Ftiziopediatr

Lääkäri, joka harjoittaa tuberkuloosin ennaltaehkäisyä, diagnosointia ja hoitoa lapsilla, kutsutaan psytoosiopettajaksi.

Kuka on phthisiopediatri?

Tämä on lääkäri, lääketieteen erikoislääkäri, joka on valmistunut korkeakouluopetuksesta, joka on erikoistunut lastentautiin (lasten sairauksiin) ja jolla on erityisesti kapea keskittyminen tuberkuloositautien hoitoon lapsilla.

Milloin minun pitäisi mennä phthisiopaeaan?

Pätevä psykiatrinen lääkäri voi määrittää tuberkuloosi-infektion esiintymisen lapsessa kauan ennen erikoistutkimuksia. Siksi kannattaa kääntyä tämän erikoislääkärin puoleen, jos huomaat lapselle seuraavat oireet:

• väsymys, motivoimaton väsymys, terävä haluttomuus pelata mobiilipelejä, kun taas aiemmin tämä toi lapsen iloksi;
• liiallinen tunnepitoisuus, ärtyneisyys, kyynelisyys;
• ruokahaluttomuus, jopa niille elintarvikkeille, jotka olivat ennen kaikkea rakastettuja;
• liiallinen hikoilu;
• imusolmukkeiden lisääntyminen, kun niiden arkuus ei ole;
• lämpötilan nousu etenkin illalla 37,5 ° C: seen;
• luonnoton lisääntyminen vauvan maksassa ja pernassa;
• yskä;
• läsnäolo tulehdusprosessin verisuonien analyysissä.

Myös tosifioopaattinen viittaus olisi tehtävä, jos lapsi on ollut yhteydessä sairaaseen tuberkuloosiin, sekä selvennystä tuberkuliinitutkimuksesta tai röntgentomogramman dekoodaamiseksi.

Psykiatrisen potilaan kuuleminen on välttämätöntä:

• jotka ensin löysivät tuberkuliinille alttiuden "kääntymisen";
• jotka eivät ole rokotettuja BCG: llä, joilla on positiivinen tai kyseenalainen Mantoux-reaktio;
• tuberkuliinin herkkyys kasvoi voimakkaasti verrattuna edelliseen otokseen (yli 6 mm);
• lapset, joiden Mantoux-tunkeutumisnäytteen injektiokohdassa muodostuminen on halkaisijaltaan yli 12 mm;
• Hypererginen Mantoux-reaktio.

Tällaisten lasten tulisi käydä erikoislääkärissä viimeistään viikon kuluttua Mantoux -testistä.

Minkälaisia testejä minun pitäisi ottaa kun kutsun phthisiopaaa?

Jos ilmoittautua lapsesi vastaanotosta ftiziopediatru, älä kiirehdi ottamaan mitään testejä: Lääkäri päättää, mitä ja milloin synnytyksessä, ja selittää teille tarkoituksenmukaisuutta tiettyjä tutkimuksia.

Jos lähdet kuuntelemaan psythopatistia, koska sinulta on ilmoitettu kuvan tai lapsen verikokeiden tuloksesta, muista ottaa nämä tulokset mukaan. Lääkäri arvioi tulokset ja kertoo välittömästi, onko sinun huolehdittava. Ehkä tässä tilanteessa tarvitset lisädiagnostiikkaa, jota lapsi joutuu tekemään.

Tavallinen järjestelmä tuberkuloosin epäillyn lapsen tutkimiseksi:

• verikokeessa. Taudin läsnäollessa - lisääntynyt ESR, lymfopenia;
• suorittaen lantautuman testin tuberklipsibakteilla. Tuberkuloosin läsnäollessa ne esiintyvät ysköksenä eri määrinä;
• tuberkuliinitesti. Tuberkuloosipatologian läsnä ollessa 20 TE: n subkutaaninen injektio antaa hyperergisen reaktion;
• Röntgentutkimus tai tomografia. Patologian läsnä ollessa havaitaan laajentuneita hilar imusolmukkeita;
• bronkoskopia - havaitsee hengitysteiden muodonmuutoksen, joskus havaita fisteli tai obturaatio.

