Kiinalaiska

Kiinalainen flukki on suvun huumorintaja, joka pysyy ihmiskehossa pääasiassa maksassa. Tämä aiheuttaja asuu Kiinan vesistöjen alueella, minkä vuoksi nimi on samanlainen, mutta se löytyy myös Euroopan maiden makean veden altaista. Tämän loisin erityispiirre on välivaiheiden korvaaminen, joka tulisi ottaa huomioon helmintoosi-lähetyksen tekijänä.

[1], [2],

Rakenteen ominaisuudet

Kiinalainen flukki on parasiitti, joka kuuluu flukesin tai flatwormin suvun piiriin - Trematodeja, jotka aiheuttavat klonorkaasin taudin . Patologian aiheuttaja on Clonorchis sinensis. Se on loista, joka on samaa seksieläin, jonka runko on monimutkainen. Loisten mitat vaihtelevat yhdestä kahteen ja puoli senttimetriin.

Kiinan kiilto on soikea rungon muoto, väri on tummanpunainen ja läpinäkyvä läpinäkyvyys sisäelimissä. Loisella on toisella puolella sukkulamainen, joka pystyy lujasti kiinnittymään ihmisen elinten kudoksiin. Sisäelinten rakenne on sellainen, että kuoren rungon päällä on kaksi haarautunutta siemeniä, ja kehon keskiosassa on kohtu, jolla on valtava määrä munia. Kun munien lannoitus tapahtuu, ne päästetään ympäristöön vitelline-kanavien varrella pitkin vartaloa. Tällaisilla munilla on ruskea tai tumman keltainen väri, jonka toisella puolella on teroitettu pää kannen muodossa. Yksi fluke pystyy jakamaan noin 400 tuhatta munaa kerrallaan, joista monet ovat elinkelpoisia, mutta koko elinkaaren jälkeen.

[3], [4], [5]

Kiinan kielen elinkaari

Kiinan kiihdytyksen elinkaari kulkee korvaamalla useita välivaiheita, ja osa tästä sykleistä tapahtuu varmasti makeassa vedessä. Tämä on otettava huomioon, jotta estetään tämän parasiitin tartunta.

Lopullisen isännän rungosta munat erittyvät ulosteisiin ja jatkavat sykliä, jonka he tarvitsevat päästäkseen makealle vedelle. Siellä munat voivat kestää kauan, kunnes hetki heidät nielaistaan Bithinia-suvun simpukka, joka on ensimmäinen välivaihe. Molluksen rungossa olevat munat, jotka ovat jo jo tulevan matoon jo aktiivisen alkion sisällä, muunnetaan toukaksi. Lisäksi toinen väli-isäntä on karppiryhmän makean veden kala, pääasiassa karppi, ristiinnahattu karppi, kavio ja harvemmin katkarapu. Ruumiissaan larva lopulta kypsyy ja muuttuu itse kalan seinään, joka sijaitsee lokalisoituneena vaa'ojen alla ja leikkautuu ja muuttuu kystiksi. Se on loistaudin vaihe, joka on tarttuvaa ihmisille. Henkilö saastuu syömällä lihaa heikosti keitetyistä kaloista.

Tällaisen saastuneen lihan syönnin jälkeen kysti tulee ihmisen suolistoon, jossa paksun kapselin ansiosta entsyymit eivät voi toimia. Se siirtyy portaalin laskimojärjestelmän kautta maksaan, joka on tämän parasiinin lopullinen lokalisointipaikka. Maksassa aikuinen yksilö, joka on imetyksen ansiosta, kiinnittyy maksakudokseen, ja sen huomattava koko sallii paikallistaa missä tahansa maksan osassa. Tämä voi olla paikallisia vaihteluita muodossa mekaanisen esteen sappiteiden, sekä suuri määrä loistaudit imumatoja häiriintynyt yhteensä maksan toiminta kärsii ensisijaisesti sen myrkkyjä kapasiteetti. Tämä vaikuttaa taudin kliinisten oireiden asteeseen maksa-arvojen mukaan.

