Vaalea uloste lapsella: mitä se tarkoittaa?

Lapsen potan sisällön väri voi aiheuttaa vanhemmille paljon ahdistusta ja kysymyksiä. Lapsen vaaleat ulosteet ovat erityisen huolestuttavia. Useimmat aikuiset tietävät kuitenkin, että epätavallisen vaaleat ulosteet voivat viitata ruoansulatusjärjestelmässä tapahtuviin patologisiin prosesseihin. Mutta edes gastroenterologi ei voi tarkalleen vastata, mikä väri on epätavallinen. Ulosteiden väriin vaikuttavat monet tekijät, jotka ovat joskus täysin vaarattomia. Keskiruskean sävyjä okrasta pähkinäiseen pidetään normaaleina. Tämä ulosteiden sävy johtuu suuresta määrästä sappipigmenttiä - sterkobiliinia, jota muodostuu paksusuolessa bilirubiinin käsittelyn aikana. Lapsen ruokavalio voi muuttaa ulosteiden väriä merkittävästi, mutta normaaleilla vaihtoehdoilla väri vaihtelee hyvin laajasti.

Jos lapsella on kuitenkin hyvin vaaleaa, lähes valkoista ulostetta, sitä ei pidä jättää huomiotta. Sterkobiliinituotannon väheneminen tai loppuminen voi olla merkki ruoansulatuskanavan sairaudesta.

Syyt vaalea uloste vauvalla

Jos huomaat lapsesi ulosteen värin olevan tavallista vaaleampi, mutta mikään ei vaivaa lasta, riittää, että yksinkertaisesti tarkkailet hänen hyvinvointiaan ja muistat, mitä lapsi olisi voinut syödä edellisenä päivänä. Vaaleat elintarvikkeet (riisi, mannasuurimopuuro, raejuusto smetanalla, runsaasti hiilihydraatteja sisältävät ruoat suurina määrinä), monivitamiinikompleksit ja jotkut lääkkeet vaalentavat väriä. Rintaruokitun vauvan ulosteen väriin vaikuttavat merkittävästi äidin ruokavalio, täydentävien ruokien käyttöönotto, äidinmaidonkorvikkeen merkin muutos ja hampaiden puhkeaminen.

Vaalean ulosteen esiintymisen patologisia riskitekijöitä lapsella ovat ruoansulatuselinten (suolisto, maksa, sappirakko, haima) sairaudet. Näihin liittyy yleensä ulosteen vaalenemisen lisäksi muita oireita.

Yleisin ja laajimmin tunnettu syy valkoiseen ja harmahtavaan ulosteeseen on virushepatiitti, jonka lisäksi ulosteiden vaalenemista voi havaita punataudin, salmonelloosin ja rotavirusinfektion yhteydessä. Yleinen tekijä tartuntatautien kehittymisessä on perushygieniastandardien noudattamatta jättäminen. Erityisesti lapset, etenkin pienet, eivät yleensä ole nirsoja, ja likaiset kädet päätyvät usein suuhunsa, ja useimmat suolistoinfektiot ja rotavirus tarttuvat uloste-oraalisesti, vaikka jälkimmäinen voi joskus tarttua ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Nämä tartuntataudit ovat laajalle levinneitä, ja luonnollinen alttius niille on korkea.

Vaalea uloste voi esiintyä lapsella, jolla on suoliston biosenoosin häiriöitä (dysbakterioosi), joka on minkä tahansa ruoansulatuskanavan sairauden, diabeteksen, antibioottihoidon, huonon ravitsemuksen tai nälkiintymisen komplikaatio. Lapsen suoliston mikroflooran epätasapainon syitä voivat olla stressi, heikentynyt vastustuskyky ja ilmastonmuutos.

Haimatulehduspotilailla uloste värjäytyy. Tämä sairaus ei ole yleinen lapsuudessa, ja sen syyt ovat edelleen kiistanalaisia. Lapsuudessa sen kehittymisen riskitekijöitä voivat olla itse elimen - haiman - sekä ohutsuolen tai sappirakon epämuodostumat; tylpät vatsavammat; askariaasi; kasvaimet; ruoansulatuselinten sairaudet. Haimatulehdus voi olla lääkkeiden tai elintarvikkeiden aiheuttamien myrkyllisten vaikutusten tai allergisten reaktioiden komplikaatio, aiempien infektioiden tai virheellisen ravitsemuksen seurausta.

Harvinainen, vakava tartuntatauti (noin 30 tapausta vuodessa planeetalla), nimeltään Whipplen tauti, ilmenee myös ulosteiden värin muutoksena. Tämä tauti vaikuttaa pääasiassa 40–50-vuotiaisiin miehiin, joiden ammatti liittyy maatalouteen, joten lapsen sairastumisen todennäköisyys on mitätön.