Mitä diagnostisia menetelmiä phthiosiopedagogiikka käyttää?

Tuberkuloosi-infektion havaitsemiseksi lapsen kehossa voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

• bakterioskopista menetelmää. Tähän menetelmään voidaan sisällyttää valomikroskopian menetelmä Tsiol-Nielsen-värjäyksen avulla sekä fluoresoiva mikroskopia fluorokromien avulla. Tämän menetelmän etuna on tulosten nopea saanti sekä sen kustannustehokkuus;
• viljelymenetelmällä. Se tarkoittaa patologisten huumeiden kylvämistä useimmiten munasolussa. Tarkempaan lopputulokseen kylväminen voidaan suorittaa useilla eri materiaaleilla sekä nestemäisellä väliaineella. Patogeenisen kasviston kasvu havaitaan 10 viikon ajan;
• biologinen testi. Tämän menetelmän ydin koostuu patologisen aineen käyttöönottamisesta erittäin herkille marsuille;
• molekyyligeneettinen menetelmä. Tämä menetelmä sisältää PCR: n ja tuberkuliinidiagnostiikan (Mantoux-testi) reaktion;
• menetelmä entsyymi-immunomääritykselle. Tämä tutkimusmenetelmä osoittaa antigeenien ja vasta-aineiden lukumäärän lapsen veressä;
• suorittaa Clinispot-TB-testi. Tämä on uusin laboratoriotesti, joka määrää T-lymfosyyttien lukumäärän, joka vapauttaa interferonin, kun he ovat kosketuksissa tuberklibasiinien antigeenien kanssa. Tämä on melko herkkä menetelmä havaitsemaan jopa eristettyjä T-lymfosyyttejä, mikä mahdollistaa paljastaa piilevän tuberkuloosin prosessin aikana, sekä läsnä tällaisen prosessin lapsilla, joilla immuunivaste on heikentynyt. Tämän testin herkkyys verrattuna ihonsisäiseen testiin on 96% verrattuna 69%: iin.

Kulttuurin määritelmä on vaikea täyttää lapsuuden potilailla, mutta uusien diagnostisten testien ansiosta on voitu tarkasti ja oikea-aikaisesti diagnosoida.

Lisätutkimusmenetelmien tulisi olla:

• suoritetaan veren ja virtsan yleinen analyysi;
• Rintasomografiatarkkuus rinnassa;
• Sisäelinten ultraäänitutkimus, mukaan lukien munuaiset;
• Imusolmukkeiden ultraäänitutkimus.

Mitä phthisiopedagogi tekee?

Opiskelija voi harjoittaa useita toimintoja, muun muassa:

• ennalta ehkäisevät toimenpiteet;
• diagnostiset toimenpiteet;
• tuberkuloositautien hoito;
• koulutus ja koulutus;
• johtamis- ja organisointitoiminta;
• tutkimustyö.

Lisäksi lääkäri-phthioterapeutin pätevyys voi sisältää:

• Terveellisen elämäntavan ja ravitsemuksen edistäminen, asianmukaisten asunto-olojen ylläpitäminen, liikunnan ja urheilun merkitys terveen kansan syntymiselle;
• ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen, jotta vältettäisiin sellaisten terveiden lasten epidemian tai infektion kehittyminen, jotka joutuisivat kosketuksiin tuberkuloosibakillin kantajien kanssa;
• varhaisen diagnoosin, taudin tyypillisten oireiden havaitseminen sekä tuberkuloosin oireet ja epätyypilliset manifestaatiot propaedeutisten ja instrumentaalilaboratorioiden tekniikoiden perusteella;
• hätäapu kriittisissä olosuhteissa;
• osallistuminen lasten hygieeniseen koulutukseen etenkin perheissä, joissa on potilas, jolla on tuberkuloosi;
• masennusta ehkäisevien ja selittävien toimenpiteiden järjestäminen, heidän omistusosuussa esikoulu- ja koululaitoksissa, lasten poliklinikoissa, sairaaloissa ja apteekeissa;
• tuberkuloosi-infektion terveys- ja erityistarkoituksessa.

