Kihdin oireet miehillä ja naisilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kihti on tauti, joka rajoittaa henkilöä liikkeessä ja saa hänet kokeilemaan kivuliaita kipuja jalkoihin. Esimerkiksi kipeydestä aiheutuvien hyökkäysten vuoksi kuuluisa sotilasjohtaja Kutuzov ei voinut istua hevosella ilman sotilaiden apua. Mitä oireita kihti on ja miten taistella tätä tautia vastaan?
Mikä on kihti?
Lyhyesti sanottuna se on sairaus, joka vie henkilön kynsinsä metabolisen häiriön takia. Nimittäin - puriinien vaihto kehossa on rikki - aineet, jotka osallistuvat DNA: n luomiseen. Ja niiden sijaan virtsahappo kertyy, mikä aiheuttaa kivuliaita kipuja raajoissa.
Kaikki nämä ongelmat yhdistetään akuuttien niveltulehdusten hyökkäyksiin sekä uraaatin kerääntymiseen (tämä on virtsahapon suola). Siksi henkilö on hyvin rajoitettu liikkeessä ja hänellä on kipua raajoissa. Siksi Kutuzov ei voi kiivetä hevosta.
Mikä on tofusi?
Tofuusit ovat solmuja sellaisissa koostumuksissa, joita on vaikea tuntea ja jotka ovat paljain silmin nähtävissä. Tofusi ovat klassisia oireita kihtiä, kun se kulkeutuu krooniseen muotoon. Nämä solmut näkyvät, kun henkilö on sairas kihti yli 5 vuotta.
Mitä tofuys koostuu? Jäädytetyistä uraattikiveistä ympäröivästä sidekudoksesta. Nodulit saadaan. Ne voidaan järjestää paitsi kädet ja jalat, mutta myös kyynärpäissä, kuoret korvat, pohjat, reidet, kädet, jalat ja jopa nenän alueella - sen rusto väliseinä.
Nämä nodules ovat keltaisia, ne näkyvät välittömästi kihtialueilla. Kipulääkkeiden aikana tofus ei ehkä ole kovin kova, ne laimennetaan, neste vapautuu ihon pienten aukkojen kautta - fistulit. Ainoa näistä pienistä noduleista on se, että infektio ei pääse niihin, koska urata itse on bakterisidinen, sillä on antibakteerisia ominaisuuksia. Fistulan erittyminen on voimakasta valkoista.
Syyt kihtiin
Jos kihti tunnistetaan ensisijaiseksi, syy voi olla geneettinen muutos - ensisijaisesti - proteiinimolekyylien virheet tai entsyymit, jotka ottavat suoraan ja aktiivisesti osaa aineenvaihduntaan. Puhuminen vielä tarkemmin - ilman näitä molekyylejä (entsyymit, entsyymit), aineenvaihduntaa ei tavallisesti voi esiintyä. Proteiinimolekyylit nopeuttavat ennen kaikkea kemiallisia prosesseja kehossa.
Ensisijaisessa kirahduksessa on usein todettu geneettisesti aiheuttamia vikoja aineenvaihdunnassa mukana oleviin entsyymeihin
Geenivika liittyy myös munuaisten entsyymijärjestelmien hypofunktionaaliin, joka säätelee virtsahapon erittymistä. Kihti kehittyy myös liiallisella ravinnolla, yksitoikkoisella lihalla, alkoholijuomien (etenkin oluen, kuivien viinirypäleiden) kulutuksella ja istumalla elämäntavalla. Yleisin syy sekundaarisen kielen syyksi on munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, veritaudit (polysytemia, leukemia), solun rappeutuminen ja hyperurikemia.
Riskiryhmät
Tämä on enimmäkseen miehiä 40 vuoden kuluttua. Ja jos henkilö kääntyy 50 vuoteen, kihti kehittyy 2-3 kertaa. Miksi ihmiset rakastavat eniten kaikkea kihtiä? Yhden teorian mukaan tämän taudin esiintyminen liittyy mieskromosomin puutteeseen. Siksi voimakas sukupuoli kärsii eniten kihtiin ilmenemismuodoista. Miehet kärsivät tästä taudista 20 kertaa useammin kuin oikeudenmukaisempi sukupuoli.