Sappirakon mutka tai kiertyminen on yksi ulosteen värjäytymisen syistä. Tämä patologia voi olla synnynnäinen, mutta voit myös "ansaita" kiertyneen elimen, jos nostat ikäsi kannalta sopimattomia painoja, syöt huonosti ja liikut liian aktiivisesti. Riskiryhmään kuuluvat ylipainoiset ja kroonista kolekystiittia sairastavat lapset.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Synnyssä

Bilirubiinin muuttumismekanismia stekobilinogeeniksi ei ole vielä tutkittu perusteellisesti. Normaalisti toimiva maksa muuntaa glykolyysin aikana bilirubiinin bilirubiglukuronideiksi, joista monet pääsevät sappeen ja sitten suolistoon, missä ne pelkistyvät uro- ja sterkobilinogeeneiksi, värittömiksi aineiksi, jotka normaalisti poistuvat jopa 95-prosenttisesti peräsuolen kautta ulosteiden mukana, 5-prosenttisesti poistuvat kehosta virtsan mukana, jossa ne hapettuvat ilmassa ja muuttuvat keltaisiksi uro- ja sterkobiliineiksi, jotka antavat väriä virtsalle ja ulosteelle.

Ulosteen vaaleneminen johtuu useista syistä ja kehittyy eri tavoin, mutta patologinen kehitysmekanismi sisältää aina enemmän tai vähemmän maksan toimintahäiriön. Vaaleaa ulostetta havaitaan jo maksasairauksien alkuvaiheessa, kun sappipigmenttien erittyminen suolistoon häiriintyy, ja ne erittyvät pääasiassa munuaisten kautta (virtsa tummuu) ja uloste vaalenee.

Suoliston mikrobiosenoosin häiriöissä bakteerien puute suolistossa häiritsee sterkobilinogeenin muodostumisprosessia suolistossa, ja kun sappirakko on taipunut, sappitiehyet tukkeutuvat mekaanisesti, eikä sappi pääse osittain tai kokonaan suolistoon. Kaikki tämä johtaa normaalin aineenvaihdunnan häiriintymiseen ja ulosteen värjäytymiseen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oireet vaalea uloste vauvalla

Lapsen hyvin vaalea uloste ei aina ole merkki sairaudesta. Vaaleankeltaista tai vaaleanruskeaa ulostetta normaalin koostumuksen omaavalla lapsella voidaan pitää normaalina vaihtoehdona, varsinkin jos lapsi voi hyvin, ei ole tavallista oikukkaampi, on aktiivinen, syö ja nukkuu hyvin. Kalsiumia sisältävät tuotteet voivat vaalentaa ulosteen lähes valkoiseksi, sama pätee kalsiumvalmisteisiin.

Normaalin terveydentilan ja käyttäytymisen omaavan lapsen vaaleanvihreä ja normaalin koostumuksen omaava uloste ei myöskään ole huolenaihe. Tämä voi tarkoittaa, että lapsi on syönyt paljon vihreitä lehtivihanneksia, niiden mehuja ja herneitä.

Täysin rentoutua ei tietenkään kannata, vaan lasta on seurattava tarkasti ja erityisesti hänen virtsansa väriä. Hyvin tumma virtsa ja valkoinen, harmahtava uloste, usein täysin normaalin terveydentilan taustalla – nämä ovat ensimmäisiä merkkejä virushepatiitti A:sta (Botkinin taudista) – taudin todennäköisimmästä muodosta. Ei ole mitään järkeä keskittyä silmien kovakalvon kellastumiseen ja sitruunankeltaiseen ihon väriin. Keltaisuus ilmenee myöhemmin, mutta maksan toimintakokeissa pitäisi jo olla poikkeavia normista. Joskus hepatiitti alkaa jyrkällä lämpötilan nousulla, heikkoudella ja nivelkivuilla. Sitten, noin kolmantena päivänä, lämpötila laskee, kuume menee ohi, tila paranee, lievää heikkoutta, pahoinvointia ja huimausta esiintyy edelleen, mikä ei ole yllättävää hypertermian jälkeen. Ja sitten vanhemmat huomaavat, että lapsella on vaaleaa ulostetta ja oksentelua, ja virtsakin tummuu. Ulosteen värissä ei ole kellertävää sävyä, lapsen vaaleanharmaa uloste, joka muistuttaa huonolaatuista paperia, yhdistettynä tummanruskeaan virtsaan, pitäisi saada vanhemmat suorittamaan välitön tutkimus. Hepatiitti on salakavala sairaus, täynnä komplikaatioita. Joskus, erityisesti lapsilla, se etenee hyvin helposti, jopa ilman hypertermiaa, mutta taudin voittamiseksi ilman seurauksia on tarpeen noudattaa ruokavaliota, tehdä bilirubiinin verikokeita ja tarkistaa transaminaasien aktiivisuus.

Lapsen vaalea, nestemäinen uloste voi viitata suolistoinfektioon - salmonelloosiin, punatautiin. Salmonelloosissa ulosteessa voi olla vihreitä juovia, se voi muuttua kokonaan vaaleanvihreäksi tai vaaleanharmaaksi ja koostumukseltaan vetiseksi. Punatautia sairastavan lapsen uloste on runsasta ja vaaleankeltaista taudin alussa, toisena tai kolmantena päivänä potan sisältö niukkenee ja näyttää samealta, limaiselta möykkyltä, jossa on verijuovia. Näissä sairauksissa pakollinen oire on vaikea ripuli, lapsi pyytää pottaa hyvin usein, yli viisi kertaa päivässä. Hänellä on vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua taudin alussa ja kuumetta. Punataudille on ominaista kivulias ulostamistarve, joka on ajoittain väärä. Nestehukkaoireita voi esiintyä.

