Miksi uloste on keltaista ja mitä tehdä?

Ihminen ei aina huomaa muutoksia ulosteen tiheydessä tai värissä. Keltaista ulostetta on kuitenkin vaikea olla huomaamatta – epätavallinen väri voi viitata joihinkin kivuliaisiin tiloihin, päihtymyksiin tai häiriöihin. Syynä ei tietenkään aina ole sairaus. Siksi ei kannata huolehtia etukäteen: ehkä antamamme tiedot auttavat sinua navigoimaan oireiden läpi ja määrittämään patologian olemassaolon tai puuttumisen.

Syyt keltainen uloste

Vaaleankeltaista ulostetta pidetään yhtenä tyypillisistä merkeistä maksan ja sappiteiden ongelmiin. Ulosteen kellastuminen johtuu alhaisesta bilirubiinipitoisuudesta, joka ei erity hyvin sapen mukana heikentyneen maksan toiminnan tai sappitiehyiden tukkeuman vuoksi. Samalla veren bilirubiinipitoisuus nousee. Kun sitä on liikaa, paitsi uloste, myös iho ja kovakalvo muuttuvat keltaisiksi. Lisäksi bilirubiini rasittaa munuaisia: virtsa tummuu ja muuttuu väriltään oluen kaltaiseksi.

Pahanhajuinen keltainen uloste on usein merkki haiman toimintahäiriöstä. Joidenkin entsyymien puutos tai absoluuttinen puutos johtaa rasvojen hajottamisen mahdottomuuteen: seurauksena uloste vaalenee ja saa epämiellyttävän hajun. Haimatulehduksen lisäksi tätä tilaa havaitaan potilailla, joilla on keliakia, kystinen fibroosi, kasvainprosesseja ja sappitiehyiden tukkeuma.

Valkoisen keltaisia ulosteita voi havaita myös käytännössä terveellä henkilöllä – säännöllisten ruokavaliovirheiden seurauksena, rasvaisten ruokien ja maidon järjestelmällisellä kulutuksella.

Toinen normaali ilmiö on kirkkaan keltainen uloste, jota esiintyy tiettyjen lääkkeiden, kuten antibioottien, sienilääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden, käytön aikana. Uloste kellastuu ehkäisyvälineiden tai kihtilääkkeiden pitkäaikaisen käytön sekä vitamiinivalmisteiden väärinkäytön aikana. Yleensä ulosteen väri palautuu normaaliksi tällaisten lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen.

Riskitekijät

Ulosteen keltainen väri voi kertoa, mitä ruokia henkilö on syönyt edellisenä päivänä ja kuinka hyvin ruoansulatus sujui. Seuraavat tekijät voivat myös vaikuttaa ulosteen kellastumiseen:

• ruokavalion ominaisuudet;
• lääkkeiden ottaminen;
• ruoansulatuskanavan motoristen ja erittyvien toimintojen häiriöt;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• alkoholijuomien kulutus;
• maksan, sappijärjestelmän, haiman patologiat.

Keltainen uloste voi olla eri sävyissä, kellertävänvalkoisesta kellertävänruskeaan tai syvän oranssiin.

[ 1 ], [ 2 ]

Synnyssä

Ulosteen kellastuminen voi liittyä moniin tekijöihin, kuten syödyn ruoan laatuun tai ruoansulatusjärjestelmän entsymaattiseen aktiivisuuteen.

Kaikkia perusentsyymejä tarvitaan suurten proteiini- tai rasvamolekyylien hajottamiseen, jotta elimistö imeytyisi parhaiten. Hiilihydraattimolekyylien hajoaminen tapahtuu pääasiassa suuontelossa. Rasvat emulgoituvat ja sulavat pääasiassa suolistossa. Proteiinipitoisen ruoan hajoaminen tapahtuu pääasiassa mahalaukussa.

Jos ruokakomponenttien sulatukseen liittyvät prosessit häiriintyvät, se voi johtaa ulosteiden värin muutokseen - esimerkiksi ulosteiden kellastuminen liittyy usein ruoan epätäydelliseen sulamiseen tai ilmeiseen sappijärjestelmän toimintahäiriöön.

Ruoansulatusprosessit ovat monimutkainen ja hienosäädetty mekanismi, joka reagoi välittömästi ruokavalion ja ravitsemusrytmin muutoksiin. Siksi, jos henkilöllä on säännöllisesti tai jatkuvasti keltaisia ulosteita, on tehtävä perusteellinen ruoansulatuselinten diagnoosi ja vasta sitten tehtävä johtopäätöksiä tietyn patologian mahdollisesta esiintymisestä.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologia

Keltaisten ulosteiden havaitsemistiheydestä potilailla ei ole erityisiä tilastoja. Oletettavasti tämä oire diagnosoidaan joka viidennellä potilaalla, joka hakee lääketieteellistä apua ruoansulatuselinten ja aineenvaihduntaprosessien sairauksiin.

