Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hoito kihti hyökkäyksiä kotona
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kihti kuninkaiden taudiksi kuvasi monia vuosisatoja ennen aikamme. Kihti (tuki- ja liikuntaelinten sairaus) kärsii yli 5 ihmistä tuhansista ympäri maailmaa. Miehet ovat ehdottoman enemmistön näistä potilaista. Ikari miehille, jotka kärsivät kihtistä - 40 vuoden jälkeen ja naisille - vaihdevuosien puhkeamisen kesto 45 vuoden kuluttua. Kihti, käsien, jalkojen, sormien, kyynärpäiden niveltulehdus on erittäin kipeä. Mutta ennen kaikkea se vaikuttaa varpaisiin. Kuinka hoidata kotona itseäsi ja miten selviytyä hänen kanssaan?
Mikä on kihti?
Kihti on tyypillinen nivelsairaus, joka on reumaattinen. Kipu johtuu uraaatin laskeumasta - se on virtsahapon suoloja.
Jos sinulla on kihti, tiedät kuinka olet tyytymätön hyökkäyksesi aikana. Et voi tehdä mitään lopettaaksesi kihtihyökkäyksen, kun se alkoi, mutta on olemassa asioita, joita voit tehdä huolta kipeydestä kotona.
Kihtihyökkäys ilmenee, kun kehon normaali virtsahappotaso nousee ja virtsahappo muodostuu nivelen ympärille. Urahappoa muodostuu sinne kiteiden muodossa, minkä seurauksena meillä on kivuliaita kihtirokotteita. Monet asiat, mukaan lukien alkoholin väärinkäyttö, tiettyjen elintarvikkeiden syöminen, stressi ja lääkkeiden hallitsematon käyttö, voivat aiheuttaa virtsahapon määrän kasvavan, mikä tekee sinulle täysin auki kihtiin.
Kiellon ehkäisevät oireet
Jotkut kihti, jotka tunnetaan myös nimellä kihtiartriitti, ovat tietoisia siitä, että kihtihyökkäys alkaa polttamalla, kutinaamalla tai pistelyllä. Nämä oireet voivat alkaa tunti tai kaksi ennen hyytymisen hyökkäystä. Pian näiden hälyttävien signaalien jälkeen ihminen alkaa tuntua itsestään selviä merkkejä kihtiin. Jos olet toistanut kihtihyökkäyksiä, tiedät jo kehosi signaaleista, että kihtihyökkäys on alkamassa.
Esimerkiksi henkilö voi herätä keskellä yötä, tuntea voimakasta kipua jalkojen nivelissä.
Kun kihti hyökkäys alkaa, useimmat ihmiset kokevat punoitusta, turvotusta ja kovaa kipua - yleensä yhdessä nivelessä. Yleisin paikka kihtiin on iso kärki, mutta kipu voi esiintyä myös muissa nivelissä, kuten kyynärpäissä, polvissa, ranteissa, nilkoissa ja jaloissa.
Kipu on usein niin vaikeaa, että on tuskallista tarttua kipeästi pisteeseen. Monet kipeasta kärsivät ihmiset voivat turvallisesti sanoa, että jopa tunne, joka koskettaa arkkia tulehtuneelle nivelelle on erittäin tuskallista.
Etkö voi poistaa puriineja?
On mahdotonta - poistaa kaikki puriinit kehossa ja vähentää kihtihyökkäysten riskiä. Mutta on olemassa useita tuotteita, jotka sisältävät suuren määrän puriineja, jotka eivät aiheuta kihtiä. Yksi tieteellisistä tutkimuksista osoitti, että herneitä, papuja, sieniä, kukkakaalia, pinaattia ja kanaa, joita aiemmin pidettiin hyödykkeinä, jotka hyödyttävät kihtiä, ei voida yhdistää hänen jaksoihinsa.
Miten löytää ruokavalio, joka toimii sinulle
Ylimääräinen paino lisää kihtiuhan riskiä. Siten tasapainoinen ruokavalio ja ylipainon menetykset voivat auttaa vähentämään kihti oireita. Keskustele lääkärisi kanssa ruokavalion muutosten tekemisestä. Saatat huomata, että voit nyt syödä tiettyjä elintarvikkeita ilman seuraavaa kihtiä. Muut ruoat voivat aiheuttaa ruumiinne reagoida ja aiheuttaa kipeydestä hyökkäyksen useammin.
Kihti johtuu ylimääräisestä virtsahaposta veressä. Ajan myötä virtsahappokiteiden kertymät kerätään luun tai ruston ympärille. Virtsahapon kertyminen ei saa aiheuttaa kipeiden oireita - mutta tämä on vain ensisilmäyksellä. Jos tietty alue kehossa tulee tulehtuneeksi, on hyökkäyksen aiheuttama, turvotus, punoitus ja kipu.
