Krooninen etupuolen sinuiitti: hoito

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Ilmaisseet tai II-III asteen paikallisen kivun oireita, merkkejä sairaalloisesta sisällön onteloon otsaontelossa puute vaikutuksen konservatiivinen hoito 1-2 päivää, kliinisten oireiden ilmaantumiseen komplikaatioiden.

Kroonisen etuliitehoidon tavoitteet

Kohdistettujen sinusien kuivatuksen ja ilmastuksen palauttaminen, patologisen poiston poistaminen lumesta, parantamisprosessien stimulointi.

Kroonisen etuosan sinuiittihäiriön ei-farmakologinen hoito

Elektroforeesi prokaiinilla tai fonoforeesilla yhdessä hydrokortisonin kanssa oksitetrasykliinillä tulehdetun etusuonen etuseinässä.

Kroonisen etuliitteyden hoito

Ennen kuin otetaan vastaan irrotettavan, mikrobilääkkeen mikrobiologisen tutkimuksen tulokset, amoksisilliini + klavulaanihappoa, jota seuraa suunnattujen vaikutusten antibiootit. Jos sinus-purkaus on poissa tai sitä ei voida saada, jatketaan aiemmin aloitettua kroonista frontaliittihoitoa. Monimutkaisten anti-inflammatorisen hoidon valinnaista lääkettä voidaan käyttää fenspiridia. Antaa verisuonia supistavia nenätipat (dekongestapty) alussa hoidon - lievä verisuonia supistava vaikutus (efedriini liuos dimetindeeni ja yhdistetään fenyyliefriinin). Koska eritteitä ei ole, suositellaan anti-edema-hoidon (furosemidi, 200 ml 1-prosenttisen kalsiumkloridiliuoksen laskimonsisäinen injektio), antihistamiinien käyttö.

Anemisation limakalvon anterior nenän keskellä tietenkin suorittaa käyttäen vasokonstriktori lääkkeitä (epinefriini ratkaisuja, oksimetatsoliini), nafatsoliini, ksylometatsoliini, jne.).

Nenäontelon nenäsuihku (huuhtelu) on menetelmä, joka ei muuta nenän ontelon paineita. Potilaan asento istuu kallistetulla päällä siten, että korva on kosketuksissa olkapään kanssa. Pesemiseen käyttäen 100-200 ml: aan 0,9%: sta natriumkloridiliuosta, lämmitettiin 35-36 ° C: ssa, siihen liuennut laktoglobuliini opportunisti-patogeenisten bakteerien ja Salmonella antibiootti tai suunnattu. Oliivi injektoidaan päällekkäin olevaan sieraimeen, liuos kaadetaan verensiirtojärjestelmän läpi 30-40 tippa minuutissa. Sen jälkeen, kun nenän ontelo on kulkenut ja nenänieluneste vapautuu vastakkaisesta puoliskosta nenältä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Kroonisen frontitiitin kirurginen hoito

Etusuomien etusuoja etuna-nenäsuihkulla suoritetaan Landsbergin tai vastaavan erikoiskoetin metalli-koettimella anemian ja anestesian jälkeen keskimmäisen nenän kautta kulkevan etu- kanavan etupuolella. On syytä muistaa, että tällä menetelmällä on erittäin ohuinen ja kallistettu limakalvon limakalvon kanava usein vaurioitunut.

Etusuuntainen sinuspunktuuri alemman seinän läpi (tavallisesti keskisuurten ja pienien ohutsuolien tapauksessa) suoritetaan verensiirto-neulalla tai välineellä, joka on tarkoitettu sternipunktioon.

Trepanopunktuuri suoritetaan erityisten laitteiden avulla arapanoitumiseksi. Sinusosan etuosassa (etuseinä) työnnetään aukko, jonka kautta kanyyli työnnetään sen lumeneen huuhteluun. On toivottavaa käyttää sellaisia laitteita, joilla interventio suoritetaan samanaikaisesti, eli sinusisällön erotus etualueen pehmytkudoksista kanyylin antamisen aikana tai sen jälkeen. Joka päivä sinus pestään ja lopulta lisätään seos, joka sisältää suuntavilkkuista antibioottia ja hydrokortisoni-suspensiota. Huumeiden infuusio suoritetaan potilaan vaakasuorassa asennossa selässä hieman kallistetulla päällä vähintään 20 minuutin ajan.

Etutaskun endonasal-aukko ja etusoluskanavan laajentaminen suoritetaan kovan endoskoopin Hopkinsin tai Karl Storzin avulla optiikalla 0 ja 30 astetta. Usein, ennen ilmoitettua toimenpidettä, on välttämätöntä erottaa koukunmuotoisen prosessin yläosa.

Etusuuttimen ekstranasaalinen aukko toteutetaan edullisesti etuseinän läpi ja kaikki autologiset sisällöt poistetaan. Kahdenvälisen prosessin avulla on suositeltavaa tuhota interstitiaalinen septumi. Fronno-nenäsuuntainen fistula muodostuu poistamalla osa sinus-anteriorisen ryhmän soluista. Etu- ja nenänkanavan lumen merkittävä laajeneminen edellyttää kiinteän tyhjennysputken käyttöönottoa 28-35 päivän ajan muodostaman anastomoosin epitehelisoimiseksi. Potilaan kätevyyden 8-10 päivän aikana putki voidaan leikata keskimmäisen niskalammen tasolla.

Joissakin tapauksissa, laajennus frontonasaalinen kanavan resektio on mahdollista, koska sen etupuolella solun ryhmä, jos myöhemmin näyte, jolla väriaine positiivisesti, keinotekoinen fisteli ei voi määrätä. Toimenpide täydentää etusuomien etuseinän leikkauksen jälkeistä defektiä.

Kroonisen frontitiitin kirurginen hoito

Lisäkomento

Pehmennettyjen vasokonstriktorien käyttö 4-5 vuorokauden ajan, haavan huolellinen hoito. Arvioidut vuotuiset työkyvyttömyyden aikana pahenemista krooninen sinuiitti ilman merkkejä komplikaatioita tapauksessa lääketieteellisen hoidon ja käytön tunnistus tai trepanopunktsii, sekä tehdä 6-12dney ekstranazalnym väliintuloa.

Tietoa potilaille

1. Varo luonnoksia.
2. SARS: n ensimmäisissä oireissa ota yhteys asiantuntijaan.
3. Akuutin etuliitin hoito on suoritettava täydelliseen elpymiseen asti, ja hoitavan lääkärin suosituksen on tehtävä nenän ontelon kirurginen korjaus.

Näkymät

Suotuisa säästämisjärjestelmän sääntöjen mukaisesti.

[8], [9], [10]

Kroonisen frontitiitin ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on pitää vapaa nenän hengitys ja normaali anatomia nenäontelon rakenteiden, erityisesti ostiomeatal monimutkainen ja kovettamiseksi siirretään akuutin nuhan, SARS, influenssa, akuutti sinuiitti. Estämään taudin kehitystä vaatii leikkauksen saniteettirakenteiden muuttunut nenäontelon palauttaakseen hengittämään normaalisti nenän kautta.