Rotavirusinfektio alkaa hypertermialla, sitten akuutilla ripulilla ja oksentelulla kolmesta neljään kertaa päivässä. Taudin ensimmäisenä päivänä vaaleankeltaiseen, vetiseen, runsaaseen ja happaman hajuiseen ulosteeseen liittyy akuutin vatsakivun kohtauksia, myöhemmin (toisena ja kolmantena) uloste muistuttaa ulkoisesti savea. Ripuli, kuten vatsakipu, kestää kolmesta seitsemään päivään, oksentelu loppuu yleensä taudin kolmantena päivänä. Havaitaan heikkoutta, ruokahaluttomuutta, uneliaisuutta, sidekalvon hyperemiaa, voi esiintyä hengitystieoireita - kurkkukipua, vuotavaa nenää, yskää.

Lapsen vaalea uloste suolistoinfektion jälkeen selittyy normaalin mikroflooran häiriintymisellä. Dysbakterioosi voi olla seurausta paitsi suolistoinfektioista, myös antibioottihoito häiritsee suoliston mikro-organismien tasapainoa. Tässä tapauksessa lapsen vaaleassa, vaahtoavassa ulosteessa voi olla vihertäviä juovia. Ulostaminen on tiheää, lapsi valittaa voimakasta vatsakipua ja lisääntynyttä kaasunmuodostusta. Vauvat eivät osaa vielä valittaa, he ovat hyvin oikukas, usein itkevät, heittelevät rintaa, kaartuvat. Iholla voi jopa esiintyä ihottumaa. Lapsen nestemäinen, vaalea, limainen uloste haju on epämiellyttävä.

Vaalea uloste voi olla merkki haiman tulehduksesta ( pankreatiitti ). Tässä tapauksessa lapsi valittaa kipua navan alueella tai vatsan oikeassa yläneljänneksessä, voimakasta janoa, pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta ovat mahdollisia.

Whipplen tauti vaikuttaa moniin elimiin ja jää usein pitkään diagnosoimatta. Sille on ominaista vaikea ripuli (yli kymmenen kertaa päivässä), hypertermia, anemia ja suolilievetyksen imusolmukkeiden suureneminen. Johtavat oireet eivät ole suolistovauriot, vaan nivelvauriot ja kuume.

Kun sappirakko on taipunut tai vääntynyt, sappi ei käytännössä mene suolistoon ja uloste myös värjäytyy. Lapsi tuntee kipua taivutuskohdassa - oikealla kipu säteilee selkään ja lapaluihin. Saattaa esiintyä ilmavaivoja, turvotusta, lämpötilan vaihteluita, ulostehäiriöitä. Oireet voivat heiketä ja palata uudella voimalla. Niiden vakavuus riippuu taivutuksen asteesta ja sen syystä. Kun kolekystiitti pahenee, potilaan iho muuttuu kalpeaksi, lapsi voi pahoin, hänellä on karvas maku suussa ja säännöllinen röyhtäily.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hepatiitti A, verrattuna muihin tämän taudin tyyppeihin, kulkee yleensä ilman seurauksia; useimmilla lapsilla maksan toiminta palautuu kokonaan; kroonisten sairauksien päällekkäisyydessä voi kuitenkin kehittyä krooninen kolekystiitti, haimatulehdus tai sappitiedyskinesia.

Yleisin virus- tai bakteeriperäisten suolistoinfektioiden komplikaatio on nestehukka, jonka aiheuttaa akuutti ripuli ja oksentelu, ja kulkua vaikeuttaa mahdollinen toisen tyyppisen infektion lisääminen. Punataudin ja salmonelloosin kulku riippuu taudinaiheuttajan tyypistä ja lisäinfektiosta. Punataudin tyypillisiä komplikaatioita ovat peräaukon sulkijalihaksen halvaus ja sen seurauksena peräsuolen limakalvon laskeuma; halvaantunut tai spastinen suolitukos. Tarttuvaa toksista sokkia pidetään salmonelloosin vaarallisimpana komplikaationa.

Haiman tulehduksen seuraukset voivat olla kivien muodostuminen elimeen, väärä kysta, vatsakalvon tulehdus, pleuriitti ja jopa diabetes mellitus.

Sappirakon taipumisen vaarallisin komplikaatio on kivien muodostuminen sappirakkoon tai tiehyisiin.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostiikka vaalea uloste vauvalla

Jos epäillään, että ulosteiden värjäytymisen syyt ovat patologisia, lapsi on näytettävä lääkärille ja tutkittava sairauden syyn selvittämiseksi.

Tutkimuksen ja valitusten kuuntelemisen jälkeen lapselle määrätään joukko diagnostisia toimenpiteitä epäillyn diagnoosin perusteella.

Laboratoriokokeita määrätään ehdottomasti. Hepatiitin tapauksessa tehdään kliiniset ja biokemialliset verikokeita, entsyymi-immunomääritys ja nykyaikaisin sekä tarkin RNA-viruksen havaitsemismenetelmä polymeraasiketjureaktiolla voidaan määrätä.

Dysenteerian diagnosointimenetelmiin kuuluvat entsyymi-immunosorbenttimääritys verestä vasta-aineiden läsnäolon varalta, ulosteiden bakteriologinen tutkimus, serologinen menetelmä ja polymeraasiketjureaktio shigellan tyypin määrittämiseksi.

