Lisääntynyt imusolmuke lapsilla

Lasten imusolmukkeiden lisääntymistä havaitaan erilaisilla infektioilla, verisairauksilla, kasvainprosesseilla jne.

Suurentuneiden imusolmukkeiden syyt lapsilla

Akuutti nousu yhdessä ryhmässä imusolmukkeiden lapsi (alueellinen) muodossa paikallisten ihoreaktioiden päälle (verentungos, turvotus), kipu tapahtuu, kun staphylo- ja streptokokki-infektioiden (pyoderma, paise, angina, korvatulehdus, tartunnan haava, ekseema, ientulehdus, suutulehdus ja et ai.). Joskus imusolmukkeet turvota, johon liittyy kehon lämpötilan nousu.

Diffuusi laajentuminen takaraivon, zadnesheynyh, nielurisojen ja muut imusolmukkeet lapsen havaittu vihurirokko, tulirokko, tarttuva mononukleoosi, akuutti hengityselinten virustaudit. Vanhemmissa lapsissa submaxillaaristen ja tonnikuristen imusolmukkeiden reaktio on ilmeisesti ilmaistu lacunar angina, kurkkumätä kurkku.

Akuutissa tulehduksessa lymfadeniitti katoaa lähes aina nopeasti. Se kestää pitkään kroonisissa infektioissa, esimerkiksi tuberkuloosissa. Perifeeristen imusolmukkeiden tuberkuloosi on rajoitettu tiettyyn alueeseen, useimmiten kohdunkaularyhmään. Imusolmukkeet ovat merkittävä, tiheä, kivuton pakkaus, joka pyrkii kateettiseen hajoamiseen ja fistulan muodostumiseen, minkä jälkeen epätasaiset arvet säilyvät. Solmut on hitsattu yhteen ihon ja ihonalaisen kudoksen kanssa. Joskus kohdunkaulan imusolmukkeiden tuberkuloosia verrataan kaulukseen. Ruuansulatuskanavan sisäistä rokotusta tuberkuloosia vastaan harvinaisissa tapauksissa voi seurata kainaloiden imusolmukkeiden (ns. Beeten) reaktio. Apuvälitutkimusmenetelmät ovat tuberkuliinitutkimukset, diagnostiset lävistykset tai biopsia. Imusolmukkeiden yleistettyä laajenemista voidaan havaita leviämisen tuberkuloosin ja kroonisen tuberkuloosin myrkytyksen yhteydessä. Ominaista kroonisesta kurssista: imusolmukkeissa kehittää kuitukudosta ("Kivennäis-kivi" AA Kiselin mukaan). Joskus disseminated tuberculosis, on mahdollista caseous hajoaminen ja fistula muodostumista.

Toinen krooninen infektio - luomistaudit - liittyy siihen, että imusolmukkeiden levinneisyys kasvaa laajasti. He eivät ole kovin tuskallisia. Samanaikaisesti perna kasvaa. Protozoaalisista sairauksista havaitaan lymfadenopatia toksoplasmoosin kanssa. Osa sen muodoista on ominaista kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntymisestä. Leesioiden diagnoosin selvittämiseksi käytä ihonsisäistä testiä toksoplasminilla ja komplementin kiinnitysreaktiolla. Imusolmukkeiden yleistynyt suureneminen on havaittavissa mykoosissa: histoplasmoosi, kokkidiomykoosi jne.

Imusolmukkeet lapsilla lisääntyvät myös tiettyjen virusinfektioiden yhteydessä. Otsasivat ja takaraivojen imusolmukkeet kasvavat ruplaaudin laajentamisessa, myöhemmin imusolmukkeiden diffuusiokasvaisuudessa; ne ovat tuskallisia, kun niitä painetaan, niillä on joustava sakeus. Perifeeriset imusolmukkeet voivat lisääntyä kohtuullisesti tuhkarokko, influenssa, adenovirusinfektio. Turvotut imusolmukkeet ovat tiiviitä ja ovat kivuliaita palpataatioita. Filatovin taudin (tarttuva mononukleoosi) lisääntyminen imusolmukkeiden kohdalla on voimakkaampaa kaulan alueella, yleensä molemmilla puolilla, muut ryhmät ovat harvemmin laajentuneita, jopa pakettien muodostumiseen asti. Alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen periadeniitin ilmiöillä (ihon kiinnittyminen) on havaittu kissan naarmuuntumisessa. Samanaikaisesti voi ilmetä lieviä leukosytoosia. Tukeminen tapahtuu harvoin.

