Stafylokokki -infektiot

Stafylokokki-infektiot ovat yleisiä antroposkoottisia bakteeri-infektioita, joilla on useita taudinaiheuttajan siirtomekanismeja. Tyypillisiä ovat murskaavan tulehduksen kehittyminen leesioissa, myrkytys ja patologisen prosessin usein yleistynyt sepsiksen kehittyminen.

Stafylokokin infektion diagnoosi perustuu Gram-tahraan ja viljelmään. Stafylokokki-infektioiden hoito suoritetaan suojatuilla beetalaktaameilla, mutta koska jälkimmäinen on yleinen, saattaa olla tarpeen käyttää vankomysiiniä. Jotkut kannat ovat resistenttejä kaikille antibiooteille. Poikkeuksena näissä tapauksissa on uusin antibiootti, joka on suunnattu ribosomiin (esim. Linezolidi, quinupristin plus delfopristin) tai lipopeptidien antibiootit.

ICD-10-koodit

• A05.0. Staphylocokalinen ruokamyrkytys.
• A41.0. Staphylococcus aureuksen aiheuttama sedimentti.
• A41.1. Toisen määritellyn stafylokokin aiheuttama sedimentti.
• A41.2. Määrittämätön stafylokokin aiheuttama septikemia.
• A48.3. Myrkyllinen sokki-oireyhtymä.

Mikä aiheuttaa stafylokokki-infektiota?

Infektio on kehon infektio mikrobien kanssa, jotka voivat aiheuttaa erilaisia sairauksia. Meidän tapauksessamme puhumme stafylokokki-infektioista, jolla on omat erityispiirteensä.

Staphylococcus on ehdollisesti patogeenisen mikroflooran edustaja. Tämä viittaa siihen, että tietty bakteeri on ihmisen jatkuva kumppani, joka on verhoiltu iholle, limakalvolle ja jopa kehon sisällä. Normaaleissa olosuhteissa, kun kehon puolustus on korkeudessa, stafylokokki ei voi tuoda aineellista haittaa. Jopa kerran elin, jossa on kaikki sopivat olosuhteet jalostukseen bakteerit voivat aiheuttaa sairautta, jos immuunijärjestelmä tuottaa riittävä määrä materiaalia, joka kykenee tukemaan ehdollisesti patogeenisen mikrobikasvuston inaktiivisessa tilassa.

Tavallisissa olosuhteissa stafylokokki elää ilmassa ja kehon pinnalla. Kuinka se pääsee kehoon? Likaisilla käsillä, puutteellisesti desinfioitava välineitä (lääketieteellinen kirurgisia instrumentteja, katetrit, suonensisäinen järjestelmiä, laitteita lävistyksiä ja manikyyri, parranajo Kit ja monet muut), pesemättömin ruokaa, sylki, jne. Kaikki polut infektion (ilmassa, kotitalouksien ja ruoka) ovat yhtä merkityksellisiä, koska korkea esiintyvyys Staphylococcus ympäristössä.

Melko usein stafylokokki-infektiota esiintyy lääketieteellisissä laitoksissa. Syynä on hygienia- ja hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen. Silloinkin kun ihon prick lävistä varten kerätä verta puhdistetaan alkoholilla ratkaisu, joten se ei ole niin paljon, koska lika ja pöly, mutta koska bakteerit, kuten Staphylococcus aureus, jota esiintyy elimistössä on lähes jatkuvasti. Siksi riski saada tämä ehdollisesti patogeeninen bakteeri on aina, jos ihoa ei puhdisteta riittävästi.

Älä ajattele, että bakteerin aktivaatio tapahtuu vain, kun se tulee kehoon veren tai ruoansulatuskanavan kautta. Heikentyneen immuniteetin vuoksi stafylokokki-infektio on vaarallista jopa ihon pinnalla. Se maksaa vain vähän vahingoittaa ihoa, ja bakteerit havaitsevat tämän toiminnan merkkinä. Joten stafylokokki aiheuttaa usein märkivän tulehdusprosessin iholla.

Staphylococcus itsessään (mikroskooppinen pyöreä mikro-organismi) on suhteellisen vaaratonta, vaikka se tulee kehoon. Vaurioita ihmiskehon levitetään myrkyllisten tuotteiden elämänsä, jotka häiritsevät aineenvaihduntaa soluissa, mikä johtaa paikallisten immuniteetin vähenee ja sairastua tulehduksellisiin prosesseihin, joissa on suuri bakteeri- kertymästä, ts jossa he aktiivisesti kerrotaan.

Verenkierron myötä stafylokokki-infektio voi levitä koko kehoon, mikä johtaa monien tulehdusten ja vakavan ruumiillisen myrkytyksen syntyyn. On selvää, että taudin jättäminen ilman hoitoa on vaarallista elämälle, mutta taudin hoito tuhoamatta sen taudinaiheuttajaa on mahdotonta. Tehokkaimmat bakteeri-infektion vastaiset lääkkeet ovat antibiootteja, ja vain niiden soveltaminen stafylokokkeista voi estää taudin leviämisen.

