymiseen.

Kun selkäranka on siirtynyt lannerangan alueelle, ensimmäinen jalkaosien kipu ilmestyy, ja tartunnan kärsimä kipu esiintyy. Yksi merkkeistä on Achilles-refleksin väheneminen tai täydellinen puuttuminen.

Kun merkitty kipuoireyhtymä esittää novokaiini salpaus vaurioitunut selkärangan segmenttiin hermosolmuissa, samoin kuin ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (diklofenaakki, dimexide) on esitetty yllään korsetti joustava. Kun vähentää oireiden asteesta ja helpotusta akuutin jakson nimittää erityinen joukko fyysisiä harjoituksia, hieronta, manuaalinen hoito. Tärkeä osa sairaanhoitoa, totesi paitsi vähentää kipua ja vahvistamaan takaisin ja vatsalihakset, joka toimii luonnollisena korsetti, joka tukee normaalin selkärangan asentoa.

[13], [14], [15], [16]

Äänenvoimakkuuden siirtäminen vastasyntyneissä

Äänenvoimakkuuden siirtäminen vastasyntyneillä on ensimmäinen merkki heikentyneestä selkärangan stabiilisuudesta. Selkärangan epästabiilisuus on erotettava selkärangan siirtymisestä kipuominaisuuksilta. Siirtyminen ilmaantuu useimmiten täysin kivuttomasti, ja se voidaan havaita vain erityisellä lääkärintarkastuksella. Lopullinen diagnoosi vahvistetaan radiologisesti.

Vastasyntyneillä vahvistetaan usein niskavenytyksellä tasolla 2-3, tämä johtuu useimmissa anatomian ominaisuus (kulkiessaan synnytyskanavan tapahtuu piirustus takaisin pään, ja pään ja kaulan on voimakas paine). Vähemmän yleinen on 5-lannerangan ja 1-ristikudoksen siirtyminen.

Kun selkäranka on siirtynyt, nikamakanava kaventuu ja tämä johtaa puristumiseen ja ärsytykseen selkäydinnesteestä, hermojuurista. Tämä on syy erilaisten neurologisten oireiden kehittymiseen, riippuen vamman paikasta. Kohdunkaulan nikamien siirtyessä lapsi sopii, itkee, nukkuu huonosti, ruokahaluttomuus pienenee, pään ja hartioiden epäsymmetria, heikkous ja kädensijoiden herkkyys ovat havaittavissa.

Diagnoosin vahvistamisen yhteydessä määrätään manuaalinen hoito - tämä on kivuton ja tehokas tapa poistaa patologia. Ennuste on edelleen positiivinen ja lapsen asianmukainen hoito ja hoito on mahdollista sulkea pois selkärangan ja hermoston komplikaatioiden lisääntynyt toimintahäiriö.

[17]

Seuraavat selkärangan siirtymät

Selvyyden siirtymisen seuraukset riippuvat osastosta, jossa siirtyminen tapahtui, ja mikä selkäranka muuttui epävakaaksi.

1. Klo siirtymä kohdunkaulan alueella on olemassa vahvoja päänsärky, lisääntynyt paine, ongelmia nukkua, lihaskrampit, niska, lapa, kipu käsissä, refleksit pyörtyminen, ongelmia näkö, kuulo, nielemisvaikeudet, pureskelua.
2. Muuttamalla rintakehää kehittyy seuraavaa:
   • hengityselinten sairaudet - rintakehä, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, astma.
   • Ruoansulatuskanavan sairaudet - maksahäiriö, gastriitti, kolelitiasi, koliitti, mahahaava.
   • Lihaksen kipu intercostal-tilassa, vatsaheijastumisen heikkeneminen, rintakehän kouristus.
   • Virtsatietojärjestelmän sairaudet - hedelmättömyys, nefriitti, heikentynyt virtsaaminen, heikkous, ylipainettavuus.
3. Liikuttaessa ristiselän kipuja nivusten alueella, seksuaalisen toiminnan häiriöt miehillä, ruoansulatushäiriöt, tyrä, häiriintynyt herkkyys ulkosivua pitkin reisien, koivet, näyttää siltä, lihasheikkous, kävely muuttuu.
4. Liikkumalla oka on kipuja, ulottuu reiteen, vasikka, kantapää, vaikea kävely, lihasheikkous reisilihakset, heikentynyt suolen, peräpukamat.