Keltaista ulostetta esiintyy useammin ihmisillä, jotka elävät istuvaa elämäntapaa, ovat alttiita liikalihavuudelle, sekä ihmisillä, jotka ovat alttiita ylensyönnille ja alkoholiriippuvuudelle.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oireet

Ulosteen kellastuminen voi viitata seuraaviin sairauksiin:

• ruokamassojen nopeutettu kulku suoliston läpi (voi liittyä useisiin syihin - esimerkiksi ruoansulatuskanavan refluksi);
• sappierityksen puute;
• akuutti mikrobi-infektio;
• geneettisesti määräytyneet vaikeudet gluteenin sulattamisessa – niin kutsuttu keliakia;
• tulehdusprosessit sappijärjestelmässä;
• Giardian esiintyminen suolistossa (giardiaasi);
• maksasairaus;
• kohonneet bilirubiinitasot;
• suoliston häiriö.

Jotta voit tarkasti määrittää taudin, johon liittyy ulosteen kellastuminen, sinun on varattava aika gastroenterologin kanssa.

Ensimmäiset merkit

Useimmiten normaali uloste on ruskeaa, joten sen kellastuminen huolestuttaa monia. Keltaisuus johtuu pääasiassa bilirubiinin läsnäolosta massassa - hemoglobiinin hajoamisen seurauksesta - sekä muista sappipigmenteistä. Bilirubiinin erilaisen pitoisuuden vuoksi ulosteen väri muuttuu kellertävänvalkoisesta kellertävänruskeaksi.

Monilla ihmisillä ulosteen värin muutos ei liity patologiaan - esimerkiksi se johtuu ruokailutottumuksista tai tiettyjen lääkkeiden käytöstä. Tällaisessa tilanteessa henkilö ei tunne tai havaitse muita merkkejä, jotka voisivat viitata sairauden esiintymiseen.

On syytä huoleen, jos ulosteen kellastumista havaitaan muiden tuskallisten oireiden taustalla:

