Vakava aivokalvontulehdus

Seroaalinen aivokalvontulehdus on yksi vakavimmista aivovauhdista, jolle on tunnusomaista sen kalvojen tulehdus. Yleensä syy on bakteeri- ja sieni-kasviston virusvaurioissa tai lisääntymisessä, mutta suurin osa tämän taudin havaittavista tapauksista aiheutui viruksista. Useimmiten se on vahvistettu perus- ja esikouluikäisille lapsille.

Se alkaa yleensä oireilla, jotka ovat tyypillisiä meningian märkivän tulehdukselle - pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky. Tärkein ero taudin muotosta kaikista muista on, että tulehdus kehittyy jyrkästi, mutta se ei ole erilainen kuin myrskyinen klinikka. Sen sijaan se etenee lievässä muodossa ilman häiriötä tajunnan selkeydestä ja läpäisee ilman meningaalisia komplikaatioita.

Diagnoosi luodaan kliinisen ilmentymisen ja aivoselosteen nestemäisen bakteeri-analyysin, PCR-analyysin, perusteella.

Hoito pyrkii poistamaan taudinaiheuttaja ja lievittämään yleistä tilannetta - kipulääkkeiden, kuumelääkkeiden ja viruslääkkeiden määräämistä. Jos hoitosuunnitelman mukaan potilaan tilanne ei stabiloidu, lisätään lisäksi laajakirjoihin antibiootteihin liittyviä antibakteerisia lääkkeitä.

[1], [2], [3], [4],

Sarveiskalvontulehduksen syyt

Soseeraavan aivokalvontulehduksen syyt voivat olla hyvin erilaisia. Lomake erottaa ensisijaisen ja toissijaisen. Ensisijaisen tulehduksen tapauksessa tautitilanne on itsenäinen prosessi. Toissijaisessa ilmenemismuodossa se esiintyy monimutkaisena tietona infektiokykyisen tai bakteerisen luonteen olemassaolevasta infektiosta.

Tärkein syy on enterovirus, joka esiintyy lapsuuden potilailla. Harvoin se kehittyy tunkeutuvaksi kraniocerebral trauman tai sepsiksen raskauttavaksi ilmentymäksi. Sepsis (veren infektio) tarttuva aine leviää kehon läpi verivirralla. Tämä johtaa tulehdukselliseen prosessiin, abscessien muodostumiseen ja sisäisten elinten ja aivojen hajoamattomien tulehtuneiden tulehtumien muodostumiseen. Yleisimmät tyypit ovat:

• virusinfektio;
• sieni-infektio;
• bakteerit (infektio Kochin korkilla, vaalea treponema jne.).

Sen jälkeen kun taudin syy on selvitetty ja tarvittavat testit on suoritettu, sekä patogeenin luonteen selvittäminen, antimikrobinen hoito ja samanaikainen lääkitys on määrätty. Oikea-aikaisen avun ansiosta elpyminen tapahtuu lyhyessä ajassa ja komplikaatioiden riski pienenee, taudin kulku kulkee helposti ja ilman jatkuvaa epäselvyyttä infektion jälkeisessä vaiheessa.

[5], [6], [7], [8]

Seerumin aivokalvontulehdus

Oireita vakavien aivokalvontulehduksen alkuvaiheessa kuten siirapit ilmiö - siellä on väsymys, ärtyneisyys, passiivisuutta, kuumetta, kurkun ja nenänielun epämiellyttävää kirvelyä. Seuraava askel on hyppy lämpötila - se nousee 40 asteeseen, huononee, on vahva päänsärky mukana dyspepsia, lihaskramppiin, delirium. Tulehduksen keskeiset oireet:

• kaulahalkausten jäykkyyden ulkonäkö;
• positiivinen reaktio Kernig-näytteessä;
• positiivinen reaktio Brudzinsky-tutkimuksessa;
• "Aivoverenkierto" oksentelu;
• raajojen lihasten toiminnan loukkaus, nielemisvaikeus;
• merkittävä hypertermia - 38-40 astetta.