Välitöntä kihti-iskut voidaan hoitaa anti-inflammatorisilla lääkkeillä, kuten ibuprofeenilla tai voimakkaammilla reseptilääkkeillä. Ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen on kuitenkin noin 80%: n todennäköisyys toisen kihtiin seuraavan kahden vuoden aikana.
Jotkut lääkkeet saavat vähentää virtsahapon määrää ja vähentää pahenemisriskiä. Mutta potilailla, joilla on vakavia sairauksia kihti, tehokas hoito voi olla vaikeaa.
Seuraavassa on joitain yleisimpiä olosuhteita, jotka vaikeuttavat hoitoa:
- Korkea verenpaine.
- Diabetes.
- Kohonnut kolesteroli.
Mitä jos kihti tulee krooniseksi ongelmaksi?
Kun virtsahapon taso veressä muuttuu liian korkeaksi, urikuoren kiteet sijoitetaan rustin ympärille. Kihti tulee krooniseen sairauteen, joka johtaa tuskallisiin ja vahingoittuneisiin niveltyksiin, jotka tuhoavat ne.
Tietenkin kohtaukset ja tyypin kihti vaihtelevat huomattavasti riippuen henkilön ominaisuuksista. Merkit, että kroonisen kielen terveys saattavat pahentua, ovat:
- Gouty-niveltulehduksen yleisempi ja pidempi paheneminen: voimakas kipu raajoissa. Koska krooninen kihti on pahentunut, kipulääkkeet esiintyvät useammin ja pidempään. Ajan myötä tulehdus voi vahingoittaa luita ja rustoa.
- Kivun puhkeaminen muualla kehossa. Noin puolet kaikista kipeuranhoidosta kärsivistä potilaista kärsii ensimmäisestä kivunlievityksestä peukalon tai jalan pohjassa olevaan liitokseen. Kroonisessa kihtissä voi vaikuttaa myös muihin niveliin, mukaan lukien nilkan ja polven nivelet.
- Ihon alle muodostuneet solmut. Urinihapokiteet voivat alkaa kerääntyä pehmeisiin kudoksiin, muodostaen soijapavut nimeltä tofusi. Ne näkyvät yleensä käsissä, sormissa, kyynärpäissä ja korissa, mutta ne voivat näkyä kehossa miltei missä tahansa.
- Ongelmia munuaisten kanssa: virtsahappo, pääsääntöisesti, kulkee munuaisten läpi. Munuaissairaus voi aiheuttaa virtsahappokiteiden muodostumista ja kihtiä. Mutta ylimääräinen virtsahappo voi myös vahingoittaa munuaisia. Kroonista kihtiä liittyvät munuaisongelmat ovat myös merkki siitä, että kroonisen kielen kulku on heikentynyt. Tämä tila sisältää iskujen kipu munuaisissa, munuaiskivien muodostumisen ja munuaisten vajaatoiminnan.
Kihti ja kehitys tofu
Tofusi, joka on merkki kroonisesta kihelmestä, voi esiintyä missä tahansa kehossa. Mutta ne todennäköisemmin muodostuvat ensinnäkin korvan rustosta tai sen korkkiruuveista, kyynärpäistä, akillesjänteistä ja hämmästyneiden nivelten ympärillä. Muita krooniseen kihtiin liittyviä komplikaatioita ovat mm. Munuaiskivien muodostuminen ja munuaissairaus.
Verenkierron diagnosoimiseksi lääkärit yleensä mittaavat virtsahapon määrää veressä. Virtsahappotaso on 6,8 mg / dl tai suurempi, mikä voi johtaa virtsahappokiteiden muodostumiseen. Kuitenkin virtsahapon taso ei ole riittävä osoitus kihtihuovan vakavuudesta.
Jotkut ihmiset ovat merkittävästi lisänneet virtsahapon määrää - eikä mitään syytä kihtiin. Toiset voivat kärsiä vakavista kihtihyökkäyksistä ja vain vähän kohonneet virtsahapon tasot. Jos virtsahappotaso saavuttaa 11 mg / dl, lääkärit suosivat tavallisesti vähentämään virtsahapon määrää lääkkeillä, vaikka kihti ei olisikaan.
Kihti kiertää veren hyytymishäiriön taso vähintään 6 mg / dl tai jopa pienempi, jos potilas on tofusi. Kun virtsahappopitoisuus laskee riittävän alhaiseksi, virtsahappokiteiden kerääntyminen alkaa liukenemaan. Ja tämä on erinomainen tulos.
