Neron limakalvon muodonmuutos

Nenä muodonmuutos polyposi on erityinen nenäpolyysi-muoto, jota esiintyy pääasiassa nuorilla, jota kutsutaan myös Vaquez-oireyhtymiksi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Syyn oksan muodonmuutos polyposi

Kehityksen syytä ei ole täysin ymmärretty. Eri kertaa oletettiin, että geneettinen tekijä, tuberkuloosi, syfilis on tämän sairauden ytimessä, mutta tätä ei vahvistettu. Yhteydessä kehittämisessä opin allergia hallitsee tällä hetkellä teorian tarttuvien-allergista alkuperää muotoaan Nenäpolypoosin tukemana käsite geneettinen alttius sairauteen. V.Racoveanu Havainnot (1964) ovat osoittaneet, että jos lapsi tai nuori löytyi nenäpolyyppejä jossa alkaa julki vääristää rinoorbitalnuyu alueelle, ja jos nämä henkilöt radikaalisti yhden tai useampia poiston polyypit, prosessi muodonmuutosta nenän lopetetaan tai ei havaita . Nenäverenvuotoa ei havaita niissä tapauksissa, joissa nenän polyypit ilmestyvät 20 vuoden kuluttua. Sen sijaan kärsivien lasten Nenäpolypoosin, jota ei tuoteta ajoissa oli sopiva kirurginen toimenpide, joka alkoi nenän epämuodostuma edetessä huolimatta mahdollisesta toimimattomiksi hoitoa. Nämä ja muut havainnot johtivat V.Racoveanu (1964) ilmaisevat oletuksia luonne ja syyt muotoaan nenäpolyyppi: lapsilla ja nuorilla, hän ei poikkea nenäpolyyppi aikuisilla; Ainoa ero on, että nenän polypoosin muotoilemisen myötä polyypit esiintyvät lapsuudessa; muotoaan nenäpolyyppi on seurausta mekaanisen paineen taipuisa, kehittymätön nenäontelon muodostumista lapsilla ja nuorilla; nenäpolyyppien esiintyminen muovaaminen Se edistää myös havaittu näillä lapsilla neurovegetative ja aineenvaihdunnan sairauksia, jotka hidastavat prosessia luutumisen kasvojen luut, ja siten pidentää tehoa puristus vaikutus jakautuviin massa polypous nenän kudosta.

Patologinen anatomia ja patogeneesi

Kun muotoilevat nenäpolyyppi intensiivinen polipoobrazovanie alkaa varhaislapsuudessa ja varhainen huipentuu kun nenän ja kasvojen kudosten ei ole vielä juurtunut. Polypous massa täyttää koko tilan makaa niiden tiellä, osittain työntää kudokseen nenän sillan, etuosan luun yläleuan, sisäinen muodostuminen nenäontelon, täyttämällä lähes kaikki sivuonteloiden, ja ensimmäisen ruudukon labyrintti saavuttaa sphenoid sinus. Matkalla polypous massa painostaa nuori kehittyvä kudokseen, ne aiheuttavat aliravitsemusta, kehittymättömyys, hajoamista. Kaikki muutokset näyttävät ottavan polyposiksen pahanlaatuisen pansinusiitin näkökohdan, jonka ulkoiset merkit ilmenevät nenän pyramidin lisääntyessä luupään tasolla. Puuttuminen nenän hengitys pakottaa lapset asuvat hänen suunsa auki, mikä johtaa häiriöihin kehittämiseen leuan yksikön (microgeny, ylempi alapurenta, epänormaali muodostuminen purenta).

Oireet oksentavan polypoosin muodostamisesta

Tyypillisesti potilaat valittavat täydellinen puuttuminen nenän hengitys, paine nenän, toistuva päänsärky. Läsnä ollessa massiivinen puhkeamisen polyyppien nenäontelon ja sivuonteloiden tulokset laskimostaasi ja häiriöt imusolmukkeiden ei vain rinosinusnoy järjestelmä, mutta myös kallonsisäisen muodostumat, pääasiassa verisuonijärjestelmään aivojen, mikä puolestaan voi johtaa siihen, että ulomman ja sisemmän hydrokefalus kaikki seuraamukset. Kun muotoaan nenän polypoosi esiintyy seurauksena puristus surkastuminen hajureseptorien, koska hajuaistin ei ole ainoastaan mekaanisia, vaan myös neyroatrofichesky peruuttamaton.

