Vasikan oksentelu

Emätin oksentelu on oire erilaisten etiologioiden suolen tukkeutumisen kehittymisestä. Yleensä tällainen oksentelu tapahtuu, kun paksusuoli on tukossa ja se alkaa useita päiviä tämän akuutin kirurgisen patologian puhkeamisen jälkeen.

Vasikoiden oksentelu sanoo, että ruoansulatuskanavassa on vakava poikkeavuus - joko vuotanut peritoniitti, suolen tukkeuma tai ruoansulatuskanavan fistula.

[1]

Syyt copremesis

Fekaalisen oksentelun syy on tavallisesti paksun suolen tukkeutuminen akuutissa muodossa. Lisäksi joissakin tapauksissa se voi myös kehittyä johtuen maha-suolikanavan fistulasta.

[2], [3], [4], [5]

Synnyssä

Kun ruoansulatuskanavan osastoissa on suoliston tukos, lohko muodostuu sen vuoksi, mitä suoliston sisältö kerääntyy tähän johtavaan silmukkaan, laajentamalla sitä. Kun suolisto laajenee, kinaalien vapautuminen histamiinilla alkaa ja nämä aineet lisäävät astian seinämän läpäisevyyttä ja myös edistävät nesteen vuotamista ruoansulatuskanavassa. Tässä tapauksessa kiertävän veren tilavuuden menetyksen voi saavuttaa jopa 30-40%. Sen seurauksena, että suolisto kasvaa mekaanisesti kooltaan, oksentelu tapahtuu, minkä vuoksi keho menettää elektrolyyttejä ja vettä, mikä myöhemmin johtaa nestehukkaan ja elektrolyyttitasapainon hajoamiseen.

[6], [7]

Oireet copremesis

Oksentelun yhteydessä havaitaan myös seuraavia oireita: joskus potilaalla on heikko tyhjennys. Hän tuntee myös kipua, epämukavuutta ja raskautta vatsaan, ja samaan aikaan tunne yleinen heikkous. Kun suoliston yläosassa on tukos, oksentelua vasikoiden kanssa havaitaan usein useita kertoja päivässä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Suolistohoito oksentelu voi aiheuttaa seurauksia:

• Ongelmia ruoansulatuskanavan prosesseilla sekä ravintoaineiden imeytymisestä verenkiertoon;
• Kehon hajoaminen hajoamistuotteilla;
• Oksentelun ja heikentyneen veden imeytymisen vuoksi kuivuminen voi tapahtua;
• Myös potilaiden elämää uhkaavia komplikaatioita saattaa syntyä - sepsis tai peritoniitti.

[8], [9], [10]

Diagnostiikka copremesis

Lääkäri suorittaa ulkopuolisen tutkimisen, jonka avulla voit selvittää, mitä vatsaan suolistossa on selvästi näkyvissä - se kohoaa huomattavasti. Lisäksi voit kuulla vatsan röyhtäyksen akuutin hyökkäyksen aikoina. Myös tutkimuksen aikana on paikallinen turvotus, jota kutsutaan Valin oireyhtymiksi.

[11], [12], [13]

Analyysit

Diagnostiikkatutkimuksen jälkeen lääkärin tulee määrätä virtsan ja veren toimittamisesta yleiseen analyysiin.

[14], [15], [16], [17]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Myös instrumentaalisen diagnostiikan menettelytavat on määrätty.

Sen on läpäistävä ultraääni ja röntgentutkimus. Ultraäänitutkimuksella voidaan tuntea suolen silmukoiden halkaisija ja havaita myös vapaan nesteen kertyminen vatsaontelon sisään - nämä tekijät vahvistavat diagnoosin.

Leikkausosastolla voidaan suorittaa uudelleenanalyyttinen prosessi, jolla tutkitaan bariumin kulkua suoliston läpi. Barium-suspensio voidaan nähdä fluoroskopialla, mikä mahdollistaa eston tason ja arvioi taudin etenemisen. Emergency irrigoscopy (peräruiske barium) avulla tunnistaa patologian syy paksusuolessa. Tällöin paksusuoli täyttyy kokonaan, minkä jälkeen sen tila arvioidaan fluoroskopialla.

Kolonoskopia - tämän menettelyn proseduurissa kaksoispiste poistuu, ja sitten endoskooppi lisätään sisään anal sisäänkäynnin kautta, jonka läpi elintä tarkastellaan sisältä. Tällä menetelmällä voit tunnistaa kasvaimia, ottaa näytteen biopsiaan ja tehdä intubaatiota kapenemisen kohdalla - tämä toiminta säästää potilasta akuutin suolen tukkeuman ilmenemismuodoista. Näiden menetelmien ansiosta onkologisen taudin aiheuttamat kirurgiset toimenpiteet suoritetaan mukavammissa olosuhteissa.