• Keltavihreä uloste, johon liittyy ripuli, vatsakipu, kuume ja pahoinvointi, ovat todennäköisiä merkkejä ruoansulatusjärjestelmän tarttuvasta vauriosta (esimerkiksi salmonelloosista).
• Nestemäinen keltainen uloste, johon liittyy kipua vatsassa ja/tai selässä, ja samanaikainen virtsan tummuminen - tämä on merkki maksa- ja sappitiejärjestelmän ongelmista.
• Musta ja keltainen uloste vatsakivun, yleisen heikkouden, vaalean ihon ja takykardian taustalla ovat merkkejä ruoansulatuskanavan verenvuodosta (esimerkiksi mahahaava tai pohjukaissuolihaava voi vuotaa verta).
• Keltainen virtsa ja ulosteet – jos näihin oireisiin ei liity muita vaivoja, sinun tulee analysoida ruokavaliotasi viime päivien ajalta. Näin tapahtuu esimerkiksi sitrushedelmien, kuivattujen aprikoosien, kaki-marjojen, päärynöiden tai omenoiden syömisen jälkeen. Samat oireet havaitaan myös käytettäessä suuria annoksia monivitamiinivalmisteita – Revit, Undevit, askorbiinihappo. Jos ulosteet ovat hyvin keltaisia, tämä on mahdollista, jos maitotuotteet ja herneet ovat olleet enimmäkseen ruokavaliossa. Tämä tila ei vaadi hoitoa, ja ulosteiden väri palautuu normaaliksi ruokavalion muutosten jälkeen.
• Keltainen uloste verine läiskineen, johon liittyy vatsakipuja ja pahoinvointia, ovat merkkejä suoliston verenvuodosta. Jos tähän tilaan liittyy ripulia, voidaan epäillä ameeban tai lamblian - loiseläinten - aiheuttamaa vauriota.
• Keltaiset ulosteet, joissa on punaisia raitoja ummetuksen taustalla, viittaavat suoliston limakalvojen eheyden rikkoutumiseen. Näin tapahtuu haavaisen paksusuolitulehduksen, peräpukamien ja kasvainten yhteydessä.
• Keltainen vaahtoava uloste liittyy usein tartuntatautiin, ja siihen liittyy jatkuvaa tai kohtauksellista pahoinvointia, oksentelua ja vatsakramppeja. Lievässä taudinkulussa voi olla itsestään loppumista, mutta vakavissa muodoissa esiintyy usein nestehukkaa ja kehon uupumusta. Yersinioosikoliitissa esiintyy ulosteen sijaan keltaista limaa, voimakasta epämiellyttävää hajua ja ulostamistiheyttä jopa viisi kertaa päivässä - tämä patologia on samanlainen kuin akuutti umpilisäkkeen tulehdus tai haavainen paksusuolitulehdus, ja siihen liittyy joskus samanaikaisia nivel-, maksa- ja pernavaurioita.
• Keltainen uloste ja ripuli, jonka tilavuus ylittää 1000 ml, vaativat kiireellisen lääkärintarkastuksen. Jos potilaalle ei anneta ajoissa apua, voi esiintyä nestehukkaa, metabolista asidoosia ja hypovolemiaa.
• Keltainen uloste ja kuume liittyvät usein E. colin aiheuttamaan akuuttiin suolistoinfektioon. Kohtalaisia myrkytysoireyhtymän oireita ovat vilunväristykset, heikkouden tunne ja ruokahaluttomuus. Lämpötila nousee 38 °C:een, ja potilas valittaa kohtauksellista kipua alavatsassa. Punatautibakteerin tai salmonellan aiheuttama ripuli on erityisen voimakas: ulostaminen toistuu jopa 20 kertaa päivässä, esiintyy oksentelua ja keltaista ulostetta, ja lämpötila nousee 40 °C:een. Havaitaan takykardiaa, verenpaineen laskua ja päänsärkyä.
• Noin joka neljännellä antibiootteja käyttävällä potilaalla havaitaan mössöistä keltaista ulostetta. Antibioottihoitoon liittyy vähintään kolme mössöistä ulostejaksoa parin peräkkäisen päivän aikana. Useimmiten tähän tilaan liittyy lisääntynyt bakteerikasvu antibioottien heikentämän suolistobakteerikannan taustalla.
• Ummetus ja keltaiset ulosteet voivat olla merkkejä niin sanotusta matkaripulista. Tämä tila kehittyy muutosten seurauksena: ruokavalio, ruokailutiheys, ilmasto-olosuhteet. Kaikki tämä on eräänlainen stressi keholle, joka provosoi tällaisten oireiden ilmaantumista. Useimmiten ummetus korvautuu ripulilla, voi esiintyä tenesmusta, pahoinvointia ja vatsakramppeja. Joissakin tapauksissa kivulias tila kehittyy kotiinpaluun jälkeen, kymmenen päivän kuluessa.
• Porkkananvärinen keltainen uloste voi johtua lisääntyneestä sapen virtauksesta sykkyräsuoleen ja umpisuoleen. Tällaisessa tilanteessa sappi aiheuttaa suoliston hyperkinesiaa, johon liittyy lisääntynyt nesteen ja elektrolyyttien eritys. Tätä tilaa kutsutaan kologeeniseksi ripuliksi, ja se ilmenee ohutsuolen leikkauksen jälkeen, sykkyräsuolen tulehduksen yhteydessä, sappitiehyiden toimintahäiriöiden yhteydessä tai kolekystektomian jälkeen. Sappirakon poiston jälkeiseen keltaiseen ulosteeseen liittyy usein runsas, vetinen, kirkkaan keltainen tai vihertävä ulostaminen sekä kipu oikeassa suoliluun alueella.
• Keltaista limaa ulosteessa voivat aiheuttaa sekä antibiootit että muut lääkkeet: erityisesti magnesiumvalmisteet, protonipumpun estäjät, tulehduskipulääkkeet, laksatiivit, sydänglykosidit ja välttämättömät fosfolipidit voivat olla "syyllisiä". Tilaan liittyy usein vatsakipua, mahavaivoja, röyhtäilyä ja pahoinvointia.
• Keltaisia raitoja ulosteessa esiintyy usein Crohnin taudissa - noin 75 %:ssa tapauksista, ja erityisesti paksusuolessa. Muita oireita ovat: epämuodostunut uloste, jossa on limaa tai raitoja (esiintymistiheys - vähintään viisi kertaa päivässä), ja muita patologisia epäpuhtauksia (veri, märkäinen erite).
• Keltainen jyväinen uloste esiintyy sellaisessa geneettisessä sairaudessa kuin gluteeniherkkä keliakia. Tälle taudille on ominaista joidenkin viljojen proteiinien intoleranssi: niiden nauttimisen yhteydessä ohutsuolen limakalvolla tapahtuu atrofisia prosesseja, kehittyy imeytymishäiriö. Taudin ensimmäiset oireet ilmenevät lapsuudessa: ulosteen värin muutos, usein toistuva ripuli, painonpudotus, turvotus, kehityshäiriöt jne. Ulostehäiriöt ovat yleensä kroonisia.
• Vatsakipu ja keltainen uloste, johon liittyy toiminnallinen häiriö – tämä on niin sanottu ärtyvän suolen oireyhtymä. Tässä tapauksessa voi esiintyä sekä ripulia että ulosteen kovettumista. Nestemäistä ulostetta tulee usein aamulla, mutta iltapäivällä ja yöllä ripulia ei ole. Muita oireita ovat usein: lisääntynyt kaasunmuodostus, epämiellyttävän hajuinen röyhtäily, vatsavaivat.
• Keltainen uloste dysbakterioosissa ei ole tyypillinen oire, mutta sitä voidaan havaita joillakin potilailla, joilla on lisääntynyt käymisprosessi suolistossa. Uloste on usein nestemäistä, vaahtoavaa ja siinä on hapan tuoksu. Pitkällä kulkulla kehittyy niin sanottu anorektaalinen oireyhtymä, johon liittyy peräaukon ympärillä olevan alueen punoitusta ja polttelua.
• Keltaista ulostetta kemoterapian aikana voidaan havaita yhtä usein kuin ripulia, vatsakipua tai subfebriiliä. Nämä ovat suhteellisen yleisiä sivuvaikutuksia: uloste voi olla mössöistä, vetistä ja ulostamista voi tapahtua jopa kymmenen kertaa päivässä pienellä päivätilavuudella. Joskus päinvastoin, uloste voi olla ummettavaa ja kestää vaihtelevan kauan. Tämä tila liittyy useimmissa tapauksissa sädehoidon jälkeisen koliitin ja lääkkeen aiheuttaman enteropatian kehittymiseen.
• Rasvaista keltaista ulostetta esiintyy usein potilailla, joilla on hormonaalisia ongelmia, kuten diabeettinen enteropatia. Taudilla on aaltoileva kulku, jossa vuorottelevat akuutit jaksot ja remissiot. Uloste on vetistä ja siinä on tenesmusta. Steatorrea ilman laihtumisen merkkejä määritetään laboratoriossa.
• Keltainen uloste, jossa on ruoanpaloja ripulin taustalla, liittyy usein lisääntyneeseen kilpirauhasen toimintaan. Tällaisessa tilanteessa diagnoosi on yleensä diffuusi myrkyllinen struuma. Tietenkin on tarpeen tehdä useita tutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi.
• Keltainen uloste haimatulehduksessa liittyy aina muutoksiin koostumuksessa, muodossa ja hajussa. Näiden oireiden lisäksi hypokondriumissa on kipua, joka säteilee selkään, lisääntynyttä kaasunmuodostusta, turvotusta ja ripulia. Tarkka diagnoosi tehdään vasta tutkimusten jälkeen - erityisesti on tarpeen tehdä ultraääni ja koohjelma.
• Kolekystiitissa uloste on keltainen, ja sen väri usein tummuu, ja kroonisessa kolekystiitissä esiintyy usein pahoinvointia, epämukavuutta ja tylsää kipua oikeanpuoleisessa hypokondriossa (pääasiassa rasvaisten ruokien, alkoholin ja lääkkeiden syömisen jälkeen).
• Keltaista ulostetta ruokavalion aikana havaitaan useissa tapauksissa:
  • jos kyseessä on maitoruokavalio (esimerkiksi teetä maidon tai täysmaidon kanssa);
  • jos paastojaksojen jälkeen esiintyy ylensyöntikohtauksia (ns. pyörtymisiä);
  • jos maksassa tai umpieritysjärjestelmässä on ongelmia.