Viidennen ja seitsemäntenä päivänä taudin puhkeamisen jälkeen merkit voivat näyttää heikolta, kuume vähenee. Tämä aika on vaarallisin, koska jos keskeytät lääketieteellisen toiminnan toipumisen ensimmäisessä ilmenemismuodossa, aivokalvontulehdus voi kehittyä uudelleen. Relapse on erityisen vaarallinen, koska siihen voi liittyä vakava jatkuva aivovaurio ja hermoston patologiat. Varmista, että patogeenien luonne voi käyttää virologista ja serologista tutkimusta verestä ja aivo-selkäydinnesteestä.

Haavauman aiheuttama aivokalvontulehdus kestää siitä hetkestä lähtien, kun taudinaiheuttaja tulee ruuansulatuskanavan limakalvoon, kunnes taudin ensimmäiset oireet ilmenevät. Se voi kestää jonkin aikaa kahdesta viiteen päivään, mutta monessa suhteessa ajoitus riippuu taudinaiheuttajan luonteesta ja ihmisen immuniteetin vastustuskyvystä. Valmistumisvaiheessa tauti ilmenee yleisen sävyn, päänsärkyjen, vähäisen lämpötilan nousun vähenemisenä ja virtaus on enemmän kuin ARVI. Inkubaatiovaiheessa henkilö on jo taudinaiheuttajan kantaja ja vapauttaa sen ympäristöön, joten diagnoosin vahvistamisen yhteydessä on välttämätöntä eristää mahdollisimman pian kaikki potilaan kanssa kosketuksissa olevat henkilöt.

Mutta hyvin usein aivojen soreesi-tulehdus alkaa akuutti - korkea kuume, oksentelu, lähes välittömästi aivojen membraanien tulehduksen tyypilliset oireet:

• kaulahalkausten jäykkyyden ulkonäkö;
• positiivinen reaktio Kernig-näytteessä;
• positiivinen reaktio Brudzinsky-tutkimuksessa.

Ennuste on enimmäkseen suotuisa, mutta harvinaisissa tapauksissa on olemassa komplikaatioita - visuaalisia, kuulevia ja pysyviä muutoksia keskushermostossa. Ensimmäiset päivät diagnoosin vahvistamisen jälkeen lisäävät lymfosyyttien määrää. Muutama päivä myöhemmin, kohtalainen lymfosytoosi.

Kuinka satomainen aivokalvontulehdus on siirretty?

Meningin tulehdus tai aivokalvontulehdus kehittyvät nopeasti. Tärkein syy ovat enterovirusryhmän edustajat. On helppo saada tartunnan tai tulla viruksen kantajaksi seuraavissa tilanteissa:

• Tarttu infektioon. Bakteerit ja mikro-organismit päästävät kehoon likaisilla elintarvikkeilla - hedelmillä ja vihanneksilla, joissa on likahiukkasia, kun juomaan sopimatonta vettä, mutta jättäen huomiotta henkilökohtaisen hygienian säännöt.
• Ilmaan tarttuva infektio. Infektiivisen luonteenai- set aineet joutuvat limakalvon nielemishäiriöön, joka on kosketuksissa jo sairaan henkilön tai viruksen kantajan kanssa. Useimmiten potilaat vapauttavat patogeenit ympäristöön ja päätyvät sitten terveellisen henkilön nenän limakalvoon ja nieluun.
• Infektioiden kulkuväylät. Ehkä uimassa likaiseen veteen, kun saastuneen veden nielemisvaara on korkea.

Erityisen vaarallisia serous limakalvon tulehdus aivojen ensimmäisen elinvuoden - tällä kaudella altistumisen tartunnanaiheuttajien niin vaikuttaa haitallisesti lapsen aivojen ja hermoston, jotka voivat aiheuttaa kehitysvammaisuutta, osittainen loukkaukset visuaalinen ja auditiivinen toimintoja.

Akuutti seromus aivokalvontulehdus

Se kehittyy, kun enterovirukset tulevat elimistöön, samoin kuin virukset, jotka aiheuttavat parotitis, lymfosyyttisen koriomeningiitin, toisen tyypin herpes simplexin, rypäleen tarttuvan enkefaliitin. Tämän taudin viruksen etiologialla bakteriologinen veri- ja aivo-selkäydinnesteiden tutkimus ei anna positiivisia tietoja, diagnosoidaan lymfosyyttisen pleikytoosin ilmentymä, sisältö on hieman normaalia korkeampi.

