Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Trikinoositesti: Trichinella spiralisin vasta-aineet veressä
Viimeksi tarkistettu: 22.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Triviini-spiralis- vasta-aineet seerumissa ovat normaaleja.
Trikinoosin aiheuttaja on perinnöllinen Trichinella spiralis. Tauti seuraa kuumetta, turvotuksen kehittymistä, myalgiaa ja eosinofiliaa veressä. Voimakas kurkku, mahdollinen sydänlihaksen ja keskushermoston vaurioituminen.
Trikinoosin varhaisessa serologisessa diagnoosissa käytetään IgG-vasta-aineiden määritystä käyttäen ELISA-menetelmää. ELISA-herkkyys on 90-100%, spesifisyys 70-80%. Spesifisiä vasta-aineita esiintyy infektoituneen Trichinella-toukkien veressä ja niiden pitoisuus lihaksissa migraatiokauden aikana. Niiden tunnistamiseksi serologisten reaktioita yksilöissä tartunnan syömällä lihaa kotieläinten (sika), joilla on korkea tai keskimääräinen intensiteetti trikiinitartunnalle (200-500 toukat kohti 1 g lihaa) tapahtuu 15-20 päivää infektion jälkeen. Alemmalla hyökkäysnopeudella vasta-aineiden havaitseminen kestää pitkään. Kun ihmiset ovat tartunnan villieläimistä (esim. Karhu, villisika, mäyrä, nutria), vasta-aineita havaitaan 4-6 viikon kuluttua. Kuluessa 2-4 kuukautta vasta-ainetiitterin voi lisätä, ja 4-5 kuukautta infektion jälkeen alkaa laskea, mutta pysyy diagnostinen tasolla vähintään 1,5 vuosi, ja aikana intensiivinen invaasion - 2-2,5 vuotta tai enemmän. Potilailla, joilla epäillään trikinoosia alkuvaiheen saada negatiivinen tai ristiriitaisia tuloksia reaktion veren analyysi pitäisi toistaa jälkeen 10-14 päivä, kasvua tiitterit vahvistaa trikiinitartunnalle. Trikinoosin serologinen diagnoosi perustuu vasta-ainetiitterin 4-kertaiseen kasvuun. Jos on epätodennäköistä tutkia seerumia taudin alkaessa, tutkia seulonta, joka on saatu rekonsi- joitusjakson aikana.
Trikinoosidien lääkkeiden erityinen hoito aiheuttaa vasta-ainetiitterien nousua, jotka jatkuvat diagnostisissa arvoissa 6-12 kuukautta, ja sitten vähenevät. Ennaltaehkäisevää hoitoa saaneita henkilöitä, joilla on epäilyksiä trikinoosista, tehdään serologinen tutkimus 2-3 viikon kuluttua hoidosta. Trikinoosia sairastavilla potilailla vasta-aineet kestävät pitkään - jopa 2 vuotta tai enemmän.
Vääriä positiivisia tuloksia analyysin tallennetaan useammin akuutin vaiheen aikana useiden helmintiaasin (opistorhoz, clonorchiasis et ai.), Ja siksi ero diagnoosi vaatii huolellista tutkimuksen kliiniset ja epidemiologiset historia.
Merkit serologisten testien nimeämisestä
- läsnäolo kliinisiä oireita (tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, kasvojen turvotus, lihaskipu, eosinofilia, jne), sydänlihastulehdus, meningoenkefaliitin alkuperä on tuntematon, leukemoidi- reaktio eosinofiilinen tyyppisen tuntematonta alkuperää potilailla, jotka olivat syöneet sianlihaa, karhun liha, villisikoja ja muita eläimiä - potentiaalia isännät Trichinella;
- transkriptio tautitapauksia trikinoosia Group (flash) ja tunnistaminen yhteystiedot endeemisillä alueilla (non-endeemisillä alueilla: läsnäollessa epidemiologisen historia merkkejä syömisen eläinten lihaa - potentiaalia isännät Trichinella).