Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Trooppinen ruoho
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Trooppinen suolisto on maha-suolikanavan hankittu tauti, todennäköisesti tarttuva etiologia, jolle on tunnusomaista imeytymishäiriö ja megaloblastinen anemia. Diagnoosi on kliinisesti todettu ja ohutsuolen biopsia. Trooppisen suoliston hoito edellyttää tetrasykliinin ja foolihapon käyttöä kuuden kuukauden ajan.
Mikä aiheuttaa trooppisen tuulen?
Trooppinen vesialue sijaitsee pääasiassa Karibialla, Etelä-Intiassa ja Kaakkois-Aasiassa, joka vaikuttaa sekä alkuperäiskansojen että matkailijoiden ongelmiin. Tauti esiintyy harvoin matkailijoilla, jotka ovat endemisessä alueella alle kuukauden. Vaikka taudin syytä ei ole täysin ymmärretty, oletetaan, että se johtuu suolistobakteerien toksogeenisten kantojen aiheuttamasta ohutsuolen kroonisesta infektiosta. Folaatin imeytyminen ja B-vitamiinin puute aiheuttavat megaloblastisen anemian. Trooppisen kurkun esiintyminen vähenee, mikä johtuu mahdollisesti antibioottien lisääntyvästä käytöstä akuutin matkustajan ripulin hoidossa ja ennaltaehkäisemisessä .
Trooppisten oireiden oireet
Potilaat kehittävät yleensä akuuttia ripulia, johon liittyy kuumetta ja huonovointisuutta. Sitten tulee krooninen vaihe lievän ripulin, pahoinvoinnin, ruokahaluttomuuden, spastisen vatsakivun ja nopean väsymyksen. Tavallinen steatorrhea. Syömishäiriöt ja erityisesti puutos folaatin ja B-vitamiinia 12 kehitetään aikana useita kuukausia useita vuosia. Potilas voi kokea laihtumista, kiilto, suutulehdus ja perifeerinen turvotus.
Trooppisen kurkun diagnoosi
Trooppisen verenvuodon epäillään ihmisillä, jotka asuvat pysyvästi endemisessä vyöhykkeessä tai jotka ovat vierailleet näillä alueilla, joilla on megaloblastisen anemian oireita ja imeytymishäiriöitä. Lopullinen diagnoosi on todettu endoskoopilla ylemmän ruoansulatuskanavan kanssa punasolun biopsia. Tyypilliset histologiset muutokset tavallisesti tarttuvat koko ohutsuoleen ja ne koostuvat villien siveltymi- sestä epiteelin tulehdussoluilla ja sen omalla levyllä. Keliakia ja parasiitti-infektioita on vältettävä.
Muihin laboratoriokokeisiin (esim. Veren määrä, albumiini, kalsium, protrombiiniaika, tasot raudan, foolihapon ja B 12 ) auttavat arvioimaan kunnon ruoansulatus. Bariumin ohitus ohutsuolessa voi visualisoida bariasegmentaatiota, suolen lumen dilataatiota ja limakalvon taitosten paksuuntumista. D-ksyloosin imeytyminen häiriintyy yli 90 prosentissa tapauksista. Nämä testit eivät kuitenkaan ole tarkkoja tai merkityksellisiä diagnoosissa.
Trooppisen kurkun hoito
Trooppisen suoliston hoito sisältää tetrasykliinin käytön suun kautta 250 mg 4 kertaa päivässä 1 - 2 kuukauden ajan, sitten 2 kertaa päivässä korkeintaan 6 kuukautta riippuen taudin vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta. Foolihappoa määrätään 5-10 mg: lla oraalisesti kerran vuorokaudessa ensimmäisen kuukauden aikana samanaikaisesti B 12- vitamiinin kanssa lihaksensisäisesti 1 mg viikossa useiden viikkojen ajan. Megaloblastisen anemian kulku paranee nopeasti ja kliininen vaikutus tulee nopeasti. Loput ravintolisistä suoritetaan tarvittaessa. Trooppisten haavojen esiintyminen voi esiintyä 20 prosentissa tapauksista. Tehokas hoito neljän viikon ajan ehdottaa erilaista patologiaa.