Jos taudin diagnosointi on erittäin vaikeaa, laparoskoppioprosessi suoritetaan - etupuolella olevan vatsa-seinän pistoksen kautta - sisään sisäpuolella olevaan endoskooppiin, jonka avulla voit tutkia sisäelimiä.

Hoito copremesis

Taudin hoito alkaa konservatiivisen hoidon menetelmillä. Aluksi, oksentamisen lopettamiseksi potilas määrätään täydelliseen lepoon ja myös ruokailun kieltämiseen. Nasogastrinen putki työnnetään vatsaan nenän läpi, mikä auttaa tyhjentämään sen sisällön. Näin lopeta oksentelu.

Lääketiede

Hoidon aikana suoritetaan lääkkeiden laskimonsisäinen annostelu (anesteetti, antispasmodiset, antiemeettiset) ja liuokset. Käyttää myös prozerinia - se ruiskutetaan ihon alle stimuloimaan suoliston motorista aktiivisuutta.

Neostigmiinin annetaan ihon alle 1-2 p. / Päivä. 1 ml 0,05%: n liuosta. Suurin kerta-annos on 0,002 g päivässä voit antaa enintään 0006, sivuvaikutuksia lääkityksen: raskas hikoilu, syljeneritys, dyspepsia, huimausta ja päänsärkyä, tihentynyttä virtsaamistarvetta, näön hämärtyminen, lihasten nykiminen kieli ja luustolihasten. Lääke on vasta hyperkinesia, epilepsia, aivohalvaus ja bradykardiaa, sekä ateroskleroosin ja astmaa.

0,9% natriumkloridi-liuosta käytetään vahva menetys solunulkoisen nesteen (havaittiin, kun jatkuva oksentelu), ileus, ja hyponatremiassa ja hypokloremia, yhdistettynä nestehukka ja vieroitus huumeiden. Vasta asidoosi, hypernatremia ja hyperkalemia, keuhkopöhö ja aivojen solunulkoisen nesteen kertyminen, vasemman kammion vajaatoiminta akuutissa muodossa. Haittavaikutuksia ovat: hyperhydraatio, asidoosi sekä hypokalemia.

Vaihtoehtoinen hoito

Punajuurta voidaan käyttää vaihtoehtoisena hoidettaessa oksentamista suoliston tukkeutumisessa. Tinktuura valmistetaan seuraavasti - keitä panvesi (5 litraa), puhdista 0,5 kg sokerijuurikasta ja lisää se veteen. Anna kiehua 45 minuuttia, sitten jätä 3 tuntia infusoida. Sitten tinktuura suodatetaan, lisätään siihen 150 g sokeria sekä hiivaa (1 tl). Tuloksena oleva juoma on jätettävä päiväksi ja juoda ilman rajoituksia milloin tahansa ja milloin tahansa.

Suoliston tukkeumaa käsitellään myös ruiskutuksella öljyä ja maitoa käyttäen. Voit tehdä sekoitus peräruiskeeseen seuraavalla tavalla - lämmitä 100 g maitoa ja sulata 20 grammaa sulatettua voita. Tuloksena oleva lääkitys kaadetaan peräruiskeeseen, jonka jälkeen sitä voidaan käyttää potilaan pistämiseen peräaukkoon. Seuraavaksi sinun on mentävä vasemmalle puolelle jonkin aikaa (jotta lääke on ohittanut suolet niin syvälle kuin mahdollista). Samanlainen prosessi olisi tehtävä ennen nukkumaanmenoa (2 tuntia) 3 vuorokauden ajan.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Kasviperäinen hoito

Kasviperäinen hoito auttaa myös selviytymään sairauden ilmenemismuodoista.

Tehokas on resepti, jossa käytetään hiekkakasveja ja St. John's wortia. Valmistettaessa lääkettä on otettava 100 g sarat sekä 70 g Hypericum, hienoksi leikattu ja täyttää ne termospullo (tilavuus termospullo on oltava vähintään 3 kuppia vettä (600-650 g)). Seuraavaksi sinun on annettava yrtit keittää yön aikana ja tyhjentää infuusio seuraavana aamuna. Lääke tulee ottaa ennen aterioita neljä kertaa päivässä 1 viikon ajan. Kerta-annoksen tulisi olla ¾ pino. (noin 175 - 180 g).