[18], [19], [20], [21]

Selkärankaiden diagnoosi

Selkärangan siirtymän diagnoosi suoritetaan kolmella päätoimisella tavalla:

1. Röntgentutkimus selkärangan taipuisuuden ja laajennuksen vaiheissa (erityisesti tehokas kohdunkaulan ja lannerangan toiminnan diagnoosiin). Tämän ansiosta voimme tutkia selkärangan tilan, niiden aseman suhteessa selkärangan akseliin ja määrittää myös selkärangan liikkumisaste tietyissä osastoissa.
2. MRI-tutkimus vaurioituneen selkärangan taipuessa ja laajentamisessa. Yksi tehokkaimmista ja luotettavimmista diagnoosimenetelmistä ja mahdollistaa paitsi arvioida nikamien rakenteen myös seurata muutoksia patofysiologisissa prosesseissa selkäydinnössä. Lisäksi MRI antaa mahdollisuuden olla toteuttamatta muita kivuliaita laboratoriotekniikat -. Spinal Tap, varjoainekuvauksessa jne Voit myös katsoa nikamien tai selkäytimen heikoilla osiin, jonka avulla voit nähdä tutustua pienin patologisia muutoksia kudoksissa.
3. Selkärangan tietokone tomografia. Erityisen tehokas intervertebral hernian diagnoosissa. Plus kaikki luunmuodostukset, lihakset ja nivelsiteet. Voit määrittää selvästi tyrden koon, sen vuorovaikutuksen ympäröivien kudosten kanssa.

Yleensä on mahdollista diagnosoida nikamien siirtyminen missä tahansa vaiheessa, mutta valitettavasti ensimmäisen potilaan siirtymisen merkkejä ei valitettavasti käännä apua.

[22], [23]

Kuinka määritellä nikamien siirtyminen?

Kuinka määritellä nikamien siirtyminen itse? Monet ihmiset, jotka ovat huolissaan terveydestään, pyytävät tätä kysymystä. Valitettavasti ensimmäisissä vaiheissa, ennen kipua, on lähes mahdotonta diagnosoida siirtymää. Koska ensimmäisten merkkien ilmaantuessa vahinkoa saava ajanjakso voi kestää useita kuukausia useisiin vuosiin.

Ensimmäinen asia, joka pitäisi varoittaa - kipu selästä, fyysisellä rasituksella ja levossa. Kipu on pääsääntöisesti loukkaantumispaikassa - se voi olla kohdunkaulan, rintalastan, lannerangan, sakraaliset osat, harvemmin karvainen. Iäkkäillä potilailla kipu on paikallisesti lantioalueella, kaulassa ja lantiopinnoissa. Nuoruudessa ja lapsuudessa kipu antaa jaloille, lihasten heikkous kehittyy.

Helpoin tapa diagnosoida selkärangan siirtyminen on tehdä selkärangan röntgenkuva kipun lokalisoinnin paikan mukaan. Vahvista diagnoosi selvittää erityiset muutokset luussa, hermostossa, lihaskudoksessa nimittää CT ja MRI. Tämä ei ainoastaan harkita vaurioita nikamarungon, mutta myös tutkia rakenteen selkärangan kerrosten, diagnosoida aste selkäydinvamma, jotta tilan arvioimiseksi selkäpuolen hermo johtaa ja tunnistaa taskuihin vaurioita.

Sääriluun häiriöiden hoito

Selkärangan siirtymän hoitoa määrää lääkäri. Operatiivinen hoito on ajankohtaista erityisen vaikeissa tapauksissa, joissa selkärangan merkittävä repeämä ja prolapsi ovat selkärangan murtuma. Tässä tapauksessa suoritetaan vaurioituneen selkärangan muovi, jonka kiinnitys edelleen kiinnittyy kirurgiseen teräkseen. Selkäranka on kiinteä suhteessa taustalla olevaan rintakehään sen vakauden varmistamiseksi.

