Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lasten ja nuorten tuberkuloosimyrkytys
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tuberkuloosimyrkytys lapsilla ja nuorilla tapahtuu, kun henkilö on saanut tuberkuloositartunnan ja hänelle kehittyy primaarinen tuberkuloosiinfektio ilman paikallisia ilmenemismuotoja, jotka määritetään radiologisilla ja muilla tutkimusmenetelmillä.
Tuberkuloosimyrkytys havaitaan lapsilla (nuorilla), joilla on ensimmäistä kertaa positiivisia reaktioita tuberkuliinille, lisääntyy havainnoinnin aikana ja hyperergisiä reaktioita. Sille on ominaista tuberkuloosiprosessin aktiivisuus ja siihen liittyy seuraavat oireet:
- lapsen (teini-ikäisen) yleisen tilan heikkeneminen, joka ilmaistaan jaksoittainen ruumiinlämmön nousu subfebriilitasolle, ruokahaluttomuus, neurovegetatiivisten häiriöiden ilmaantuminen (lisääntynyt hermoston herkkyys tai sen tukahduttaminen, päänsärky, takykardia);
- perifeeristen imusolmukkeiden lievä lisääntyminen (mikropolyadenia) ja periadeniitin merkkejä;
- maksan lievä suureneminen (harvemmin - perna);
- fysiologisen painonnousun tai painonpudotuksen loppuminen;
- taipumus samanaikaisiin sairauksiin;
- muutokset perifeerisen veren kuvassa (lievä ESR:n nousu, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, eosinofilia, lymfopenia);
- immunologisen tilan muutokset (T-lymfosyyttien määrän ja niiden toiminnallisen aktiivisuuden väheneminen).
Kuvattujen toiminnallisten häiriöiden spesifisyys tulee varmistaa lapsen (nuoren) perusteellisella tutkimuksella epäspesifisten sairauksien poissulkemiseksi. Tutkimuksessa on käytettävä nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä, mukaan lukien röntgenkuvaus suorissa ja lateraalisissa projektioissa, mediastinumin tomografia eri projektioissa, bronkoskopia, tuberkuliinin provokaatiotestit (hemotuberkuliini, immunotuberkuliini jne.) ennen ja jälkeen tuberkuliinin - 10-20 TE PPD-L - ihonalaisen annon sekä bakteriologinen tutkimus.
Tuberkuloosimyrkytyksen diagnosointi lapsilla ja nuorilla sisältää pakollisen tutkimuksen, jolla suljetaan pois harvinaiset tuberkuloosin lokalisaatiot, joilla on vaurioita vatsaontelon elimille tai pienille tuberkuloosimuodoille rintaontelon imusolmukkeissa.
Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan kroonisilla epäspesifisillä ENT-elinten vaurioilla, helminthisillä invaasioilla ja muilla sairauksilla, joihin liittyy yleisen myrkytysoireyhtymän merkkejä.
Mikä häiritsee sinua?
Использованная литература