Salmonelloosissa diagnostiikkaan käytetään pääasiassa oksennuksen tai ulosteiden bakteriologista tutkimusta, ja yleistetyssä muodossa käytetään myös verta. Myös nykyaikaisempia pikatestejä voidaan käyttää - entsyymi-immunomääritys, lateksiagglutinaatioreaktio.

Kun nestehukka tapahtuu, määritetään sen aste, veren viskositeetti ja elektrolyyttikoostumus.

Dysbakterioosin havaitsemiseksi käytetään suoraa menetelmää (fibrogastroskopian aikana otetun sisällön tutkiminen) tai käytetään epäsuoria diagnostisia menetelmiä: ulosteviljelyn mikroskooppinen tutkimus, vetyhengitystesti, kaasu-nestekromatografia.

Haimatulehdus havaitaan yleensä kliinisten ja biokemiallisten verikokeiden, ulosteen koohjelman ja lipidogrammin analyysin sekä ulosteiden elastaasi-1-aktiivisuuden asteen avulla.

Tässä tapauksessa määrätään instrumentaalinen diagnostiikka - vatsan elinten ultraäänitutkimus ja röntgenkuvaus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus.

Tärkein menetelmä sappirakon kyhmyn diagnosoimiseksi on ultraäänitutkimus.

[ 13 ], [ 14 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan lapsen ulosteen vaalentumiseen johtaneen syyn eristämiseksi. Ripulioireisiin liittyvät suolistoinfektiot erotetaan toisistaan taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen; ne on myös erotettava akuutista umpilisäkkeen tulehduksesta, sappikivitaudin kohtauksesta, sieni-, organofosfori- ja raskasmetallisuolojen myrkytyksestä. On myös tarpeen määrittää taudinaiheuttajan tyyppi hoitotaktiikan valitsemiseksi.

Haimatulehdus erotetaan peptisestä haavasta, munuais- tai sappitiekolikista, akuutista kolekystiitista, umpilisäkkeen tulehduksesta ja suolitukoksesta.

Hoito vaalea uloste vauvalla

Vanhempien toimet riippuvat suoraan lapsen voinnista. Jos epätavallisen vaalea uloste on ainoa huolestuttava merkki, mitään ei tarvitse tehdä. Lapsi on aktiivinen, syö hyvin eikä valita mistään – tarkkailemme, muistamme mitä hän söi, lyhyesti sanottuna otamme odottavan asenteen.

Mitä tehdä, jos lapsella on vaaleaa ulostetta?

Lapsen vaaleanvärisen ulosteen patologisiin syihin liittyy yleensä joitakin muita oireita - ripuli ja vatsakipu suolistoinfektioiden yhteydessä, tumma virtsa hepatiitissa, haimatulehdus ja sappirakon vääntyminen aiheuttavat myös merkittävää epämukavuutta, mikä herättää huomiota ja on syy hakea apua.

Lapsilla Botkinin tauti esiintyy usein lievässä muodossa, eikä oireet ole kovin ilmeisiä. Sen ensimmäiset merkit ovat juuri ulosteen värin muutos. Jos lapsi on tullut tavallista hiljaisemmaksi ja rauhallisemmaksi, mennyt nukkumaan epätavalliseen aikaan tai pari päivää sitten hänellä oli korkea kuume, ja nyt kaikki näyttää palautuneen normaaliksi, tutkimme virtsan. Tummanruskea, vahvan oluen värinen virtsa on syy käydä lääkärissä. Voit tehdä itsellesi kotitestin - tiputtaa Beliznaa tai muuta klooria sisältävää pesuainetta tummaan virtsaan. Virtsan ruskeanvihreä väri osoittaa, että se sisälsi bilirubiinia, normaali reaktio - väri muuttuu vielä kylläisemmän ruskeaksi. Luonnollisesti diagnoosia ei voida tehdä tällaisen "analyysin" perusteella, mutta on tarpeen hakea lääkärin apua.

Lievän hepatiitti A:n sairaalahoito ei ole välttämätöntä. Lapsi voidaan jättää kotiin, jolloin hänelle tarjotaan eristystä, lepoa ja ruokavaliota nro 5 (pois lukien rasvainen, paistettu ja kananmunankeltuainen) sekä veren biokemiallista koostumusta seurataan säännöllisesti. Jos lapsen sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, jopa esiikterisessä vaiheessa, hänen kehonsa taistelu virusta vastaan kestää noin kuukauden. Muut hepatiittimuodot ovat epätodennäköisempiä, mutta vaarallisempia, joten varhainen diagnoosi edistää joka tapauksessa toipumista mahdollisimman vähäisin terveysvaikutuksin.

Botkinin taudin hoitoon ei ole erityisiä lääkkeitä. Hoito on oireenmukaista, sen tavoitteena on vähentää elimistöön kertyneiden myrkyllisten aineiden vaikutusta, palauttaa kudokset ja varmistaa normaali maksan toiminta. Nykyaikainen lähestymistapa hepatiitin hoitoon on yksilöllinen optimaalisen minimiannoksen määrääminen kivuliaiden oireiden lievittämiseksi.