Taudin kliininen kuva eroaa märkivän muodon kliinisestä kuvasta. Tauti helpompaa, ilmenee päänsärkyä, kipu liikuttaessa silmiä, kouristukset lihakset kädet, jalat (erityisesti flexor), positiivisia oireita ja Kernig Brudzinskogo. Lisäksi sairastava henkilö häiritsee oksentelua ja pahoinvointia, epigastrisella alueella, jota vastaan kehittyy fyysinen uupumus, ja valoherkkyys kehittyy. Tietyt tajunnan loukkaukset, epileptiset kohtaukset, fokaaliset aivovammat ja kallonhermot eivät myöskään ole kiinteitä.

Ensimmäisen asian diagnosoinnissa on tärkeää sulkea pois mahdollinen aivokalvojen toistuva tulehdus tai samanaikaisten bakteerien, sienien ja loisten sairauksien esiintyminen. Tärkeimmät diagnoosimenetelmät patogeeni-PCR: n ja CSF: n havaitsemiseksi diagnostisten tietojen mukaan määrätään hoidettavaksi. Jos taudinaiheuttaja on Epstein-Barr-virusta tai herpes, antiviraaliset lääkkeet on määrätty. Muussa tapauksessa hoito on oireenmukainen - antiemeettiset, antipyreettiset, kipulääkkeet.

Akuutti serous aivokalvontulehdus ei anna vakavia komplikaatioita ja on helppo käsitellä, elpyminen tapahtuu 5-7 päivää sairauden, mutta päänsärkyä ja huonovointisuutta mahtuu muutamasta viikosta useisiin kuukausiin.

[9], [10], [11]

Toissijainen seriosi aivokalvontulehdus

Meningoencefaliitti esiintyy sikotautiviruksen, herpesin jne. Aiheuttamien virusten yhteydessä. Useimmiten tämän prosessin syy on edelleen parotitis. Se ilmenee, kuten akuutti aivokalvontulehdus - lämpötila nousee, voimakas kipu pään päällä, silmät räjähtivät valolta, pahoinvoinnista, oksentamisesta ja ompelemisesta vatsaan. Tärkein rooli diagnoosin vahvistamisessa tappion meninges on vaikuttanut positiivinen reaktio Kernig ja Brudzinsky, mukana jäykkyys kaulan lihaksia.

Vakavat muutokset kirjataan vain kohtuullisilla ja vakavilla taudinmuodoilla, mutta yleensä meningien tulehduksen toissijainen muoto kulkee tarpeeksi helposti. Vaikeammissa tapauksissa on ominaista proliferatiivinen ilmiö paitsi sylkirauhaset ja aivokuoret, mutta myös haimatulehdus, tulehdusprosessit kiveksissä. Taudin kulkua seuraa kuume, tärkeimmät aivovauriot, dyspeptiset häiriöt, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus, joskus nenä. 7-12 vuorokauden kuluttua miedolla kurssilla yleinen tila paranee, mutta jopa 1-2 kuukautta henkilö voi olla taudinaiheuttajan kantaja ja vaara muille.

Virustarttuvan aivokalvontulehdus

Sitä pidetään yhtenä tämän taudin tavallisimmista mutkikkaista muodoista. Sitä aiheuttavat Coxsackie-virukset, sikotauti, herpes simplex, tuhkarokko, enterovirukset ja joskus adenovirukset. Taudin puhkeaminen on akuuttia, alkaa voimakkaalla lämpötilan nousulla, kivuliaat tunne kurkulla, joskus nenä, dyspeptiset häiriöt, lihaskouristukset. Vaikeissa tapauksissa - hämärtynyt tietoisuus ja diagnosointi sopor, kooma. Merkkejä aivokalvon oireyhtymän oireita toisena päivänä - jäykkä niska lihakset, Kernig oireyhtymä Brudzinskogo, korkea verenpaine, erittäin kova päänsärky, aivojen oksentelu, vatsakipu. Aivo-selkäydinnesteiden, sytosyytensä ja monien lymfosyyttien analyysissä.