Imusolmukkeet voivat lisääntyä tarttuvien allergisten sairauksien varalta. Wassler-Fanconin allergisessa subsepti on luonteeltaan hajanainen mikro-napaisuus. Ulkoisen proteiinin parenteraalinen antaminen aiheuttaa usein seerumin sairauden, johon liittyy diffuusi lymfadenopatia.

Merkittävin alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen on seerumihoidon sivustossa.

Lymfosolujen merkittävää lisääntymistä lapsessa havaitaan veritauteissa. Useimmissa tapauksissa akuutin leukemian yhteydessä havaitaan imusolmukkeiden hajakuormitus. Se näyttää aikaisin ja ilmaistaan parhaiten kaulassa; niiden koko on yleensä pieni - hasselpähkinä. Kuitenkin kasvainmuodoilla mitat voivat olla merkittäviä. Tässä tapauksessa kaulan, mediastinumin ja muiden alueiden imusolmukkeet kasvavat ja muodostavat suuria paketteja. Krooninen leukemia - myeloosi - lapsilla on harvinaisia, imusolmukkeita, jotka kasvavat ja eivät ole kovin voimakkaita.

Imusolmukkeet tulevat usein kasvainprosessien keskukseksi - ensisijaisina kasvaimina tai metastaaseina. Kun lymfosarkooma lymfadenopatia tai koetin voidaan nähdä suuri tai pieni kasvainmassoja idättämisen vuoksi ympäröivään kudokseen ja voi silti antaa puristus oireita (turvotus, tromboosi, aivohalvaus). Kasvu reuna imusolmukkeet on tärkein oire Hodgkinin tauti: lisääntynyt kohdunkaulan ja subclavian imusolmukkeet, jotka edustavat ryhmittymän paketti selkeästi määritelty solmuja. Ne ovat aluksi liikkuvia, ei juotettuja toisiinsa ja ympäröivään kudokseen. Myöhemmin ne voidaan juottaa toisiinsa ja taustalla olevat kudokset, muuttua tiheiksi, kivuttomiksi tai kohtalaisesti tuskallisiksi. Tyypillinen on Berezovski-Sternberg-solujen havaitseminen punctate-tai histologisessa näytteessä.

Suurentuneet imusolmukkeet löytyvät kloorista, multippeli myeloomasta, retikulosarkoomasta. Alueellisissa imusolmukkeissa havaitut metastaasit havaitaan usein pahanlaatuisissa kasvaimissa. Vaurioituneet solmut lisääntyvät ja muuttuvat tiheiksi.

Oireyhtymä lisääntyy perifeerisessä imusolmukkeet voidaan merkitä alle retikulogistiotsitoze «x» (Leterera taudista Siva, Henda-Shyullera-Christian), kun on lisääntynyt kohdunkaulan, kainaloiden tai nivusten imusolmukkeet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Lisääntyneet imusolmukkeet lapsille ja lasten imusuonille

Lasten "lymfaattit" perustuslain ominaisuuksien ilmentymänä. Lymfaattisen kudoksen kasvu lapsilla on hyvin erilainen. Iäkkäät lapset, toisin kuin aikuiset, ovat kirkkaita "imusolmukkeita". Ensimmäinen kangas vasteena kasvun stimulaation lasten kehon kudoksen, jolla rikkain esitys reseptorit kasvuhormoni, liittyy imukudokseen. Kun lapsi kasvaa, sen imukudoksen rakenteet (nielurisat, kitarisojen, kateenkorva, perifeerinen imusolmukkeet, klustereita imukudoksen limakalvojen ja t. D.) Ennen luuston kasvun ja sisäelimissä. Lasten limfatizm "- tämä on puhtaasti fysiologinen, aivan symmetrinen turvonneet imusolmukkeet ja yhteisöistä samanaikainen kasvu lapsen. 6-10-vuotiaana lapsen kehon kokonaisimboraattinen massa voi kaksinkertaistaa aikuisen lymfoidipainon. Sitten hänen valloituksensa alkaa. Niistä ilmentymiä rajan terveydentilan, ja ne voivat sisältää esimerkiksi hyperplasiaa kateenkorva tai reuna imusolmukkeet kuin fysiologinen "limfatizma". Erityistä huomiota lääkäreiden pitäisi olla merkittävä, saavuttaa loukkaukset hengitys hyperplasia kateenkorvan. Tällainen kateenkorvan hyperplasia ei voi olla fysiologinen. Tällaisten lasten tulisi sulkea pois kasvaimet, immunodeficenssitilat jne.