Hoidossa käytetään maksansuojalääkkeitä, jotka edistävät vaurioituneiden maksasolujen korjaantumista ja uusiutumista, palauttavat rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunnan ja niiden hapettumisen. Tämän vaikutuksen ansiosta maksan normaali solurakenne palautuu luonnollisesti, eikä sen kudoksissa tapahdu dystrofisia muutoksia. Hepatiitin hoidossa ensisijainen lääke on Essentiale Forte. Se sisältää välttämättömiä fosfolipidejä, jotka ovat rakenteeltaan täysin identtisiä endogeenisten fosfolipidien kanssa, mutta niitä parempia monityydyttymättömien rasvahappojen pitoisuuden suhteen. Ne kiinnittyvät virusten vaurioituneiden maksasolujen kalvoihin ja palauttavat solujen eheyden edistäen luonnollisia solujen uusiutumisprosesseja ja aineenvaihduntaprosessien normalisoitumista. Lääke otetaan yksi tai kaksi kapselia kolme kertaa päivässä.

Myrkkyjen poistamiseksi suolistosta ja ilmavaivojen ehkäisemiseksi määrätään enterosorbentteja kaksi tuntia jokaisen aterian jälkeen, esimerkiksi Polyphepan, joka sitoo ja poistaa kaikki ruoansulatuskanavaan päässeet myrkylliset aineet. Lääkkeen vaikuttava aine on ligniini, joka on kasviperäinen, ei häiritse suoliston mikrobiosenoosia ja edistää myös sen luonnollista palautumista myrkyllisten alkuaineiden poistamisen ansiosta. Edistää paranemista, kudosten ja niiden toimintojen palautumista sekä oman immuniteetin lisääntymistä.

A-, E-, C-, rutiini- ja B-vitamiinit sisältyvät välttämättä hoito-ohjelmaan.

Keskivaikeassa ja vaikeassa muodossa käytetään ruoansulatusentsyymejä sisältäviä lääkkeitä (Creon, Mezim), potilaan tilan jyrkkä heikkeneminen vaatii intensiivisempää hoitoa - käytetään glukokortikoideja, jotka vähentävät tulehdusta edistävien tekijöiden vaikutusta ja immuunivastetta, mikä lisäksi vahingoittaa virusten vaikuttamia maksasoluja (metyyliprednisoloni). Potilaalle määrätään detoksifioivien liuosten, esimerkiksi Hemodez, ja kolereettisten aineiden (sorbitoli), tiputusinfuusioita. Immunomodulaattoreita voidaan määrätä immuniteetin parantamiseksi.

Enterosorbenttiryhmän lääkkeitä määrätään myös suolisto-, virus- ja bakteeri-infektioihin. Koska elimistö menettää paljon vettä, suoloja ja elektrolyyttejä oksentelun ja ripulin seurauksena, suoritetaan aktiivinen nesteytyshoito. Esimerkiksi lapselle annetaan Regidronia, joka estää nestehukan. Jauhepussi laimennetaan litraan keitettyä vettä huoneenlämmössä ja annetaan lapselle juotavaksi (enintään 50 ml kerrallaan). Lääke otetaan 30 minuutin välein, kunnes lapsi juo koko annoksen. Kevytruokaa annetaan pieninä annoksina (jos lapsi pystyy syömään), jos hän kieltäytyy, älä pakota häntä.

Probiootteja käytetään ruokatorven normaalin mikroflooran palauttamiseen, esimerkiksi Bifiform, Linex, entsymaattiset valmisteet. Tilasta riippuen määrätään kuumetta alentavia lääkkeitä tai kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Rotavirusta tuhoavaa erityistä lääkettä ei ole. Lapsen oireita lievitetään käyttämällä vain tarvittavaa määrää lääkkeitä.

Salmonelloosi voi vaatia vakavampaa nesteytyshoitoa, kuten myös punatauti, jossa käytetään tiputusinfuusioita tai isotonisten polyionisten liuosten suihkuinjektiota. Vaikeissa muodoissa voidaan määrätä antibioottihoitoa ja probiootteja.

Keskivaikeaa punatautia hoidetaan nitrofuraaneilla, kuten furatsolidonilla. Pieninä annoksina vaikuttavan aineosan bakteriostaattinen ja suurina annoksina bakterisidinen vaikutus perustuu sen kykyyn sitoutua bakteerisolujen nukleiinihappoihin ja häiritä tiettyjen proteiinien tuotantoa, mikä häiritsee mikro-organismien lisääntymistä ja johtaa niiden kuolemaan. Nitrofuraani lisää myös immuunisolujen aktiivisuutta ja vähentää bakteerien tuottamien myrkyllisten aineiden tuotantoa. Lasten annos lasketaan lapsen iän ja painon mukaan. Lääke voi aiheuttaa allergioita ja haittavaikutuksia ruoansulatuskanavaan, mutta hyvin harvoin. Sitä ei määrätä alle kuukauden ikäisille lapsille.

Vaihtoehto antibioottien ottamiselle on bakteriofagien käyttö. On sekä salmonella- että punatautibakteriofageja. Nämä lääkkeet ovat viruksia, jotka loisevat selektiivisesti bakteerisoluissa. Geenitekniikan tuote, jolta on riistetty oma solurakenne, asettuu sopivaan solueliöön. Niiden elintärkeän toiminnan tuloksena on "asuttujen" bakteerien tuhoutuminen ja kuolema. Tämä on uusi sana konservatiivisessa lääketieteessä.