Kihti liittyy myös heikkoun munuaisten toimintaan. Sitten tämä sairaus luokitellaan munuaiskoureksi. Eli riskiryhmässä - niillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Yhteydenpito gouty munuaissairaudesta ei tarvitse kauan löytää - munuaiset eivät pysty puhdistamaan verta proteiinituotteita, joten veren virtaus hidastuu, on olemassa vaara, ehtyminen kehon kudosten hyödyllisiä aineita, ja he voivat saada sairas kudos.
Lisäksi veressä, joka on huonosti puhdistettu, virtsahapon taso nousee - niin pieniä, ilmeisesti viattomia kiteitä. Mutta nämä kiteet ovat todella vaarallisia ihmisille, koska ne pystyvät tekemään halkaisijaltaan kapeammat liitokset. Tämä tarkoittaa sitä, että nivelet eivät enää pysty tekemään työtään laadullisesti ja osoittamaan tätä kipu, uupumus, pitkä, sietämätön. Kipuihin liitetään myös niveltulehdus sekä niiden ympärillä olevat lihakset. Tällöin kehon tulehdusprosesseihin liittyy myös turvotusta.
Ihmiset, joiden munuaiset eivät toimi hyvin, tulisi kiinnittää huomiota nivelten kuntoon - sitten kihti voidaan pysäyttää varhaisvaiheissa, jolloin tauti ei ole niin salakavalaa.
Keuhko liittyy munuaissairauteen
Kihti-iskut voidaan yhdistää munuaiskiviin aiheuttaen kipua nivelissä ja munuaisissa. Tällaiset kivut ovat hyvin yleisiä, niitä esiintyy 40 prosentilla potilaista. Munuaiskivet ja kihti-ilmentymät voivat pahentaa pyelonefriitti.
Kihti voi pahentaa toinen melko kauhea tauti - kihtiä nefropatiaa. Tämä on munuaisten tila, kun munuaiset eivät pysty hoitamaan tehtäviään. Tähän sairauteen voi liittyä munuaisten vajaatoimintaa. Suuntaa-antava oire voi myös olla verenpaineen kohoaminen, jolloin potilaat voivat kokea vaikeita päänsärkyjä, noin kolmanneksen potilaista.
Seitsemän syytä kihtiin
Kihti ilmenee 7 vaiheessa. Jokaisella näistä vaiheista on oma alku, sen suunta ja kipu. On tärkeää, että henkilö tietää, mitä hänelle tapahtuu, kun hänellä on kihti oireita.
Akuutti klassinen kihti hyökkäys
Miksi klassikko? Koska nämä oireet ovat tyypillisiä kihtiin. Ne tapahtuvat 70-80 prosentissa tapauksista. Useimmiten, kohtaukset ylittävät henkilön keskellä yötä. Henkilö alkaa tuntea heikkoutta jalat, kädet, se värisee, hän ei voi kävellä keittiön juotessa lasillista vettä. Lisäksi voimakas päänsärky, nivelkipu, subfebrile-tila ovat mahdollisia.
Osoitin, jonka mukaan ihmisellä on kihti klassisessa ilmenemismuodossaan, on terävä kipu metatarsal phalanxin nivelessä, joka keskittyy isoon kärkeen. Tämä yhdistelmä turpoaa hyvin nopeasti, se voidaan myös erottaa punaisella iholla, sitten iho muuttuu sävyään sinertäväksi, iholla kimmeltävän ja koskettavan.
Sormi on kuuma tällä hetkellä, sattuu koskettamaan sitä. Tietenkin tässä tilassa sormi on hyvin vaikea liikkua - se jäätyy yhteen asentoon, ei ole mahdollista käyttää kenkiä lainkaan.
Ihmisen kehon lämpötila nousee 39 asteeseen, se kuumenee. Nämä ovat klassisen kielen ilmenemismuotoja.
Mikä aiheuttaa kipua?
Ruoka, jossa on runsaasti rasvaa, alkoholin yliannostus (voimakas myrkytys), ruumiinosien, erityisesti alahaarojen, vammat.
Kipu ja hyökkäykset
Kolme tai kymmenen päivää. Sitten kipu siirtyy tilapäisesti ja voi jatkua jonkin ajan kuluttua - kuukausi, kaksi, kolme, joskus vuoden tai kaksi. Kun kipu katoaa, katoaa ja turvotetaan, nivel alkaa toimia normaalisti, liikkeet voidaan tehdä samalla tavoin.
Mitä tapahtuu kehossa hyökkäyksen aikana?
