Vabadin 20 mg

Vabadin 20 mg on sydän- ja verisuonitautien antiskleroottinen lääke, jonka analogit ovat simvastatiini ja aterostaatti.

Viitteitä Vabadin 20 mg

Vabadin 20 mg -lääkettä voidaan määrätä potilaille, joilla on kohonneen kolesterolin merkkejä veressä, erityisesti homotsygoottisessa tai perinnöllisessä tyypissä.

Muita lääkkeen käyttöaiheita:

• sekamuotoinen dyslipidemia;
• ateroskleroottisten sydän- ja verisuonimuutosten ehkäisy;
• aineenvaihduntahäiriöt, diabetes mellitus, johon liittyy kolesterolitasapainon heikkeneminen.

Julkaisumuoto

Vabadin 20 mg -lääke on saatavana tablettimuodossa. Pahvipakkaus sisältää kaksi läpipainopakkausta, joissa kummassakin on 14 kalvopäällysteistä tablettia.

Yksi tablettimuoto sisältää vaikuttavana aineena simvastatiinia 20 mg:n määränä sekä muita aineita laktoosimonohydraatin muodossa.

Farmakodynamiikka

Vabadin 20 mg on kolesterolia alentava lääke, jonka vaikuttava aine on simvastatiini. Lääke otetaan suun kautta, ja simvastatiini metaboloituu maksassa, jossa muodostuu farmakologisesti aktiivinen muoto. Tämä lääke on 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi-A-reduktaasin estäjä, joka estää koentsyymien muuttumista mevalonihapoiksi vähentäen kolesterolin luonnollista synteesiä.

Vabadin 20 mg vähentää kolesterolin määrää elimistössä riippumatta siitä, kuinka paljon sitä veressä alun perin oli.

Kolesterolisynteesin estämisen lisäksi lääke voi edistää matalatiheyksisten lipoproteiinireseptorien aktivoitumista. Veriplasman proteiinien ja triglyseridien määrä vähenee, ja lipoproteiinien pitoisuus kasvaa.

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna lääke imeytyy täydellisesti ruoansulatusjärjestelmään. Aineenvaihduntaprosessi tapahtuu maksassa: muodostuu farmakologisesti aktiivinen metaboliitti. Metaboliitin maksimipitoisuus veressä seerumissa havaitaan 1,5–2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen mahalaukkuun. Ruokajäämien läsnäolo mahalaukussa ei yleensä vaikuta vaikuttavan aineen imeytymisasteeseen eikä biologiseen hyötyosuuteen. Lääke sitoutuu hyvin seerumin proteiineihin (95 %). Lääke erittyy suoliston ja osittain munuaisten kautta.

Vabadin 20 mg ei kerry elimistöön ja sen pitäisi poistua elimistöstä noin 96 tunnin kuluessa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Annostus ja antotapa

Vabadin 20 mg -lääkettä käytetään suun kautta. Päällystetty tabletti niellään pureskelematta tai rikkomatta, ja se pestään alas veden kanssa. Vuorokausiannos määrätään yleensä kerran vuorokaudessa. Hoidon tehokkuuden parantamiseksi tabletti tulee ottaa lähempänä iltaa tai iltapäivällä.

Kun käytetään lääkkeitä, jotka lisäävät sappirakon eritysaktiivisuutta yhdessä, on välttämätöntä pitää vähintään 4 tunnin tauko kahden lääkkeen ottamisen välillä.

Lääkäri määrää hoidon keston ja annostuksen yksilöllisesti. Tavanomainen annos on 5–80 mg kerran vuorokaudessa.

Kohonneen kolesterolin omaavien potilaiden tulee noudattaa erityistä ruokavaliota hoidon aikana ja rajoittaa runsaasti eläinrasvoja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta. Tällaisten potilaiden hoito alkaa yleensä 10 mg:n annoksella.

Perinnöllistä korkeaa kolesterolia sairastaville potilaille aloitusannosta voidaan nostaa 40 mg:aan.

Kun määrätään mitä tahansa hoito-ohjelmaa, lääkkeen päivittäinen määrä ei saa ylittää 80 mg.

Sydänsairauksien riskiryhmään kuuluville potilaille voidaan ennaltaehkäisevästi määrätä 20–40 mg lääkettä päivässä. Annosta lisätään vähitellen lääkärin suosituksen mukaan. Annosta lisätään hitaasti vähintään neljän viikon aikana.