Kotihoito kihtihyökkäyksen aikana
Jos kihti on diagnosoitu ja lääkärisi on antanut lääkkeen estääkseen kihti-iskujen, lääkärisi tulee ottaa lääkärin ohjeiden mukaan.
Hoitavalle Lääkäri voi määrätä steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten naprokseeni (Aleve), ibuprofeeni (Motrin, Advil), indometasiinia (Indocin), sulindaakki (Clinoril), selekoksibin (Celebrex) tai meloksikaami (Mobic), tai tarjota sinulle ottavat lääkkeitä ilman reseptiä edellyttäen, että annos on määrätty. Tämä on yleensä tehokasta.
Joissakin tapauksissa voit jo ottaa lääkkeen, joka auttaa välttämään kihtirokota. Lääkäri voi ehdottaa:
- allopurinolin (Lopurin, Zyloprim)
- kolkisiini (Colcrys)
- probenesidi (benemidi)
- anturaani (sulfurfyraasi)
Jos sinulla on vielä kihti-iskut, tämä ei tarkoita, etteivätkö nämä lääkkeet toimi. Ensimmäisten kuukausien aikana, kun hoidat tällaista kihtiä, hänen kouristukset voivat jatkua, ja kehosi taas reagoi lääkkeisiin. Jatka ottamista ja ehkäiseviä lääkkeitä.
Jos olet ottanut ennaltaehkäiseviä keinoja kihtiin jo pitkään ja ensimmäistä kertaa tällä kertaa aloitit kouristuksia, ota yhteys lääkäriisi. Hän voi neuvoa sinua vaihtamaan annoksia tai lääkkeitä.
Lisääntynyt nesteenotto sylki-iskujen aikana
Ruokavalion muuttaminen voi auttaa sinua hallitsemaan kroonista kihtiä ja vähentämään oireita kuten nivelkipu. Ensimmäinen käytäntö on nesteiden lisääntyminen, sillä kuivuminen voi aiheuttaa kihtihyökkäyksiä. Eräs tutkimus osoitti, että miehet, jotka joivat 5-8 lasillista vettä 24 tunnin aikana, saivat erinomaisen tuloksen: 40%: n pieneneminen kihtihyökkäysten riski. Mutta sinun on myös vältettävä makeita hiilihappoa sisältäviä juomia, mikä voi lisätä hyökkäyksen riskiä.
Katso tuotteiden kulutusta puriinien kanssa
Ihmisen kanssa kihti voi hyötyä syö vähän puriineja. Puriinit ovat aineita, joita esiintyy luonnossa monissa elintarvikkeissa. Virtsahapon kerääntyminen, joka aiheuttaa kihtiä, johtuu puriinien hajoamisesta.
Jotkin tuotteet, esimerkiksi liha-sivutuotteet, sardiinit ja sardonit, ovat tuotteita, joilla on paljon haitallisia aineita - puriineja. Älä välitä niitä, jos ne voivat johtaa kihtiin.
Mutta voit silti syödä vähemmän puriineja, kuten papuja, linssejä, parsaa. Keskustele ruokavalion kanssa siitä, mitä elintarvikkeita voit turvallisesti sisällyttää valikkoon.
Syö paljon hedelmiä
Hedelmät sisältävät pääsääntöisesti hyvin vähän puriineja. Mutta ne tarjoavat kehon monimutkaisia hiilihydraatteja ja muita ravintoaineita, jotka auttavat sinua ylläpitämään hyvää terveyttä. Jotkut hedelmät voivat auttaa kihti-iskut. C-vitamiinipitoisia hedelmiä, kuten mandariineja ja appelsiineja, ne voivat estää kihti-iskut. Jotkut tutkimukset osoittavat, että kirsikoiden tai kirsikkamehujen käyttö voi auttaa kihtiä. Kysy lääkäriltäsi, jos voit lisätä kirsikoita ruokavaliosi kanssa.
Valitse oikeat hiilihydraatit
Jos noudatat vähän ruokavaliota, joka on myös runsaasti proteiineja tai rasvoja, voit kuluttaa liikaa haitallisia puriineja. Ruoat, joilla on paljon proteiineja, yleensä sisältävät paljon puriineja. Puhdistetut hiilihydraatit, kuten leipä ja pastat, sisältävät hyvin vähän puriineja. Mutta et halua täydentää näiden hiilihydraattien takia. Siksi niiden sijaan keskitytään terveisiin hiilihydraateihin, joiden kuitupitoisuus on korkea, kuten kaura, bataatit, pavut ja vihannekset.