Kystin vaiheessa kiinan sorkkatauti voi jatkua kalan runkoon pitkään, mikä lisää infektion mahdollisuuksia toisen tohtorin kuolemaan saakka. Tästä eteenpäin on mahdollista erottaa tärkeimmät infektion tapit Kiinan kiertoradalla:

1. Thermally poorly käsitelty makean veden kala, joka sisältää loisia kystat;
2. joskus infektion siirron tekijä voi olla ja katkarapu;

Kloonorchoksen kehittymisen inkubointijakso Kiinan kiertämisen tappion hetkestä on kahden ja neljän viikon välillä. Jos loistajaa ei diagnosoida ajoissa eikä poisteta ihmiskehosta, yksi aikuinen voi säilyä noin neljäkymmentä vuotta. 

Oireet kiinalaisesta flukista

Kliinisiä ilmenemismuotoja Kiinan duodeniumin tappion aikana voidaan jakaa kahteen vaiheeseen - akuutti ja krooninen. Taudin akuutti vaihe alkaa ensimmäisistä manifestaatioista ja vaatii välitöntä hoitoa estääkseen krooniseen siirtymiseen. Kliinisten oireiden vakavuusaste akuuteissa leesioissa riippuu maksan vaurioituneiden patogeenisten flukioiden määrästä. Reaktiona mihin tahansa vieraaseen ruumiiseen, akuutissa vaiheessa esiintyvät ensimmäiset oireet ovat kehon lämpötilan kohoaminen subfebrile-numeroihin, motivoimaton vatsakipu ilman selkeää lokalisointia. Kipu-oireyhtymä voi myös olla paikallisempana maksassa, johon liittyy usein kouristusten ja limakalvojen kellastuminen. Saatavilla voi olla dyspeptisiä ilmenemismuotoja, jotka saattavat heikentää ulostetta, mikä ilmenee akuutin häiriöön sapen ulosvirtauksesta intrahepaattisissa kanavissa. Tällöin sappi ei pääse suuhun riittävässä määrin eikä rasvahapot osu. Kaikki tämä liittyy muiden oireiden - pahoinvointi, tunne katkera suussa, röyhtäily. Lisäksi, kun otetaan huomioon, että kiinalainen fluke tuottaa myrkyllisiä tuotteita, ne ovat voimakkaita allergeeneja. Siksi akuutissa vaiheessa nivelten kipua havaitaan usein allergisen ihon ihon ihottuma-ihon taustalla. Tällainen ihottuma voi näyttää hienoilta pieninä pisteinä tai olla nokkosihottuma. Tämä on erittäin tärkeä diagnostinen työkalu erityisesti ihmisille, jotka eivät ole aiemmin altistuneet allergioille. Siten allerginen ihottuma on polymorfinen ja esiintyy ilman laukaisutekijää subfebril-lämpötilan korkeudella.

Nämä oireet voivat mennä itsenäisesti ilman hoitoa, jos loinen yksinkertaisesti muuttaa asemaansa ja sapen ulosvirtaus jatkuu jonkin aikaa. Etiotrooppisen hoidon puuttuessa kloonorokat siirtyvät krooniseen vaiheeseen.

Taudin krooninen vaihe voi kestää vuosia, mikä johtuu kypsän yksilön pitkästä elämästä maksassa. Ajan myötä, kun loisten elintärkeän aktiivisuuden tuotteet kerääntyvät, tämä tuhoaa tietyn määrän hepatosyyttejä ja heikentää vielä olemassa olevien maksasolujen työtä. Joten maksan detoksifikaatiofunktio kärsii ja tyypilliset kliiniset ilmenemismuodot ilmenevät. Ensinnäkin maksassa esiintyvät oireet ilmenevät - sapen sisäinen ulosvirtaus häiriintyy, mikä aiheuttaa sen pysähtymisen. Lisäksi voi vaikuttaa haimaan, koska sillä on yhteiset yhteydet sappiteitse. Tämä ilmenee kipu ja raskaus oikeassa hypokondriossa, myrkytysoireet, ihon ja limakalvojen vähäinen kellastuminen. Havaitessaan haiman patologiseen prosessiin havaitaan eksokriinisen toiminnon rikkomisen oireita. Siksi on oireita ripuli, heikentynyt imeytyminen ravintoaineiden - tämä ilmenee rumbling vatsan, laihtuminen, turvotus.