Mikä tahansa ruokavalio on eräänlainen stressi keholle, joten ravitsemuksen muutosten valintaan on tarpeen suhtautua viisaasti. Tarvittaessa on parempi neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa etukäteen.

• Keltainen uloste ripulin jälkeen ilmenee, jos henkilö on ottanut tiettyjä lääkkeitä ulosteen normalisoimiseksi - esimerkiksi nitrofuraanilääkkeitä tai antibiootteja. Lisäksi on tärkeää, mikä aiheutti ripulin: ulosteen kellastuminen voi olla seurausta tulehdusprosesseista (esimerkiksi koliitti), hepatiitista, hormonaalisista häiriöistä tai haiman sairauksista. Tarkemman diagnoosin saamiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ja analysoitava muita olemassa olevia oireita.
• Keltainen uloste gastriitin yhteydessä ilmenee vaikeuksia rasvan sulattamisessa, samanaikaisesti haiman toiminnan häiriintyessä ja lisääntyneen käymisen myötä suolistossa. Tällaiseen tilaan voi liittyä ruokahalun heikkeneminen, painonpudotus ja uupumus.
• Keltainen uloste hiilihydraattivapaalla ruokavaliolla tapahtuu, jos ruokavalio sisältää lisääntynyttä määrää rasvoja, joita elimistön on vaikea sulattaa. Haima toimii tehostetusti, entsyymivaje ilmenee, mikä aiheuttaa ulosteen kellastumista. Ruoansulatustoiminnan normalisoimiseksi on tarpeen tarkistaa ruokavalio huolellisesti, jotta ei aiheuteta muiden terveysongelmien syntymistä tulevaisuudessa.
• Keltainen uloste Ursosanin käytön jälkeen voi olla lääkkeen ottamisen sivuvaikutus. Uskotaan, että Ursosan, kuten muutkin vastaavat lääkkeet, voi aiheuttaa muutoksia ulosteen värissä ja koostumuksessa. Jos tilaan ei liity muita negatiivisia oireita, se normalisoituu lääkkeen ottamisen päätyttyä.
• Keltainen uloste ja kielen päällyste ovat varmoja merkkejä suolisto-ongelmista. Esimerkiksi valkoinen päällyste ja ulosteen kellastuminen voivat olla koliitin tai enterokoliitin oireita. On parempi saada tarkat tiedot diagnostiikasta gastroenterologin vastaanotolla.
• Keltainen uloste rotaviruksen jälkeen voi olla seurausta lääkkeiden ottamisesta. Jos näin on, ulosteen värin pitäisi pian palautua normaaliksi. Ei kuitenkaan ole tarpeetonta tehdä ulosteen testi dysbakterioosin varalta - ehkä kellastuminen viittaa suoliston mikroflooran epätasapainoon.
• Keltainen uloste magnesiumin jälkeen osoittaa ruoansulatusjärjestelmän lisääntynyttä kuormitusta. Tätä voidaan kutsua sivuvaikutukseksi - magnesiumsulfaatin käytön lopettamisen jälkeen tila yleensä normalisoituu.
• Keltaista ulostetta esiintyy kaalia syödessään pienillä lapsilla, jotka siirretään täydentävään ruokaan. Jos näin käy, on parempi odottaa kaalin lisäämistä täydentävään ruokaan - vauvan ruoansulatusjärjestelmä ei ole vielä valmis sulattamaan tätä vihannesta kunnolla. On parempi palata kaalin lisäämiseen ruokavalioon 1-2 kuukauden kuluttua.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Keltainen uloste lapsella