[6]
Kiintoaineiden välttämättömät rasvat
Kasvata runsaasti rasvahapoista saatavia elintarvikkeita, kuten syvänmeren kaloja, kuten tonnikalaa ja lohta, pellavansiemeniä ja muita siemeniä ja välttämättä pähkinöitä. Rasvahapot voivat auttaa vähentämään nivelten tulehdusta. Käytä rasvahappoja, kuten oliiviöljyä ruoanlaittoon ja salaattikastikkeeseen. Ja yritä vähentää tai päästä eroon kaikista transrasvoista ruokavaliossa.
Rajoita alkoholia
Alkoholi voi lisätä riskiä kehittää kihtiä, koska se on juoma, jossa on paljon haitallisia puriineja, varsinkin jos käytät alkoholia enemmän kuin yksi annos päivässä. Olut, se osoittautuu, on jopa huonompi kuin muut alkoholijuomat, koska se sisältää hiivaa. Viinin maltillinen kulutus ei lisää kihtihuuhtoutumisriskiä.
Käytä kofeiinia varovasti
Kahvin kohtuullinen juominen pidetään hyvänä keinona kihtiyrittäjille. Ja jotkut ihmiset, jotka säännöllisesti juovat kahvia, juovat neljä tai useampia kupillisia kahvia päivässä - osoittautuu, että tämä voi vähentää kihtihyökkäysten riskiä. Mutta kofeiinipitoiset juomat voivat lisätä virtsahapon määrää joillekin, jotka vain juovat kahvia aika ajoin. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka usein sinun pitää juoda kahvia ja kuinka tarkasti kofeiinin kulutus aiheuttaa kihtihyökkäyksen.
Nauti vähärasvaisista maitotuotteista
Maitotuotteet kiellettiin kerran kipeiden kanssa, koska nämä elintarvikkeet ovat eläinproteiineja. Mutta maitotuotteilla on todella alhainen puriini ja maitopurinit, jotka eivät aiheuta kihtihyökkäyksiä.
Itse asiassa, jos juot vähärasvaista maitoa ja syövät vähärasvaisia maitotuotteita, voit vähentää kihtiuomisen riskiä yli 40%. Kiihottavan hyökkäyksen aikana vähärasvaiset maitotuotteet voivat auttaa sinua pääsemään eroon ylimääräisestä virtsahaposta virtsaan.
[12]
Kroonisen kielen valvonta
Ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen lääkärit odottavat yleensä, että kihti alkaa häiritä henkilöä uudelleen ennen kuin suosittelee huumeita, jotka vähentävät virtsahapon määrää. Mahdollisten haittavaikutusten vuoksi lääkärit eivät halua siirtää potilaita pitkäaikaiseen hoitoon, ennen kuin he ovat vakuuttuneita siitä, että kihti on todella krooninen. Kuitenkin lääkärit voivat suositella lääkeainetta, joka estää tofuksen kehittymistä.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Uudet mahdollisuudet kihtiin
Joillakin lääkkeillä on pitkään käytetty kroonista kihtiä, mikä vähentää virtsahapon määrää veressä, mukaan lukien allopurinoli (Lopurin, Zyloprim) ja probenesidi (Benemid). On tärkeää, että näitä lääkkeitä voidaan ottaa koko elämän ajan, jotta virtsahapon taso veressä säilyy oikealla tasolla.
Uusia lupaavia hoitomenetelmiä testataan, mikä voi antaa uutta toivoa ihmisille, joilla on krooninen niveltulehdus. Perustutkimuksen johtopäätökset johtavat uusiin mahdollisuuksiin kehittää kihtiä tulevaisuudessa.
Haitalliset lääkkeet
Ironista kyllä, huumeet, jotka alentavat virtsahapon määrää, voivat joskus aiheuttaa akuuttia pahenemista kihtiin, erityisesti kahden ensimmäisen hoitoviikon aikana. Kun lääkkeet alkavat hajottaa virtsahapon kiteitä, saatat saada äkillinen tulehdusreaktio. Jotta vältettäisiin kouristusta kipeydessään, lääkärit määrittävät tulehduskipulääkkeitä sekä huumeita, jotka vähentävät virtsahapon määrää. Useimmat asiantuntijat suosittelevat jatkavan anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttöä kuuden kuukauden ajan, jotta virtsahapon kerääntyminen poistuu kokonaan.
Hoito kihti voi olla monimutkainen potilailla, joilla on muita vakavia sairauksia, kuten munuaissairaus. Asiantuntijoiden mukaan monien potilaiden ei kuitenkaan pitäisi kärsiä toistuvista kihti- tai nivelvaivoista, jos hoito on todella tehokasta.