Voi myös olla aaltoilevia määräajoin ihottumia allergisen luonteen iholla. Tällaiset oireet ovat huonosti ilmaistuja ja patologisten potilaiden pitkäkestoisuuden vuoksi niitä ei aina huomaa. Siksi tautia ei ole diagnosoitu ajoissa.

Diagnostiikka

Diagnoosi on tehtävä akuutissa vaiheessa, jolloin hoidolla on eniten tehokkuutta. Taudinaiheuttajan diagnosoimiseksi ja tarkistamiseksi tarkin tapa on tunnistaa maksafluenssan munat ulosteessa. Samanaikaisesti munat eivät ole vain ihmisten vaan myös kotieläinten, jotka syövät kalaa. Mikroskooppisesti näet soikeita munia toisella puolella kannella.

Erotusdiagnoosin ja kehon muutosten hienosäätöä varten tehdään yleinen verikoke. Erityiset muutokset, jotka voivat merkitä helminti-invasiota, ovat veren eosinofilia. Tämä osoittaa immuniteetin allergisen linkin aktivoitumisen. Biokemiallisessa verianalyysissä voi olla myös muutoksia akuutissa vaiheessa lisääntyneiden maksaentsyymien muodossa (emäksinen fosfataasi) sekä sekoitetun genesien hyperbilirubinemia.

Myös kroonisessa vaiheessa on mahdollista tehdä immunologisia tutkimuksia antigeenin havaitsemiseksi epäsuorassa hemagglutinaatioreaktiossa.

Jos se on maksa-vamma ja loistava scapula siinä pitkään, on myös tarpeen tutkia sisäelimiä ultraäänellä. Tällöin näet muutokset muodossa laajeneva intrahepaattinen kanavan sappitiehyessä vaurioiden muodostumista kiviä virtsarakon sekä laajentamista kanavien haiman. Nämä ovat epäsuoria merkkejä maksa-patologiasta, joka mahdollistaa epäilevän fluketin loisparan.

[6], [7], [8], [9]

Kiinalaisen fluken hoito

Kiinalaisen sorkkataudin hoito on tehokkainta akuutti vaiheessa, kun on mahdollista saada paremmin hävittämään taudinaiheuttaja. Antiparasiittisia aineita käytetään hoidossa, jotka ovat tehokkaita kiinalaisen fluken aikuisten muotoja vastaan.

Hoidon aikana on erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota, joka auttaa maksan lievittämisessä ja lisäämään myrkyllisten tuotteiden erittymistä suolistosta. Tärkeimmät ruokavalion suositukset ovat seuraavat:

1. ruokia suositellaan syömään keitetyssä muodossa ilman rasvojen ja mausteiden enimmäispitoisuutta;
2. On välttämätöntä rajoittaa yksinkertaisten hiilihydraattien saantia makeisten ja valkoisen leivän muodossa ja antaa etusija poroisille;
3. on tarpeen lisätä proteiinipitoisuutta ruokavaliossa ja vitamiineissa kuluttaen vihanneksia ja hedelmiä;
4. käyttökelpoisia rasvaliukoisia vitamiineja, jotka ovat maksukyvyttömyyden vuoksi alentuneina;
5. fermentoitujen maitotuotteiden kulutus auttaa normalisoimaan suolen mikroflooraa ja palauttamaan normaalin ruoansulatuksen.

Lisäksi on tarpeen käsitellä erityisiä anthelminttivalmisteita, joista yksi on Chloksil.

Chloksil on lääke, joka on erityisen aktiivinen maksasyövän paikallistamisessa. Se on saatavilla jauheena. Tämän lääkkeen hoitomenetelmä voi olla kolmen päivän, viiden päivän ja kymmenen päivän hoito. Kolmen päivän ohjelma on tehokkain, koska sen avulla voit luoda mahdollisimman suuren pitoisuuden lääkkeessä mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tässä tapauksessa lääke on määrätty vuorokausiannoksena 0,2 mg / kg potilaan painokiloa kohden. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä. Ensimmäinen annos on otettava kevyen aamiaisen jälkeen ja jauhe liuotetaan lasiseen lämmintä maitoa. Kolmen päivän hoidon jälkeen on tarpeen noudattaa ruokavaliota vähintään viikon ajan, mikä säästää tulosta ja parantaa ruumiin vastausta lääkkeeseen.