Konservatiivinen hoito riippuu selkärangan syrjäytymisasteesta, kivun ilmenemisestä, sisäisten elinten ja järjestelmien häiriöistä. Vakavilla kipuilla määrätyt kipulääkkeet (Denebol, Amelotex, artrosaani), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, ibuprofeeni, dimeoksidi). Vakavaa kipua, novokaiini-salpauksia suoritetaan, lihasrelaksantteja lisätään lopettamaan lihasten kouristukset lähelle siirrettyä nikamaa. Kun akuutti kausi sammuu ja kipu-oireyhtymä ei ilmene, esitetään terapeuttinen liikunta, jonka tarkoituksena on vahvistaa selkä- ja vatsa-lihaksia. Tämän lihaskompleksin ansiosta selkärangan normaali asema säilyy. Näyttää myös yllään korsetti, mutta liian usein käyttää se voi johtaa atrofia lihakset selkä, vatsan, rinnassa. Jotta lihasävy säilyy, nimeä hieronta ja erityisesti suunniteltu harjoitussarja.

Myös silloin, kun se on siirtynyt, näytetään kuiva venytys. Tämä auttaa luomaan enemmän tilaa nikamien välille, mikä parantaa ravitsemusta ja ei edistä kudosten degeneratiivista rappeutumista. Mudanhoito, akupunktio ja vesihoito ovat myös ilmoitettuja.

Selkärangan liikkumista ei voida hoitaa, mutta vain silloin, kun takana ei ole kipua eikä sisäelinten rikkomuksia. Heti kun selkärangan epäsäännöllinen kipu alkoi näkyä, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

Harjoitetaan selkärangan siirtymistä

Harjoittelut selkärangan siirtymisessä on tarkoitus stabiloida kaikki selkärangan osat ylläpitämällä lihaksikorkosetin sävyä. Usein nikamien siirtymistä voidaan diagnosoida lääkärintarkastuksen aikana tai kun selkä on kipua. Liikuntahoitoa johtuu siirtymä nikamien konservatiiviset hoitomuodot, mutta ovat valmiita toteuttamaan ne tarvitsevat vain lieviä ajan, jottei pahentaa nykyinen tila.

Tehtävien suorittaminen edellyttää, että noudatat näitä sääntöjä:

1. Harjoitusten tekeminen ei saisi aiheuttaa kipua tai epämukavuutta.
2. Harjoitus on tehtävä hitaasti, äkillisiä liikkeitä ei saa tehdä.
3. Kaikki harjoitusten osat on tehtävä ilman tarpeetonta työtä ja vaivaa.

Harjoitusten suorittamiseen tulee myös olla erittäin huolellisesti - ensin lämpeneminen tehdään, sitten selkärankaa venytetään, vahvistetaan ja lopullinen vaihe on asennon kiinnittäminen.

Harjoitus selkärangan venyttämiseen:

• Istuma-asennossa taivuta yksi polvi ja valehtele vatsaan yrittäen koskettaa otsaa lattialla. Pidä kätesi edessäsi. Harjoitus pitäisi toistaa 5-7 kertaa, jolloin taukoja.

Harjoitus selkärangan vahvistamiseen:

1. Ympäryskierrokset olkapäillä edestakaisin, 5-7 kertaa.
2. Sivusuuntaiset rinteet. Älä repeota käsiäsi vartalosta kallistettaessa. Tee 10 kertaa kumpaankin suuntaan.
3. Runkon yläosan pyöriminen, kädet olkapäillä. Kumpaankin suuntaan 10 kertaa.

[24], [25], [26]

Hieronta, jossa nikamien siirtyminen

Hieronta selkärangan syrjäyttämisellä ei ole vain hoitomenetelmä, vaan myös menetelmä taudin pahenemisen ehkäisemiseksi. Mitä nopeammin spondylolistesin hoito alkaa, sitä todennäköisempää on, että tauti voidaan eliminoida kokonaan. Varhaisessa vaiheessa tehokkain hoitomenetelmä on konservatiivinen, hieronta on vain yksi turvallisimmista ja kivuttomista menetelmistä siirtymisen hoitamiseksi. Menettelyä saa suorittaa vain ammattitaitoinen asiantuntija, jolla on tarvittava tieto tehokasta hoitoa varten.