Rintaruokituilla vauvoilla on lähes aina keltainen uloste. Tämä johtuu massan bilirubiinista, joka korvautuu sterkobiliinilla neljännestä kuukaudesta lähtien. Lapsen maitoruokavalio aiheuttaa aina ulosteen kellastumista – olipa kyseessä äidinmaito, korvike tai täysmaito.

Lisäksi uloste voi muuttaa väriä, jos vauva on yliruokittu, jos sappitiehyet ovat atresiaa tai jos on maksasairaus.

Keltainen uloste aikuisella

Aikuisten ulosteiden keltainen väri johtuu maitotuotteiden tai kalsiumin runsaudesta ruokavaliossa, suoliston, maksan tai haiman sairauksista. Yleensä nämä ovat tämän tilan pääasialliset syyt potilailla.

Tärkein ero aikuisten ja lasten välillä tässä suhteessa on se, että aikuisuudessa kehossa on aina paljon enemmän patologioita ja terveysongelmia, jotka voivat johtaa ulosteiden ominaisuuksien muutoksiin.

Yleisimpinä syinä pidetään seuraavia:

• maitotuotteiden ja/tai rasvaisten ruokien hallitsevuus ruokavaliossa;
• haiman heikentynyt toiminta;
• erilaiset prosessit, jotka estävät sapen normaalia erittymistä;
• tarttuvat prosessit ruoansulatuskanavassa;
• normaalin ja opportunistisen kasviston suhteen rikkominen suolistossa;
• maksasairaus.

Ulosteen värin muutos epäterveellisen koostumuksen ja pahan hajun taustalla on kiistaton osoitus virheellisestä ruoansulatusprosessista. Kuitenkin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin diagnostiikan tulosten perusteella.

Keltainen uloste raskauden aikana

Mikä tahansa raskaudenaikainen sairaus voi uhata sekä odottavaa äitiä että vauvaa. Siksi raskaana olevan naisen tulisi kääntyä lääkärin puoleen kaikissa terveyteensä liittyvissä kysymyksissä. Vaikka keltaiset ulosteet eivät aina ole merkki patologiasta, on silti tarpeen käydä lääkärissä.

Yleisin ulosteiden kellastumisen syy on hormonaaliset muutokset: raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu muutoksia. Kaikenlaiset ruoansulatuskanavan häiriöt eivät ole harvinaisia tänä aikana.

Ulosteen väriominaisuudet muuttuvat usein korkeiden progesteronipitoisuuksien vaikutuksesta. Sama hormoni muuttaa myös virtsanerityksen tiheyttä, aiheuttaa mielialan vaihteluita, pahoinvointia jne.

Joskus keltainen uloste on seurausta toksikoosista tai ummetuksen virheellisestä hoidosta naisilla. Sileiden lihasten heikentynyt sävy havaitaan usein raskauden aikana ensimmäisistä viikoista lähtien. Myös tällaisia ongelmia on hoidettava lääkärin valvonnassa.

Keltainen uloste synnytyksen jälkeen

Ulosteiden kellastuminen voi liittyä sairauteen - tällaisessa tilanteessa määrätään ehdottomasti asianmukainen hoito. On tärkeää kääntyä lääkärin puoleen ajoissa, vaikka monissa tapauksissa synnytyksen jälkeen sisäelinten normaali toiminta häiriintyy ja kehon yleinen tila kuormituksen jälkeen pahenee. Jos naisella oli ongelmia maksan ja sapen kanssa ennen raskautta, synnytyksen jälkeen tila lähes aina pahenee - tämä riippuu sairaudesta, patologian vakavuudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Jos ulosteen kellastuminen johtuu elimistön ylikuormituksesta tai maitotuotteiden hallitsevasta osuudesta ruokavaliossa, tämä ongelma häviää aina itsestään. Jos ulosteen värin muutos ei vaikuta sisäelinten toimintaan, on epätodennäköistä, että ottaisit mitään lääkkeitä ja siten lisäisit maksan kuormitusta. Jonkin ajan kuluttua synnytyksestä riittävä sappinesteen eritys palautuu ja ruoansulatustoiminta vakautuu. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä tiukan ruokavalion, joka vähentää maksan ja haiman kuormitusta.

Keltainen uloste imettävällä äidillä

Naisen ulosteiden kellastuminen imetyksen aikana liittyy pääasiassa ruokavalion jyrkkään muutokseen. Jotkut naiset alkavat kuluttaa maitotuotteita ja täysmaitoa intensiivisesti: monet uskovat, että tämä voi edistää imetystä ja lisätä rintamaidon määrää.