Kehittäminen muotoaan nenäpolyyppi lapsilla johtuu kallonsisäinen dyscirculatory esiintyvät häiriöt ja vesipää johtaa lasten viivästyksiä henkistä ja fyysistä kehitystä. Tyypillistä paikallisen prosessi on sen etenemistä, heijastuu runsas kasvu polypous kokoonpanojen ja jatkuva toistuminen prosessi, vaikka useimmat huolellinen niiden poistamisen. Polipoobrazovaniya prosessi voi kestää vuosia, vuosikymmeniä tai jopa eliniän, mutta se ei koskaan monimutkainen pahanlaatuinen polyyppien, huolimatta toistuvista niiden poistamista. Pitkällä muotoaan nenäpolyyppi vääristää polyypit pääsee äärimmäisiä ilmenemismuotoja ja aikuisiässä. Komplikaatioita deformoimalla nenäpolyyppi ovat samat kuin arkipäiväinen nenäpolyyppi :. Tarttuva ja allerginen mono- tai hemi pansinusitis, salpingootit, siirapit tai märkäinen välikorvatulehdus ja muita tärkeitä joukossa kaukainen komplikaatioita muotoaan nenäpolyyppi miehittää toissijainen patologisen prosessin alempien hengitysteiden tavoilla. Ensisijaista komplikaatiot ovat hengitystiesairaudet aiheuttama astmaoireita, joka voi olla seurausta krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja niiden komplikaatioita. On myös komplikaatioita maha-suolikanavan (aerophagia, ilmavaivat, dyspepsia seurauksena krooninen piofagii, kolekystiitti, haimatulehdus, krooninen koliitti).

Nenä deformoitavan polyposiksen diagnoosi

Diagnoosi muotoaan Nenäpolypoosin on tyypillistä kliinistä kuvaa ei aiheuta ongelmia (historia, ulkonäkö, nämä edessä ja takana rinoskopia, röntgen-, CT tai MRI). Eriytetty muotoaan nenäpolyyppi tulisi olla banaali tarttuvaa ja allerginen nenän polypoosi, polyyppimaisen rinosinuiitti. Ja arkipäiväinen prosesseja usein tunnettu yksipuolinen tappio, ei merkkejä muodonmuutoksesta ulkoisen nenän luuranko vastaava historia. Muotoaan nenäpolyyppi myös erottaa nuoruusiän angiofibrooma kallonpohjan, joka on tunnettu siitä, että ulkonäkö vain miehillä, paksut-punainen, tiivis tekstuuri, ja lisääntynyttä spontaania verenvuotoa napin koetin.

Erityisesti ilmenee vaikeuksia erotusdiagnoosissa pahanlaatuisten kasvainten trellis labyrintti (sarkooma, syöpä), jotka liittyvät nenäpolyyppi. V.I.Voyachek osoitti, että muodostumista polyyppien kasvain on seurausta kehän neurotrofisen häiriöitä, jotka johtuvat vaikutuksesta kasvaimia. Mutta tässä se on tarpeen kiinnittää huomiota lisääntyneeseen verenvuodon polyyppien ja se, että jopa toistettujen histologinen tutkimus polypous kudosten pahanlaatuisia soluja ei aina havaita ja tulos osoittaa vain on normaali nenän polyypit. Tunnusmerkkejä pahanlaatuisia kasvaimia nenän tai nenän sivuonteloiden ovat varhainen ulkonäkö sanies nenä epämiellyttävä mädäntynyt haju, hermosärkyä etmoidomaksillyarnoy merkkialueen, ja tunnusomainen röntgensäteiden tiedot (CT, MRI) tutkimus.

[6], [7], [8]

Nenämurtumaa muodostavan polypoosin hoito

Hoito muotoaan nenäpolyyppi koostuu kahdesta osasta - pohja (yhteinen antiallergiset) ja oireenmukaista, joka sisältää lääkkeen (tehtävän rauhoittava, kipua lievittävä ja unilääkkeet) ja kirurginen, joka on, periaatteessa, myös symptomaattinen (palliatiivinen) merkki. Kuitenkin jälkimmäinen heti alkoi, useimmissa tapauksissa estää kehitystä muodonmuutosprosessiin, joka pysähtyy spontaanisti potilaan iästä yli 20 vuotta yhteydessä loppuun kehittäminen ja vakiinnuttaminen kasvoluiden.

Nenän muodonmuutoksen polypoosin ennaltaehkäisy

Ehkäisy koostuu lasten nenäpolyymin varhaisesta havaitsemisesta, niiden oikea-aikaisesta poistamisesta, perus-antiallergisesta hoidosta, infektio-infektioista ja etenkin kroonisesta etmoidiitista.