Kardian akalaasia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nielemisvaikeudet
Disfagia (nielemisvaikeus) esiintyy 95-100%: lla potilaista.
Dysfagi on ensimmäinen ja tärkein oire kardian achalaasiasta. Se on seuraavat ominaisuudet: ei ole vakio (karkea, pikaruokaa, riittämätön pureskelua), provosoi mitään erityisiä ruokaa (usein sisältää suuren määrän kuitua - hedelmiä, ruisleipää, jne), voivat käyttää paradoksaalisuus (tiheä ruokaa ohi ruokatorvi on parempaa kuin nestemäinen, ja suuremmat elintarvikemäärät ovat parempia kuin pienet).
Dysfagia monistetaan jälkeen hermostoputken stimulaation, nopea ruokailu, erityisesti huonosti prozhovannoy, mukana tunne pysäkki ruokaa ruokatorven ja "epäonnistuminen" vatsassa, vähenee vaikutuksen alaisena eri tekniikoita löytämät potilaat itse (esim kävely, voimistelu harjoitukset, toistuva nieleminen, nieleminen ilmaa , juominen runsaalla vedellä).
Ylijäämän tunne epigastrisella alueella ja rintalastan takana. Tämä aiheuttaa tuskallisen pahoinvointi eri tavoin aiheuttaa lihasten rasittaa ylävartalo kertahengityksellä, kasvavan vnugrigrudnogo mahansisällön ja paineita parantaa ruoan kulkua ruokatorvesta mahalaukkuun. Jos tämä on mahdollista ja ruoka tulee vatsaan - dysfagia ja tunne ylivuodosta, se häviää välittömästi.
Kipu rintalastan ala- ja keskiosassa
Emättimen kipu johtuu ruokatorven ruokatorven ja ekstragniottisten liikkeiden lisääntymisestä. Kipu säteilee kaulaan, leukaan, nivelten alueeseen, joka liittyy ruoan saantiin. Ehkä vaikean kipu syntyy syömisen ulkopuolella. Yleensä tämä johtuu levottomuudesta, psyko-emotionaalisesta stressistä.
- Voidaan liittyä ruokatorven lihaksen kouristukseen. Tässä tapauksessa kipu pysäytetään nitroglyseriinillä, atropiinilla, nifedipiinillä.
- Täytä ruokatorven ylivuoto ja katoavat ruoansulatuskanavan tai ruoan kulkeutumisen jälkeen vatsaan.
Posseting
Ruoansulatuskanavan tai liman regurgitaatio (ruokahaluttomuus) ruokatorven aikana. Ruokatorven lievän laajenemisen jälkeen regurgitaatio tapahtuu useiden sipsien jälkeen. Ruokatorven merkittävän laajentumisen myötä regurgitaatio tapahtuu harvemmin, mutta yleensä regurgitoituneen ruoan määrä on suurempi. Ruokatorven sisältö ruoansulatushäiriön aikana voi tulla hengitysteihin.
Regurgitaatio tapahtuu pääsääntöisesti sen jälkeen, kun potilas on syönyt tarpeeksi ruokaa. Edistää rungon kaltevuuden regurgitoinnin ulkonäköä eteenpäin. Se tapahtuu myös yöllä ("märän tyynyn oire").
Painonpudotus
Painon menettäminen on tyypillistä, ja se usein luonnehtii sairauden kulkua vakavasti. Ruumiinpainon menetykset saavuttavat usein 10, 20 kg tai enemmän.
Ikot
Hiljaisuuksia esiintyy potilailla, joilla akalasia on useammin verrattu potilaisiin, jotka kärsivät dysfagista muiden syiden takia.
Liikakasvuinen esofagiitti
Pysähtynyt Esofagiitti kehittää taudin edetessä, ja se ilmenee pahoinvointia, regurgitaatio mätä (tyhjäkäynti ja hajoaminen elintarvikkeiden ruokatorveen), ilma, ruoka, lisääntynyt syljeneritys, pahanhajuinen hengitys.
Taudin kulku on usein progressiivista, ja sydämen akalaasia oireita vähitellen pahenee niin, että ajan myötä paitsi raskasta ruokaa myös cacheiformia aiheuttaa vaikeuksia. Ruokatorven laajeneminen nousee, ruoka pysähtyy. Ruokatorvi sisältää 500-2000 ml nestettä, ja sen seurauksena kehittyy oireyhtymän pysähtyminen, ruokatorven limakalvon karsinooman riski kasvaa. Aspiraattisten aineiden aiheuttamat keuhkomiset komplikaatiot ovat usein yleisiä. Joskus tauti pahenee vääriin hyökkäyksiin, joita aiheutuu levottomuudesta, väliaikaisista infektioista jne.; heikkenemisjaksojen välillä voi olla useita lepoaikoja, joilla on vähäiset valitukset. Harvoin ruokatorven merkittävää dilataatiota määritetään potilailla, joilla ei ole alustavasti ilmennyt dysfagisia häiriöitä.