Mitkä ovat stafylokokki-infektion oireet?

Stafylokokki-infektio voi ilmetä kehon eri paikoissa: iholla, kurkussa, nenässä, korvissa tai silmissä sisäelimiin. On selvää, että taudin oireet, joilla on erilaiset paikallistumat, ovat erilaiset. Merkittävää roolia patologian kliinisen kuvan kehittämisessä leimaa taudinaiheuttajan laji ja kanta, potilaan ikä ja sen immuunijärjestelmä.

Ihonfektioilla voit tarkkailla eri tuhoutumien ilmettä ulkonäöltään sisällään. Kosketuksen jälkeen Staphylococcus organismin nauttimisesta voi kehittyä tulehduksellinen sairaus nielurisat, suun ja nielun limakalvojen ja hengityselinten sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, jne.), Tai pilkkomalla (suolistotulehdus). Stafylokokkien nenä aiheuttaa nuha, sinuiitti ja muiden sairauksien nenäontelon ja sivuonteloiden, joka voi vaikeuttaa tulehdus keskellä ja sisäkorvan. Mutta kun ulkoisen korvakäytävän aureus voivat aiheuttaa märkivän tulehdusleesiot ihon korvalla. Leviäminen staph alueella aivoissa aiheuttaa tulehdus aivokalvot, alueella sydämen - sydämen, sekä lyömällä ja pieniin verisuoniin.

Voimme sanoa, että elimistössä ei ole sijaa, jossa stafylokokkia ei voida periytyä, kun immuunijärjestelmä epäonnistuu. Ja missä bakteerit alkavat aktiivisesti lisääntyä, on muodostettu tai tulehduksellisten märkivän tulehduskohtaan, ja kehon suoritettiin myrkytyksen tuotteita bakteereista. On selvää, että eteneminen myrkytysoireita infektion yhä monistettu, joka aiheuttaa kehon lämpötilan nousu (kuume), pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, vakava heikkous ja väsymys.

Miten stafylokokki-infektio diagnosoidaan?

diagnoosi perustuu Gram-tahraan ja tartunnan saaneesta aineesta. On määritettävä herkkyys antibiooteille. Tämä johtuu siitä, että metisilliiniresistentit stafylokokit löytyvät usein tänään ja niiden havaitseminen edellyttää vaihtoehtoista hoitoa.

Ryhmäkohtaisissa tapauksissa (esim. Useammasta perheenjäsenestä, yhteiskuntaryhmien osallistujista tai ravintola-asiakkaista) on syytä epäillä stafylokokki-ruokamyrkytyksiä. Vahvistus luonne stafylokokki taudin (tavallisesti suorittaman terveyden osasto) vaatii eristyksen stafylokokki epäillyn ruoka, ja joskus testit enterotoksiineille.

Osteomyeliitin aiheuttamat luuston muutokset eivät näy röntgentutkimuksessa 10-14 päivän ajan, ja luukadot ja periosteaariset reaktiot ovat huomaamattomia vielä pidempään. Aikaisemmin, luun muutokset voidaan havaita MPT-, KT- ja radionuklidisuodattimilla.

Miten stafylokokki-infektio hoidetaan?

Vaikka stafylokokki-infektio on kehossamme ja jopa kehon sisällä jatkuvasti, sen hoitaminen ennen taudin oireiden alkamista ei ole järkevää. Terve vahva organismi kykenee selviytymään mikrobeista yksinään. Apua sivulta tarvitaan vain, jos immuunijärjestelmä heikkenee, mikä sallii bakteerien moninkertaistumisen ja aiheuttaa vahinkoa erilaisille ihmiselimille ja kudoksille.

Jos sinulla on oireita taudin henkilö kääntyy terapeutin, jota epäillään saaneen tartunnan nimeää paitsi tavallista kliinistä veri- ja virtsakokeet, mutta myös potilaan testattu taudinaiheuttaja. Tämä on erittäin tärkeä seikka, johon määrätyn hoidon tehokkuus riippuu suurelta osin.

Tiedämme jo, että evoluutio on vaikuttanut paitsi ihmisiin tai eläimiin, myös mikro-organismeihin. Bakteerien olemassaolon pitkällä vuodella on ilmennyt monia uusia lajeja ja -kantoja, jotka reagoivat eri tavoin mikrobilääkkeisiin. Osa kannoista staph infektio evoluution kuluessa oppinut tiivistetään aineita, jotka tuhoavat aktiiviset komponentit antibioottien, mikä vähentää merkittävästi herkkyyttä antibiooteille Staphylococcus.

