Hoidon hinkuyskä

Sairaalahoitoa tarvitaan pienille lapsille sekä kaikille potilaille, joilla on vaikea hinkuyskä ja komplikaatioita. Kouristushoidon hoito on pääasiassa patogeneettistä ja oireenmukaista.

Herkkyysvalon hoito ja kohtalainen vakavuus

• Antibiootit ovat tehokkaita vain taudin alkuvaiheessa (katkeralla ajanjaksolla) ja kouristuksia aiheuttavan yskän alkuvaiheessa. Antibioottien varhainen käyttö edistää merkittävästi yskänkohtauksia, vähentää niiden määrää ja vähentää sairauden kestoa. Suositeltava levomitsetiini, erytromysiini, ampisilliini ikäannoksina. Hoidon kesto on 7-10 päivää. Kouristusaikana antibiootit ovat tehottomia.
• Esiintymistiheyden vähentämiseksi tai vakavuutta puuskittainen yskä jaksoja annetaan neuroleptien (klooripromatsiini, propatsiini), joka lievittää bronkospasmin, vähentää excitability hengityskeskusta rauhoittamiseksi potilaan ja syvenee uni (2,5% liuos klooripromatsiinin annetaan parenteraalisesti nopeudella 1-3 mg / kg päivä lisäämällä 3-5 ml 0,25-prosenttista novokaiiniliuosta).
• Hypoksian ja hypoksemian torjumiseksi annetaan happihoitoa, edullisesti hapen teltassa. Apneassa on tarpeellista imemään limaa nenältä ja orofarynksiltä ja suoritettava keuhkojen keinotekoinen tuuletus.
• Allergisen komponentin tukahduttaminen yleisesti käytettyihin antihistamiineihin: dimedrol, prometatsiini, kloropyraamiini (suprastini) jne. Normaaleina annoksina. Vaikeissa tapauksissa, joissa on hyvä vaikutus, glukokortikoideja käytetään prednisoloni 1,5-2 mg / kg päivässä 7-10 päivää.
• Laaja käyttö huumeiden, jotka laimenevat viskoosi ysköksen ja parantavat ulkoisen hengityksen toimintaa. Ambroksolin aerosolien hengittämistä proteolyyttisten entsyymien (trypsiini, kymotrypsiini) ja antispasmodiksen (euphyllin, efedriini) kanssa käytetään.

Koko taudinaiheessa potilaalle näytetään tuoretta viileää ilmaa, joka rauhoittaa keskushermostoa ja johtaa kouristuksia aiheuttavien yskäkohtauksien heikentymiseen ja kutistumiseen. On vältettävä ulkopuolisia ärsykkeitä, jotka aiheuttavat kouristuksia aiheuttavan yskän, lääketieteellisten manipulaatioiden, oropharyngeaalisten tutkimusten jne. Välttämisen jne. On välttämätöntä tarjota täydellinen vitaminoitu ruokavalio. Useita oksenteluja lapselle tulee ruokkia. Jos tulehdus ilmenee, antibiootteja on määrättävä yhdessä probioottien (acipol) kanssa.

Vakavan hinkuyskän hoito

• Kävely lapsen kanssa on pakollista.
• Yksi antibiooteista - erytromysiini, rulidi ja muut makrolidit, ampisilliini (sisä- tai lihaksensisäisesti enintään 7 päivää).
• Kehittämällä keuhkokuume - 2 antibioottia, joilla on laaja toiminta-aste parenteraalisesti.
• Ensimmäisen elinkuukauden voi olla muutama päivä inkubaattorissa lisätty, sijoittamalla siihen subtrooppinen ilmasto (kosteus 80-90%, 30-40% happipitoisuus, lämpötila 30 ° C), tai käyttää happea teltta.
• Sedatiivit: seduksen annoksella 0,3-0,5 mg / kg 3-4 kertaa päivässä yhdessä pipolfenom, klooripromatsiinin annoksella 1 mg / (kg päivä), pentobarbitaalilla (35 mg / kg per päivä) sisällä. Voit määrätä sisällä valerian, äitiwort.
• Lasix annoksella 0,5-1,0 mg / kg 1-2 kertaa päivässä enkefalopatian kanssa 2-3 päivän ajan, sitten diakarbia - 2-5 mg / kg päivässä joka toinen päivä.
• Cavinton, trental ja euphyllin aivojen ja keuhkojen verenkierron parantamiseksi, jota seuraa nootropiat (piracetam, aminalon jne.).
• Aluksi määrätä lääkkeitä, jotka tukahduttaa yskä (tusupreks, sinekod, libeksin, Tussin plus), sitten, ulkonäkö ysköksen - lääkkeiden, helpottaa sen erottaminen (tussamag, bronholitin, pektussin, mukaltin, anis tippaa thermopsis); inhalaatio suolaliuoksella, kivennäisvesi.
• Hydrokortisonia voidaan antaa parenteraalisesti annoksella 5 mg / (kg päivässä) 5 vuorokauden ajan.
• Rintahieronta, fysioterapia, hengitysteiden voimistelu.
• Hengityslaitetta on määrätty pitkittyneeseen apneaan, vaikeaan aivojen hypoksiaan, kouristuskykyyn. Synkronointi laitteeseen saavutetaan Seduxenin, GHB: n avulla.
• Ruokavalio on mekaanisesti säästävä, helposti assimiloitu; ruoka on murto-osa; lapsi on ruokittava yskimisen jälkeen, mikä aiheuttaa oksentelua.