Todennäköisesti kaikki aikuiset, joilla ei ole virtsatietulehdusta tulehduksille, ovat suotuisia - täydellinen toipuminen tapahtuu 10-14 päivän kuluttua. Vain muutamassa sairauden tapauksessa takaisin saaneet ovat päänsärkyä, kuulo- ja näköhäiriöitä, heikentäneet koordinaatiota ja uupumusta. Ensimmäisen elämänvuoden lapset voivat kehittää jatkuvia kehityshäiriöitä - merkityksetön henkinen hidastuminen, estäminen, kuulon väheneminen, näkö.

Enteroviruseroseerinen aivokalvontulehdus

Tämä on eräänlainen meningiitti, jonka aiheuttavat Coxsackie- ja ECHO-virukset. Se tapahtuu yhtenäisenä kiinteänä infektiontapauksena, ja se voi olla epidemia. Useimmiten he ovat infektoituneita lapsia kesän ja kevään välillä, etenkin epidemian leviäminen kollektiivisessa - päiväkodeissa, kouluissa, leireissä. Saat sairastua sairastuneelta henkilöltä tai lapselta sekä terveestä liikenteenharjoittajasta. Tämän tyyppiset tulehdukset voivat levitä pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla tai kun hygieniasääntöjä ei noudateta.

Jälkeen kosketuksiin viruksen aineen kehon, yksi päivä kolmeen ensimmäisiä merkkejä - punoitus ja turvotus, kurkun, turvonneet imusolmukkeet, häiritsee Rez vatsakipu ja hajakuormituksesta, lämpötila nousee. Seuraavassa vaiheessa tauti etenee, kun patogeeni tunkeutuu suoraan verenkiertoon ja kuljetetaan pitkin verenkiertoon on keskittynyt hermostoon, joka johtaa tulehduksellinen prosessi aivoissa kalvo. Tässä vaiheessa meningeal-oireyhtymä tulee julki.

Taudin kulku yleisessä dynamiikassa aiheuttaa harvoin vakavia komplikaatioita. Toisen kolmannen päivän aivojen oireyhtymä katoaa, mutta taudin 7-9-päivä on mahdollista palauttaa seros tulehduksen kliiniset oireet ja lämpötila voi myös nousta. Alle vuoden ikäisillä lapsilla prosessiin liittyy joskus tulehduskipulääkkeiden muodostaminen selkäydinhermon membraaneista, pysyvä CNS-vaurio.

[12], [13], [14], [15], [16]

Aivoverenvuodon aivokalvontulehdus

Se virtaa helposti ja ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Sen syyt - virusperäiset aineet, bakteerit ja sienet, meningesien ensisijainen tulehdus aiheuttavat Coxsackie-virus, entero-virus Echo. Toissijaiset tapaukset ovat virus, joka aiheuttaa poliomyeliittiä, sikotautia ja tuhkarokkoa.

Aikuisikään virustulehdus esiintyy mutkattomassa muodossa, mutta tämä ei tarkoita sitä, että tämä muoto ei vaadi hoitoa. Alku näyttää kylmältä - pään särky, kurkku on edematous, lihaskivut ja dyspeptiset ilmiöt, meningeal-oireyhtymä ja vaikeissa kouristuksissa. Ensimmäisen sairausviikon lopussa lämpötila on vahvistettu normaaliin merkkiin, älä häiritse lihaskrampit ja päänsärky. Tämä vaihe vaatii erityistä havainnointia, koska relapsien todennäköisyys lisääntyy ja ensimmäiset CNS- ja kallonsisäisten sairauksien ensimmäiset oireet voivat myös esiintyä.

Tehokkain tapa tunnistaa taudinaiheuttaja on serologinen ja bakteriologinen analyysi verestä ja aivo-selkäydinnesteestä, PCR. Sen jälkeen erityinen antibakteerinen ja antiviraalinen hoito annetaan yhdessä antipyreettisten, antiemeettisten, kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden kanssa.

Aikuisten aivokalvontulehdus on hoidettavissa ja sitä aikaisemmin se alkaa, vähemmän taudin palautumisriskiä ja komplikaatioiden kehittymistä.

