Vibramysiini D

Vibramysiini d on tetrasykliinien luokan lääke. Se on antimikrobinen lääke, jolla on voimakas bakteriostaattinen vaikutus; sitä käytetään infektioihin, jotka liittyvät tetrasykliineille herkkien mikrobien toimintaan.

Lääkkeen antimikrobinen vaikutus perustuu sen kykyyn tukahduttaa proteiineja sitovat prosessit. [1]

Lääkkeellä on laaja vaikutus grampositiivisia ja negatiivisia mikro-organismeja vastaan, ja tämän lisäksi joitakin muita ihmisille patogeenisiä bakteereja. [2]

Viitteitä Vibramysiini D

Sitä käytetään infektioihin, jotka ovat aiheuttaneet gramnegatiivisten ja positiivisten kantojen aktiivisuus, mukaan lukien:

• hengitysteiden alaosan vauriot, jotka liittyvät streptokokkien, Klebsiellan, haemophilus influenzaen ja mykoplasman vaikutukseen (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai sinuiitti);
• virtsatieinfektiot (aiheuttama streptokokkien, Klebsiellan, Escherichia colin ja enterobakteerien vaikutuksesta);
• Sukupuolitaudit, joita provosoivat gonokokkien, mykoplasmojen, klamydian, ureaplasman ja pehmeän chancren (muun muassa myös peräsuolen infektiot) (mykoplasmoosi, virtsaputken tulehdus (myös sen ei-gonokokki-muodot)), kuppa ja tämän granulooman lisäksi sukupuolielinten ja nivelten luonne);
• akne ja ihonalaisten kudosten ja epidermiksen märkivä vaurio (muun muassa tartunnan saaneiden ihottuma, paise, impetigo, furunkuloosi, epidermaalinen ihottuma, tartunnan saaneet palovammat sekä leikkauksen jälkeisen ja tartunnan saaneen haavan vauriot). [3]

Sitä käytetään infektioihin, jotka liittyvät tetrasykliineille herkkiin bakteereihin:

• gonokokkien, stafylokokkien ja haemophilus influenzaen aiheuttamat silmävauriot;
• rickettsial -infektiot (PSH, coxiellosis, typhuksen alaluokka ja tämän lisäksi Coxiellan aiheuttama punkki ja endokardiitti);
• muut vauriot (kolera, psittakoosi, luomistauti (yhdistelmänä streptomysiinin kanssa), uusiutuva epidemiallinen kuume, punkkien aiheuttama spirokeetoosi, buboninen rutto, tularemia, Whitmoren tauti, trooppinen malaria ja suolistoon vaikuttava amebiaasin aktiivinen vaihe) )).

Voidaan käyttää vaihtoehtona myonekroosille, leptospiroosille tai jäykkäkouristukselle.

Se on määrätty malarian, tsutsugamushin, leptospiroosin ja matkustajan ripulin kehittymisen estämiseksi.

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan tabletteina - 10 kappaletta solulevyn sisällä; pakkauksen sisällä - 1 tällainen levy.

Farmakokinetiikkaa

Tetrasykliinit imeytyvät ilman komplikaatioita ja osallistuvat plasman sisäiseen proteiinisynteesiin. Ne kertyvät maksan ja sapen sisään ja erittyvät sitten bioaktiivisessa tilassa suurina määrinä ulosteiden ja virtsan mukana.

Doksisykliini imeytyy melkein kokonaan suun kautta otettuna. Testit osoittavat, että doksisykliinin imeytyminen eroaa muista tetrasykliineistä - se ei vaikuta ruokaan (myös maitoon). 

Kun 0,2 g: n annos lisättiin, doksisykliinin seerumin Cmax -arvot vapaaehtoisilla olivat keskimäärin 2,6 μg / ml 2 tunnin kuluttua ja laskivat sitten 1,45 μg / ml 24 tunnin kuluttua.

Doksisykliini on erittäin lipofiilinen komponentti, jolla on alhainen affiniteetti Ca. Sillä on korkea vakaus veriplasman sisällä; ei muutu aineenvaihduntaprosessien aikana epi-anhydroformiksi. [4]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen päivittäinen annos valitaan ottaen huomioon patologian voimakkuus ja infektion tyyppi. Lääke otetaan suun kautta - tabletti on liuotettava pieneen määrään nestettä, jolloin muodostuu suspensio.

Aine tulee käyttää vähintään 60 minuuttia ennen nukkumaanmenoa tai ruoan kanssa ruokatorven ärsytyksen estämiseksi.

Keskimäärin aikuiselle määrätään seuraavat lääkkeet:

• infektion aktiivinen vaihe on 0,2 g päivässä (jos patologia ei ole vakava); 2 päivän kuluttua annos voidaan pienentää 0,1 g: aan (käytetään välittömästi tai 2 käyttökertaa 12 tunnin tauolla);
• aknen tapauksessa - 0,05 g päivässä 6-12 viikon ajan;
• seksuaaliset infektiot - 0,1 g päivässä 7 päivän ajan; epididymo -orkiitin tapauksessa - 10 päivän ajan 0,1 g 2 kertaa päivässä;
• kuppa (ei raskaana oleville naisille) - 0,2 g, 2 kertaa päivässä, 14 päivän kuluessa;
• joilla on KVT tai toistuva lavantauti-kerta-annos 0,1-0,2 g;
• malarian aikana - kerran päivässä, 0,2 g, 7 päivän ajan.