Pääasiassa maitotuotteisiin perustuva ruokavalio johtaa lähes aina ulosteiden kellastumiseen. Tässä ilmiössä ei ole mitään kauheaa: ruokavalion korjaamisen ja maitotuotteiden määrän vähentämisen jälkeen ulosteiden väriominaisuudet vakiintuvat.

Erilaisten patologioiden kehittymistä naisella imetyksen aikana ei suljeta pois. Jos on muita oireita, jotka viittaavat ruoansulatusjärjestelmän häiriöihin, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Diagnostiikka keltainen uloste

Kun potilaat hakeutuvat hoitoon keltaisen ulosteen vuoksi, useimmat lääkärit suorittavat yleistutkimuksen, jonka jälkeen he keräävät anamneesin ja lähettävät lähetteen gastroenterologin tai hepatologin konsultointiin.

Gastroenterologi diagnosoi koko ruoansulatuskanavan, kun taas maksalääkäri on harvinaisempi ja suppeampi erikoislääkäri, joka hoitaa maksaa ja sappiteitä. Harvemmin tarvitaan endokrinologin, infektiolääkärin, onkologin tai kirurgin konsultaatiota.

Laboratoriodiagnostiikka suoritetaan maksan ja sappiteiden toiminnan määrittämiseksi. Useimmiten määrätään seuraavat testit:

• yleiset kliiniset veri- ja virtsakokeet (erityisesti suoran bilirubiinin pitoisuus on kiinnostava);
• koohjelma – ulosteiden analyysi;
• verikoe pigmenttiaineenvaihdunnan laadun selvittämiseksi;
• koliiniesteraasin määritys;
• seerumin entsyymianalyysi.

Epäillyn diagnoosin lopulliseksi vahvistamiseksi ja taudin vaiheen määrittämiseksi käytetään instrumentaalista diagnostiikkaa:

• Maksan ultraäänitutkimus;
• tietokonetomografia;
• magneettikuvaus;
• radioisotooppiskannaus (skintigrafia);
• maksaanibiopsia (mahdollistaa hemokromatoosin, piilevän hepatiitti B:n havaitsemisen).

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan pääasiassa seuraavien patologioiden ja tilojen yhteydessä:

• tarttuva vaurio, tulehdusprosessi ohutsuolessa, escherichioosi (ulosteet ovat runsaita, vaahtoavia, vetisiä);
• rotavirusinfektio (lämpötila nousee, kaasun muodostuminen lisääntyy);
• hepatiitti (virus-, loistauti);
• haiman sairaudet (on merkkejä huonosta rasvan sulavuudesta);
• yksitoikkoinen ruokavalio, jossa on pääasiassa maitotuotteita.

Ulosteen kellastumista arvioidaan aina yksilöllisesti: ikäominaisuudet, potilaan yleinen terveydentila, ruokailutottumukset jne. otetaan huomioon.

[ 13 ]

Hoito keltainen uloste

Jos ulosteen kellastuminen liittyy tietyn tyyppisen elintarvikkeen tai lääkkeen käyttöön, ei kannata huolehtia liikaa. Ruokavalion muuttamisen tai hoitojakson päätyttyä ulosteen väri palautuu.

Jos alkoholimyrkytyksen jälkeen ilmenee keltaista ulostetta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen: on tärkeää, että myrkytyksen jälkeen ei aiheudu epämiellyttäviä seurauksia ruoansulatusjärjestelmän toimintaan.

Jos maksan toiminta on edelleen heikentynyt tai havaitaan muita ongelmia - haiman, suoliston, sappijärjestelmän kanssa - lääkäri määrää tässä tapauksessa tilanteeseen sopivia lääkkeitä.

	Antotapa ja annostus	Sivuvaikutukset	Varotoimenpiteet
Ursofalk	Kolestaasin, sappitietulehduksen ja myrkytyksen hoidossa lääkkeen vuorokausiannos on 10–15 mg/kg potilaan painosta.	Sappikivien kalkkeutuminen, vatsakipu.	Ursofalkia ei käytetä sappikivien hoitoon.
Hofitol	Hepatiitin, maksatulehduksen ja ei-kivellisen kolekystiitin hoidossa ota 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä.	Harvoin – ripuli, allergia.	Hofitolia ei ole määrätty sappikivitautiin.
Haima	Syömishäiriöihin, kemoterapian aikana ja haiman toimintahäiriöihin ota 150 tuhatta IU suun kautta päivässä.	Harvoin – vatsavaivat, ihottumat, pahoinvointi.	Pancreazimia ei käytetä akuuttiin haimatulehdukseen.
Smecta	Paksusuolitulehdukseen, maha- ja pohjukaissuolihaavaan sekä ripuliin ota 3 g suun kautta kolme kertaa päivässä liuottamalla se 100 ml:aan vettä.	Harvoin – ummetus.	Smectaa ei tule käyttää samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.
Gepabene	Sappitiesairauksien, maksan tulehdusprosessien, dyskinesian ja myrkyllisen hepatiitin hoidossa ota 1 kapseli kolme kertaa päivässä.	Lisääntynyt ulostamistiheys, allergiat.	Gepabeneä ei ole määrätty tulehdussairauksien akuutin vaiheen aikana eikä alle kuuden vuoden ikäisille lapsille.