Ensinnäkin kehon tulehdusprosessi on käynnissä, mikä tarkoittaa, että veri reagoi väistämättä siihen - elintärkeä nesteemme. Niinpä veren analysoimalla lääkärit havaitsevat ESR: n korkeamman tason, sialiinin, seromikroidi-, fibrinihappojen ja tunnistavat C-reaktiivisen proteiinin, joka ei saisi olla terveessä tilassa. C-reaktiivinen proteiini on proteiini, joka näkyy veressä, heti kun tulehdukselliset prosessit havaitaan kehossa.
Hyökkäyksen kihti miehillä ja naisilla
Jos kihti hyökätään ensimmäisen kerran, miehellä voi olla muita niveltulehduksen oireita. Suuren varren liitos vahingoittaa, turvota, metatarsophalangeal-nivelet ja tarsus kärsivät samalla tavalla.
Tulehdus ja ulnar-nivelet voivat myös olla tulehtuneet, mutta tämä ei ole usein kihti. On erittäin harvinaista, että lantion, lonkan, hartioiden, rintakehän ja myös luustin nivelet tulevat tulehtumaan ja loukkaantuvat.
Mutta kaikki nämä mielen ilmenemismuodot - monoartriitin ilmenemismuodot, toisin sanoen se syttyy ja vahingoittaa mitä tahansa osaa yllä olevasta ruumiista.
Mitä tulee naisiin, heidän lääkärinsä voivat muodostaa polyartriitin eli eri nivelsairaudet eri kehon osiin. Pohjimmiltaan nämä ovat käsiä (jopa kolmasosa naisista kärsii näistä kipuista!) Sekä sairaudet ja turvotus nilkanivelen, metatarsuksen, polvien ja ranteenivelen turvotukseen.
Näiden oireiden vuoksi miehet ja naiset voivat päättää, että heillä on kihti, ei nivelkipu tai jotain muuta.
Hyytymättömien manifestaatioiden subakuutti vaihe
Se ilmenee monoteritorina (eli yksittäisen nivelen taudissa). Suurten varpaiden nivelet kärsivät useimmiten. Totta, kipu on vähäistä. Ehkä turvotus ja kipu jalkojen tai käsivarsien keskellä tai suurella nivelellä, tämä on tyypillistä alle 30-vuotiaille nuorille.
Kihtierän reumatoidinen variantti
Sen oireita - menetys käsien nivelissä, pienin tai ilmentymiä monoarthritis tai ilmenemismuodot loigoartrita sama kipu iskujen nivelissä, joka voi kestää useita tunteja tai jopa päiviä.
Pseudoflegonous vaiheen kihti
Se ilmaistaan yksisuuntaisena niveltulehduksena. Se voidaan paikallistaa missä tahansa liitoksessa ja kudoksissa, jotka ympäröivät sitä. Korkea lämpötila - 38 astetta - on myös ilmeikäs merkki siitä, että henkilöllä on pseudo-refluxing vaiheessa kihti. Lisäksi mukana olevat oireet ovat oireita: voimakas tulehdus yhdestä nivelestä, kuume, ESR: n lisääntyminen veressä, leukosytoosi.
Kihti tyypin allergisen tarttuvan polyartriitin
Tällainen kihti voi häiritä henkilöä 5 prosentissa tapauksista. Eli se on melko harvinaista. Kihti tyypillä allerginen tarttuva polyartriitti voi ilmetä polyartriitti, mutta lokalisointi kipu ei ole pysyvä, mutta vaeltelu. Tulehdus tällaisen kihtiin ilmenee hyvin nopeasti, tulehtuneet nivelet ovat kiiltäviä ja vaikeasti kosketettavissa, voi olla pelottava violetti sävy.
Kihti alhaisen oireen vaiheessa
Tämän tyyppisellä kihti, kipu tuskin tuntuu, tulehtunut yhteinen on vähän huolta, ja henkilö kärsii usein ilman lääkärille menemistä. Tämä ei ole missään tapauksessa sallittua, mutta sinun täytyy nähdä lääkäri, vaikka kipu ei ole kovin vahva. Tällainen kihti voi erottua myös ihon hyperemian alueella, jossa nivelten tulehdus.