Fenkolia voidaan käyttää myös suolen tukkeutumisen hoitoon. Tavallisesti tätä reseptiä käytetään lapsille. Keittäminen tehdään seuraavasti: 0,5 tl. Fenkoli nukahtaa kuppiin, kaada se kiehuvaan veteen, peitä ja jätä 15-20 minuuttia. Juomavettä ja fenkolia auttaa parantamaan suoliston peristaltiikkaa. Vaihtoehtoinen vaihtoehto on teepussin käyttö fenkolin kanssa - tämä on kätevämpi tapa.

Homeopatia

Coniumin homeopaattinen valmiste on määrätty lievälle oksentelulle tai lievälle peristaltialle. Sitä käytetään kielen alla, kunnes se on kokonaan uudelleen imeytyneenä - yhdelle annokselle, jossa on 8 raetta päivässä, on tehtävä 5 lääkettä päivässä. Käsittelykurssi kestää yleensä 8 viikkoa. Tarvittaessa se voidaan määrittää uudelleen.

Niistä vasta-lääkkeen käytön - yliherkkiä jollekin rokotteen aineosalle, raskauden ja imetyksen aikana, munuaissairauksia ja epilepsia vakavien muotojen sekä alle 18 vuotta. Conium on varovasti määrätty ihmisille, joilla on hypotensio. Haittavaikutusten joukossa on harvinainen dermatiitin tai allergioiden ilmeneminen. Yliannostuksen yhteydessä verenpaineen voimakas laskeminen on mahdollista.

Operatiivinen hoito

Suoliston tukkeutumista hoidetaan yleisen anestesian aikana (endotrakeaalista anestesiaa käytetään intubaation kautta lihasrelaksanttien lisäsyötön kanssa). Tämän patologian läsnäoloon kuuluu keskiviivaisen viillon toteuttaminen vatsakammioon (sen etuseinä) - ns. Leveä mediaani-laparotomi. Tämä viilto on välttämätöntä, jotta elinten sisäinen tarkastus voidaan tutkia sisäelinten paljastamisen syyn vuoksi. Kun syy on todettu, suoritetaan asianmukaiset kirurgiset toimenpiteet.

Esteen poistaminen voi olla erilaisia menetelmiä - se riippuu suolen kurkumattomasta alueesta, taudin etiologiasta sekä potilaan yleisestä tilasta tapahtuneista muutoksista. Useimmiten tehdään tällaisia menettelyjä:

• Kääntämisen yhteydessä tehdään mittaus;
• Kun hyytyminen tapahtuu, suoritetaan ihottuma;
• Jos liimapäästöjä esiintyy, tehdään tarttumien hajotus;
• Jos kammion tukkeutumista havaitaan esteettömän laskun takia, suoritetaan suolenavaus tämän esteen poistamiseksi.
• Ei-elinkelpoinen osa suolesta tai sen osa, johon kasvain vaikuttaa, poistetaan kokonaan.

Ennen operaation suorittamista jalkojen siteet tehdään elastisella siteellä, jotta verihyytymien riski säkkien laskimoissa ei onnistu.

Ennaltaehkäisy

Koska ehkäisy sairauden tai sen toistuminen on oltava nopeaa parannuskeinoa sairaudet, jotka haittaavat liikkumista ruoansulatuskanavan ruokaa. Näistä menetelmistä - suunnitteilla säännöllinen apteekki tarkastelu paksusuolen jotta havaitsemaan syöpäkasvaimen, ajankohtainen poistaminen tyrät etuosan vatsan sekä poisto tunnistettu koolontuumoreissa.

Vatsan alueella suoritettujen toimenpiteiden jälkeen potilaan tulee muuttaa ruokavaliota. Ruoka tulee kuluttaa pieninä annoksina, mutta usein (2-3 tunnin välein). Tässä tapauksessa sinun pitäisi rajoittaa runsaasti kuituja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta sekä erilaisia mausteita, koska ne ärsyttävät suolen limakalvoja.

[24], [25],

Ennuste

Kohdunkaulan oksentelu on merkki vakavasta sairaudesta, jossa on odotettavissa epäsuotuisaa ennusteita. Siksi on äärimmäisen tärkeää diagnosoida suoliston tukos ennen tällaisen oksentelun aloittamista. Usein tämän oireen ilmaantumisen jälkeen potilas diagnosoidaan suolen onkologialla viimeisessä vaiheessa.

[26]