Paljolti "limfatizma", kuten hyperplasia kateenkorva voi hankkia lapsia selvästi nopeutunut fyysistä kehitystä ja pääsääntöisesti, overfeeding, erityisesti overfeeding proteiinia. Tätä "lymfaattia" voidaan kutsua "makrosomaattiseksi" tai "kiihdytetyksi". Se kuuluu lapsille ensimmäisen vuoden lopussa tai toisen, harvoin 3-5 vuoden iässä. Sen erityinen antipodi on variantti perustuslain klassisesta poikkeavuudesta, joka tunnetaan nimellä "imusuonten ja hypoplastisen diateesin". Tässä muodossa kasvusta kateenkorva ja vähäisessä määrin liikakasvun perifeeristen imusolmukkeiden kokoonpanojen yhdistetään pieni pituus indikaattorit ja kehon syntymäpaino ja sen jälkeen viive kasvu ja painon nousu, eli. E. Tila vajaakehitys tai gipostatury. Mukaan moderni käsitteitä, tällainen vaihtoehto "limfatizma" on heijastusta vaikutuksia kohdunsisäinen infektio tai aliravitsemuksesta, ja seurauksena tapahtui niiden neurohormonaalisen toimintahäiriö. Kun tämä toimintahäiriö johtaa lasku varausten tai glukokortikoidin lisämunuaistoiminta, lapsi voi olla oireita liikakasvu kateenkorva. Molempien "limfatizma" - ja makrosomatichesky ja hypoplasian - koska suhteellinen (kasvu) ensimmäisessä suoritusmuodossa ja absoluuttinen lisämunuaisen vajaatoiminta varantojen (toinen) on yleinen suurempi riski. Tämä on vaarana pahanlaatuisen kurssin välillä, useimmiten hengityselinten infektioita. Kudoksen tuhansien hyperplasioiden taustalla infektio aiheuttaa riskin äkillisestä tai oikeammin äkillisestä kuolemasta. Aikaisemmin pediatriassa, tätä kutsuttiin "kateenkorvan" kuolemaksi tai "Mors thymica".

Ikäihmisten "lymfaattisten" kliinisen kuvan hyvin muistuttavan "lymfaattisten" oireyhtymä voi havaita, jos lapsella on herkistyminen johonkin hänen kotitalousympäristöönsä. Sillä on tunnusomaista imusuodostumien, yleisen tilan häiriöt (itku, levottomuus, kehon lämpötilan epästabiilisuus), ohimeneviä nenän hengityshäiriöitä tai vuotava nenä. Tämä on tyypillistä hengitysteiden herkistymiselle, mikä nopeuttaa riskien ja adenoidien, sitten muiden imusolmukkeiden kasvua. Sama koskee myös elintarvikkeiden herkistymistä. Niin ensimmäinen vastaus on suolilieveimusolmukkei- kanssa psittakoosin säännöllinen "koliikki" ja turvotus, sitten - risat ja kitarisojen.

Joskus "lymfaattit" olettavat toistuvan ja toistuvan luonteen. Ensinnäkin Valdeier-Pirogovin epäsymmetriset, anterolateraliset imusolmukkeet ja sitten imukudoksen suuontelon rengas ovat yleisempiä. Harvoin on perifeeristen solmujen hyperlipia. Usein infektion jälkeen imusolmukkeiden lisääntyminen jatkuu pitkään. Tällainen oireyhtymä on ominaista eräille immuunikatutkimuksen muodoille, erityisesti vasta-aineiden koulutuksen puutteellisuudelle. Tällaiset potilaat tarvitsevat syvällisen immunologisen tutkimuksen.

Lopuksi, emme saa unohtaa kaikkein vähäpätöimpiä syitä imusolmukkeiden jatkuvaan hyperplasiaan. Joskus se on hyvin symmetrinen hyperplasia, ja sen ero fysiologisista "lymfaatista" koostuu vain joidenkin yleisten valitusten esiintymisestä. Lääkäri on epäilty kustakin tällaisesta lapsesta nykyisen kroonisen infektion läsnäolosta ja suorittaa asianmukainen tutkimus ja hoito. Jos ennen meidän opettajien ja edeltäjät havaittiin näillä potilailla TB infektio, niin meillä on valinta on paljon laajempi - alkaen "kimppu" sikiön infektioita, kuten sukupuolitauteja, että joukko piilevä nykyisen virustartunnat ja HIV. Näin ollen perustuslaillisten "lymfaattien" diagnooseilla on oikeus olla olemassa vain silloin, kun lymfoidisen hyperplasian muut syyt vaikuttavat epätodennäköisiltä.