Malarian ehkäisemiseksi he kuluttavat 0,1 g päivässä, alkaen 2 päivää ennen matkaa vaaralliselle alueelle. Tällaisen hoidon tulisi kestää kuukauden kuluessa vaarallisella alueella vierailusta.

Huumeiden käyttöä täydentää skitsontisidien alaluokkaan kuuluvien lääkkeiden antaminen (esimerkiksi kiniini).

Tällaisten rikkomusten estämiseksi:

• tsutsugamushi - 0,2 g ainetta 1 kerta;
• matkustajan ripuli - 0,2 g kerran päivässä koko oleskelun ajan;
• leptospiroosi - 0,2 g viikossa sekä 1 kerta ennen lähtöä.

Iäkkäiden ja munuaisten / maksan vajaatoimintaa sairastavien on pienennettävä lääkkeen annosta.

• Sovellus lapsille

Ei saa käyttää pediatriassa (alle 12 -vuotiaat).

Käyttö Vibramysiini D raskauden aikana

Lääkityshoidon aikana imetys on lopetettava.

Vasta

Sitä on vasta -aiheista määrätä henkilöille, joilla on yliherkkyys (allergia) suhteessa johonkin lääkkeen aineosasta.

Sivuvaikutukset Vibramysiini D

Sivumerkit:

• pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, närästys, haimatulehdus ja oksentelu;
• verenpaineen lasku, hengenahdistus, takykardia, lupuksen aktiivinen vaihe ja anafylaksia;
• huimaus tai uneliaisuus
• allergiaoireet, mukaan lukien nokkosihottuma;
• emättimen infektio (kandidiaasi);
• trombosytopenia tai neutropenia, hemolyyttinen anemia ja eosinofilia;
• ruokahalun heikkeneminen tai porfyria;
• kuumat aallot tai korvien soiminen;
• maksan vajaatoiminta, keltaisuus, hepatiitti ja hepatotoksiset oireet;
• erythema polyform, ihottuma ja TEN;
• myalgia tai nivelkipu.
• maitohampaiden värjäytyminen [5]

Yliannos

Myrkytys kehittyy vain satunnaisesti.

Jos häiriöitä ilmenee, mahahuuhtelu on suoritettava ja enterosorbenttien käyttö on määrättävä. Dialyysimenetelmä on tehoton.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Doksisykliinin imeytyminen voi heikentyä, jos sitä käytetään yhdessä alumiinia, magnesiumia tai kalsiumia sisältävien antasidien kanssa sekä muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät näitä kationeja. Lisäksi tällainen vaikutus havaitaan lisäämällä aineisiin Fe- tai vismuttisuoloja sekä sinkkiä. On tarpeen käyttää doksisykliiniä ja näitä varoja mahdollisimman suurella aikavälillä annosten välillä.

Bakteriostaattiset lääkkeet voivat muuttaa penisilliinin bakterisidistä aktiivisuutta, minkä vuoksi lääkettä ei käytetä yhdessä penisilliinin kanssa.

On tietoa PT -ajan pitenemisestä henkilöillä, jotka ovat käyttäneet doksisykliiniä varfariinin kanssa.

Tetrasykliinit heikentävät plasman protrombiinin vaikutusta, mikä saattaa vaatia antikoagulanttien osuuden pienentämistä.

Lääkkeiden käyttö yhdessä karbamatsepiinin, barbituraattien ja fenytoiinin kanssa voi lyhentää doksisykliinin puoliintumisaikaa. Tältä osin voi olla tarpeen lisätä Vibramycin D: n päivittäistä annosta.

Alkoholijuomat voivat lyhentää doksisykliinin puoliintumisaikaa.

On tietoa läpäisyvuotojen kehittymisestä ja raskaudesta, jos tetrasykliinejä yhdistetään suun kautta otettavaan ehkäisyyn.

Doksisykliini voi nostaa syklosporiinin plasma -arvoja. Siksi näiden lääkkeiden käyttöönotto yhdessä on sallittu vain lääkärin valvonnassa.

On todisteita munuaistoksisten vaikutusten kehittymisestä, jotka johtavat kuolemaan, tetrasykliinien ja metoksifluraanin yhdistelmän tapauksessa.

On välttämätöntä luopua isotretinoiinin tai muiden systeemisten retinoidien yhteiskäytöstä Vibramycin D: n kanssa. Kunkin näiden komponenttien antaminen liittyi erikseen ICP: n (aivojen pseudotumor) hyvänlaatuiseen nousuun.

Kun lääkettä käytetään, virtsan katekoliamiinien määrä voi lisääntyä väärin, koska ne ovat vuorovaikutuksessa fluoresenssidiagnostiikan kanssa.

Varastointiolosuhteet

Vibramysiini d on säilytettävä alle 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys

Vibramysiini D voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa lääkkeen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineet Doxibene ja Doxa-M-Ratiopharm ja Unidox Solutab yhdessä doksisykliinin kanssa.