Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Verisuonisairauteen liittyvä kipu
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Verisuonisairauksiin liittyvää kipua voi esiintyä seuraavissa tiloissa.
- Toiminnalliset verisuonisairaudet (vasomotorinen kipu):
- primaarinen tai sekundaarinen vasospasmi (Raynaudin oireyhtymä, akrosyanoosi, ergotismi):
- vasodilataatio (erytromelalgia).
- Hävittävä verisuonisairaus:
- valtimot (mukaan lukien pääasiassa ääreis- tai elinverisuonet): arteriitti, angiitti, diabeettinen angiopatia;
- laskimotulehdus (flebiitti, tromboflebiitti, syvä laskimotukos);
- imusuonten (tulehduksellinen, loistauti).
- Mikrokiertohäiriöt (verisuonipatologia tai veren reologisten ominaisuuksien muutokset).
- Perinnölliset oireyhtymät (Marfan, Ehlers-Danlos, Milroy ja monet muut).
- Aluksen puristus (arvet, kasvaimet), vammat.
- Sekalaiset vaihtoehdot.
Emboliset valtimotukokset johtuvat valtimon luumenin odottamattomasta tukkeutumisesta emboluksen vuoksi. Embolit muodostuvat useimmiten sydämessä. Niiden muodostumisen edellytyksiä sydämessä ovat pitkittynyt eteislepatus sen vaurioiden vuoksi, kongestiivinen dilatoiva kardiomyopatia, sairas sinus -oireyhtymä, infektiivinen endokardiitti (embolit ovat usein pieniä, septisiä) ja myksoomat (kasvainembolit).
Toiseksi yleisin on valtimo-valtimoembolia. Valtimoiden trombeja muodostuu aneurysmien aikana katetroinnin jälkeen, ja eosinofilia on korkea. Hyvin harvoin embolit siirtyvät laskimoista (ristiemboliat valtimo-laskimofistelin tai ohitusleikkauksen aikana). Sydämen trombit sekä suurten ja keskikokoisten valtimoiden embolit havaitaan hyvin ultraäänitutkimuksella, kun taas pienten valtimoiden embolit havaitaan yleensä angiografialla.
Valtimoembolia ilmenee terävänä kipuna, jolla on selkeä alku. Kipu ilmenee lähes samanaikaisesti, mutta potilas huomaa sen hieman myöhemmin. Kehittyy iskeeminen oireyhtymä (raajan kalpeus ja kylmyys, motorisen aktiivisuuden heikkeneminen jopa toiminnan menetykseen asti). Jos embolia on tukkinut verenvirtauksen suuren valtimon (esimerkiksi reisiluun) läpi, vain hätäleikkaus voi estää raajan kuolion.
[