Hierontaterapian aloittaminen on välttämätöntä vain taudin akuutissa vaiheessa. On välttämätöntä aloittaa melko säästävällä, rentouttavilla hierontaliikkeillä. Hieronnan rinnalla on määrätty erityisesti kehitetty terapeuttisten harjoitusten kurssi, akupunkkurikurssi. Hieronnan avulla lihasääntä voidaan vahvistaa, ligamentaalista laitetta voidaan vahvistaa, lihaksen kouristus voidaan helpottaa, verenkiertoa ja imunesteen paranemista parannetaan. Lisäksi hieronta auttaa hidastamaan neuralgiaa, päänsärkyä ja muita neurologisia ongelmia, jotka liittyvät nikamien siirtymiseen, riippuen siirtymän sijainnista.

Säännölliset hierontakurssit ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä osoitetaan niille ihmisille, joilla on jo ongelmia selkärangan kanssa - trauma, siirretyt toimet, syrjäytyminen. Tämä auttaa paitsi säilyttämään selkärangan vakauden, myös säilyttämään lihasäänen.

Fyysiset harjoitukset nikamien siirtymisessä

Fyysisiä harjoituksia nikamien siirtymisessä voidaan pitää yhtenä konservatiivisen hoidon johtavista näkökohdista. Käytännössä puolet tapauksista fyysisten harjoitusten ja hieronnan avulla on mahdollista palauttaa selkärangan vakaus. Monimutkaisissa tapauksissa, joilla on vaikea kipu-oireyhtymä, on määrätty sopiva lääkitys. Poikkeus on vain vakavin siirtymäaste, kun ongelma voidaan ratkaista vain kirurgisesti.

Tietenkin, on mahdotonta täydellisesti parantaa siirtymistä fyysisten harjoitusten avulla, mutta on täysin mahdollista hallita taudin kulkua. Päätehtävänä on palauttaa lihasäänet, erityisesti - selän lihakset, vatsalihakset ja rinta. Tämä luo luonnollisen tuen selkärangalle ja mahdollistaa vakautetun vaurioituneen selkärangan vakauttamisen.

Harjoitusten monimutkaisuus kehittyy tiukasti yksittäisen lääkärin toimesta siirtymän asteen, kipu-oireyhtymän, neurologisten muutosten ja potilaan iän mukaan. Myös esijännitteen syy on tärkeä - jos siirtymä tapahtuu selkärankaan liittyvien ikäperäisten muutosten tai trauman, synnynnäisten patologioiden vuoksi, fyysisten harjoitusten kompleksin suunnittelu on erilainen.

Leikkaus nikamien syrjäyttämiseen

Leikkaus selkärangan siirtymiselle on viimeinen hoitomenetelmä, se on määrätty vain niissä tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei anna tehokkaita tuloksia ja positiivista dynamiikkaa. Kun selkäranka siirtyy, suoritetaan kaksi kirurgisen stabiloinnin varianttia.

1. Kun selkäranka siirtyy takaisin, toimenpide suoritetaan selkärangan viereen.
2. Kun selkäranka siirtyy eteenpäin, toimenpide suoritetaan peritoneumin ulkopuolella ja rungon etuseinän viillon kautta.

Yleensä toiminnan ydin vähenee siirtyneen elementin stabilointiin. Tätä varten resektoidaan selkäranka patologian kohdalla ja kiinnittymisen käyttämiseksi autotransplantaatiksi. Aikaisemmin yleinen menetelmä - selkäydinfuusion menetelmää ei käytetä. Se tunnustetaan tehottomaksi, koska se antaa komplikaation pseudoartroosin muodossa. Kiinnityksen transplantaatio otetaan käyttöön vähiten riskiin vahingoittamatta ympäröivää kudosta ja kiinnityslaitteita parannetaan jatkuvasti.

Kuntoutusaika kestää noin kaksi kuukautta, potilas ei voi liikkua, ja on välttämätöntä olla vain erityisellä sängyllä. Aluksi, liikkumattomuuden varmistamiseksi potilas viedään kipsistä, joka on valmistettu kipsistä, joka myöhemmin muuttuu irrotettavaksi rengasnahaksi.