Millaisia tauteja nuorisopedagogiikka hoitaa?

Lääkäri-phthisiopaediatrist käsittelee kaikkia tuberkuloosi-infektioita, jotka voidaan havaita lapsilla. Useimmiten lapsuudessa havaitaan paikallinen tuberkuloosi, erityisesti intratoraakkisten imusolmukkeiden vaurio, joka kertoo keuhkojen ja mediastinumin juurien imusolmukkeet.

Muita lapsi-infektioita, jotka sisältyvät fisiopediatrian pätevyyteen, voidaan erottaa toisistaan:

• keuhkojen tuberkuloosi-vaurioita;
• yleistynyt lymfo-hemogeeninen tuberkuloosi;
• keskushermoston tuberkuloosi-leesio (aivokalvontulehduksen ja tuberkuloosin esiintyminen);
• tuberkuloosin muoto leptomeningiitin (selkäytimen vamma);
• imusolmukkeiden tuberkuloosi-leesioita (subklavialaisia, kohdunkauloja, kainaloita, tonnikalaa jne.);
• tuberkuloottinen leesio (tuberkuloottisen spondylitis-oireet, daktilitis, niveltulehdus);
• tuberkuloosin synnynnäinen muoto, postnataalinen infektio;
• virtsajärjestelmän tuberkuloosi-leesio, maha-suolikanava, abdominaaliset imusolmukkeet, peritoniitti tuberkuloosi etiologia;
• ihon tuberkuloosi-leesio, perikardium, risat, välikorva jne.

Tohtori ftiziopediatr osaa suorittaa kliinisiä tutkimuksia lapsen tuberkuloosi, diagnoosi ja tunnistaa muodossa tauti, miten määritellään ehdollinen, johon sovelletaan pakollista valvontaa tuberkuloosisairauden.

Neuvonta psytoolääkäriltä

Sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä lapsesi suojaamiseksi tahattomilta tuberkuloositapauksilta:

• jos potilas, jolla on tuberkuloosi-infektio, löytyy lapsen ympäristössä, se on eristettävä ja kaikki tarvittavat desinfiointimenetelmät on suoritettava huoneessa;
• vanhempien ei tule kieltäytyä rokottamasta lapsia eivätkä suorittamaan tuberkuliinikokeita tuberkuloosin bakteerien tunnistamiseksi. Tällaiset näytteet sisältävät hukkuneita tuberklibasiineja ja ovat ehdottoman vaarattomia vauvoille;
• lapsen on elettävä ja viettää aikaa paikoissa, jotka vastaavat yleisesti hyväksyttyjä terveys- ja hygieniavaatimuksia. Lastenhuoneen tulee olla puhdas, kevyt, ilmastoitu;
• pitäisi antaa vauvalle terveellistä ja ravitsevaa ruokavaliota, jotta kasvava ruumis ei kärsisi vitamiinien puutteesta, ja lapsen koskemattomuus pystyi kestämään erilaisia infektioita;
• on tarpeen opettaa lapsi noudattamaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä lapsuudesta;
• Anna lapsen rentoutua aktiivisesti, leikkiä, ottaa aurinkoa, kävellä puistossa, karkaistu;
• Muista: Luonnollisilla markkinoilla ostetut tuotteet on pestävä, jos mahdollista, kiehuvalla vedellä. Maitoa, joka on ostettu kädellä, on pakollinen keittäminen.

Phthisiopediatriikka neuvoo: jos epäilet infektiota lapsellasi, muista käydä lääkärissä. Mitä aiemmin sairaus havaitaan, sitä suotuisampi on ennuste.