Jos Vabadin 20 mg -lääkettä käytetään suurimmalla annoksella (80 mg), hoito tulee suorittaa verikokeiden, maksan toiminnan ja potilaan yleisen tilan seurannassa.

[ 5 ]

Käyttö Vabadin 20 mg raskauden aikana

Vabadin 20 mg on vasta-aiheinen raskauden aikana. Lisäksi ennen tämän lääkkeen käytön aloittamista lisääntymisikäisten naisten on varmistettava, ettei ole raskautta, ja käytettävä lääkkeen käytön aikana hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä. Jos raskautta suunnitellaan, lääkkeen käyttö tulee lopettaa vähintään 30 päivää ennen suunniteltua hedelmöitystä.

Lääkkeen käyttömahdollisuutta imetyksen aikana keskustellaan yleensä lääkärin kanssa. Useimmiten imetys keskeytetään.

Vasta

Seuraavat vasta-aiheet lääkkeen Vabadin 20 mg ottamiseen voidaan tunnistaa:

• yliherkkyys lääkkeen yksittäisille aineosille;
• galaktoosi-intoleranssin, laktoosin puutteen, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriön merkit;
• vakavat maksapatologiat;
• raskaus ja imetys, alle 18-vuotiaat lapset.

Lääkkeen käyttöä ei suositella vakavien munuaissairauksien, kilpirauhasen vajaatoiminnan, alkoholiriippuvuuden, vanhuuden ja seniilin iän yhteydessä.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä ihmisille, joiden ammattiin kuuluu erilaisten monimutkaisten mekanismien käyttö tai auton ajaminen.

[ 4 ]

Sivuvaikutukset Vabadin 20 mg

Joskus Vabadin 20 mg -lääkkeen käyttö voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia:

• ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, turvotus, maksan ja haiman toimintahäiriöt;
• migreeni, raajojen tunnottomuus, polyneuropatia;
• lihaskipu ja -krampit, nivelrikko, nivelkipu;
• anemian merkkejä, lisääntynyttä ESR:ää, trombosytopeniaa ja eosinofiliaa;
• maksan transaminaasien, alkalisen fosfataasin ja kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntyminen;
• allerginen reaktio dermatiitin, urtikarian, sidekalvotulehduksen, vaskuliitin muodossa.

Harvinaisempia sivuvaikutuksia ovat kaljuuntumisen, hypertermian ja ihon punoituksen kehittyminen.

Yliannos

Vabadin 20 mg:n käyttö yli 80 mg:n annoksina voi lisätä sivuvaikutuksia.

Lääkkeen yliannostus vaatii mahahuuhtelua ja aktiivihiilisuspension käyttöä. Joissakin tapauksissa oireenmukainen hoito on mahdollista.

Yliannostuksen merkit eivät välttämättä ole uhka potilaan hengelle.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen, nikotiinihapon ja fibraattien yhdistetty käyttö lisää erilaisten myopatioiden ja rabdomyolyysin kehittymisen riskiä.

Samanaikaisen käytön vasta-aiheita voivat olla CYP3A4-estäjien, erityisesti itrakonatsolin, nefatsodonin, erytromysiinin ja ketokonatsolin, käyttö.

Tämän lääkkeen ja gemfibrotsiilin käyttöä ei suositella. Jos tällainen yhdistelmä on välttämätön, Vabadinin enimmäisannos ei saa ylittää 10 mg. Samaa on noudatettava käytettäessä siklosporiineja, danatsolia ja niasiinia samanaikaisesti.

Kun Vabadin-valmistetta käytetään yhdessä amiodaronin tai veropamiilin kanssa, sen enimmäisannos ei saa ylittää 20 mg/vrk.

Kun Vabadin-valmistetta käytetään yhdessä diltiatseemin kanssa, sen annos ei saa ylittää 40 mg/vrk.

Hoidon aikana et voi syödä greippiä tai juoda greippimehua.

[ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Lääkevalmiste Vabadin 20 mg säilytetään poissa silmistä, suojassa suoralta ultraviolettisäteilyltä. Säilytyslämpötila on 15–24 °C.

[ 11 ]

Erityisohjeet

Ennen Vabadin® 20 mg -lääkkeen käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Lääkkeen käyttö itse ei ole hyväksyttävää.

Säilyvyys

Lääkkeen Vabadin 20 mg säilyvyysaika on enintään kolme vuotta.