Siirtymän kirurgiseen hoitoon liittyy tietty komplikaatioiden riski, mutta se ei ylitä 1-1% kaikista tapauksista. Yleisimmät komplikaatiot leikkauksen jälkeisen ensimmäisen vaiheen aikana:

• hengitysvajaus;
• suolen läpäisevyyden rikkominen;
• virtsaamisvaikeudet;
• laskimotromboosi;
• pareesi;
• virtsankarkain.

Komplikaatioiden kehittymisen ehkäiseminen voi kuitenkin antaa potilaille vain asiantuntevaa tukea leikkauksen jälkeisenä aikana ja ryhtyä tarvittaviin ehkäiseviin toimenpiteisiin.

Prophylaxis nikamien siirtymisessä

Ehkäisy siirtymä nikamien on erityisen tärkeää niille ihmisille, jotka ovat vaarassa (on synnynnäinen luuston sairaus, trauma, spinaalileikkausten, ym.). Välilyönnin välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavaa:

Voit harjoittaa liikuntaa vahvistaaksesi lihaksia (jooga, harjoitushoito jne.)

Kun käsitellään niitä urheilulajeja, joissa selkärangan kuorma on kasvamassa, noudatetaan erityisiä toimenpiteitä nikamien siirtymisen estämiseksi

Vältä loukkaantumista takaa, älä nosta raskaita kuormia. Jos loukkaantuu tai venytyy, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan

Kuitenkin, vaikka noudatettaisiin myös näitä sääntöjä, on mahdotonta sulkea pois mahdollisuutta kehittää ennakkoluuloja ikäkohtaisilla muutoksilla luullossa tai synnynnäisissä patologioissa. Tällaisissa tapauksissa on noudatettava toimenpiteitä osteokondroosin ehkäisemiseksi - yksi yleisimmistä syistä, jotka liittyvät ikään liittyvään nikamien siirtymiseen. Ennaltaehkäisyä varten vain kerran päivässä tehdä yksinkertaisia yleisiä korjaava harjoituksia.

1. Pyörimisliikkeet edestakaisin, 10 kierrosta eteen- ja taaksepäin.
2. Käännä pää sivulle, 10 kierrosta kumpaankin suuntaan.

Harjoitusten suorittamiseen on ryhdyttävä vasta lääkärin kuulemisen jälkeen varmistaakseen diagnoosin ja vasta-aiheiden puuttumisen, koska jo käytettävissä oleva harha edellä mainittujen harjoitusten suorittamiseen on vasta-aiheista.

Selkärankakohdan ennustaminen

Selkärangan ennustaminen asianmukaisella hoidolla on positiivinen. Siirron alkuvaiheessa selkäydin voidaan vakauttaa ilman kirurgista toimenpidettä, joka perustuu hoitoon lääketieteelliseen hoitoon, hierontaan, akupunktioon ja fysioterapiaan. Yksinkertaisten, ei-vakavien harjoitusten säännöllinen suorittaminen jo lähitulevaisuudessa antaa myönteisen tuloksen.

Kirurginen hoito ei voida pitää vaihtoehtona, vaan viimeisenä keinona vakavia siirtymä, kun on olemassa riski repeämä hermojuuriin tai oksat voimakas puristus selkäytimen, tai sen jälkeen kun vika on konservatiivinen menetelmiä. Kirurginen hoito merkitsee tiettyä riskiä potilaan terveydelle, mutta postoperatiivisen ajanjakson asianmukainen hallinta ja yleisin komplikaatioiden ehkäisy vähentävät riskiä. Toimenpide suoritetaan vähäisellä traumatisoinnilla ympäröivistä kudoksista. Nykyaikaisten proteesien ja mittasuhteiden valikoima heijastavat selkeästi eniten selkärangan tätä osaa tai sen osaa.

Onneksi useimmissa ihmisissä ennustetaan selkärangan ennaltaehkäisyä varhaisessa vaiheessa, mikä ei vaikeuta hoitoprosessia eikä johda elinten ja järjestelmien komplikaatioiden kehittymiseen. Täydellinen elpyminen tapahtuu riittävän nopeasti ja selkärangan siirtyminen voidaan poistaa ja vakauttaa selkärangan pylvästä, mutta sinun on aina noudatettava lääkärin ohjeita ja vahvistettava lihaksia.