Bakteriofageilla on seuraavat edut antibakteerisiin lääkkeisiin verrattuna: niillä ei ole immunosuppressiivista vaikutusta; bakteerit eivät kehitä niille vastustuskykyä; ne selviytyvät hyvin hitaiden, antibiooteille resistenttien bakteeri-infektioiden hoidosta; ne vaikuttavat selektiivisesti vain patogeenisiin mikrobeihin; niillä ei ole pitkää luetteloa vasta-aiheista.
Lasten dysbakterioosia hoidetaan vaiheittain. Ensinnäkin ravitsemusta säädetään suoliston mikroekologisten olosuhteiden parantamiseksi - valmistautuminen hyödyllisten bakteerien kolonisaatioon. Ruoan tulee olla ruokavaliota, täydellistä ja edistää tarvittavan mikroflooran kasvua ja lisääntymistä. Läsnä tulisi olla puuroa, ruisleipää, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, fermentoituja maitotuotteita, pähkinöitä. Toisessa vaiheessa määrätään bakteriofageja, seuraava vaihe on suoliston kolonisaatio hyödyllisellä mikroflooralla ottamalla probiootteja, sekä yhden että useamman lajin kannalla.

Viimeinen vaihe on hoito entsyymivalmisteilla ja immunostimulanteilla.

Haimatulehduksen hoito lapsuudessa suoritetaan yleensä konservatiivisilla menetelmillä ja sen tarkoituksena on varmistaa elimen toiminnallinen lepo, poistaa taudin oireet ja syyt.

Akuuttien oireiden lievittämiseksi lapsi joutuu sairaalaan, vuodelepoon ja yhden tai kahden päivän terapeuttiseen paastoon vaaditaan. Tänä aikana lapsi juo emäksistä kivennäisvettä, hänelle määrätään dekstroosiliuosta, vieroituskuureja ja muuta hoitoa tarpeen mukaan. Paaston jälkeen määrätään hellävarainen ruokavalio.

Hoito-ohjelmaan voi kuulua kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä, antihistamiineja, mahanesteen tuotantoa ja pepsiinin aktiivisuutta estäviä lääkkeitä, kuten famotidiinia. Haiman toimintahäiriöiden kompensoimiseksi määrätään entsyymilääke pankreatiinia. Hormonaalista tulehduskipulääkettä, antibioottihoitoa sekä verenkiertoa ja kudoshengitystä parantavia lääkkeitä (pentoksifylliini) annetaan tarpeen mukaan. Jos hoito on tehoton, voidaan suorittaa kirurginen hoito.

Ajoissa havaittu sappirakon kierre reagoi yleensä hyvin hoitoon. Lapsen on noudatettava ruokavaliota. Hoito-ohjelmaan pyritään sisällyttämään tarvittava määrä lääkkeitä: yrttiuutteita, antibiootteja, probiootteja.

Whipplen tauti on harvinainen, huonosti ymmärretty ja siksi vaikeasti diagnosoitava. Aiemmin potilaat kuolivat tähän tautiin, mutta antibioottien myötä ennuste parani. Tunnetaan myös tapauksia, joissa sairaus on parantunut.

Yrttihoito

Kansankokemus rohdoskasvien käytöstä ruoansulatuskanavan sairauksiin on erittäin runsas. Jos lapsen vaalea uloste johtuu patologisista syistä, on mahdollista ja välttämätöntä käyttää rohdosvalmisteita. Myös virallinen lääketiede suosii rohdosvalmisteita lapsen hoidossa. Voit käyttää niitä yksinään tai yhdistää niitä lääkkeisiin, mutta aina lääkärin kanssa neuvoteltuasi.

Taudin alusta alkaen (jopa virushepatiitin esiikterisessä vaiheessa) on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Tämä voi olla ruusunmarjauute. Murskattuja kuivattuja hedelmiä ruokalusikallisen tilavuudessa laitetaan lasipurkkiin tai emalimukiin ja kaadetaan kahdella lasillisella kiehuvaa vettä. Laita kattilaan kuuman veden kanssa ja keitä vesihauteessa vartin ajan. Anna jäähtyä lämpimäksi, siivilöi. Ota hauduketta 1/3–1/4 kupillista kolme kertaa päivässä ennen aterioita.

Murskatut kuivatut vesimelonin siemenet haudutetaan yön yli termospullossa noudattaen mittasuhteita - 20 g / 200 ml vettä, suodatetaan aamulla ja nautitaan 50 ml kolme kertaa päivän aikana.

Yksi teelusikallinen yrttiseosta, joka koostuu yhtä suurista osista happomarjaa, katajanmarjoja, koiruohoa ja siankärsämöä sekä koivunlehtiä, keitetään lasillisella kiehuvaa vettä, suodatetaan puolen tunnin kuluttua ja juodaan kahdesti päivässä, puoli lasillista kerrallaan.

Suolistoinfektioiden yhteydessä on myös juotava paljon nestehukan korvaamiseksi. Lääkekasvien haudukkeet korvaavat nesteen lisäksi vitamiinien ja kivennäisaineiden menetystä.

Punataudin hoitoon perinteinen lääketiede suosittelee kuivatuista karhunvatukoista tai mustikoista tehdyn teen juomista. Teetä valmistetaan hevossuolaheinän varsista ja siemenistä. Tätä teetä juodaan tyhjään vatsaan kerran aamulla. Myös takiaisen lehtimehulla on terapeuttinen punatautia estävä vaikutus; sitä otetaan ennen aterioita, yksi teelusikallinen tai jälkiruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.