Vitamiinit

Jos uloste on keltaista, on tärkeää kiinnittää huomiota ruokavalioon. Ruoansulatusjärjestelmän tukemiseen tarvitaan useita vitamiineja – ja ennen kaikkea E-vitamiinia, joka ylläpitää maksasolujen toimintaa ja terveyttä. Tokoferoli muun muassa suojaa maksasoluja tuhoutumiselta, estää ikään liittyviä prosesseja, normalisoi hormonitasapainoa, vahvistaa immuunijärjestelmää ja normalisoi aineenvaihduntareaktioita. Tokoferolia on riittävästi pähkinöissä, kasviöljyssä ja joissakin marjoissa (esimerkiksi tyrnissä, pihlajassa, karhunvatukassa). Jos maksa on jo vaurioitunut, voit mennä apteekkiin ja ostaa E-vitamiinia sisältäviä lääkkeitä.

Lipoiinihapolla on tärkeä rooli maksan ja sappiteiden toiminnan normalisoinnissa sekä rasvan ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan prosessien säätelyssä. Lipoiinihappo poistaa myrkytyksen ja vähentää maksan kuormitusta.

Jos keltaiset ulosteet ovat yksi maksavaurion merkeistä, on tarpeen täydentää kehon A-vitamiinivarastoja. Turskanmaksa ja rasvainen kala ovat runsaasti tätä vitamiinia. Voit myös ostaa lääkkeitä, kuten Aevit tai kalaöljykapseleita.

Fysioterapiahoito

Monien patologioiden, erityisesti keltaisten ulosteiden esiintymiseen liittyvien, hoito suoritetaan monimutkaisella tavalla fysioterapiaa käyttäen. On syytä huomata heti, että sisäisen verenvuodon, kasvainprosessin tai askiteksen läsnä ollessa fysioterapiatoimenpiteitä ei määrätä.

Myös vasta-aiheina pidetään:

• akuutti tulehdussairauden jakso;
• vakavia komplikaatioita;
• potilaan erityisolosuhteet.

Menettelytyypit voivat olla seuraavanlaisia:

• Diatermia – kudosten lämmittäminen korkeataajuusvirroilla. Sopii hepatiitin, sappitietulehduksen, kolekystiitin, kirroosin, dyskinesian ja sappitaudin hoitoon.
• Induktotermia on vaihtuvan sähkömagneettisen korkeataajuuskentän käyttö, joka kykenee tunkeutumaan parenkyymikudokseen keskimäärin 7 cm: llä. Se on määrätty tulehdusprosesseihin, degeneratiivisiin-dystrofisiin ja liimaprosesseihin.
• Elektroforeesi on paikallinen ihon läpi tehtävä menetelmä lääkkeiden antamiseksi hoidettavaan elimeen. Se sopii sappirakontulehduksen, haimatulehduksen ja diabeteksen hoitoon.
• UHF-hoitomenetelmä – ultraäänitaajuisen sähkömagneettisen kentän lämmön vaikutus. Sitä käytetään maksavaurioiden, kirroosin, sappitiehyiden toimintahäiriöiden, sappitietulehduksen tai kolekystiitin sekä hepatiitin hoitoon.

Kansanlääkkeet

Jos ulosteen kellastuminen on ainoa häiritsevä oire, voit yrittää päästä siitä eroon käyttämällä kansanlääkkeitä. Tietenkin on parempi ensin ottaa yhteyttä lääkäriin.

• Purista omenoista 400 ml mehua ja lisää 60 g hunajaa. Ota mehua 100 ml 4 kertaa päivässä.
• Ota 200 ml mustasta retiisistä ja luonnonhunajasta saatua mehua, sekoita ja ota 25 ml kolme kertaa päivässä.
• Syö paistettua maissia hunajan kanssa useita kertoja päivässä, joka päivä.
• Syö joka aamu tyhjään vatsaan 50–150 g tuoreita mansikoita.
• Purista mehu sellerin juurakosta ja ota 50 ml enintään kolme kertaa päivässä ennen aterioita.

On hyödyllistä sisällyttää oliivi- tai pellavansiemenöljy ruokavalioon - nämä ovat erittäin tehokkaita tuotteita ruoansulatusjärjestelmän normaalin toiminnan ylläpitämiseksi.

Ja lisää hyviä vinkkejä:

• aloita päiväsi lusikalla kasviöljyä, joka on pesty vedellä sitruunalla tai greippimehulla;
• juo punajuurimehua vähitellen koko päivän;
• Sisällytä avokado ruokavalioosi – sen hedelmät sisältävät aineita, jotka parantavat maksan ja sappijärjestelmän toimintaa.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Yrttihoito

• Valmista kokoelma, jossa on 20 g siankärsämöä, 20 g immortellea, 20 g koiruohoa, 20 g fenkolia ja 20 g mintunlehtiä. Ota 2 rkl syntynyttä kokoelmaa ja höyrytä 500 ml:ssa kiehuvaa vettä (termospullossa) 40 minuuttia. Lisää lämpimään haudukkeeseen 1 täysi ruokalusikallinen hunajaa ja ota 100 ml varttituntia ennen ateriaa.
• Valmista seos, jossa on 40 g mintunlehtiä, 30 g koiruohoa ja 30 g immortellen kukkia. Kaada 2 rkl seosta 500 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua termospullossa 40 minuuttia. Juo 100 ml puoli tuntia ennen ateriaa. Makeuden lisäämiseksi voit lisätä hieman hunajaa.
• Ota 40 g nokkosen juurakkoa, 30 g voikukan juurakkoa ja 30 g ruusunmarjoja. Kaada 2 rkl seosta 500 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua termospullossa 1,5 tuntia. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita kuukauden ajan. Hoito voidaan toistaa 10 päivän tauon jälkeen.