Vakava aivokalvontulehdus lapsilla

Se virtaa raskaampaa kuin aikuisilla ja jos se on epämukavaa, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Inkubointijakso kestää noin 2-4 päivää, useammin ne, jotka osallistuvat tapahtumiin, joilla on suuri kertymä eri ikäisten lasten - koulujen ja esikoulujen laitoksissa, mukiloissa, eri osissa, leireissä. Taudin pääasiallinen syy ovat virukset, jotka aiheuttavat tuhkarokkoa, parotitis, herpes, erilaiset energovirukset jne. Alkuvaiheessa aivokuoren tulehdus on samanlainen kuin muut aivokalvontulehdukset - myös vaikea päänsärky, dyspepsia, aivo-oireyhtymä. Tärkein ero virusmuodon ja muiden välillä on terävä, akuutti taudin puhkeaminen suhteellisen selkeällä tietoisuudella.

Diagnoosi vahvistetaan PCR-tiedoilla, aivoselkäydinnesteanalyysillä. Taudinaiheuttajan luonteen määrittämisen jälkeen on määrätty hoitosuunnitelma - viruksen etiologiassa määrätään antiviraalisten lääkkeiden kulku, jos tunnistetaan muita taudinaiheuttajia, antibiootteja, sienilääkkeitä. Meningin tulehduksen poistamisen lisäksi hoitotoimenpiteillä pyritään lievittämään yleistä tilannetta - tähän tarkoitukseen on määrättävä antipyreettisiä, kipua lievittäviä, antiemeettisiä, rauhoittavia lääkkeitä.

Aivokalvotulehdus lapsilla päättyy melko nopeasti ja ilman komplikaatioita, mutta vauvoille ensimmäinen elinvuosi on vaarallinen.

Sarveiskalvontulehduksen komplikaatiot

Aistihoidon aistihoidon aiheuttama komplikaatio on vähäinen vaara, mutta ensimmäisen vuoden elämän lapset ovat erityisen vaarallisia. Useimmiten meningien tulehduksen vaikutukset tulevat tuntumaan punnitetusta virtauksesta, ilman lääkärinhoitoa tai lääketieteellisten reseptien noudattamatta jättämistä.

Häiriöt, joita ilmenee meningesin tulehduksellisen patologian vakavassa vaiheessa:

• Kuulontävyyden rikkominen - kuurous, liikkeiden yhteensovittamisen häiriöt.
• Visuaalisen toiminnan heikkeneminen - vakavuuden, strabismuksen väheneminen, silmämunien hallitsemattomat liikkeet.
• Silmien lihasten vähentynyt näkemys ja motorinen toiminta palautuvat kokonaan, mutta pysyvät kuulokojeet ovat enimmäkseen peruuttamattomia. Lapsuudessa siirretyn meningeal patologian seuraukset ilmenevät myöhemmin älyn, kuurouden hidastumisesta.
• Artriitin, endokardiitin, keuhkokuumeen kehittyminen.
• Aivojen uhka (aivoverisuonien tukkeutumisen vuoksi).
• Epileptiset kohtaukset, korkea kallonsisäinen paine.
• Aivojen turvotus, keuhkot, jotka aiheuttavat kuoleman.

Pätevän lääketieteellisen avun oikea-aikaisella soveltamisesta voidaan välttää vakavia systeemisiä muutoksia, eikä hoidon aikana tapahdu uusiutumista.

[17], [18], [19], [20], [21]

Seerumin aivokalvontulehduksen seuraukset

Seerumin aivokalvontulehduksen seuraukset, kun hoito on kunnossa ja kuntoutunut kuntoutuksen jälkeen, ilmaistaan vain puolessa kaikista tautitapauksista. Pohjimmiltaan ne ilmenevät yleisesti huonosta, päänsärkyä, muistin menetystä ja muistin nopeudesta, joskus tahdostava lihaskouristukset ilmestyvät. Monimutkaisten lomakkeiden seuraukset ovat vakavampia, jopa kokonaan tai kokonaan kadonneen näkemisen ja kuuntelun vuoksi. Samanlaisia rikkomuksia havaitaan vain yksittäisissä tapauksissa ja ajallaan järjestetty lääkehoito on helppo välttää.