Kuninkaallinen hyytelö estää salmonellan kasvua ja kehitystä ja vahvistaa samalla immuunijärjestelmää. Ota yksi teelusikallinen ja laimenna se 100 grammaan nestemäistä hunajaa. On suositeltavaa käyttää sitä kerran päivässä tyhjään vatsaan kielen alle. Yleisesti ottaen hunajalla on hyödyllinen vaikutus ruoansulatuselimiin, ja jos siedetään, sitä voidaan käyttää lääkekasvien haudukkeiden makeuttamiseen.

Salmonelloosipotilaille suositellaan teen valmistamista yrttiseoksesta. Se valmistetaan seuraavista ainesosista: puoli teelusikallista rosmariinia ja salviaa sekä täysi teelusikallinen kamomillan kukkia annosta kohden. Hauduta 200 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna jäähtyä lämpimäksi. Makeuta hunajalla ennen käyttöä.

Haimatulehdukseen auttaa vuosi sitten pensaassa kasvaneen orapihlajan oksien keittäminen. Illalla ota tusina näitä oksia, murra ne noin 4 cm pitkiksi paloiksi, kaada kaksi litraa kiehuvaa vettä emaloituun kattilaan, laita tuleen ja anna kiehua. Keitä miedolla lämmöllä kolme varttia tuntia, anna hautua yön yli. Aamulla siivilöi ja ota puoli lasillista ennen kolmea ateriaa puoli tuntia. Lämmitä jokainen annos ennen ottamista. Jokaisen annoksen jälkeen hiero haimaa pyörivin liikkein myötäpäivään. Toimenpiteet on suoritettava kymmenen päivän ajan.

Jos sappirakko on mutkalla, on suositeltavaa käyttää ennen jokaista ateriaa ruusunmarjojen, mintun ja koivunlehtien sekä mäkikuisman seosta. Kuivattuja murskattuja kasveja sekoitetaan yhtä suureen osaan, minkä jälkeen neljä teelusikallista seosta haudutetaan termospullossa yön yli ½ litran kiehuvan veden kanssa. Aamulla siivilöidään ja juodaan päivän aikana pienissä erissä.

Homeopatia

Homeopaattisilla lääkkeillä on erityinen asema lastenlääketieteessä. Sivuvaikutusten puuttuminen ja lievä vaikutus lisäävät niiden arvoa lapsen kehon hoidossa, jota monet lääkkeet eivät ole vielä vahingoittaneet. Lähes kaikkia homeopaattisia lääkkeitä käytetään ruoansulatuselinten sairauksien, niiden komplikaatioiden ja seurausten hoitoon. Klassisella homeopaattisella hoidolla ei ole ikärajoituksia, ja sitä voidaan määrätä syntymästä lähtien. Onnistuneen hoidon avain on lääkkeen määrääminen erikoislääkärin toimesta. Itsehoito voi olla paitsi hyödytöntä, myös aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.

Monimutkaisia homeopaattisia valmisteita voidaan käyttää lasten vaalean ulosteen patologisten syiden hoito-ohjelmissa. Monipuolisin valmiste, jota voidaan käyttää hepatiitin, haimatulehduksen ja sappirakon mutkien hoitoon, on Hepel. Se sisältää kahdeksaa vaikuttavaa ainetta eri homeopaattisissa laimennoksissa, joilla on monimutkainen vaikutus ruoansulatusjärjestelmään ja jotka normalisoivat sen toimintoja.

Lycopodium clavatum – määrätään maksasairauksiin ja dyspeptisiin häiriöihin.

Keltamo (Chelidonium majus) – maksatulehdus, keltaisuus, kitkeryys suussa, sappirakon ja sappitiehyiden tulehdus, kipu ja koliikki.

Cinchona (Kiina) – akuutti ripuli, ruoansulatushäiriöt, nestehukka, verinen ripuli.

Maarianohdake (Carduus marianus) – maksasairaudet, mukaan lukien tukkoisuuteen liittyvät sairaudet.

Valkovuori (Veratrum album) – ripuli, oksentelu, romahdus ruoansulatuskanavan häiriöissä.

Katkera kurpitsa (Citrullus colocynthis) – ruoansulatuskanavan ja sappitiehyiden kipu ja kouristukset.

Muskottipähkinä (Nux moschata) – ruoansulatushäiriöt, joihin liittyy voimakasta kaasunmuodostusta ja suoliston lihasten heikkoutta.

Valkoinen fosfori (Phosphorus) – lievittää ruoansulatuskanavan sileiden lihasten kouristuksia, käytetään vakavien infektioiden ja kakeksian hoitoon.

Lääkettä käytetään maksan, sappirakon, dysbakterioosin sairauksiin, stimuloi maksan vieroitustoimintoa.

Lääkettä on saatavana injektiopulloissa ja tabletteina. Injektio suoritetaan millä tahansa tavalla, annostus perustuu ikäryhmään: syntymästä yhden vuoden ikään lääkeannos on kuudesosa ampullin sisällöstä, 1-2 täyttä vuotta - neljännes ampullista, 3-5 täyttä vuotta - puolet, kuuden vuoden iästä alkaen kerta-annos on koko ampulli. Injektiot tehdään kerran tai kaksi viikossa, akuuttien tapausten lievitys mahdollistaa päivittäisen käytön. Liuosta voidaan käyttää myös suun kautta.

