Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
ECHO-viruksia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vuonna 1951 muut virukset samanlainen poliovirusryhmiä ja Coxsackie viruksia on löydetty, mutta muuten puute patogeenisyydeltään apinoita ja vastasyntyneet hiiret. Johtuen siitä, että ensimmäistä kertaa havaittu virusten tässä ryhmässä eristettiin ihmisen suolistosta ja oli sytopaattisen vaikutuksen, mutta ei liity mihinkään tautiin, niitä kutsuttiin orpo virus, tai lyhennettynä ECHO viruksia, mikä tarkoittaa: E - enteerisesti; C - sytopatogeeninen; H - ihminen; O - orpo - orpo.
Tällä hetkellä ECHO-ryhmällä on 32 serovarianttia. Merkittävä osa niistä on hemagglutinaattoreita ja ne kaikki lisääntyvät hyvin apinasolujen viljelmässä. Eräät ECHO-virusten (11,18,19) serotyypit ovat yleisimpiä ihmisen suoliston dyspepsiaan liittyvien patogeenien joukossa.
Coxsackie- ja ECHO-infektioiden lähde on henkilö. Infektio virusten kanssa tapahtuu ulosteella tai suun kautta.
Coxsackie- ja ECHO-virusten aiheuttamien sairauksien patogeneesi on samanlainen kuin poliomyeliitin patogeneesi. Sisäänkäyntiportit ovat nenän, nielun, ohutsuolen limakalvo, jonka epiteelisoluissa sekä lymfoidikudoksessa tapahtuu näiden virusten lisääntyminen.
Lymfoidikudoksen affiniteetti on yksi näiden virusten ominaispiirteistä. Lisääntymisen jälkeen virukset tulevat imusolmukkeeseen ja sitten veriin aiheuttaen viremian ja infektion yleistyksen. Taudin jatkuva kehittäminen riippuu viruksen ominaisuuksista, sen kudospotilasta sekä organismin immunologisesta tilasta. Veren virtaukseen virukset levittävät hematogeenisesti koko kehon, selektiivisesti asettuvat niihin elimiin ja kudoksiin, joihin heillä on tropismi. Poliomyeliittiä muistuttavan taudin tai serosseja aivokalvontulehduksen kehittyminen tapahtuu vain niissä tapauksissa, joissa virus tunkeutuu veri-aivoesteen keskushermostoon. Tämä ei kuitenkaan tapahdu kaikissa tapauksissa. Neurotrofiset ominaisuudet ovat erityisen merkittäviä Coxsackie A -viruksissa 7,14, 4, 9,10 ja Coxsackie-viruksissa B 1-5.
Akuisen serosseja aivokalvontulehduksen tapauksessa potilaalla voi olla oireita paitsi tämän taudin lisäksi myös niistä, jotka liittyvät muihin organismeihin ja elimistöihin, jotka usein rajoittavat tätä enterovirusinfektiota. Siksi usein havaitaan enterovirus-tautien erilaisten muotoja samassa potilaassa.
Johtuen siitä, että välillä poliovirus, coxsackievirus ja ECHO on paljon yhtäläisyyksiä, ne on yhdistetty yhteen sukuun enterovirus, ja vuonna 1962 kutsuttiin ilmoittaa erityisistä nimi ja tietty sarjanumero.
Myöhemmin neljä muuta enterovirusta eristettiin - 68 - 71. Serotyyppi 70 aiheutti uuden taudin puhkeamisen - akuutti hemorraginen sidekalvotulehdus. Enterovirus 71 on aiheuttanut epidemioita Bulgariassa poliomielitopodobnogo taudin kuolleisuus 65% vuonna 1978. Sama serotyyppi 71 oli syynä suuri puhkeaminen ihmisten sairauksien Taiwanissa, virtasi keuhkojen verenvuotosokki, enkefaliitti ja 20% kuolleisuutta. Omistettu 1973, hepatiitti A viruksen niiden ominaisuuksien (koko, rakenne, genomin ja epidemiologinen ominaisuudet) osoittautui myös hyvin samanlainen kuin enterovirukset, joten se on joskus kutsutaan enterovirus 72. Yhteensä ihmisen enterovirus sukuun käsittää 68 antigeenisesti erillistä serotyyppiä, mukaan lukien:
- polioviruksen: 1-3 (3 serotyyppiä);
- Coxaxi A: A1-A22, A24 (23 serotyyppiä);
- Coxaxi B: B1-B6 (6 serotyyppiä);
- ECHO: 1-9; 11-27; 29 - 34 (32 serotyyppiä);
- ihmisen enterovirus: 68 - 71 (4 serotyyppiä).
Enterovirusairauksien diagnoosi
Enterovirusten aiheuttamien sairauksien diagnosoimiseksi käytetään virologista menetelmää ja erilaisia serologisia reaktioita. On huomattava, että poliomyeliitin esiintyvyyden voimakkaan laskun taustalla on lisääntynyt poliomyeliitti-tyyppisiä sairauksia, jotka joskus ovat ryhmätaudit. Tässä yhteydessä poliomyeliitin diagnosoinnissa on pidettävä mielessä mahdollisuutta havaita Coxsackie- ja ECHO-virukset, toisin sanoen tällaisessa tapauksessa tutkimus olisi suoritettava koko enterovirusten ryhmässä. Niiden jakamista varten käytetään suoliston sisältöä, huuhtelua ja tahroja kurkusta, harvemmin aivo-selkäydinnesteestä tai verestä, ja kuoleman sattuessa potilas paranee kudospalaset eri elimistä.
Testimateriaalille infektoitu soluviljelmä (polio virukset, ECHO, Coxsackie B ja jotkut Coxsackie serovarit A) ja vastasyntyneet hiiret (Coxsackie A).
Tyypitys eristetty virusten suoritetaan neutralointi reaktioissa, HI, DGC, presipitiinireaktiot, käyttäen vertailuseerumit seoksia erilaisia yhdistelmiä. Vasta-aineiden havaitsemiseen seerumeista ihmiset enterovirusinfektio käyttävät samaa serologisten (pH, väri reaktiot, HI, DGC, saostusreaktion), mutta tätä varten on oltava pariseeruminäytteitä kunkin potilaan (akuutissa vaiheessa ja sen jälkeen 2-3 viikkoa. Alkaen taudin puhkeamisesta). Reaktioita pidetään positiivisina, kun vasta-ainetiitteri kasvaa vähintään 4 kertaa. Kaksi näistä menetelmistä käyttää myös IFM: tä (vasta-aineiden tai antigeenin havaitsemiseksi).