Kihti niveltulehduksessa
Tämä sairaus edellyttää kipua, joka on lokalisoitunut jänteissä, useimmiten kalkanan jänteessä. Se on tiivis kosketus ja paksuuntunut. Joka tunnilla ja päivällä, jos tätä kihtiä ei hoideta, krooninen polyartriitti kehittyy kipuudulla.
Tämän kihti muodon mukaan jalkojen nivelet kärsivät eniten, ne ovat epämuodostuneita. Henkilö ei voi enää liikkua kuten aiemmin, liikkeet heikentävät voimakkaat nivelkipu. Ja niiden muodonmuutos johtuu naulojen muistuttavista liitoksista. Myös luukasvit ovat mahdollisia, sormet ovat erittäin helppoja siirtää, eivät ole niin liikkuvia, he voivat kuulla kriisin.
Potilaat, joilla on tällainen kihti, ovat erittäin huonosti liikkuvia, eivätkä ne pysty täysin toimiin. Yhdessä nivelet, lihakset ovat epämuodostuneet, ne eivät ole enää niin voimakkaita, ne eivät tue liitoksia huonosti. Todellakin, usein lihaskouristuksissa ankylosis (nivelten täydellinen liikkumattomuus) esiintyy melko harvoin.
Tämän kihti-muodon vuoksi ihmisten on muistettava, että heillä voi olla voimakas kipulääkitys, sitten nämä kiput tulevat kroonisiksi samoin kuin lähellä olevan lihaskudoksen tulehdus. Tämä johtuu uraanien - virtsasuolojen jatkuvasta virrasta (kreikaksi, "uraatti" - virtsa).
Kaksi keuhkopussia
Ensisijainen kihti on, ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa tämä tauti ei esiinny eräiden muiden tautien takia, se on kuin itsessään (vaikkakin kaikki ihmiskehossa on toisiinsa yhteydessä). Toisessa tapauksessa - toissijainen kihti - taudin syylliset ovat muita vaivoja: psoriaasi, myelooinen leukemia, synnynnäinen sydänsairaus, hemoglobinopatia ja muut sisäelinten sairaudet ja veri. Toissijainen kihti on myös sen muoto, kun henkilö käyttää tiettyjä lääkkeitä, jotka vaikuttavat kehon kudoksiin: sytostaatit, lääkkeet riboksiinilla, sauriureilla ja muilla lääkkeillä.
Kuka ottaa yhteyttä?
Mitä tutkimuksia tehdään kihelmöillä?
Veren yleinen analyysi voi määrittää, onko organismiin tulehduksellisia prosesseja; Lisäksi, veren kihti paranee ESR.
Biokemian verianalyysi - kun kihti määräytyy sialihappojen, haptoglobiinin, Y-globuliinien, alfa-2: n sekä fibriinin, virtsahapon, kasvavan tason mukaan. Korkeammat virtsahappopitoisuudet ovat yli 0,12-0,24 mmol / l.
Kaikki nivelet - tämä menetelmä auttaa määrittämään, onko henkilö krooninen kihti. Jos näin on, näkyvät ruudulla valkoiset läpimitat, joiden arvo on 0,5 mm - 3 cm. Kaikki nämä liitosten muutokset johtuvat tofuksesta, josta olet jo hyvin tietoinen.
Tofuusit voivat olla suuria, ja tuhota sitten ne tuhoavat nivelten aivokuoren. Tätä ilmiötä kutsutaan luun reunan turvotuksen oireeksi. Kun kihti huolehtii henkilöstä hyvin pitkään, sisäisen erittymisen rauhanen, jota kutsutaan mehiläisruumiiksi, voi romahtaa lähes kokonaan. Sen sijaan virtsahapon suolat kiinteässä muodossa - uraanit muodostuvat. Ne voidaan nähdä fluoroskopialla, mutta ei alkuvaiheessa, eikä vähintään viiden vuoden kuluttua siitä, kun henkilö sairastui kihtiin.
Synovial nesteanalyysi
Normaalisti leukosyyttien lukumäärän tulisi olla 1 - 15 × 109 / l. Sen värin tulee olla läpinäkyvä, synovialeneste ei saisi olla viskoosi. Jos henkilöllä on kihti kroonisessa muodossa, virtsahapon kiteiset suolat näkyvät selvästi synovialfluidissa.
Tofien lävistyksen biopsia
Tätä menetelmää käytetään etsimään virtsahapon kiteitä tofusissa. Sitten voit tarkasti selvittää, mitä ihmisellä on kihti.
[17]