Voit käyttää tablettimuotoa. Pillerit liukenevat kokonaan kielen alle vähintään varttitunti ennen tai tunti aterian jälkeen. Kuusivuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille voidaan antaa kokonainen tabletti. Pienille lapsille kerta-annos jauhetaan ja laimennetaan puhtaaseen kiehuvaan veteen seuraavasti: syntymästä vuoden ikään asti, neljännes tablettia teelusikallista vettä kohden; 1-2 täyttä vuotta - puolet tablettia kahdella lusikalla; 3-5 täyttä vuotta - ¾ kolmella lusikalla. Antotiheys - kolme kertaa päivässä. Akuutit oireet lievittyvät ottamalla kerta-annos varttitunnin välein, mutta enintään kahden tunnin välein, minkä jälkeen siirrytään normaaliin hoitoon.

Maksan solurakenteen vaurioiden hoidossa saavutetaan nopea ja pysyvä vaikutus Hepeliä määrätään yhdessä Injel Hol -injektioiden kanssa, jotka täydentävät sen vaikutusta virushepatiitissa, ja Helidonium Gomacord N -injektioiden kanssa, joilla on voimakas kolereettinen vaikutus. Samaa yhdistelmää suositellaan sappirakon tulehdukseen ja muihin sappinesteeseen liittyviin prosesseihin.

Virushepatiitin tapauksessa voidaan määrätä Injel-Khol-lääkkeen yhdistelmää, joka palauttaa virusten vaurioittamat maksasolut, edistää niiden uudistumista, estää sappinesteen pysähtymistä, yhdessä Engystol-lääkkeen kanssa, joka pysäyttää nopeasti ja tehokkaasti tulehdusprosessit, poistaa myrkytyksen aktivoimalla kehon oman immuniteetin ja jolla on epäsuora antiviraalinen vaikutus.

Haiman patologioiden yhteydessä on suositeltavaa määrätä Hepeliä yhdessä Hepar suis Injelin ja Ceanothus Gommacordin kanssa.

Vallitsevista oireista riippuen voidaan määrätä muita ruoansulatusjärjestelmän normaalin toiminnan palauttavia lääkkeitä, kuten Hepar compositumia tai Spascuprelia. Doudenohelia käytetään yhdessä Hepelin kanssa sappirakon sairauksiin ja yhdessä Spascuprelin kanssa haiman sairauksiin.

Tärkeintä ei ole itsehoitoa, lääkkeet tulee määrätä lääkäriltä, ja annos ja hoidon kesto on määritettävä itse. Yleisesti ottaen homeopaattinen hoito auttaa vähentämään annoksia merkittävästi ja joskus jopa kokonaan välttämään voimakkaita sivuvaikutuksia aiheuttavien lääkkeiden, kuten glukokortikosteroidien, käyttöä.

Ennaltaehkäisy

Vaalean ulosteen patologisten syiden tärkein ehkäisy lapsella on rationaalinen vauvan ravitsemus. Tämä auttaa välttämään monia ongelmia: suoliston mikrobiosenoosin häiriintymistä, ylipainoa, joka joskus johtaa sappirakon vääntymiseen, sekä liiallista makeisten saantia lapsen ruokavaliossa, jolla on tärkeä rooli haimatulehduksen patogeneesissä. Tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää tarvittavat proteiinit, vitamiinit ja kivennäisaineet sekä sallitun määrän rasvoja ja hiilihydraatteja, vahvistaa lapsen immuniteettia ja vahvistaa kehoa, mikä antaa sille mahdollisuuden vastustaa infektioita.

On myös tarpeen seurata lapsen fyysistä ja neuropsykkistä stressiä, yrittää välttää stressaavia tilanteita. Noudata ja opeta lapselle sanitaation ja hygienian perussäännöt, mikä vähentää merkittävästi suolistoinfektioiden riskiä.

Jos ilmenee maksa- tai ruoansulatuskanavan sairauksia muistuttavia oireita, ota yhteys lääkäriin äläkä lääkitse itseäsi. Ajoissa hoidettu sairaus ei yleensä enää muistuta itsestään.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Ennuste

Pohjimmiltaan, jos lääkäriin hakeutuu ajoissa, kaikki sairaudet, jotka aiheuttavat lapsella vaaleaa ulostetta, paranevat onnistuneesti. Botkinin tauti ei yleensä etene lapsilla vakavasti, ja maksan toiminta palautuu kokonaan vuoden kuluessa. Muut hepatiitit, joista todennäköisimmät ovat B- ja C-muodot, eivät ole niin tarttuvia, ja niiden viruksen on päästävä suoraan verenkiertoon. Terveellisillä elämäntavoilla niistä kärsineet ihmiset elävät kuitenkin melko pitkän ja täyden elämän.

Myös suolistoinfektioilla (punatauti, salmonelloosi, rotavirus) on suotuisa ennuste. Niiden kuolleisuus on alhainen, noin 2 % tapauksista, pääasiassa heikentyneen terveyden omaavilla lapsilla, joista ei ole huolehdittu kovin tunnollisesti.

Dysbakterioosi ei ole lainkaan sairaus, vaan suoliston mikroflooran tila, joka on täysin toipumiskelpoinen, mutta Whipplen taudin todennäköisyys on erittäin pieni.

[ 18 ], [ 19 ]