Jos tauti on edennyt toisen taudin monimutkaisena kulkuna, ongelmat, jotka liittyivät perussyihin, ovat huolestuttavampia. Riippumatta siitä, minkälainen henkilö on sairastunut (ensisijainen tai toissijainen), hoito tulee aloittaa välittömästi. Yleensä käytetään antibakteerisia, antifungaalisia ja antiviraalisia lääkkeitä, samoin kuin lääkkeiden monimutkaisuutta oireenmukaiseen hoitoon ja yleisen tilan helpottamiseen.

Siirrettyjen patologisten tilojen jälkeen henkilö vaatii erityistä hoitoa ja asteittaista elpymistä - tämä on vitamiinivalmistusta, kohtalaista liikuntaa ja toimintaa, joka on tarkoitettu muistin ja ajattelun asteittaiseen palauttamiseen.

[22], [23], [24], [25], [26]

Seerumin aivokalvontulehduksen diagnosointi

Diagnoosi suoritetaan kahteen suuntaan - ero ja etiologinen. Etiologisessa erilaistumisessa käytetään serologista menetelmää - RSK ja tärkeä rooli haitallisen aineen eristämisessä neutralointireaktiolla.

Mitä tulee erottuvaan diagnoosiin, sen johtopäätös riippuu kliinisistä tiedoista, epidemiologisesta raportista ja virologisesta päätelmästä. Kun diagnosoitat, kiinnitä huomiota muun tyyppisiin sairauksiin (tuberkuloosi ja influenssa, sikotauti, polio, Coxsackie, ECHO, herpes) aiheuttamat turvotukset. Meningeal-oireyhtymän vahvistamiseen kiinnitetään riittävästi huomiota:

1. Koolihoiden jäykkyys (henkilö ei pääse rintaan leukaansa).
2. Kernigin positiivinen testi (kun jalka on taivutettu 90 astetta lonkan ja polvinivelen kohdalla, henkilö ei voi taipua sitä polvilla joustavien joustavuuden takia).
3. Brudzinskin testin positiivinen tulos.

Se koostuu kolmesta vaiheesta:

• Henkilö ei voi painaa päänsä rintaansa vasten - hänen jalkansa vedetään vatsaan.
• Jos napsautat pubic adheesiota - jalat taipuvat polvissa ja lonkan nivelissä.
• Kun tarkistat oireen Kernigin mukaan yhdestä jalasta, toinen tahtoo taipuisasti nivelissä samanaikaisesti ensimmäisen kanssa.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Alkoholi silmänpohjan aiheuttama aivokalvontulehdus

Aistinvaraisessa aivokalvontulehduksessa on tärkeä diagnostinen arvo, koska sen komponenttien luonne ja bakteriologisen inokulaation tulokset voidaan päätellä taudin aiheuttavan aineen suhteen. Aivo-selkäydinneste tuottaa aivojen kammiot, normaalisti sen päivittäinen tilavuus on enintään 1150 ml. Jos haluat ottaa näytteen biomateriaalista (CSF) diagnoosiin, suorita erityinen manipulaatio - lannerangan lävistys. Saatuja ensimmäisiä millilitreita ei tavallisesti kerätä, koska niillä on verensokeri. Analyysia varten tarvitaan useita millilitroja CSF: ää, jotka on koottu kahteen koeputkeen, yleisiin ja bakteriologisiin tutkimuksiin.

Jos kerättyyn esimerkkiin ei ole merkkejä tulehduksesta, diagnoosia ei ole vahvistettu. Punaantumattomasta tulehduksellisesta tulehduksesta havaitaan leukosytoosia, proteiini on tavallisesti hieman korotettua tai normaalia. Vakavien muotojen patologian kiinteän neutrofiilisten pleocytosis ja proteiinipitoisuus fraktioiden on huomattavasti yli sallittujen arvojen, näyte ei virtaa pistoskohtaan tipoittain ja paineen alaisena.

Liqvor ei pelkästään auttanut tekemään tarkkaa eriytymistä tämän taudin muun muodon kanssa, vaan myös eristämään taudinaiheuttajan, vakavuuden, valitsemaan antibakteerisia ja antifungaalisia lääkkeitä hoitoon.