Homeopatia

Homeopaattisten lääkkeiden käyttö on yleistymässä vuosi vuodelta. Tällaiset lääkkeet eivät käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia, ja samalla hoidosta saadaan positiivinen tulos.

Homeopaattisia lääkkeitä saa käyttää myös ennaltaehkäisevästi – monien kivuliaiden tilojen ehkäisemiseksi.

Katsotaanpa joitakin tehokkaimpia ja suosituimpia lääkkeitä, joita voidaan käyttää ruoansulatusprosessien normalisointiin, mukaan lukien ulosteen keltaisuuden yhteydessä.

• Hepel - tabletit otetaan kielen alle aterioiden välillä, 1 tabletti jopa 3 kertaa päivässä.
• Galstena - määrätään, jos keltainen uloste johtuu sairauksista, kuten haimatulehduksesta tai kolekystiitista. Ota 1 tabletti kielen alle puoli tuntia ennen ateriaa.
• Hepar compositumia käytetään hepatiittiin, kolekystiittiin, kirroosiin, sappitietulehdukseen ja myrkytyksiin. Lääkkeen annokset ovat yksilöllisiä.
• Gepa Edas 953 – ota 4-5 rakeita kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
• Adaptosan – puhdistaa kehoa ja maksaa, normalisoi ulosteen luonnetta, lisää immuunipuolustusta. Ota 5-7 rakeita kielen alle. Antotiheys ja kesto määritetään yksilöllisesti.

Kirurginen hoito

Kirurgin apua voidaan tarvita, jos keltaisen ulosteen esiintyminen liittyy sappikivitautiin tai kivelliseen kolekystiittiin. Tässä tapauksessa on olemassa useita vaihtoehtoja ongelman kirurgiseen ratkaisuun:

• perinteinen toimenpide (standardi, avoin pääsy) – kolekystektomia, jossa käytetään yläkeskiviivan tai oikeanpuoleista vinoa laparotomiaa;
• laparoskopia ja kolekystektomia;
• kolekystoligotomia.

Leikkaus määrätään, kun tautia ei voida hoitaa konservatiivisesti tai kun lääke- ja litolyyttiseen hoitoon on tiukkoja vasta-aiheita.

Kirurgisen toimenpiteen suorittamismenetelmän määrää lääkäri potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja taudin perusteella.

Komplikaatiot ja seuraukset

Haittavaikutusten todennäköisyys riippuu keltaisen ulosteen syystä. Sappinesteen eritysjärjestelmän normaalin toiminnan ja vakaan ruoansulatustoiminnan myötä ulosteiden kellastumisen ongelma voidaan ratkaista noudattamalla ruokavaliota ja muuttamalla elämäntapaa ilman muita terveysongelmia.

Harvinaisissa tilanteissa leikkaus voi olla tarpeen, mutta useimmiten ulosteen kellastuminen voidaan poistaa erityisellä lääkekuurilla, joka yhdistää lääkityksen, ruokavalion muutokset ja muut toimenpiteet.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ennaltaehkäisy

Ruoansulatuskanavan normalisointiin ja maksan ja sappiteiden stimulointiin on monia eri tapoja, mikä auttaa estämään keltaisten ulosteiden esiintymisen:

• sinun täytyy liikkua paljon: kävellä, juosta, uida, tanssia, harrastaa liikuntaa - tämä lisää sapen erityksen voimakkuutta;
• Älä syö kiireessä: aamiaisen, lounaan ja päivällisen tulisi olla täydellisiä ja tapahtua suunnilleen samaan aikaan;
• sinun tulisi rajoittaa rasvaisten, makeiden, suolaisten ja mausteisten ruokien sekä alkoholin kulutusta;
• sinun ei pitäisi syödä liikaa tai pidättäytyä syömästä pitkään;
• Hermostoa on tarpeen suojata: stressi ja ahdistus pahentavat ruoansulatuksen laatua ja aiheuttavat kouristusten esiintymistä.

[ 20 ]

Ennuste

Keltaisen ulosteen kaltaisen oireen ennusteen ennustaminen on melko vaikeaa tämän tilan erilaisten etiologioiden vuoksi. Yleisesti ottaen ennuste on huonompi, jos diagnosoidaan vakavia komplikaatioita, kuten sisäinen verenvuoto, nesteen kertyminen vatsaonteloon, maksaenkefalopatia tai koliikki. Potilaiden oikea-aikainen hoitomahdollisuus parantaa pitkän aikavälin ennusteen laatua.