Polysyyttisen munuaissairauden hoito

Potilaat, joilla on munasarjojen munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat pitkäaikaishoitoa, kun heidät on määrätty toistuvasti lääkehoidoksi ja noudattavat jatkuvasti ruokavaliota. Polysyyttisen munuaisen hoito on tarkoitettu pyelonefriitin eliminoitumiseen tai heikentymiseen, munuaisten toiminnan parantamiseen ja säilyttämiseen.

Polysyyttisen munuaissairauden lääkehoito

Myrkyllisen munuaisen antibakteerinen hoito esitetään, koska tämä epämuodostuma on lähes aina mukana pyelonefriittisillä infektioilla.

Antibiootin ja kemoterapeuttisen lääkkeen valinta riippuu ensisijaisesti mikro-organismien eristettyjen kantojen herkkyyden määrittämisestä heille. Erityisesti olisi otettava huomioon valmisteiden nefrotoksisuus ja niiden kumuloitumisen vaara elimistössä. Hoidon tulee olla pitkä; sen tehokkuutta voidaan arvioida vain, kun kaksi virtsan viljelykokeita tuotti negatiivisen tuloksen, munuaisten toiminnalliset testit parannettiin, veri ja ESR-parametrit normalisoitiin.

Hypertensiiviset aineet määrätään tavanomaisen järjestelmän mukaisesti. Hypertension hoidossa tulisi pyrkiä lisäämään suolojen vapautumista virtsaan tai vähentämään natriumin saantia kehossa.

Polysykliset munuaiset: leikkaushoito

Käyttöohjeet polykystisen munuaisen hoitoon ovat yksilöllisiä; säännönmukaisesti ne säännellään tiukasti ja pyritään poistamaan komplikaatioita. Kaikentyyppiset toiminnot, joilla on polykystinen palliatiivinen. Kirurginen hoito PKD suoritetaan voimakas kipu, estävät normaalia elämää sairastavien potilaiden märkivä kystat, jossa on yhteensä hengenvaarallisia verivirtsaisuutta, kohonnut verenpaine, tulenkestävät verenpainelääkityksellä, on suuria kystia, puristamalla tärkein alusten munuaisten ja LMS, joilla on pahanlaatuinen transformaatio kystinen munuaiset suuret kivet lantiossa tai okklusiivinen ureterissa.

Yleisimpiä operaatioita munasarjojen munuaisten kanssa on edelleen operatiivinen dekompressio, jota Rowwing ehdotti vuonna 1911; tätä menetelmää kutsutaan nimellä igunipunktio. Sen käyttötarkoituksen on perustuttava iän, sairauden luonteeseen, komplikaatioiden vakavuuteen ja konservatiivisen hoidon tehokkuuteen. Iglinpunktura mahdollistaa pitkäaikaisen positiivisen vaikutuksen, jos se tehdään 30-50-vuotiailla potilailla korvauksen vaiheessa. Operatiivinen dekompressio pienentää kystien kokoa, lievittää kipua, vähentää intrarenaalipainetta, parantaa munuaisten mikrokytkemistä ja nefronien toimintaa. Tämän toiminnan kannattaja oli yhteisyritys. Fedorov (1923), hän ehdotti ensimmäisenä ja suoritetaan sen jälkeen kun punktio kystat munuaisten ympäröivä suurempi omentum (omentonefropeksiya), joka edelleen käsiteltiin MD Javad-Zadessa munuaistoiminnan palautumista ei kuitenkaan esiintynyt.

Vuonna 1961 kehitettiin yksinkertaisempi ja turvallisempi munasyntyneiden munuaisten hoito ja otettiin käyttöön kliinisessä käytössä - kystien perkutaaninen punktuuri. Polysyyttisten munuaisten maksimaalisen kystinmäärän puhkaisu mahdollistaa tuloksen saavuttamisen lähellä neulapisteen saavuttamaa tulosta ilman operaation aiheuttamaa vakavaa traumaa.

Ihon kautta punktio, suoritetaan ultraääni- tai CT, riski laaja trauma munuaiskudoksen on mitätön, vaikka purkaminen kystat sijaitsee syvällä munuaisperuskudoksen. Perkutaaninen punktuuri, joka suoritetaan kerran 4-6 kuukauden välein, mahdollistaa munuaisten perustason metabolisten toimintojen pitkäaikaisen ylläpitämisen potilailla, joilla on polykystoosia korvaavassa tilassa. Kyseisten munasarjojen kystien pysyvää perkutaanista punktuuria voidaan pitää vaihtoehtona avoimelle kirurgiselle hoidolle.

AV Lulko suosittelee, että potilaat, joilla on korkea atsotemia ja kreatiniiniemia, siirretään ohjelmal dialyysiin, jonka jälkeen munuaisensiirto tapahtuu. Potilaan sisällyttäminen dialyysihoitoon käytännössä ei tarjoa stabiilia remissioa, ja potilaat joko pysyvät elämässä hemodialyysissä tai vaativat munuaisensiirtoa.

Polysyklisten sairauksien yhdistelmä muiden munuaisten poikkeavuuksien kanssa

Kirjallisuudessa on kuvattu tapauksia, joissa esiintyy usein polykystisen munuaisen yhdistelmiä polykystisen maksan, haiman ja muiden elinten kanssa. Se voidaan yhdistää muiden munuaisten poikkeavuuksiin. Tässä tapauksessa havaitaan sekä synnynnäisiä että hankittuja retentiivisia kykyjä.

Erityisen harvinaisena tapaukses- sa havaittiin hevosenkengän munuaisten polykystoosia, jossa istutuksessa pidettiin retentio-kystat.

Ruokavalio polykystiselle munuaissairaudelle

On syytä syödä riittävästi määrällisesti ja laadullisesti. Aliravitsemuksesta, erityisesti riittämättömällä proteiinilla elintarvikkeissa, tauti on vaikeampi. Päivittäinen vaatimus proteiineille (90-100 g) täyttyy parhaiten lisäämällä proteiinituotteita ruokavalioon (raejuusto, rasvaton maito). Rasvojen ja hiilihydraattien määrä on rajoitettava. Tehokas ruokavalio natriumrajoituksella (taulukon suolan maksimipitoisuus päivässä 3-4 g). Päivittäisen energian arvon on oltava vähintään 3000 kcal. Suurin osa energiakustannuksista olisi täydennettävä hiilihydraateilla ja kasvirasvilla. Täytyy ottaa vitamiineja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]