Sarveiskalvontulehduksen erilainen diagnoosi

Erotusdiagnoosia vakavien aivokalvontulehdus pyritään tarkempi tutkimus potilaan sairaushistoria, nykyinen oireet ja serologiset löydökset. Huolimatta siitä, että aivokalvon monimutkainen ominaisuus kaikenlaisten tulehdus aivokalvot joissakin muodoissaan, on merkittäviä eroja. Kun viruksen etiologia yhteinen aivokalvon oireet voivat olla lieviä tai poissa kokonaan - kohtalainen päänsärky, pahoinvointi, vatsakipu ja kouristuksia vatsa. Lymfosyyttinen koriomeningiitti eri väkivaltainen oireet - kova päänsärky, oksentelu, toistuvat aivot, puristaminen tunne pään, painetta korvarumpunsa, lausutaan kouristus kaulan lihaksia, lausutaan oire Kernig ja Brudzinskogo aikana lumbaalipunktio aivo virtaa paineen alaisena.

Poliomyelitis-viruksen aiheuttama patologinen prosessi liittyy tämän taudin ominaispiirteisiin - Lasega, Amossa jne. Suoritettaessa SMP: tä, lipeä virtaa hieman paineessa. Usein tauti liittyy nystagmus (johtuu midullon pitkittyminen).

Tuberkulaarinen muoto, toisin kuin seroosi, kehittyy hitaasti ihmisillä, joilla on krooninen tuberkuloosi. Lämpötila nousee vähitellen, yleinen tila on hidas, painettu. Spinaalin punktateissa on runsaasti proteiineja, Kochin sauvan läsnäolo määritetään, kerätty materiaali peitetään tietyllä kalvolla ajan kuluessa.

Differentiaalinen diagnoosi, joka perustuu pääasiassa CSF: n ja veren virologiseen ja immunologiseen tutkimukseen. Tämä antaa tarkimmat tiedot taudinaiheuttajan luonteesta.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Seerumin aivokalvontulehdus

Erityisen aistihoidon hoito vaatii erityistä huomiota. Riippuen siitä, mitä taktiikkaa tehdään taudin alkuvaiheessa, lääketieteellisten reseptien ennustaminen riippuu siitä. Sairaalassa hoidetaan lääketieteellistä hoitoa, joka ei aiheuta turvotusta tulehduksille. Näin henkilö saa tarvittavan hoidon ja voit tarkkailla kaikkia terveytesi muutoksia ja tehdä tarvittavat diagnostiikkamallit.

Kohteeseen riippuu vakavuudesta patologisia muutoksia taudinaiheuttajan ja luonne potilaan yleiskunto. Tutkimuksen mukaan ja CSF-PCR-sidottujen terapiaan - kun muodossa tämän viruksen antiviraalisen (asikloviiri, jne.), Bakteeri- - laajakirjoisten antibioottien tai erityisiä antibakteerisia aineita (keftriaksoni, meropeneemin, ftivazid, hloridin jne.), Ja kuten sienilääkkeet (amfoterisiini B, flusytosiini) jos havaitaan patogeenin kuuluu ryhmään sieniä. Toimenpiteitä, joilla parannetaan yleistä hyvin suoritettu - vieroitus huumeiden (Polisorb, Hemodez), kipulääkkeet, kuumetta alentavina antiemeeteillä. Joissain tapauksissa, kun tauti liittyy korkea paine päästetään diureetteja ja rauhoittavia lääkkeitä. Sen jälkeen täydellinen toipuminen tapahtuu kuntoutus, kuten fysioterapiaa, myostimulaatio, elektroforeesi, ja pakollinen psihoreabilitatsiya.

Hoito voidaan hoitaa kotona, mutta vain, jos tauti on helppoa, ja potilaan terveyttä ja lääkemääräysten periaatteiden noudattamista kontrolloi tartuntatautilääkäri.

Seerumin aivokalvontulehduksen hoito lapsille vaatii erityistä huomiota ja vastuuntuntoista suhtautumista kaikkien lääkemääräysten noudattamiseen. Lapsuudessa tämän taudin usein liittyy komplikaatioita, erityisesti se on vaarallista ensimmäiselle elinvuodelle, kun seuraukset ovat pysyviä ja voivat aiheuttaa henkistä hidastumista, kuuroutta ja heikkoa näkemystä.