Bakteerien kyky vähentää antimikrobisten aineiden tehokkuutta kutsutaan antibioottiresistenssiksi. Tämä ongelma tutkijat yrittävät ratkaista luomalla uusia antibiootteja muihin ominaisuuksiin. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että stafylokokki ei kehitä ajoissa "immuniteettia" heille. Lisäksi antibioottien laajamittainen käyttö ilman lääkärin määräämistä, joka edistää antibioottiresistenssin leviämistä, on hyvin, hyvin vaikea.

Ihmiset eivät halua ymmärtää: mikä ei tappaa bakteeria, se vahvistaa sitä. Sopimaton valmistelu tai annostelu ei johda mikro-organismin tuhoamiseen vaan sen mutaatioon, jonka seurauksena se saa uusia ominaisuuksia, jotka tekevät sen resistentiksi antibiooteille.

No, annostuksella kaikki on selvää. Ja mikä on väärä huume, koska kaikki antibiootit on suunniteltu tappamaan bakteeri-infektion? Tosiasia on, että infektio on yleinen käsite, koska jopa useat stafylokokit ovat olemassa. Ja ei vielä keksinyt antibioottia, joka yhtä hyvin selviytyy minkäänlaisesta infektiosta.

Jos lääkeaineen ohjeet huolellisesti lukea tietoja farmakologisista ominaisuuksista, näet luettelon bakteereista taistelussa, jota tämä antibiootti on erityisen tehokas. Erikseen eristetyt mikro-organismit, jotka ovat osittain herkkiä lääkkeelle, ja ne, joita tämä lääke ei voi tuhota.

Kun antibiootteja määrätään stafylokokkeista, on otettava huomioon havaitun kannan herkkyys määrätylle lääkkeelle. Jos henkilöllä on kurkkukipua aiheuttajina Staphylococcus aureus, ei ole mitään järkeä kirjoittaa hänelle reseptin antibiootti, passiivinen tai jopa passiivinen osalta tällaisiin infektioihin.

Hyvin usein Staph infektio määrätä laajakirjoiset antibiootit, koska sen lisäksi Staphylococcus organismi voi olla muun tyyppisiä patogeenisten bakteerien. Kyllä, ja lisäksi nämä lääkkeet voivat aloittaa hoidon odottamatta patogeenin analyysin tuloksia, mikä on erittäin tärkeää akuuteissa olosuhteissa.

Etusija annetaan tavallisesti penisilliini- ja kefalosporiinisarjan beta-laktaamiantibiooteille. He ovat tottuneet hoitamaan lähes kaikki tartuntataudit. Mutta bakteerit ovat jo oppineet torjumaan näitä antibiootteja muutaman vuoden sisällä niiden olemassaolosta, joten näiden lääkkeiden tehokkuutta haetaan yhä useammin.

Jotkut lääkkeet parantaa lisäämällä koostumukseen niiden beeta-laktamaasi-inhibiittorit (baht-laktamaasin - tuottama entsyymi bakteerit heikentää beeta-laktaamien useita penisilliinit ja kefalosporiinit), mutta sekään ei ne kaikki-voimakas. Onhan joka päivä on yhä enemmän uusia kantoja staph jotka on tarkistettava säännöllisesti herkkyyttä antibiooteille.

Miten stafylokokki-infektio estyy?

Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on estää stafylokokki-infektion esiintyminen kotona ja työssä; Staphyylokokki-ruokamyrkytys, nosokomiallinen stafylokokki-infektio. Puhtaanapito ajoneuvojen ja lisätä immuniteetti stafylokokki-infektiota immunisoitiin puhdistetulla stafylokokki adsorboitu toksoidia ja raskaana olevien naisten ja sairaiden olla leikkausta.

Aseptiikkaa (esim käsienpesu potilaiden välillä tutkimus- ja sterilointi laitteet) vähentää leviämistä staph sairaaloissa. Resistanttien mikrobien potilaiden selektiivinen eristäminen. Menettelyjen eristäminen näissä potilailla olisi suoritettava, kunnes infektoiva prosessi on parantunut. Oireeton nenän kantaja ei tarvitse eristää, lukuun ottamatta tapauksia, joissa se on kantaja MRSA tai epäilyttävää infektion leviämistä. Lääkkeet, kuten kloksasilliini, dikloksasilliini, trimetopriimi-sulfametoksatsoli, siprofloksasiinia (kukin näistä lääkkeistä on usein yhdistetty rifampisiini) ja ajankohtainen mupirosiini ovat tehokkaita hoidettaessa kantajia MRSA, mutta 50% Staphylococcus aureus pienenee ja tulee vastustuskykyinen lääkkeet, jolloin poistaminen suoritetaan .

Stafylokokki-ruokamyrkytyksen ehkäiseminen on elintarvikkeen asianmukainen valmistaminen. Sellaisia potilaita, joilla on stafylokokki-ihoinfektio, ei saa antaa kokata. Ruoka on syötävä kypsentämisen jälkeen tai jääkaapissa. Älä säilytä keitettyä ruokaa huoneenlämmössä.