Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Trichofolliculoma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Trichofolliculoma on melko harvinainen, yleensä kliinisesti tunnistamaton ja useimmiten histologinen löydös. Potilaiden ikä vaihtelee 11–77 vuoden välillä (keskimäärin 47 vuotta), ja naiset ovat hieman ylivoimaisia. Trichofolliculoma esiintyy useimmiten nenän iholla tai nenän ympärillä yksittäisenä papuleina tai pienenä kyhmynä, jonka halkaisija on 0,4–0,6 cm, puolipallon muotoisena, sileäpintaisena ja selvästi erottuvana leveänä huokosena, jonka keskellä on joskus ohuita, värittömiä karvatupsuja.
Trichofolliculoman patomorfologia. Trichofolliculooma voi olla erikokoinen ja sijaitsee dermiksessä ja joissakin tapauksissa ihonalaisessa rasvakudoksessa. Muodostuman kärki on yksi tai useampi kystisesti laajentunut, joskus kaareva, avoin ulospäin suuntautuva karvatupen suppilo. Suppilot ovat yleensä täynnä suun massoja. Solulangat ulottuvat säteittäisesti suppilon epiteelistä muodostaen toisen asteen follikkelirakenteita. Ne voivat sisältää kystisesti laajentuneita onteloita, jotka ovat täynnä sarveismassoja. Pääsuppilon epiteeliin liittyvien vellus-follikkelien lisäksi voi sijaita erikseen yksittäisiä tai ryhmiteltyjä epäkypsiä vellus-follikkeleita. Jälkimmäisistä voi silmua alkion follikkelien rudimentteja muistuttavia komplekseja. Jokaisen keskisuppilosta ulottuvan follikkelikompleksin ympärillä on selvästi erottuva sidekudoskapseli. Tangentiaalisessa leikkauksessa follikkelirakenteet voivat olla kokonaan tällaisen kalvon sisällä. Tällaisten kasvainten joukossa on yksittäisiä sarvikystoja sekä pienten solujen komplekseja, joissa on voimakkaasti värjäytyneet tumat. Joidenkin follikkelien soluissa havaitaan suuri määrä glykogeenia, vaikka vakuolisaatiota ei olekaan. AK Apatenko (1973) pitää trichofolliculomaa karvatuppien kehityshäiriön ja trikoepitheliooman välimuotona ja pitää sitä jälkimmäisen erittäin erilaistuneena varianttina.
Differentiaalidiagnoosi perustuu epäkypsien follikkelirakenteiden läsnäoloon, jotka erottavat tämän kasvaimen karvaisesta luomesta. Trikoepitelioomissa hiusmatriisissa on organoidirakenne.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?