Toiseksi hematoiden maksanmuodostuksen tehokkuus on Prazikvantel-valmiste.

Praziquantel on anthelminttinen valmiste, jolla on tehokkuutta flatwormia vastaan sekä maksa- ja keuhkojen muotoja vastaan. Lääkeaineen vaikutusmekanismi on aktivoida loisinsolujen solukanavia, mikä aiheuttaa niiden jatkuvaa vähenemistä ja kuolemaa. Tämä lääkeaine on saatavana tablettien muodossa 600 milligrammaa, lääkkeen annos on 25 milligrammaa kilogrammalta potilaan kehonpainoa päivässä. Hoito toteutetaan koko päivän ajan - eli annosta annetaan kolmessa eri annoksessa.

Tällaisen hoidon jälkeen suoritetaan kontrollitutkimus hoidon vaikuttavuudesta useilla mikroskooppisilla ulosteiden tutkimuksilla.

Samanaikaisesti etiotrooppinen hoito on suositeltavaa ja oireenmukaista antispasmodiksen ja hepatieditorin käytön kanssa. Tämä auttaa palauttamaan hepatosyyttien toiminnan parasiitin poistamisen jälkeen ja palaamaan takaisin sappeen normaali ulosvirtaus. Tätä varten voit käyttää eri ryhmien lääkkeitä - Gepabene, Heptral, Energl, Essentiale. Koska akuutti vaihe on erityisen voimakas allerginen komponentti, on perusteltua käyttää antihistamiineja - Loratadin, Erius, Desloratadine.

Vaihtoehtoisilla menetelmillä on myös laaja käyttö maksan limakalvon hoidossa. Tätä varten käytetään tervaa. Hoito-ohjeissa käytetään: ensimmäisellä hoitopäivällä on määrätty kaksi tippaa tervaa, joka on liuotettava yhteen teelusikaan lämpimään maitoon ja otettu aamulla. Sitten viidennelle päivälle tarratiivisten tippujen määrä kasvaa kahdella pisaralla joka päivä. Ja näin viidentenä päivänä kymmenen pisaraa otetaan. Järjestelmä on lisäksi sellainen, että tippujen määrää tulisi vähentää samassa järjestyksessä ja unelmien yhdeksäntenä päivänä, jolloin saanti pienenee kahteen tippaan päivässä. Tämä on koko hoitojakso.

Toinen resepti vaihtoehtoiselle kasviperäiselle lääkkeelle on lääkeyrttien käyttö ohdakkeista, koivunjaloista ja juurikkaista. Voit tehdä tämän ottamalla ruokalusikallista kuivattuja lehtiä ohdakkeesta ja koivun silmut, sitten hieroa yksi pieni sokerijuurikkaat ja kaada kaikki litraa kuumaa keitettyä vettä. Tämä liemi pitäisi ottaa yksi rkl kahdesti päivässä, aamulla tyhjään vatsaan ja illalla ennen ruokailua.

Ennaltaehkäisy

Kiinan kiertämisen tappion ehkäiseminen voi olla spesifistä ja epäspesifistä. Jos taudille on olemassa riskitekijöitä, esimerkiksi kalastajien ruoan luonne, on suositeltavaa, että Chloksil-lääkkeen ennaltaehkäisevä anto suoritetaan kahdesti vuodessa kymmenen päivän aikataululle.

Epäspesifinen ennaltaehkäisy koostuu terveys- ja hygieniatoimenpiteistä: veden desinfiointi infektion, potilaiden havaitsemisen ja hoidon sekä infektoituneiden potilailla. Mitä tulee yksittäisiin profylaksiin, minkä tahansa kalan tulisi olla hyvin lämpökäsitelty ennen saantia, mikä on kaikkien muiden infektion ehkäisevä vaikutus.

Kiinalainen flukki on litteä mato, joka loi parhaillaan ihmiskehoa ja voi aiheuttaa maksan vajaatoimintaa sekä kroonisesti edelleen maksassa. Siirto on saastunutta kalaa, joka on kokenut riittämätöntä lämpökäsittelyä. Kun otetaan huomioon kroonisten patologisten sairauksien monimutkaisuus, on tarpeen diagnosoida ja hoitaa tätä tautia ajoissa.