Suurin osa kirjoitusvirheistä, jotka eivät ole märkivän tulehduksen muodon, aiheutuvat viruksista, joten antibioottiterapia ei anna oikeaa tulosta. Määritä Acyclovir, Arpetol, Interferon. Jos lapsen tila on vakava ja keho heikkenee, immunoglobuliinit pistetään suonensisäisesti. Merkittävän verenpainetaudin lisäksi lisätään diureetteja - Furosemide, Lasix. Vaikeissa muodoissa, kun tautiin liittyy vakava päihtymys, glukoosia injektoidaan suonensisäisesti, Ringerin liuos, Hemodez - tämä edistää adsyyttistä ja toksiinien eliminoitumista. Voimakas päänsärky ja korkea paine suoritetaan selkäydinpuikko. Muutoin terapeuttiset toimenpiteet ovat oireita - antiemeettisiä, anesteettisia ja antipyreettisiä, vitamiineja suositellaan.

Lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti hoito päättyy toipumiseen 7-10 päivän kuluttua eikä siihen liity pitkäaikaisia komplikaatioita.

Seerumin aivokalvontulehdus

Seerumin aivokalvontulehduksen ennaltaehkäisyllä pyritään ehkäisemään syy-taudinaiheuttajan pääsy tämän taudin organismiin. Yleisiin ehkäiseviin sääntöihin olisi kuuluttava:

• Toiminta, joka kieltää uimisen saastuneessa vedessä kesä-syksyllä.
• Käytä vain keitettyä, puhdistettua tai vettä, joka on valunut sertifioiduista kuopista.
• Huolellinen valmistaminen tuotteista ruoanlaittoon, pätevä lämpökäsittely, käsien pesu ennen ruokailua, vierailun jälkeen tungosta.
• Päivittäisen rutiinin, aktiivisen elämäntavan, laadukkaan ravinnon noudattaminen kehon kustannusten mukaan. Vitamiinikompleksien lisääminen.
• Kausittaisen puhkeamisen aikana kieltäytyä osallistumasta massatuotantoon ja rajoittamaan kontaktien piiriä.
• Suorita huoneen säännöllinen märkäpuhdistus ja lapsen lelujen käsittely.

Lisäksi meningien tulehduksen kouristusmuodos voi olla toissijainen, mikä tarkoittaa, että vesirokkoa, tuhkarokkoa, sikotautia ja influenssaa on tarpeen hoitaa oikea-aikaisesti. Tämä auttaa eliminoimaan aivojen ja selkäydinten, sekä aikuisen ja lapsen tulehduksen vaaraa. Älä unohda ennaltaehkäiseviä sääntöjä, koska infektion estäminen on helpompaa kuin hoitaa ja toipua siihen liittyvistä komplikaatioista.

Seerumin aivokalvontulehduksen ennuste

Sarongin aivokalvontulehduksen ennusteessa on positiivinen dynamiikka, mutta lopputulos riippuu pitkälti potilaan immuunijärjestelmän tilasta ja lääketieteellisen avun ajoituksesta. Epäyhtenäinen muutos aivojen kuoreissa ei useinkaan aiheuta pysyviä komplikaatioita, hoidetaan nopeasti eikä palau taudin kolmas 7. Päivä. Mutta jos kudosten rappeutumisen perimmäinen syy on tuberkuloosi, ilman erityisiä lääkkeitä tauti loppuu tappavaksi. Tuberkuloottisen aivokalvontulehduksen hoito on pitkä, edellyttää potilaan hoitoa ja hoitoa kuuden kuukauden ajan. Mutta jos reseptejä havaitaan, niin jäljellä olevat patologiat kuin muistin heikkeneminen, näkö ja kuulo, kulkevat.

Lapsuudessa, erityisesti alle vuoden, ei-märkivä tulehdus aivokalvot lomakkeen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - kohtaukset, näön heikkeneminen, kuulon heikkenemistä, kehityksen viivästymistä, alhainen oppimiskyky.

Aikuisilla harvinaisissa tapauksissa aiemman sairauden jälkeen muodostuu pysyviä muistihäiriöitä, huomiota, koordinaatiota, säännöllisesti häiritsevää voimakasta kipua etu- ja ajalliset osat. Häiriöt kestää useita viikkoja kuuteen kuukauteen, minkä jälkeen kunnolla kunnostetaan täydellinen elpyminen.